常规器械免举宫经脐单孔腹腔镜全子宫切除术

目的探讨常规器械免举宫经脐单孔腹腔镜全子宫切除术治疗宫颈病变的应用价值。方法选择2021年12月~2023年6月因宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)或宫颈癌ⅠA1期行腹腔镜全子宫切除术60例,按患者意愿行经脐单孔腹腔镜手术及多孔腹腔镜手术各30例,均使用常规器械,不使用举宫器,比较2组手术指标。结果2组均未出现中转开腹及泌尿系、肠道或大血管等损伤。单孔组出血量较少[(54.6±20.5)ml vs.(67.5±27.0)ml,P=0.041],排气较早[(27.6±8.0)h vs.(32.2±9.0)h,P=0.040],总住院时间较短[(4.4±1.5)d vs.(5.1±1.2)d,P=0.044]。2组子宫重量、手术时间以及术后并发症差异无显著性(P>0.05)。2组切口愈合良好,未出现与穿刺器相关的近期并发症(如穿刺孔感染、出血)或远期并发症(如脐疝、切口疝)。结论免举宫经脐单孔腹腔镜全子宫切除术出血少,术后恢复快,瘢痕最小化,并发症与传统腹腔镜手术相似。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者胃肠功能和血清固醇激素调节元件结合蛋白2水平的影响

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)对胆囊结石患者胃肠功能和血清固醇激素调节元件结合蛋白2 (SREBP-2)水平的影响。方法 选取2021年9月-2022年8月于该院治疗的100例胆囊结石患者作为研究对象,采取随机数表法分为对照组和研究组,各50例。对照组行腹腔镜胆囊切除术(LC),研究组行TUSPLC,比较两组患者临床疗效。结果 两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P> 0.05);研究组手术时间长于对照组,住院时间、肛门排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间和排便时间短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。术前,两组患者麦吉尔布里斯班症状评分(MBSS)、血清SREBP-2、白细胞介素-6 (IL-6)和肿瘤坏死因子-α (TNF-α)比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);术后3个月,两组患者MBSS、血清SREBP-2、IL-6和TNF-α较术前降低,且研究组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论TUSPLC治疗胆囊结石的效果确切,可降低血清SREBP-2和炎症因子水平,促进患者胃肠功能恢复,安全性高。

品管圈活动为框架的手术室护理在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果

目的 分析品管圈活动为框架的手术室护理在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法 选取2021年9月至2023年11月于我院住院接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗的患者82例,按照信封抽签法分为试验组和对照组,治疗阶段对照组采用常规手术室护理,试验组采用品管圈活动为框架的手术室护理,为患者实施护理服务的均为我院14名手术室护理人员,就两组患者最终疗效展开比较。结果 试验组术中出血量少于对照组,手术治疗时间、离床活动时间、进食时间、排气时间、排便时间、住院治疗时间短于对照组(P<0.05)。试验组疼痛持续时间短于对照组(P<0.05),两组术后1 d疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),术后2~4 d试验组疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。试验组护理质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。入院时,两组生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);出院前,试验组生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论 在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中提供品管圈活动为框架的手术室护理,可以显著缩短手术治疗时间,提高手术室护理人员护理工作质量。

加速康复外科联合单孔腹腔镜胆囊切除术的治疗效果及安全性研究

研究加速康复外科联合单孔腹腔镜胆囊切除术的治疗优势。方法 选取胆囊病变患者60例,单孔组30例采用单孔腹腔镜胆囊切除术;联合组30例在单孔组治疗方案的基础上应用加速康复外科方案;比较不同方案的临床疗效差异。结果 联合组术后排气时间短于单孔组,P<0.05;联合组治疗安全性高于单孔组,P<0.05;术前,两组在躯体功能、肌体疼痛评分比较,无差异性P>0.05。术后两组躯体功能、肌体疼痛评分均高于术前,而联合组在躯体功能、肌体疼痛评分明显高于单孔组,P<0.05;联合组治疗有效率明显高于单孔组,P<0.05。结论 加速康复外科联合单孔腹腔镜胆囊切除术的治疗效果确切,改善患者躯体功能与肌体疼痛评分,安全可行性高,值得推广。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对胆囊良性疾病的应用价值

