对比分析经胸超声心动图检查与经胸右心声学造影检查在卵圆孔未闭的临床诊断价值

目的对比分析卵圆孔未闭诊断中经胸右心声学造影(cTTE)检查与经胸超声心动图(TTE)检查的临床价值。方法回顾性分析80例卵圆孔未闭患者临床资料,统计分析食管超声心动图(TEE)检查和TTE检查、c-TTE检查心内分流检出情况、TTE检查和c-TTE检查的诊断效能,平静呼吸、Valsalva动作状态下c-TTE检查的机体反应水平分级。结果c-TTE检查的诊断灵敏性、准确性、阴性预测值均高于TTE检查(P<0.05),但二者的特异性、阳性预测值之间的差异均不显著(P>0.05)。平静呼吸状态下c-TTE检查的机体反应水平分级0级比例高于Valsalva动作状态下,1级、3级比例均低于Valsalva动作状态下(P<0.05)。结论卵圆孔未闭诊断中经胸右心声学造影检查的临床价值较经胸超声心动图检查高。

房颤经食管及经胸超声心动图检查结果对比分析

房颤是较为常见的心律失常，特点是心房失去规律有序的电活动，不能有效收缩及舒张，无论是阵发性房颤还是持续性房颤，均可形成血栓，多数在左心耳，并可导致血栓栓塞、脑卒中等，所以应积极治疗。目前除药物治疗（抗心律失常及抗凝药物）外，对部分病人可采用导管射频消融治疗术（PVAI），而无论是服用抗凝药物还是进行射频消融术，治疗前必须明确双心房及双心耳有无血栓形成。我们对房颤病人治疗前进行经胸超声心动图检查（1TE）及经食管超声心动图检查（TEE），并将结果进行对比分析及总结。

经胸超声心动图检查在心血管急重症疾病诊断中的临床价值

目的:研讨经胸超声心动图检查在心血管急重症疾病诊断中的临床价值。方法:对照患者的病例资料,回顾分析2019年2月—2020年2月期间73例心血管急重症疾病患者的经胸超声心动图检查。结果:经胸超声心动图检查在心血管急重症疾病诊断中与临床诊断相符合61例,符合率为83.56%。结论:经胸超声心动图检查可以快速判断心血管急重症疾病的类型,为临床诊断与治疗及时提供影像数据,可作为心血管急重症疾病的首选辅助检查。

用经胸超声心动图检查评估慢性心力衰竭患者心功能的效果观察

目的:探讨用经胸超声心动图检查评估慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的效果。方法:选取2018年1月至2020年1月期间某医院收治的200例CHF患者及同期在该医院进行体检的200例健康人作为研究对象。将其中的200例CHF患者设为研究A组,将其中的200例健康人设为研究B组。两组人员入院后,均对其进行经胸超声心动图检查。然后比较两组受检者的检查结果。结果:研究A组受检者的左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均长于研究B组受检者,P<0.05;其左室射血分数低于研究B组受检者,P<0.05。结论:用经胸超声心动图检查评估CHF患者心功能的效果较为理想。

经食道超声心动图检查在卵圆孔未闭诊断中的应用

目的 探讨经食道超声心动图检查在卵圆孔未闭诊断中的应用。方法 选取2018年2月至2022年6月医院收治的40例卵圆孔未闭患者作为研究对象,均经临床综合检查(金标准)确诊,且均接受经食道超声心动图检查、经胸超声心动图检查。分析两种检查方式对卵圆孔未闭的检出率及诊断卵圆孔未闭的效能,并记录两种检查方式检查后的并发症发生情况。结果 经食道超声心动图检查对卵圆孔未闭的检出率为85.00%,高于经胸超声心动图检查的57.50%,差异有统计学意义(P<0.05);经食道超声心动图检查诊断卵圆孔未闭的灵敏度为91.67%(33/36)、准确度为90.00%(36/40),均高于经胸超声心动图检查的58.33%(21/36)、57.50%(23/40),差异有统计学意义(P<0.05);经食道超声心动图检查、经胸超声心动图检查诊断卵圆孔未闭的特异度分别为75.00%(3/4)、50.00%(2/4),差异无统计学意义(P>0.05)。两种检查方式检查后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于经胸超声心动图检查,经食道超声心动图检查对卵圆孔未闭的检出率更高,利于明确疾病病因和临床制定治疗方案。

198例成年人心瓣膜病超声心动图检查的回顾性分析

为探讨黄石地区30岁以上的成年人心脏瓣膜病的发病率情况、发病原因及经胸超声心动图显像特点,回顾性分析了近2年来到黄石市中心医院就诊的年龄>30岁、诊断为心脏瓣膜病的患者的经胸超声心动图资料。比较不同年龄组心脏瓣膜病的发生率,差异有统计学意义(P<0.05),尤其是60岁以上,其发病率明显增高;且最常受累的瓣膜是主动脉瓣,差异有统计学意义(P<0.01);心脏瓣膜病的发病原因中以退行心脏瓣膜病最为常见。经胸超声心动图检查可直接观察心脏瓣膜病患者瓣膜的形态、结构,判断瓣膜的狭窄及反流程度,能进行定性与定量评价,可为临床提供完善的诊疗方案。

