对比分析经胸超声心动图检查与经胸右心声学造影检查在卵圆孔未闭的临床诊断价值

目的对比分析卵圆孔未闭诊断中经胸右心声学造影(cTTE)检查与经胸超声心动图(TTE)检查的临床价值。方法回顾性分析80例卵圆孔未闭患者临床资料,统计分析食管超声心动图(TEE)检查和TTE检查、c-TTE检查心内分流检出情况、TTE检查和c-TTE检查的诊断效能,平静呼吸、Valsalva动作状态下c-TTE检查的机体反应水平分级。结果c-TTE检查的诊断灵敏性、准确性、阴性预测值均高于TTE检查(P<0.05),但二者的特异性、阳性预测值之间的差异均不显著(P>0.05)。平静呼吸状态下c-TTE检查的机体反应水平分级0级比例高于Valsalva动作状态下,1级、3级比例均低于Valsalva动作状态下(P<0.05)。结论卵圆孔未闭诊断中经胸右心声学造影检查的临床价值较经胸超声心动图检查高。

房颤经食管及经胸超声心动图检查结果对比分析

房颤是较为常见的心律失常，特点是心房失去规律有序的电活动，不能有效收缩及舒张，无论是阵发性房颤还是持续性房颤，均可形成血栓，多数在左心耳，并可导致血栓栓塞、脑卒中等，所以应积极治疗。目前除药物治疗（抗心律失常及抗凝药物）外，对部分病人可采用导管射频消融治疗术（PVAI），而无论是服用抗凝药物还是进行射频消融术，治疗前必须明确双心房及双心耳有无血栓形成。我们对房颤病人治疗前进行经胸超声心动图检查（1TE）及经食管超声心动图检查（TEE），并将结果进行对比分析及总结。

经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床价值

目的:分析经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床价值。方法:本文所选择50例心脏黏液瘤患者均经手术病理检查证实,术前均给予经胸心脏超声检查,对超声表现进行观察分析。结果:经胸心脏超声检查结果显示,全部50例患者均为单发,其中右房黏液瘤患者9例,左房黏液瘤患者41例;心脏黏液瘤均处于房间隔近卵圆窝处。50例患者的超声表现均存在特征性。结论:在对心脏黏液瘤患者进行检查诊断时,经胸心脏超声检查具有非常重要的作用,能对黏液瘤发生部位进行有效检测,而且操作简单、方便、安全,具有临床应用价值。

经食道超声心动图检查在卵圆孔未闭诊断中的应用

目的 探讨经食道超声心动图检查在卵圆孔未闭诊断中的应用。方法 选取2018年2月至2022年6月医院收治的40例卵圆孔未闭患者作为研究对象,均经临床综合检查(金标准)确诊,且均接受经食道超声心动图检查、经胸超声心动图检查。分析两种检查方式对卵圆孔未闭的检出率及诊断卵圆孔未闭的效能,并记录两种检查方式检查后的并发症发生情况。结果 经食道超声心动图检查对卵圆孔未闭的检出率为85.00%,高于经胸超声心动图检查的57.50%,差异有统计学意义(P<0.05);经食道超声心动图检查诊断卵圆孔未闭的灵敏度为91.67%(33/36)、准确度为90.00%(36/40),均高于经胸超声心动图检查的58.33%(21/36)、57.50%(23/40),差异有统计学意义(P<0.05);经食道超声心动图检查、经胸超声心动图检查诊断卵圆孔未闭的特异度分别为75.00%(3/4)、50.00%(2/4),差异无统计学意义(P>0.05)。两种检查方式检查后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于经胸超声心动图检查,经食道超声心动图检查对卵圆孔未闭的检出率更高,利于明确疾病病因和临床制定治疗方案。

冠脉搭桥术后桥管的超声检查方法研究

目的探讨经胸超声检查冠脉搭桥术后桥管的显像方法及血流状态。方法采用经胸超声冠脉血流显像与高频血管显像相结合对左乳内动脉原位转流至左前降支、大隐静脉-右冠状动脉及大隐静脉-左回旋支桥管进行检查。结果左乳内动脉桥管、大隐静脉-右冠状动脉及大隐静脉-左回旋支桥管显示率分别为100%、93.75%和20%。左乳内动脉及大隐静脉桥管的血流均为舒张期为主的双期血流;左乳内动脉桥管的舒张期血流速度及流速时间积分大于大隐静脉桥管(P<0.05)。结论经胸超声是术后桥管检查的较好方法,可用于无创的评估术后桥管血流状态。