目的比较经脐单孔和传统三孔法腹腔镜胆囊切除术对胆囊良性疾病的疗效,探讨经脐单孔腹腔镜技术治疗胆囊良性疾病的价值。方法回顾性分析2020年6月至2021年6月合肥市第一人民医院微创外科收治的162例胆囊良性疾病患者,根据术式不同分为观察组79例(应用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术)和对照组83例(应用三孔法腹腔镜胆囊切除术)。比较两组患者术中(手术时间、出血量)、术后(置管比例、排气及进食恢复时间、用止痛药次数、术后6 h、24 h、72 h切口疼痛评分,切口美观满意度、住院时间、住院费用)指标,其中疼痛评分通过视觉模拟量表(VAS)评估,切口美观满意度通过美容视觉模拟量表(CVAS)评估。结果观察组手术时间、CVAS评分高于对照组(P均<0.05);观察组术中出血量、术后置管比例低于对照组(P=0.001、0.009);观察组术后排气及进食恢复时间短于对照组(P均<0.05);观察组术后用止痛药次数少于对照组(P=0.003),两组患者术后VAS评分存在时间及交互效应(P<0.05);观察组住院时间、住院费用短/低于对照组(P均<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术虽较三孔法腹腔镜手术延长了手术时间,但具有术中出血少,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、手术费用低、切口美观等优点。

经脐单孔腹腔镜下子宫动脉阻断术联合切开取胚术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的安全性及可行性分析

目的分析经脐单孔腹腔镜下子宫动脉阻断术联合切开取胚术在治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的安全性及可行性。方法选取行经脐单孔腹腔镜下子宫动脉阻断术联合切开取胚术的11例CSP患者作为研究组,行多孔腹腔镜下子宫动脉阻断术联合切开取胚术的10例CSP患者作为对照组,比较2组的基线资料及围术期相关临床数据。结果经脐单孔腹腔镜组与对照组的患者年龄、妊娠次数、剖宫产次数、距上次剖宫产时间、临床分型、停经时间以及有无阴道出血症状比较差异无统计学意义(P均>0.05)。2组的手术时间、术中出血量、术后保留导尿时间比较差异亦无统计学意义(P均>0.05)。经脐单孔腹腔镜组的术后疼痛数字等级评定量表评分低于对照组,住院时间短于对照组(P均<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜下子宫动脉阻断术联合切开取胚术与传统多孔腹腔镜下子宫动脉阻断术联合切开取胚术相比,能减轻CSP患者术后疼痛及缩短住院时间,且安全性相当,美容效果更好,具有可行性。

倒刺线缝合子宫血管在经脐单孔腹腔镜下大子宫切除术中的应用

目的探讨倒刺线缝合子宫血管在经脐单孔腹腔镜下大子宫切除术中的应用。方法选取2021年6月-2022年6月该院大子宫切除术的患者41例,分为A组(实验组n=20)和B组(对照组n=21)。A组采用倒刺线缝合子宫血管行经脐单孔腹腔镜下大子宫切除术,B组采用传统四孔腹腔镜下大子宫切除术。比较两组患者年龄、体重指数(BMI)、盆腹腔手术史、术前术后血红蛋白(HGB)、手术时间、术中出血量、子宫重量、术后24 h疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、术后肛门排气时间和术后住院时间等。结果两组患者均成功完成手术,无严重并发症发生。A组较B组手术时间明显延长(P<0.01);两组患者术中出血量、子宫重量、术后第1天HGB、术后住院时间、术后肛门排气时间和术后24 h疼痛VAS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在经脐单孔腹腔镜下大子宫切除术中,采用倒刺线缝合子宫血管,安全、可行,但手术时间比多孔腹腔镜明显延长,随着该技术的逐渐熟练,这种情况将得以改善。

