胸痛患者心电图、超声心动图及冠状动脉造影的对比分析

目的 评价常规心电图(ECG)、超声心动图(UCG)及冠状动脉造影(CAG)对胸痛患者的诊断价值。方法分析84例具有冠心病危险因素及发作性胸痛患者的ECG、UCG及CAG资料,分别以ST—T异常、节段性室壁运动异常及冠状动脉狭窄为诊断标准。结果 70例典型胸痛者CAG阳性55例,14例非典型胸痛者无1例CAG阳性。以CAG阳性为依据,ECG的敏感性为72.7％,特异性为72.4％,UCG的敏感性为27.3％,特异性为86.2％。结论 临床上依据典型胸痛诊断冠心病的准确性较高,CAG阴性并不能排除冠心病。对于胸痛患者的诊断ECG仍是简便、可靠的诊断方法,常规UCG诊断胸痛患者的价值不大,临床上应积极开展超声心动图负荷试验以提高其诊断价值。

床旁经胸超声心电图在早期诊断急性主动脉夹层的价值

主动脉夹层是指主动脉腔内血液通过内膜破口进入主动脉中层而形成的血肿,因此又称为主动脉壁间动脉瘤或主动脉夹层动脉瘤.此病患者在发病后,血流压力的驱动会逐渐扩展至主动脉中层,因此表现出起病急、突发剧烈疼痛、休克等特点,并会由于血肿压迫相应的主动脉分支血管而出现脏器缺血的症状.此病患者在发病48小时内,其病死率以每小时1％的速度增长,在发病1周时可达70％.因其血肿累及血管不同,临床表现多复杂,易造成误诊、漏诊,因此早期要进行及时、准确的诊断,以争取更多的治疗机会,提高患者生存率.本研究以91例急性主动脉夹层患者为研究对象,分析床旁经胸超声心电图的临床应用价值,现报道如下.

心电图、心电向量图、超声心动图对右胸导联R波占优势的原因分析及诊断价值探讨

目的 探讨心电图右胸导联R波占优势的原因及心电图、心向量图、超声心动图诊断价值。方法 选择 40岁以上心电图右胸导联R波占优势者 40例。分别进行心电图、心电向量图及超声心动图检查。结果 除5例为正常变异外 ,其余 35例均有心脏结构异常或传导异常。结论 40岁以上右胸导联R波占优势者 ,大多数有心血管系统的疾病 ,只有少数为正常变异。若能将上述三项检查有机地结合起来。

经胸超声心动图、心电图、多层螺旋CT冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究

目的对比分析经胸超声心动图(TTE)、心电图(ECG)及多层螺旋CT冠状动脉造影(MSSCTCA)对冠心病的诊断价值。方法回顾分析207例冠心病患者的TTE、ECG及MSSCTCA检查结果,并与冠状动脉造影(CAG)检查结果做对照,分析比较各种检查方法的敏感性、准确性和特异性。结果207例中,CAG检查165例为冠心病,TTE显示139例节段性室壁运动异常,ECG显示115例ST-T段改变,MSSCTCA检查149例异常。TTE诊断冠心病的敏感性、准确性和特异性分别为79.39﹪、79.71﹪、80.95﹪;ECG诊断冠心病的敏感性、准确性和特异性分别为59.39﹪、59.42﹪、59.52﹪;MSSCTCA诊断冠心病的敏感性、准确性和特异性分别为87.89﹪、88.41﹪、90.48﹪。结论 MSSCTCA对冠心病诊断的敏感性、准确性和特异性均高于TTE和ECG,值得推广应用。

经胸冠状动脉超声与动态心电图对冠心病的诊断价值分析

目的：分析经胸冠状动脉超声和动态心电图应用于冠心病诊断的临床价值。方法选取2012年12月～2014年12月我院收治的可疑冠心病患者71例，所有患者均给予经胸冠状动脉超声、动态心电图检查，并与冠状动脉造影检查结果进行对比，分析3种方法的敏感性、特异性。结果经胸冠状动脉超声阳性39例，阴性32例；动态心电图阳性34例，阴性37例；冠状动脉造影阳性53例，阴性18例。经胸冠状超声诊断的敏感性为78.87%，特异性为83.33%，高于动态心电图诊断的59.15%和61.11%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用经胸冠状动脉超声诊断对于冠心病可提高诊断准确率，并且能够提高敏感性和特异性广。