经胸与经食管心脏超声检查感染性心内膜炎的诊断价值

目的 探讨经胸与经食管心脏超声检查感染性心内膜炎的临床诊断价值.方法 从我院2018年5月-2019年5月收治的感染性心内膜炎患者中随机挑选68例参与本组课题研究,分别给予所选患者经胸心脏超声检查和经食管心脏超声检查,对比两组检查方式的临床诊断价值.结果 经食管心脏超声检查的临床诊断价值显著高于经胸心脏超声检查,组间对比差异明显,P<0.05.结论 与经胸心脏超声检查相比,经食管心脏超声检查在感染性心内膜炎的临床诊断中具有更高的敏感性,其诊断结果更为有效,值得在临床中推广和应用.

经胸心脏超声对危重症患者血流动力学及心功能的检测效果分析

探究病情危重症者入院后进行胸心脏超声的检测价值,重点分析指标两类,一类是血流动力学、一类是心功能指标。方法 参与者100例,均属于危重症,最早2021年10月入院,最晚2022年10月入院,均在医院接受对症治疗,治疗前、治疗后两个时间段均遵医嘱完成经胸心脏超声,对所得检查结果实施统计比较。结果 血流动力学指标5项,①是肺动脉收缩压、②是肺动脉瓣口峰值流速、③是二尖瓣口血流E峰值、④是三尖瓣口血流E峰值、⑤是三尖瓣口收缩期反流速度,入院24h VS 治疗7d后,前者高、后者低(P<0.05);预后良好 VS 预后不良,前者四项低、后者一项高(P<0.05);心功能共6项,①是左室舒张末期内径、②是左室收缩末期内径、③是左室短轴缩短率、④是左室射血分数、⑤是右心房横径、⑥是右心房长径,入院24h VS 治疗7d后,两项无差异、四项有差异(前者两高两低、后者两低两高)(P<0.05);预后良好 VS 预后不良,前者四低两高、后者四高两低(P<0.05)。结论 危重症临床治疗前后需积极实施经胸心脏超声,掌握患者的血流动力学指标水平与心功能指标变化,提前预测预后情况,调整临床治疗方案,尽量降低预后不良的发生概率,提高危重症的临床治疗有效性及安全性。

经胸心脏超声检查对冠状动脉旁路移植术后新发房颤的诊断价值

目的:分析冠状动脉旁路移植术后新发房颤采取经胸心脏超声检查的诊断价值。方法:将我院2019年8月—2020年10月收治的70例冠状动脉旁路移植术患者纳入研究,根据患者术后新发房颤情况分为观察组(术后新发房颤,32例)与对照组(术后无心律失常,38例),分析两组患者一般资料以及术前经胸心脏超声检查情况。结果:观察组有心肌梗死病史者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在性别、年龄、BMI指数、吸烟史、饮酒史、合并糖尿病、合并高血压方面差异无统计学意义(P>0.05);观察组术前射血分数(EF)小于对照组,左室大小(LV)、左房大小(LA)、左室舒张末期容积(LVEDV)等大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);冠状动脉旁路移植术后新发房颤与术前超声检查参数存在相关性(P<0.05)。结论:经胸心脏超声检查对冠状动脉旁路移植术后新发房颤有一定的预测价值,患者在术前应重视经胸心脏超声检查参数以及心肌梗死病史调查分析,为冠状动脉旁路移植术后新发房颤提供依据。

冠状动脉旁路移植术后新发房颤采取经胸心脏超声检查的诊断价值

目的:探索经胸心脏超声检查冠状动脉旁路移植术后新发房颤的临床诊断效果。方法:筛选阜外华中心血管病医院心脏中心2021年1月—12月收治的冠状动脉旁路移植术患者86为研究对象,按照患者新发房颤进行组别划分,观察组患者术后新发房颤43例,观察组患者术后无心律失常情况43例,对患者开展经胸超声检查,观察两组实际情况。结果:观察组患者心肌梗死病史多于对照组,差异显著(P<0.05),饮酒史、吸烟史对比无显著差异(P>0.05)。观察组患者各项指标(射血分数、左房大小、左室大小、左室舒张末期容积、二尖瓣反流面积)与对照组差异显著(P<0.05)。研究发现射血分数降低灵敏度74.39%,左房增大灵敏度62.26%,心肌梗死灵敏度77.14%,相关性较高;左室增大灵敏度54.55%,二尖瓣反流面积灵敏度55.56%,相关性较低。结论:经胸心脏超声检查冠状动脉旁路移植术后新发房颤具有较高的应用价值,对于患者术后新发房颤具有一定的预测价值,因而术前应重视患者经胸超声检查,分析相关的参数以及患者相关病史分析,进而为患者冠状动脉旁路移植术后新发房颤提供良好的参考依据,有助于患者病症控制,以促使患者及早恢复健康,临床应用价值较高。