多孔与经脐单孔腹腔镜在异位妊娠行输卵管切除术患者中的应用对比

目的分析对比多孔与经脐单孔腹腔镜在异位妊娠行输卵管切除术患者中的应用效果。方法本研究以江苏省句容市妇幼保健院妇产科于2021年1月至2023年7月进行输卵管切除术治疗的异位妊娠患者作为分析对象,共52例。按手术入路的不同将患者分为对照组和研究组,各27例。对照组采取多孔腹腔镜输卵管切除术,研究组采用经脐单孔腹腔镜输卵管切除术。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛情况、切口美观度、术后并发症发生情况。结果两组异位妊娠行输卵管切除术患者的手术时间、住院时间、术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组的术后肛门排气时间短于对照组(P<0.05);研究组患者术后24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组,切口美观满意度高于对照组,且瘢痕自我评分(POSAS)低于对照组(P<0.05);研究组患者未发生术后出血、感染、腹腔粘连、发热并发症,对照组共发生5例,研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论针对异位妊娠行输卵管切除术患者,多孔与经脐单孔腹腔镜在手术时间、术中出血量、住院时间方面的对比无明显差异,但经脐单孔腹腔镜下的输卵管手术切除的术后并发症少、感染风险小、切口更美观,让患者更满意。

经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效评价

目的 评价经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法 收集2021年1月至2023年1月西北妇女儿童医院150早期宫颈癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=75)与观察组(n=75)。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗。比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目)、术后恢复指标(肛门排气时间、下床活动时间、盆腔引流时间及住院时间),并比较两组患者手术前、手术后3个月的生活功能[癌症治疗功能评估(FACT-G)量表评分]、性功能[女性性功能量表(FSFI)量表评分],手术后3个月的盆底肌肌力情况,并随访术后并发症发生情况。结果 观察组手术时间为(235.21±13.58)min,长于对照组[(219.38±10.73)min],术中出血量为(175.38±24.76)mL,少于对照组[(262.49±25.87)mL],淋巴结切除数目为(22.35±1.74)个,多于对照组[(21.61±1.64)个],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后肛门排气时间、下床活动时间、盆腔引流时间及住院时间分别为(28.38±4.25) h、(43.25±3.25) h、(3.21±0.63)d、(7.37±1.24)d,均短于对照组[(40.22±4.73) h、(56.42±4.26) h、(4.21±0.74)d、(11.38±1.62)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后3个月,观察组患者FACT-G、FSFI评分分别为(85.13±4.92)、(30.13±1.92)分,均明显高于对照组[(74.15±4.46)、(25.15±1.46)分],盆底肌肌力分级情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.33%,低于对照组(17.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌,创伤小、术后恢复快,可改善患者生活功能、性功能及盆底肌肌力,并发症少,安全有效。

单孔腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效分析

目的探究单孔腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果。方法简单随机选取2021年1月—2023年10月于江苏省沭阳仁慈医院行手术治疗的100例急性胆囊炎患者。随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组实行常规腹腔镜手术治疗,观察组实行单孔腹腔镜下胆囊切除术治疗。比较两组各项手术指标、切口疼痛度、腹壁美观度及术后并发症。结果两组患者各项手术指标对比,仅住院时间观察组比对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口疼痛评分为(4.09±1.62)分,周缘瘢痕量表评分为(84.18±3.64)分,均优于对照组,差异有统计学意义(t=5.971、12.549,P均<0.05)。观察组术后并发症发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎术后患者切口疼痛感较轻,不易产生较大腹部瘢痕,并发症少,利于患者早期康复,且具美观和安全特点。

经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗输卵管妊娠患者的效果

目的:观察经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗输卵管妊娠患者的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年5月该院收治的110例输卵管妊娠患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各55例。对照组给予多孔腹腔镜输卵管切除术治疗,观察组给予经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗。比较两组围术期指标水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、切口满意度[体象量表(BIS)、切口美观满意度量表(CS)]评分和并发症发生率。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,术后首次排气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、2、3 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BIS评分低于对照组,CS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗输卵管妊娠患者可缩短术后首次排气时间和住院时间,提高切口满意度,降低术后疼痛程度评分和并发症发生率的效果优于多孔腹腔镜输卵管切除术治疗,但手术时间和术中出血量长于和多于多孔腹腔镜输卵管切除术治疗。

经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用效果及对切口美观度的影响

目的探讨经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用效果及对切口美观度的影响。方法选取2020年1月至2023年10月广东同江医院收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组围手术期指标、术后疼痛程度、并发症发生情况及切口美观度。结果两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、肛门排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6、24、48、72h视觉模拟评分法评分均低于对照组(P<0.05)。观察组切口美容量表评分高于对照组(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用效果较好,患者疼痛感轻,并发症少,切口美观度高,治疗效果显著。