冠脉内超声溶栓对急性心肌梗死患者胸痛、心电图和心肌酶学的影响

目的 通过研究冠脉内超声溶栓对急性心肌梗死患者胸痛、心电图和心肌酶学的影响以探讨经导管超声溶栓挽救成活心肌的意义.方法 入选急性心肌梗死患者56例(前壁心肌梗死30例,下壁心肌梗死26例).分组:超声溶栓后梗死相关血管血流达TIMI3级为溶栓成功组(A组=20例);超声溶栓后梗死相关血管血流达不到TIMI3级而后行PTCA达TIMI3级为超声溶栓+PTCA组(B组=16例);单行PTCA后梗死相关血管血流达TIMI3级为PTCA成功组(C组=20例).结果 各组发病到来院时间、来院进手术室时间和进手术室到血管开通时间均无差异.A组和B组所有患者全部达临床再通和冠脉造影再通标准,冠脉造影再通标准与临床再通标准相关性好.C组中90%患者胸痛缓解50%以上,80%患者ST段下降50%以上,100%患者心肌酶峰提前.结论低频高能超声可有效地溶解梗死相关血管内的血栓,挽救成活心肌.但超声溶栓加PTCA可能有更高的血管开通率,可挽救更多的成活心肌.

61例头胸导联心电图、Wilson导联心电图及超声心动图对比分析

本文用同步方法记录HC及Wilson导联心电图(HC—ECG,W—ECG)并与超声心动图(2D—Echo)进行对比分析,探讨右室梗塞、右室缺血图型改变的诊断意义。 1 对象与方法 1.1 对象 61例住院患者:右室梗塞38例(均经冠脉造影证实冠脉管腔内径狭窄≥90％),其中伴下壁梗塞8例,正后壁梗塞6例,左室侧壁梗塞9例。

经胸冠状动脉超声与动态心电图对冠心病的诊断价值

目的探究经胸冠状动脉超声(TTE)与12导联动态心电图(AECG)在冠心病诊断中的价值。方法回顾性分析本院2013年9月至2014年9月收治的60例疑似冠心病患者临床资料,均行TTE、AECG和冠状动脉造影(CAG)检查,TTE、AECG分别与CAG结果对比,并比较其中35例行PCI术者手术前后检查结果。结果 TTE诊断灵敏度、特异度及阳性、阴性预测值是81.16%、50.03%、91.53%、25.07%;AECG诊断灵敏度、特异度为64.15%、57.14%;37例行PCI术者左前降支血流速度峰值手术前后差异显著(P<0.05)。结论TEE与AECG相比诊断冠心病更具优势,可实现术前诊断和PCI术后观察并行。

心电图、超声心动图和X线胸片检查在诊断肺心病中的应用价值

目的:对比分析进行心电图检查、超声心动图检查和X线胸片检查在诊断肺源性心脏病(肺心病)中的临床价值。方法:择取2014年12月到2016年12月期间于四川省自贡市富顺县晨光医院接受治疗的80例肺心病患者作为研究对象。为这80例患者均进行心电图检查、超声心动图检查和X线胸片检查。对比用这三种检查方法诊断肺心病的准确率。结果:与用心电图检查和X线胸片检查相比,用超声心动图检查诊断肺心病的准确率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。用心电图检查和X线胸片检查诊断肺心病的准确率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与用心电图检查和X线胸片检查相比,用超声心动图检查诊断肺心病的准确性较高。