经胸超声心动图在A型急性主动脉夹层早期诊断中的价值

目的 探究经胸超声心动图(TTE)在A型急性主动脉夹层(AAD)早期诊断中的价值。方法 回顾性分析本院近年收治的35例Stanford A型AAD患者行TTE检查的临床资料,以增强CT血管造影(CTA)检查为金标准,记录TTE检测准确率,并记录TTE检测特点。结果 TTE检查准确率为91.4%,与CTA检查相当。TTE检测显示主动脉内膜漂浮和/或主动脉壁内血肿占42.9%,心包积液/心包填塞占34.3%,升主动脉内径 >42 mm占68.6%,主动脉瓣反流占54.3%。结论 TTE与CTA诊断Stanford A型AAD的检出率相似,临床医师可根据其直接征象及间接征象阳性结果及早确诊。

超声心动图诊断弯刀综合征2例

病例1，男，5岁，因“咳嗽、呼吸加快1个月”入院。行常规经胸超声心动图检查示右旋心，左侧肺静脉回流入左房，右侧肺静脉血流似经共同干汇入下腔静脉右房开口处（图1A、B），频谱表现为不同于正常肺静脉的异常血流（图1c）。房间隔回声连续，心房水平未见分流（图1D）。残存左上腔静脉汇入冠状静脉窦。右位主动脉弓。超声提示诊断：右旋心，弯刀综合征。胸部CT提示右肺静脉引流入下腔静脉；心导管检查示右肺动脉发育差，左肺静脉回流入左房，右上、右下肺静脉回流入共同主支再汇入下腔静脉（图1E、F）。

结核性纵隔囊性占位超声心动图表现1例

患者男,77岁,因反复胸闷、气促1年余来我院就诊。经胸超声心动图检查:右房及右室外侧见一大小128 mm×37 mm片状无回声区,稍推挤右心(图1A)。经胸超声心动图检查提示:右心外侧囊性占位(心包囊肿?)。CT示相同位置见一低密度影,内部密度均匀,邻近右室腔受压变窄(图1B),结合临床表现考虑心包囊肿。

浅谈超声心动图诊断合并巨大左房的风湿性二尖瓣病变的体会

左房增大为风湿性二尖瓣机能失调的最早表现之一，巨大左房严重影响心肺功能，其并发症的及早诊断和心脏功能的评估对临床选择合适的治疗方案极为重要。本研究回顾性分析我院经胸超声心动图检查的4例巨大左房患者的声像图资料，总结报告如下。

经胸超声心动图检查与经胸右心声学造影检查诊断卵圆孔未闭的效果对比分析

分析经胸超声心动图检查与经胸右心声学造影检查诊断卵圆孔未闭的效果对比,旨意为相关人员的研究工作提供参考资料。方法 选择2020年7月5日 ~2022年7 月5日我院超声医学科收治的疑似存在卵圆孔未闭的160例患者为研究样本。按照患者检查方式差异性,分为对照组80例和观察组80例。对照组仅行常规经胸超声心动图检查,观察组行右心声学造影检查,将TEE结果视为金标准,分析详细结果。结果 针对病患开展TTE检查、TEE检查以及c-TTE检查的心内分流检出率分别达到了47.50%、72.50%、66.25%。和TTE相比,对病患开展c-TTE检查和TEE检查心内分流检出率显著更高,组间数据存在统计学意义,P<0.05;针对病患开展c-TTE检查共计测定出106例病患存在心内分流情况。这些病患于平静呼吸状态之下RLS一般为0级以及1级。病患于Valsalva动作状态下的在RLS为1级以及3级;患者接受c-TTE检查以及TEE检查心内分流检出率无统计学意义,P>0.05。结论 临床中,应用经胸右心声学造影检查诊断卵圆孔未闭的效果比使用经胸超声心动图检查所取得的效果更好,该法能提升卵圆孔未闭诊断有效率,值得进一步推广和应用。

超声对儿童VSD术后左室收缩功能的监测评价

目的通过超声心动图对VSD手术后左室收缩功能进行监测，探讨超声心动图对VSD手术后心功能的评价意义。方法选取本院手术治疗的VSD患儿79例，患儿术前、术后均行经胸超声心动图检查，测量左室舒张末期内径（LVEDD）、右室舒张末期内径（RVEDD）、左心房（LA）、左室舒张末期容积（LVEDV）、射血分数（EF）、每搏输出量（SV）、左室短轴缩短率（LVFS）的大小及变化。结果79例患儿术后左心室、左心房较术前缩小；大部分患儿手术后射血分数、左室短轴缩短率均出现不同程度下降，差异有统计学意义（P〈0．05），3—6个月后EF、FS等反应左室收缩功能的指标基本恢复到术前水平（P〉0．05）。结论超声对小儿VSD手术后的左室收缩功能监测有效、及时、客观、准确。