机器人辅助经腹膜后入路单孔腹腔镜下活体供肾切取术:全球首例报道(附视频)

南京医科大学第二附属医院泌尿外科于2023年5月收治1例“左侧供肾”患者,完成了首例机器人辅助经腹膜后入路单孔腹腔镜下活体供肾切取术,该术式国内外尚无相关报道。手术顺利完成,未增加额外切口,术前机器人定位时间8 min,手术时间83 min,术中出血20 ml,热缺血时间3 min,冷缺血时间131 min。供肾动脉长3.5 cm,静脉长5.1 cm,输尿管长15 cm。皮肤切口长度为6 cm。供者术后复查肾功能正常,无任何围手术期并发症,术后3 d出院。肾移植术中再通血流后,移植肾色泽良好,张力正常,30 s后即有尿液流出,受者术后2 d血肌酐降至正常,未出现移植肾功能延迟恢复。结果表明,机器人辅助经腹膜后入路单孔腹腔镜下活体供肾切取术具有安全、可靠、创伤小、恢复快、体表切口美观等优势,具有良好的临床应用前景。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术在巨大胆囊结石患者中的应用价值

目的比较经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)在巨大胆囊结石(结石直径≥3 cm)患者中的应用价值。方法选择2018年9月至2021年9月收治的100例接受胆囊切除术治疗的巨大胆囊结石患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各50例。对照组采用传统三孔法LC治疗,研究组采用SILC治疗。比较两组的切口总长度、术中出血量、手术耗时、术后肛门排气时长、住院时长、住院费用、视觉模拟评分量表(VAS)及切口美观满意度评分、术后并发症发生情况。结果研究组的切口总长度、术后肛门排气时长、住院时长短于对照组,术中出血量、住院费用少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的手术耗时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后24、48 h的VAS评分低于对照组,切口美观满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症总发生率为4.00%,低于对照组的16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论SILC在巨大胆囊结石患者治疗中具有显著应用价值,其与传统三孔法LC相比,术中出血量更少,切口长度、术后肛门排气及住院时长更短,术后疼痛程度更轻,患者对切口美观满意度更高,并发症发生率及住院费用更低。

经脐单孔腹腔镜切除术对胆囊结石及息肉患者的临床效果

目的:探究经脐单孔腹腔镜切除术对胆囊结石及息肉患者的临床效果。方法选取2021年1月~2022年9月本院收治并行脐三点法单孔腹腔镜胆囊切术的胆囊结石或胆囊息肉患者48例,作为观察组,将2018年1月~2021年1月本院收治并行三孔腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石或息肉患者47例,作为对照组。对比两组围术期相关指标及患者对切口美观满意度。结果观察组切口大小、术中出血量术后以及住院时间均小(少)于对照组(P<0.05);观察组胆囊结石及胆囊息肉患者的切口美观满意度高于对照组(P<0.05)。结论在胆囊结石及息肉患者中实施经脐单孔腹腔镜胆囊切术可减小手术切口,减少术中出血,缩短住院时间以及提高切口美观满意度。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术用于胆囊结石的临床疗效探究

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效,以及对患者疼痛程度、炎症因子水平及术后并发症的影响。方法选取睢宁县中医院2021年1月至2022年12月收治的46例胆囊结石患者,以随机数字表法分成对照组(23例,传统三孔法腹腔镜胆囊切除术)和观察组(23例,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术)。两组患者术后均随访1周。观察对比两组患者临床相关指标,术后6、24、72 h疼痛改善情况,术前与术后24 h应激反应指标及炎症因子水平,以及术后并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量及术后使用镇痛药的占比均显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,手术时间显著长于对照组;与术后6 h比,术后24、72 h两组患者的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分逐渐降低,且术后6、72 h,观察组患者VAS评分均显著低于对照组;与术前比,术后24 h两组患者血清皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均升高,但观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于传统三孔法腹腔镜胆囊切除术,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术虽手术时间较长,但能够有效减少胆囊结石患者术中出血量,缩短患者住院时间,并能够抑制手术所致的炎症和应激反应,缓解患者的疼痛症状,且安全性良好。