心电图、超声心动图及X线胸片在早期老年肺心病诊断中的应用价值

目的分析心电图、超声心动图及X线胸片在早期老年肺心病诊断中的应用价值。方法选择我院收治的老年早期肺心病患者100例为研究对象,对100例患者分别进行常规心电图、超声心动图及X线胸片检查。比较三种检查方式的检查结果。结果超声心动图、心电图和胸部X线片对早期肺心病的诊断阳性率分别为88.0%、45.0%、69.0%;超声心动图的诊断阳性率明显高于胸部X线片和心电图,胸部X线片的诊断阳性率高于心电图(P<0.05)。结论心电图、超声心动图及X线胸片对早期诊断老年肺心病均具有一定的临床价值,其中超声心动图的诊断阳性率高于心电图及X线胸片,可作为筛查早期肺心病首选的检查方法。

经胸超声心动图和十二导同步心电图诊断心脏增大的对比分析

目的:探讨经胸超声心动图和十二导同步心电图在诊断心腔增大中的诊断价值。方法:回顾分析115例心腔增大患者的超声心动图和十二导同步心电图检查结果,比较经胸超声心动图和十二导同步心电图对心脏腔室增大诊断中的准确性。结果:经胸超声心动图在心腔增大的诊断中,准确性明显高于十二导同步心电图。结论:经胸超声心动图和十二导同步心电图在心腔增大的诊断中均具有重要价值,二者各有其优势,临床医生应进一步了解两种检查方法的优缺点,结合两种诊断方法而做出全面、准确的临床诊断。

经胸冠状动脉超声与动态心电图对冠心病的诊断研究

目的:研究经胸冠状动脉超声与动态心电图诊断冠心病的临床效果。方法:收治疑似冠心病患者94例,回顾性分析患者的临床资料,所有患者均实施经胸冠状动脉超声与动态心电图诊断,比较两种方法的检出阳性率,计算其诊断的灵敏度、特异性、准确度。结果:经胸冠状动脉超声的灵敏度、特异性、准确度均显著优于动态心电图(P<0.05)。结论:采用经胸冠状动脉超声检查冠心病具有良好的灵敏度、特异性,可以为冠心病患者的术前诊断及介入手术术后支架处血管的通畅程度判断、预后分析等提供可靠依据。

经胸冠状动脉超声与动态心电图对冠心病的诊断研究

目的:对比经胸冠状动脉超声与动态心电图对冠心病患者的诊断效果。方法:收治疑似冠心病患者94例作为研究对象,分别给予经胸冠状动脉超声与动态心电图诊断。结果:经胸冠状动脉超声和动态心电图诊断冠心病的灵敏度分别为80.0%、58.2%,特异性分别为87.2%、60.5%,准确度分别为83.0%、58.5%。经胸冠状动脉超声诊断冠心病的效果显著优于动态心电图,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经胸冠状动脉超声对冠心病的诊断具有良好的灵敏度、特异性。

风心病左房扩大心电图、超声心动图和X线胸片诊断的对比研究

目的:对比分析常规心电图、超声心电图和X线胸片三种检查对风心病左房扩大的临床诊断及应用价值。方法:对确诊的风心病患者分别进行常规心电图、超声心动图和X线胸片检查。结果:本组78例病人中心电图、超声心动图和X线胸片检查出左房扩大的例数分别为23、76、60例。结论:超声心动图对风心病左房扩大的诊断最为敏感和准确,应作为首选方法。心电图在反应心脏电生理改变方面有其独特优势,X线胸片检查在反应心脏改变的同时能提供肺部病情,三种检查有互补性。