经胸心脏超声检查诊断原发性前上纵膈滑膜肉瘤的临床分析

目的:分析前上纵隔滑膜肉瘤(anterior mediastinal synovial sarcoma,AMSS)的声像图表现特点,探讨超声对其诊断、治疗及术后随访的价值。方法:2019年11月,我院用Philips EPIQ7C心脏专用机S5-1探头,诊断1例AMSS病例,分析其各阶段的临床表现、病理学特征、超声及其他影像学表现。结果:心脏彩超提示:1.右房后上方实质性占位性病变(7.6 cm×5.9 cm的低回声肿块,并致使右房受压,界限清,形态规则,内部回声均匀,观察其内可见星点状血流信号);2.右房内囊性占位,粘液瘤?3.左室假腱索。术后给予化疗,术后4个月复查胸部CT、超声未见明显异常,未发生心脏、肺及胸膜的转移。结论:原发性AMSS是一种罕见的侵袭性恶性肿瘤,超声以心脏作为透声窗可以较清楚显示滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)的深度、大小、边界、内部回声等二维特征及血流情况,并可监测肿瘤的复发情况。

经胸超声心动图检查在心血管急重症疾病诊断中的临床价值

目的:研讨经胸超声心动图检查在心血管急重症疾病诊断中的临床价值。方法:对照患者的病例资料,回顾分析2019年2月—2020年2月期间73例心血管急重症疾病患者的经胸超声心动图检查。结果:经胸超声心动图检查在心血管急重症疾病诊断中与临床诊断相符合61例,符合率为83.56%。结论:经胸超声心动图检查可以快速判断心血管急重症疾病的类型,为临床诊断与治疗及时提供影像数据,可作为心血管急重症疾病的首选辅助检查。

用经胸超声心动图检查评估慢性心力衰竭患者心功能的效果观察

目的:探讨用经胸超声心动图检查评估慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的效果。方法:选取2018年1月至2020年1月期间某医院收治的200例CHF患者及同期在该医院进行体检的200例健康人作为研究对象。将其中的200例CHF患者设为研究A组,将其中的200例健康人设为研究B组。两组人员入院后,均对其进行经胸超声心动图检查。然后比较两组受检者的检查结果。结果:研究A组受检者的左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均长于研究B组受检者,P<0.05;其左室射血分数低于研究B组受检者,P<0.05。结论:用经胸超声心动图检查评估CHF患者心功能的效果较为理想。

中国经胸超声心动图检查存图及报告质控现状分析

目的通过调查经胸超声心动图检查存图标准及报告模板,旨在获取中国各地区各级医疗机构经胸超声心动图存图及报告质量控制的真实现状,为质量控制工作提供指引。方法2023年10月,心脏亚专业超声质量控制工作组在全国范围内开展经胸超声心动图检查存图及报告质量控制问卷调查,分析全国常规经胸超声心动图不同超声模式检查现况。结果调研发现常规经胸超声心动图检查存图率超过80%的二维切面包括心尖四腔心切面(98.97%)、胸骨旁左心室长轴切面(98.65%)、胸骨旁大动脉短轴切面(96.66%)、胸骨旁肺动脉长轴切面(87.96%)、心尖五腔心切面(87.19%)、胸骨旁二尖瓣水平短轴切面(83.63%)。彩色多普勒超声包括心尖四腔心切面二尖瓣前向血流及频谱(94.45%)、心尖四腔心切面三尖瓣反流及反流频谱(92.55%)、心尖五腔心切面主动脉瓣前向血流及频谱(89.50%)、心尖四腔心切面二尖瓣反流及反流频谱(87.77%)、胸骨旁肺动脉长轴切面肺动脉瓣前向血流及频谱(86.26%)、心尖五腔心切面主动脉瓣反流及反流频谱(85.36%)、胸骨旁大动脉短轴切面(85.07%)、胸骨旁左心室长轴切面(83.63%),可基本满足显示心脏腔室结构及各瓣膜血流动力学评估的要求。组织多普勒存图率二尖瓣环间隔壁、二尖瓣环侧壁、三尖瓣环右心室游离壁分别为84.40%、64.75%、25.91%。反映出部分超声医师对左心室舒张功能以及右心室收缩功能的评估未引起足够重视。对经胸超声心动图检查存图及报告最多的建议是缺乏不同心脏疾病的经胸超声心动图存图及报告标准,且需规范化培训。结论大规模调研为心脏质量控制工作的开展提供了重要依据,心脏亚专业超声质量控制组将从硬件设备、人才培训、心脏单病种质控及结构化报告模板等多方面同步开展工作。

