经脐单孔腹腔镜技术在输卵管妊娠中的应用

目的分析经脐单孔腹腔镜技术在输卵管妊娠中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年4月在本院住院的120例输卵管妊娠患者,按照手术方法的不同分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组行多孔腹腔镜下输卵管切除术,观察组行经脐入路单孔腹腔镜下输卵管切除术。比较两组患者术中情况、血红蛋白、体温、视觉模拟量表(VAS)评分、术后恢复情况、美容效果、满意度及并发症。结果观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。两组患者血红蛋白减少量、术后24 h最高体温比较无差异(P>0.05),观察组术后24 h VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组肛门排气时间、术后下床时间明显低于对照组(P<0.05),两组患者术后住院天数比较无差异(P>0.05)。观察组美容效果及满意度明显优于对照组(P<0.05)。两组患者术后随访3~6个月,均无切口疝、切口感染等术后并发症发生。结论基层医院经脐单孔腹腔镜技术在输卵管妊娠手术中应用是安全可行的,在微创性、美观性上有突出的优势,可以缓解患者疼痛,促进其术后快速康复,并具有较高的满意度。

在肝胆外科疾病治疗中应用经脐单孔腹腔镜技术的效果及手术时间分析

目的探究肝胆外科疾病患者于治疗期间应用经脐单孔腹腔镜技术的临床效果并评估对患者手术时间的影响。方法便利选取2020年1月—2021年12月泉州市第一医院肝胆外科收治的65例肝胆外科疾病患者为研究对象,采取随机数表法将其划分为对照组(n=33)和观察组(n=32)。给予对照组患者三孔腹腔镜手术治疗,观察组患者则应用经脐单孔腹腔镜技术治疗。对比两组患者手术指标、肝功能水平、VAS评分、并发症发生率以及炎症因子水平。结果治疗前,两组ALT、AST、TBIL指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肝功能水平均有所改善,观察组改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组炎症因子水平均低于治疗前,且观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间以及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组疼痛评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝胆外科疾病患者于治疗期间应用经脐单孔腹腔镜技术对于减轻患者疼痛程度以及改善肝肾功能具有积极意义,有利于提升整体手术治疗效果,降低了并发症发生风险。

经脐单孔腹腔镜技术在腹部外科的应用

目的探讨经脐单孔腹腔镜技术在腹部外科的应用价值。方法总结2009年5-11月在上海交通大学医学院附属新华医院普外科行单孔腹腔镜腹部手术(单孔组)的43例患者的临床资料,并与同期58例行两孔腹腔镜手术(两孔组)患者的临床资料进行比较。结果两组患者手术均获成功,术后恢复好,无出血、胆漏、切口感染等并发症发生。单孔组行胆囊切除的平均手术时间为(54.2±23.3)min,显著长于两孔组的(39.4±13.2)min(P<0.05);单孔、两孔组行胆囊切除术患者的平均住院时间分别为(5.9±2.3)、(5.2±3.1)d,差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组患者的切口愈合良好,瘢痕隐蔽不易发现,有93%(40/43)的患者表示比预期结果满意。结论经脐单孔腹腔镜技术的操作难度较大,但具有无瘢痕的优点,有技术条件的医院可在严格把握适应证的基础上开展。

经脐单孔腹腔镜技术在妇科常见手术中的应用效果

目的探讨经脐单孔腹腔镜技术在妇科常见手术中应用效果。方法以同期24例常规腹腔镜组为对照,对比分析12例经脐单孔腹腔镜妇科手术的临床资料。结果 2组患者均在腹腔镜下顺利完成手术,未发生中转开腹。单孔腹腔镜组手术时间(53.83±5.20)min显著长于常规腹腔镜组手术时间(32.26±5.38)min(P<0.05);2组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间和住院总费用差异均无统计学意义(P>0.05);分别于术后1、2、3个月进行随访,2组患者均无并发症发生。单孔腹腔镜组脐部穿刺口被皮肤自然皱褶掩盖,无明显瘢痕,美容效果良好。结论经脐单孔腹腔镜技术表现出创伤小、伤口隐蔽、美容效果好、术后并发症低等优势。

经脐单孔腹腔镜技术在腹部外科中的应用

目的总结经脐单孔腹腔镜技术在腹部外科的应用价值,为腹部外科工作的开展提供参考。方法将我院普外科收治手术治疗的80例腹部手术治疗的患者作为实验对象,随机分为采取经脐单孔腹腔镜技术的实验1组、腹腔镜技术的实验2组,每组40例。对比两组腹部手术患者的手术时间以及住院时间、切口愈合情况。结果 80例腹部手术患者术后恢复良好,未出现明显的出血、胆漏以及切口感染并发症问题。组间手术时间对比,实验1组长于实验2组,P<0.05。组间手术患者住院时间对比,差异不明显,P>0.05。组间术后切口愈合情况以及瘢痕隐蔽情况对比,实验1组优于实验2组,P<0.05。结论经脐单孔腹腔镜技术虽然难度较大,但是无瘢痕优势突出,符合医疗条件以及手术适应证的情况下建议推广实施。

