应用应变测力装置评估经脐入路腹腔镜手术常用Port的灵活性

目的评估经脐入路腹腔镜手术中常用3种Port的灵活性。方法用腹腔镜操作训练箱、薄膜应变片和动静态应变测试采集系统组建应变测力传感装置,比较使用不同Port完成相同操作的用力和时间。结果完成相同标准操作用力Multi-ports组最小,且用力显著小于TriPort组[右手(0.68±0.12)N vs.(1.33±0.22)N,P=0.000;左手(0.66±0.18)N vs.(1.25±0.21)N,P=0.000],SILS Port组用力显著小于TriPort组[右手(0.92±0.29)N vs.(1.33±0.22)N,P=0.003;左手(0.82±0.18)N vs.(1.25±0.21)N,P=0.001]。Multi-ports组完成操作时间最短,显著少于SILS Port组[(76.6±17.8)s vs.(105.9±27.2)s,P=0.030)和TriPort组[(76.6±17.8)s vs.(106.3±23.9)s,P=0.028]。结论 3种置入装置中,完成相同标准操作Multi-ports用力较小、所需时间最少,操作相对更为灵活。

经脐入路腹腔镜手术操作非接触式力学评估平台的建立(英文)

目的本研究旨在建立基于数字图像相关技术的非接触式力学测试评估平台,明确其在经脐入路腹腔镜手术操作评估中的可靠性。方法用腹腔镜模拟训练箱和SILSPort组建经脐入路腹腔镜手术操作平台。分析基于数字图像相关技术评估平台得到的位移与应变分量改变与客观标准——万能材料试验机水平牵引载荷改变的相关性。结果本实验中8次重复实验的研究结果均显示,由数字图像相关技术得到的位移与应变分量改变与万能材料试验机牵引实验载荷改变呈强相关,且相关系数有统计学意义(P<0.001)。结论基于三维数字图像相关技术的非接触式力学测试方法反映了器械进行操作时SILS port发生的综合性力学参数改变,方法可靠,适用于经脐入路腹腔镜手术器械与操作方法评估。

基于数字图像相关技术经脐入路腹腔镜手术操作评估平台的建立

目的建立基于数字图像相关技术的非接触式力学测试评估平台,明确其在经脐入路腹腔镜手术操作评估中的可靠性。方法用腹腔镜模拟训练箱和SILS Port(美国泰科公司)组建经脐入路腹腔镜手术操作平台。分析基于数字图像相关技术评估平台得到的位移与应变分量改变与客观标准———万能材料试验机水平牵引载荷改变的相关性。结果 8次重复实验的研究结果均显示,由数字图像相关技术得到的位移与应变分量改变与万能材料试验机牵引实验载荷改变呈强相关,且相关系数有统计学意义(|r|>0.8,P<0.001)。结论基于三维数字图像相关技术的非接触式力学测试方法反映了器械进行操作时SILS Port发生的综合性力学参数改变,方法可靠,适用于经脐入路腹腔镜手术器械与操作方法评估。

经脐入路腹膜外腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的效果

目的:研究经脐入路腹膜外腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的效果。方法:选取2022年1—12月南通大学附属常州儿童医院收治的106例腹股沟疝患儿为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组(63例)和研究组(43例)。对照组给予常规小儿腹股沟疝手术,研究组给予经脐入路腹膜外腹腔镜手术。比较两组围手术期指标、疼痛情况、并发症及复发情况。结果:研究组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.114,P=0.736)。结论:腹股沟疝患儿应用经脐入路腹膜外腹腔镜手术治疗能够有效降低患儿疼痛与并发症发生率。

常规法与经脐入路腹膜外腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的效果比较

目的比较常规法与经脐入路腹膜外腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法选取我院2018年6月至2019年12月收治的小儿腹股沟疝120例,根据手术方法的不同分成两组。对照组给予常规小儿腹股沟斜疝手术,观察组给予经脐入路腹膜外腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术。比较两组的手术时间、术中出血量、住院天数、并发症发生率、复发率。结果观察组的手术时间显著长于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);两组的术中出血量、住院天数、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐入路腹膜外腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝具有并发症发生率低的优势。

自制入路通道经脐单孔腹腔镜在妇科良性疾病手术中的应用效果

目的通过自制入路通道经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)与传统多孔腹腔镜手术的比较,探讨其对妇科良性疾病患者的手术效果。方法回顾性选取2021年1月至2022年5月唐山市协和医院收治的妇科良性疾病患者100例,根据手术方式分成两组,对照组采用传统多孔腹腔镜手术治疗,研究组采用自制入路通道TU-LESS治疗,各50例。比较两组不同妇科术式的治疗情况,包括手术时间、术中出血量、并发症、术后肛门排气时间、术后24 h VAS评分、术后下床时间、住院时间和治疗费用。结果研究组术后24 h VAS评分及治疗费用均低于对照组,术后肛门排气时间、术后下床时间及住院时间均短于对照组(P<0.01),但研究组术中出血量大于对照组(P<0.05),两组术中出血量均在120 mL以下。两组患者的手术时间和并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自制入路通道TU-LESS治疗妇科良性疾病的临床效果确切,可有效降低经济成本,缩短患者术后排气时间、离床活动和住院时间。

经脐入路单孔腹腔镜下妇科良性病变手术的难点及技巧探讨

目的探讨单孔腹腔镜(LESS)手术的手术难点及技巧。方法回顾性分析10例妇科疾病患者行经脐LESS的临床资料。结果 10例患者手术均获成功;无中转开腹,无术中并发症。术后3～5d出院。随访1～6个月,无并发症发生。结论 LESS手术体表创伤小,将微创与美容完美结合,效果好。但开展LESS手术必须有熟练的三孔法腹腔镜手术基础;并要选择好手术适应证,掌握好手术技巧。