198例成年人心瓣膜病超声心动图检查的回顾性分析

为探讨黄石地区30岁以上的成年人心脏瓣膜病的发病率情况、发病原因及经胸超声心动图显像特点,回顾性分析了近2年来到黄石市中心医院就诊的年龄>30岁、诊断为心脏瓣膜病的患者的经胸超声心动图资料。比较不同年龄组心脏瓣膜病的发生率,差异有统计学意义(P<0.05),尤其是60岁以上,其发病率明显增高;且最常受累的瓣膜是主动脉瓣,差异有统计学意义(P<0.01);心脏瓣膜病的发病原因中以退行心脏瓣膜病最为常见。经胸超声心动图检查可直接观察心脏瓣膜病患者瓣膜的形态、结构,判断瓣膜的狭窄及反流程度,能进行定性与定量评价,可为临床提供完善的诊疗方案。

经胸超声心动图在A型急性主动脉夹层早期诊断中的价值

目的 探究经胸超声心动图(TTE)在A型急性主动脉夹层(AAD)早期诊断中的价值。方法 回顾性分析本院近年收治的35例Stanford A型AAD患者行TTE检查的临床资料,以增强CT血管造影(CTA)检查为金标准,记录TTE检测准确率,并记录TTE检测特点。结果 TTE检查准确率为91.4%,与CTA检查相当。TTE检测显示主动脉内膜漂浮和/或主动脉壁内血肿占42.9%,心包积液/心包填塞占34.3%,升主动脉内径 >42 mm占68.6%,主动脉瓣反流占54.3%。结论 TTE与CTA诊断Stanford A型AAD的检出率相似,临床医师可根据其直接征象及间接征象阳性结果及早确诊。

先天主动脉瓣畸形的超声诊断及临床意义

目的 提高对先天主动脉畸形 (AVD)的认识和重视。方法 用经胸超声 (TTE)及经食道超声 (TEE)检查49例各型 AVD患者心脏、大血管结构和功能。结果 不同类型 AVD有各自瓣膜畸形的超声特点 ,可有多种并发症及合并症 ,但以主动脉瓣关闭不全和狭窄、升主动脉扩张及左室扩大、二尖瓣脱垂多见。结论 AVD较常见 ,可有多种并症及合并症。在检查中应仔细全面 。

超声对儿童VSD术后左室收缩功能的监测评价

目的通过超声心动图对VSD手术后左室收缩功能进行监测，探讨超声心动图对VSD手术后心功能的评价意义。方法选取本院手术治疗的VSD患儿79例，患儿术前、术后均行经胸超声心动图检查，测量左室舒张末期内径（LVEDD）、右室舒张末期内径（RVEDD）、左心房（LA）、左室舒张末期容积（LVEDV）、射血分数（EF）、每搏输出量（SV）、左室短轴缩短率（LVFS）的大小及变化。结果79例患儿术后左心室、左心房较术前缩小；大部分患儿手术后射血分数、左室短轴缩短率均出现不同程度下降，差异有统计学意义（P〈0．05），3—6个月后EF、FS等反应左室收缩功能的指标基本恢复到术前水平（P〉0．05）。结论超声对小儿VSD手术后的左室收缩功能监测有效、及时、客观、准确。

结核性纵隔囊性占位超声心动图表现1例

患者男,77岁,因反复胸闷、气促1年余来我院就诊。经胸超声心动图检查:右房及右室外侧见一大小128 mm×37 mm片状无回声区,稍推挤右心(图1A)。经胸超声心动图检查提示:右心外侧囊性占位(心包囊肿?)。CT示相同位置见一低密度影,内部密度均匀,邻近右室腔受压变窄(图1B),结合临床表现考虑心包囊肿。