肥厚型心肌病的经胸超声心动图诊断与心电图表现特征

目的:探讨肥厚型心肌病的经胸超声心动图诊断与心电图表现特征。方法:回顾性选取2021年9月至2023年9月在湖北省咸宁市中心医院经超声心动图诊断为肥厚型心肌病的患者110例。所有患者于超声心动图检查的同时记录完整12导联心电图。分析不同表型肥厚型心肌病的经胸超声心动图参数测量结果及心电图表现特征。结果:110例患者中,心尖肥厚型心肌病22例,非梗阻性肥厚型心肌病67例,梗阻性肥厚型心肌病21例。超声心动图结果显示梗阻性肥厚型心肌病室间隔厚度大于其他两种类型,左心室舒张末期内径小于其他两种类型;心尖肥厚型心肌病室间隔厚度和左心室后壁厚度小于其他两种类型;左心室射血分数3种表型差异不明显。心尖肥厚型心肌病心电图以ST-T改变、V4-V6导联巨大倒置的T波和左心室高电压为主要表现,占比分别为95.42%、66.63%和72.72%;非梗阻性肥厚型心肌病心电图表现ST-T改变多见,占比25.33%;梗阻性肥厚型心肌病心电图以ST-T改变和病理性Q波、左心室高电压为特征,占比分别为90.74%和19.42%、19.42%,合并心房颤动的比例也明显高于其他表型的肥厚型心肌病。110例肥厚型心肌病中,心电图诊断肥厚型心肌病93例(93/110,84.5%),但是无法对不同表型的心肌肥厚进行分型。结论:不同表型肥厚型心肌病心电图表现特征存在差异,但不具有特异性,及时进行超声心动图检查,有助于提高肥厚型心肌病的检出率,同时也可以对不同表型的肥厚型心肌病进行精确诊断,为临床制定不同的治疗方案提供客观的依据。

16例扩张型心肌病心电图、X线及超声心动图检查对比分析

目的:探讨超声心动图(UCG)诊断特发性扩张型心肌病(IDCM)的优势和重要性。方法:扩张型心肌病16例,常规心电图(ECG)、拍X线胸片及UCG检查。结果:ECG表现复杂多样,其中提示左心室肥大4例,右心室肥大1例;X线胸片提示心影增大,心胸比大于52%;UCG声像图显示全心扩大,以左心室为著,左右心室扩大占100%,室壁运动普遍减弱,二尖瓣、三尖瓣均见少-中量返流,左心室收缩功能指标明显降低。结论:UCG检查直观、准确,敏感性高,对扩心病的诊断和鉴别诊断具有重要临床价值。

房颤经食管及经胸超声心动图检查结果对比分析

房颤是较为常见的心律失常，特点是心房失去规律有序的电活动，不能有效收缩及舒张，无论是阵发性房颤还是持续性房颤，均可形成血栓，多数在左心耳，并可导致血栓栓塞、脑卒中等，所以应积极治疗。目前除药物治疗（抗心律失常及抗凝药物）外，对部分病人可采用导管射频消融治疗术（PVAI），而无论是服用抗凝药物还是进行射频消融术，治疗前必须明确双心房及双心耳有无血栓形成。我们对房颤病人治疗前进行经胸超声心动图检查（1TE）及经食管超声心动图检查（TEE），并将结果进行对比分析及总结。

经胸超声心动图诊断A型急性主动脉夹层的应用价值

急性主动脉夹层（acute aortic dissection,AAD）是一种起病急、进展快、病死率高的急性主动脉疾病。临床根据Stanford分型分为A型和B型,基中A型因累及升主动脉,病情凶险、预后极差,未进行手术治疗的A型AAD患者死亡率每小时增加1%~2%,2周死亡率高达80%。因此,快速诊断并及时治疗极为关键。

经胸彩色多普勒超声在房间隔缺损封堵术中的应用探讨

目的探讨经胸彩色多普勒超声心动图在房间隔缺损(ASD)介入封堵术应用中的临床价值。方法对34例房间隔缺损患者行常规经胸超声心动图检查,条件符合的行房缺封堵治疗,超声心动图在术前、术中、术后即时及术后1个月、3个月进行诊断、监测、疗效评价及随访。结果 29例一次封堵成功,3例二次封堵成功,2例封堵失败(其中1例术后24h出现溶血)。成功的32例中,术后即时观察分流消失的28例,4例存在少量残余分流,术后1个月其中3例少量分流消失,1例仍存在少量残余分流,术后3个月所有原有右心增大的患者有所恢复,其中1例一直存在少量残余分流。结论经胸彩色多普勒超声心动图对房间隔缺损患者介入封堵术治疗的术前病例选择、术中封堵器型号选择及放置封堵器的全过程的监测引导、术后疗效评价等方面具有十分重要的临床价值。