改良经脐单孔腹腔镜技术在输卵管异位妊娠治疗中的应用研究

目的:研究改良经脐单孔腹腔镜技术在输卵管异位妊娠治疗中的应用效果。方法:选取我院2018年1月至2019年12月收治的120例输卵管异位妊娠患者为研究对象,按照随机数余数分组法分为常规腹腔镜组(40例)、经脐单孔腹腔镜组(40例)、改良经脐单孔腹腔镜组(40例),常规腹腔镜组采取常规三孔腹腔镜手术治疗,经脐单孔腹腔镜组采取经脐单孔腹腔镜手术治疗,改良经脐单孔腹腔镜组采取改良经脐单孔腹腔镜技术治疗,对三组围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后血HCG恢复正常时间、住院时间)、胃肠功能恢复指标(排气时间、排便时间)、实验室指标(白细胞计数、C反应蛋白、D二聚体)、切口美观满意度、并发症发生率进行比较。结果:三组围手术期指标、胃肠功能恢复指标、实验室指标相比较,经脐单孔腹腔镜组与改良经脐单孔腹腔镜组数值相当,差异无统计学意义(P>0.05),但与常规腹腔镜组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组切口美观满意度、并发症发生率相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在输卵管异位妊娠治疗中改良经脐单孔腹腔镜技术应用效果更佳,并发症发生率更低,值得在今后工作中推广使用。

经脐单孔腹腔镜技术治疗妇科良性肿瘤127例效果评价

目的探究经脐单孔腹腔镜技术(TU-LESS)治疗妇科良性肿瘤的临床效果。方法天津市第四中心医院2018年6月—2019年2月经脐单孔腹腔镜下完成妇科良性肿瘤手术127例为资料,其中输卵管妊娠破裂14例,输卵管妊娠未破裂11例,卵巢黄体囊肿破裂8例,卵巢囊肿附件切除术21例,卵巢囊肿剥除术28例,子宫肌瘤剔除术9例,全子宫切除术36例。结果127例TU-LESS均顺利完成,无一例外加穿刺孔或中转开腹,无术中副损伤和并发症。术后患者疼痛感轻微,满意度高。术后病理均为良性病变,与术前诊断相符。127例均随访1~3个月,脐部切口无感染、无延迟愈合,无腹腔内出血、脐疝等术后并发症。结论TU-LESS治疗妇科良性肿瘤安全、可靠、微创、疼痛轻、术后无切口痕迹,美容优点突出,临床效果满意。

经脐单孔腹腔镜技术在中老年女性附件良性肿瘤中的应用价值

目的 探讨经脐单孔腹腔镜技术在中老年女性附件良性肿瘤手术中的应用价值.方法 选取附件良性肿瘤患者37例,随机分为实验组(经脐单孔腹腔镜)17例与对照组(多孔腹腔镜)20例.比较2组患者术中和术后的临床结局.结果 2组手术均获成功,无1例中转开腹.2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均无显著差异(P>0.05).与对照组比较,实验组术后疼痛评分较低,满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后病理结果均为良性肿瘤,与术前诊断相符.所有患者均随访1~3个月,切口愈合满意,无感染、延迟愈合、静脉血栓、腹腔内出血、皮下血肿、切口疝等术后并发症发生.结论 经脐单孔腹腔镜技术治疗中老年女性附件良性肿瘤安全、有效,具有疼痛轻、切开小等优点.

经脐单孔腹腔镜技术治疗妇科附件良性疾病疗效分析

目的探讨单孔腹腔镜技术治疗妇科附件良性疾病的有效性。方法笔者所在医院妇产科2018年6月—2019年3月收治的83例附件良性疾病患者,随机分为单孔腹腔镜手术组42例(试验组)和传统多孔腹腔镜手术组41例(对照组),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后疼痛情况及患者满意度等临床效果。结果两组患者手术均获成功,无1例中转开腹。两组比较,手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均无统计学差异(P>0.05);两组术后疼痛评分及满意度调查对比,试验组患者术后疼痛感轻微,满意度高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后病理证实均为良性病变,与术前诊断相符。83例均随访1~3个月,无切口感染、愈合不良,无腹腔内出血、切口疝等术后并发症。结论经脐单孔腹腔镜技术治疗妇科附件良性疾病安全、效果可靠,术后疼痛轻且美容效果突出,不增加手术时间及出血量,患者接受度更高,具有极大的优势,值得推广应用。

耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜技术在泌尿外科的应用效果分析

目的探讨耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜技术在泌尿外科的应用效果。方法 60例行肾盂输尿管取石术患者,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组予以传统的经腰腹腔镜肾盂切开取石术,研究组予以耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜肾盂切开取石术。对比两组患者的手术效果。结果研究组术中出血量、手术时间、引流管拔除时间、住院时间均显著优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜可以避免腹腔镜同操作器械间的干扰,降低手术的风险与难度,同时较大手术标本可以从耻骨上的切口取出,从而尽可能避免出现腹部切口疝,临床应进一步推广应用。

经脐单孔腹腔镜技术在子宫肌瘤剔除手术中的应用价值研究

目的:研究经脐单孔腹腔镜技术在子宫肌瘤剔除手术中的应用价值。方法:从本院2018年1月至2019年2月接受的子宫肌瘤患者中,抽取144例,随机将其分为对照组与观察组,均72例。对照组采用传统腹腔镜子宫剔除术进行治疗,观察组采用经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除技术治疗,观察两组手术基本情况。结果:观察组患者手术时间显著长于对照组,但术中出血量和术后引流量均显著低于对照组(p<0.05)。结论:应用经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除技术治疗子宫肌瘤手术时间虽较传统腹腔镜技术长,但可有效降低术中出血量和术后引流量。

经脐单孔腹腔镜技术在全子宫切除手术中的效果分析

目的比较经脐单孔腹腔镜子宫切除术与常规腹腔镜子宫切除术在子宫疾病治疗中的效果,评价经脐单孔腹腔镜子宫切除术的临床价值。方法方便选择2017年4月—2019年4月该院收治的100例子宫疾病患者,随机分为实验组50例和对照组50例,实验组采用经脐单孔腹腔镜全子宫切除术治疗,对照组采用传统多孔腹腔镜手术治疗,比较两组的手术情况、术后并发症、满意度和术后疼痛情况。结果实验组和对照组的手术时间和出血量差异无统计学意义(P>0.05)。实验组住院时间和术后排气时间相较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后并发症发生率为6.0%,对照组的8.0%,差异无统计学意义(χ^2=0.154,P=0.695)。实验组的满意度得分(90.9±2.1)分高于对照组(85.9±1.5)分,差异有统计学意义(t=13.700,P<0.05)。VAS得分低于(1.56±0.87)分,高于对照组(2.77±0.45)分,差异有统计学意义(t=8.735,P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜子宫切除术在手术时间及术中出血及并发症方面较多孔腹腔镜无显著差异,在住院时间、术后排气时间、术后疼痛感减少、患者满意度、切口美观方面显著优于传统腹腔镜。

经脐单孔腹腔镜下小儿巨结肠根治术的手术室护理体会

目的 探讨小儿经脐单孔腹腔镜巨结肠根治术的手术室护理措施。方法 选择2020年3月至2022年10月我院小儿外科收治的先天性巨结肠患儿96例,根据手术方式不同分为常规腹腔镜手术组(CLS组)46例,在常规围术期综合护理上采用传统宣教方法;经脐单孔腹腔镜手术组(TU-LESS组)50例,在常规围术期综合护理上采用多维度宣教方法。比较两组手术指标(包括手术时间、术中出血量、患儿家属对切口美容效果的满意度)及护理指标(包括术中低体温及压力性损伤的发生率、术前宣教效果满意度)。结果 两组的手术时间、术中出血量、术中低体温发生率及压力性损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);TU-LESS组的患儿家属对手术切口美容效果的满意度及术前宣教满意度均高于CLS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 在先天性巨结肠根治术中,TU-LESS比CLS具有更好的美容效果,患儿家属的满意度更高。

经脐单孔腹腔镜外科技术用于胆囊切除

目的总结经脐单孔腹腔镜外科技术用于胆囊切除术的治疗经验。方法回顾性分析已完成的25例经脐单孔腹腔镜外科技术用于胆囊切除术的临床资料,总结优缺点,展望发展前景。结果行经脐单孔腹腔镜外科技术胆囊切除术避免了自然腔道切口漏及腹腔污染的问题,但使用常规器械操作具有一定的难度。手术时间(49±20.6)min,无术中、术后等并发症,术后切口疼痛轻微,术后3～5d出院。结论经脐单孔腹腔镜外科技术用于胆囊切除术美观、安全,但需要专用腹腔镜器械。