磁锚定技术经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床疗效观察

目的 探讨磁锚定技术经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-port laparoscopic cholecystectomy,TUSPLC)治疗结石性胆囊炎的临床疗效。方法 回顾性选取2022年1月至2023年1月在石河子大学第一附属医院与华中科技大学同济医学院附属同济医院行腹腔镜手术治疗的78例结石性胆囊炎患者,根据手术方式的不同分为对照组(39例,采用TUSPLC治疗)和观察组(39例,在磁锚定技术辅助下行TUSPLC治疗)。比较两组患者的围术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间、肛门排气时间),术后6h和24h的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,术前和术后24h血清炎性因子超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,切口美观满意度以及术后并发症发生情况。结果 观察组的手术时间、术后住院时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间及肛门排气时间短于对照组,差异有显著性(P<0.05),而两组的术中出血量接近(P>0.05)。术后6h两组的VAS评分比较差异无显著性(P>0.05),而术后24h观察组的VAS评分明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术前两组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平比较差异无显著性(P>0.05);术后24h两组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显高于术前,且对照组明显高于观察组,差异均有显著性(P<0.05)。两组术后切口美观满意度及并发症总发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论 磁锚定TUSPLC治疗结石性胆囊炎可减少器械间干扰,降低操作难度,缩短手术时间,促进胃肠功能恢复,是一种安全可行的新术式。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床疗效及炎性因子水平的影响

目的 对胆囊息肉患者给予经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗,分析其应用疗效及对炎性因子水平的影响。方法 选取2017年1月至2022年2月杭州市第九人民医院收治的胆囊息肉患者62例,根据手术方式分为观察组31例实施经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组31例实施传统腹腔镜胆囊切除术治疗。对两组临床疗效、疼痛评分、肝功能指标及炎性因子水平进行比较。结果 观察组术后肛门排气时间、首次进食时间、住院时间与对照组相比均明显缩短,差异有显著性(P<0.05);观察组术后1 d、术后3 d VAS评分与对照组比较显著降低,美容效果评分明显提高,差异有显著性(P<0.05);在肝功能指标方面,两组术后ALT、AST、ALP水平均较术前显著提高,其中与对照组比较,观察组术后各指标水平均显著降低(P<0.05);在炎性因子方面,两组术后血清hs-CRP、IL-6、IL-8水平均较术前显著升高,但与对照组比较,观察组术后各水平比较差异无显著性(P>0.05)。结论 对胆囊息肉患者给予经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗有助于术后快速恢复,减轻疼痛程度,降低对肝功能的影响,提高美容效果满意度,应用价值良好。

探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性病变的临床效果

目的探讨对胆囊良性病变患者采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果。方法选取2020年3月—2022年12月枣庄市中医医院收治的200例胆囊良性病变患者为研究对象,以投掷硬币法分组,其中将施以传统三孔法治疗的患者纳入参照组(n=100),将施以经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗的患者纳入研究组(n=100)。对比两组患者超敏C反应蛋白、儿茶酚胺水平,围术期指标以及并发症总发生率。结果术前,两组hs-CRP、DA、NA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组hs-CRP、DA、NA水平均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量、手术时间与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组肛门排气时间、住院时间以及开始进食时间短于参照组,术后第1天VAS评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率(2.00%)与参照组(5.00%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.592,P>0.05)。结论同传统三孔法比较,对胆囊良性病变患者合理应用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗,可显著降低患者的儿茶酚胺指标水平,同时显著改善患者的围术期指标,具有较高的手术安全性。

以品管圈活动为框架的手术室护理在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果

目的探讨以品管圈活动为框架的手术室护理在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法选择2019年1月至12月在我院接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗的40例患者为对照组,2020年1月至12月接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗的40例患者为观察组。对照组采用常规手术室护理,观察组在对照组基础上实施以品管圈活动为框架的手术室护理。比较两组的护理效果。结果观察组的手术时间短于对照组(P<0.05)。观察组的团队精神、沟通能力、集体荣誉感、分析问题、解决问题评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论以品管圈活动为框架的手术室护理在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果较好,可缩短手术时间,提高手术室护理质量及护理满意度,减少并发症。