经胸超声心动图诊断205例心脏血栓的价值研究

心脏血栓会影响心脏对全身血液的泵出量,患者很容易因供血不足导致更多的疾病发生,其形成的主要原因是身体血液流通不畅,淤积成血块,长时间聚集在心脏部位的血管内造成的。心脏血栓的早期诊断对临床救治和预后具有重要意义。本文选取近10年于鞍钢集团公司总医院进行经胸超声心动图检查的心脏血栓患者资料,分析相关数据,并总结报告如下。

房间隔缺损Amplatzer封堵术后右心形态和功能改变的超声心动图观察

目的探讨房间隔缺损行Amplatzer封堵器封堵术后右心形态和功能变化.方法对25例继发孔房间隔缺损患者,分别于术前、术后48～72 h及3个月后行经胸超声心动图检查,测量缺损大小、右心室壁厚度、房室腔径及容积、每搏输出量及射血分数等,并进行比较.结果缺损直径为(2.2±0.6)cm,所有患者均在经胸超声心动图监控下成功植入Amplatzer封堵器;术后48～72 h超声心动图复查,除2例患者残存微量左向右分流外,余患者心房水平分流完全消失;13例患者术后3～6个月复查,原2例残存分流完全消失;术后48～72 h超声心动图检查发现,右心房最大长径及横径,右心室舒张末期长径、横径及前后径,主肺动脉根部内径均明显缩小,右心室舒张末期容积、每搏输出量及射血分数较术前明显减低(P<0.01);术后3个月超声心动图复查发现,患者右心房内径、右心室舒张末期内径及容积、右心室收缩末期横径及容积术后3个月进行性缩小,右心室每搏输出量及射血分数与术后早期相比差异无统计学意义,室间隔异常运动消失.结论房间隔缺损封堵术后右心室前负荷的降低对右心形态有明显影响,右心内径及容积进行性回复,室间隔异常运动消失,代偿增强的右心室每搏输出量、射血分数下降,但并不是持续性降低,而是在新的前负荷水平上达到新平衡,保持右心收缩功能.

经食管超声心动图诊断主动脉瓣穿孔1例

患者女，46岁。主因劳累后胸闷心悸10余年，加重1个月入院。10余年前曾出现劳累后胸闷心悸，并于休息后缓解，经检查发现心脏瓣膜病，但未行进一步治疗。查体：心律齐，心率80次／min。血压120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）；主动脉瓣区可闻及3／6级收缩期杂音。经胸超声心动图检查：左房、左室扩大，主动脉增宽，主动脉瓣右冠瓣前方可见一宽约4mm的裂隙。

超声心动图诊断右冠状动脉异常起源于肺动脉2例

病例1，男，11岁。因乏力、胸部不适、发热39℃就诊。体检：生长发育正常，胸骨左缘3、4肋间闻及连续性杂音。心电图显示窦性心动过速，V5导联QRS波电压增高，avF导联T波低平。胸片显示肺动脉段突出。经胸超声心动图检查显示心腔无明显增大，心功能正常，左、右冠状动脉扩张，均发自主动脉根部，超声诊断为冠状动脉瘘可能。

超声心动图引导经导管主动脉瓣（瓣中瓣）置入1例

患者男性,79岁.因“反复胸闷气急3年余,加重1年”入院.既往有脑梗死史,遗留右侧肢体活动障碍;肾功能不全.入院查体：血压121/65 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心界未见明显扩大,心率58次/min,心律齐,主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射样杂音.双下肢无浮肿.四肢外周动脉搏动正常.心电图：窦性心动过缓,左室肥厚,ST-T改变.经胸超声心动图检查：主动脉瓣重度狭窄伴轻-中度关闭不全.主动脉瓣环内径约2.7 cm,主动脉瓣呈三叶式,瓣叶瓣环明显钙化,连续方程法测得主动脉瓣口有效面积约0.6 cm^2,主动脉瓣口前向血流最大流速（Vmax） 4.5 m/s,最大跨瓣压差（PGmax）83 mmHg,

实时三维超声心动图诊断主动脉瓣上狭窄1例

患者男，16岁，因“活动后心慌、胸闷6月余”来我院诊治。杏体：心率80次／min．血压110／70mmHg（右上肢）（1mmHg=0．133kPa），110／60mmHg（左上肢），发育良好，智力低下，应答欠流畅．塌鼻梁、厚嘴唇，胸骨左缘第2、3肋间隙闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，周围血管征阴性。实验室检查：血钙正常。经胸超声心动图检查提示：升主动脉近端呈管型狭窄，狭窄范围15mm，