经脐单孔腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用分析

目的：探讨经脐单孔腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用。方法：选择泌尿外科手术患者，分别采用悬吊式及气腹式经脐单孔腹腔镜技术。结果：手术均获成功，无围手术期并发症发生，随访1个月～2年，无切口疝等并发症发生。结论：经脐单孔腹腔镜技术在泌尿外科手术中安全、可行，美容效果突出。随着手术实践的增加及器械的完善改进，经脐单孔腹腔镜技术在泌尿外科手术中必将占有一席之地。

经脐单孔多通道腹腔镜治疗单纯性肾囊肿的护理

经脐单孔腹腔镜技术（laparoendoscopic single-sitesurgery；singleportaccesscholecystectomy）系指经脐部皱褶部位置人腹腔镜及其器械进行手术的方法，术后脐部切口愈合后腹壁基本无可见疤痕，实现微创与美观结合，减低了手术对患者的生理、心理创伤，提高了患者生活质量。

经脐单孔腹腔镜手术58例临床分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜技术的可行性和临床应用前景。方法回顾性分析2009年4月～2010年4月新疆医科大学附属中医医院普外科完成58例经脐单孔腹腔镜手术患者的手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等。结果共完成56例经脐单孔腹腔镜手术,其中胆囊切除术30例,阑尾切除术18例,肝囊肿开窗术8例。2例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术因操作困难中转为常规腹腔镜胆囊切除术。胆囊组手术时间为48～120min,平均(66±25)min;阑尾组手术时间为15～40min,平均(22±20)min;肝囊肿组手术时间为34～52min,平均(42±16)min。术中无明显出血。术后未发生胆漏、腹腔感染、切口感染等并发症。术后平均2.8d出院。手术切口瘢痕隐蔽不易察觉,病人对美容效果十分满意。结论经脐单孔腹腔镜手术可实现腹壁无瘢痕化,减少切口感染几率,但操作难度较大,可以在慎重选择病例的基础上开展。

内镜与经脐单孔腹腔镜联合技术切除消化道肿瘤

目的:探讨内镜与经脐单孔腹腔镜联合技术切除消化道肿瘤的可行性、安全性及有效性,探索一条内、外科技术联合微创技术治疗消化道肿瘤的新途径。方法:选取2012年5月-2015年5月于本院进行手术的消化道肿瘤患者180例作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为观察组和对照组,每组90例,观察组实行内镜与单孔腹腔镜联合技术切除消化道肿瘤,对照组治疗包含多孔腹腔镜和开腹手术,观察比较两组手术时间、术中出血量、总住院时间、术后满意度以及术后相关并发症的发生情况等。结果:观察组手术时间、术中出血量、总住院时间及术后满意度均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组总并发症发生率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜与经脐单孔腹腔镜联合技术切除消化道肿瘤有效、安全,不仅可以保持美观而且术后恢复快。

子宫动脉起始段离断法在经脐单孔腹腔镜全子宫切除术中的应用

目的探讨"子宫动脉起始段离断法"在经脐单孔腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法选取我院2017年1月～2018年5月间行腹腔镜下全子宫切除术的90例患者为研究对象,依据手术入路的不同将其分为研究组和对照组。研究组为40例经脐单孔腹腔镜下"子宫动脉起始段离断法"全子宫切除术的患者,对照组为50例多孔腹腔镜下全子宫切除术的患者。分析比较两组的手术时间、术中出血量、术后发热、住院时间、并发症、术后24 h肩部疼痛、术后24 h视觉模拟评分法评分、腹部切口美容满意度评分指标。结果 90例患者均成功完成手术。研究组的平均手术时间长于对照组,术后24 h视觉模拟评分法评分、腹部切口美容满意度评分低于对照组,术后24 h肩部疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的术中出血量、术后发热、平均住院时间的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜下全子宫切除术是安全可行的,而采用"子宫动脉起始段离断法"能有效降低手术难度,减少术中出血量,保证手术的安全及成功实施。

单孔腹腔镜下完全腹膜外疝修补术护理体会

目的:探讨经脐单孔法腹腔镜下全腹膜外疝修补术围手术期护理。方法2013年2月~8月应用10 cm×15 cm聚丙烯网片行经脐单孔法腹腔镜下全腹膜外疝修补术围手术期的护理方法及效果。结果15例手术均顺利完成,无手术并发症,随访18~24个月,无复发。结论经脐单孔法腹腔镜下全腹膜外疝修补术是安全、可行的。通过对腹腔镜穿刺器及穿刺方法的改良,在慎重选择病例的前提下,可以降低手术操作难度,创伤更小,术前充分准备和术后细心的护理对取得手术成功具有重要意义。术前充分准备和术后细心的护理对取得手术成功具有重要意义。