乳腺腔镜经腋下小切口行乳腺癌保乳术对早期乳腺癌患者术后MMP-9、CEA水平变化的影响

目的探讨乳腺腔镜经腋下小切口行乳腺癌保乳术对早期乳腺癌患者术后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、癌胚抗原(CEA)水平变化的影响。方法选取66例早期乳腺癌患者,随机数字表法分为对照组与研究组,各33例。对照组采用乳腺癌改良根治术,研究组采用乳腺腔镜经腋下小切口行乳腺癌保乳术。结果研究组手术用时、术中失血量、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组乳房美观优良率比较,研究组93. 94%(31/33)高于对照组63. 64%(21/33),差异有统计学意义(P <0. 05);术后两组血清MMP-9及CEA水平较术前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);研究组并发症发生率[9. 09%(3/33)]低于对照组[33. 33%(11/33)],差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采用乳腺腔镜经腋下小切口行乳腺癌保乳术治疗早期乳腺癌效果显著,可减少手术用时及失血量,降低血清MMP-9及CEA水平,提高乳房美观效果,且并发症发生率较低。

乳腺腔镜经腋下小切口手术治疗早期乳腺癌疗效分析

目的:观察早期乳腺癌采用乳腺腔镜经腋下小切口手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析郑州大学第二附属医院收治的45例行乳腺腔镜经腋下小切口手术治疗的早期乳腺癌患者临床资料,纳入观察组;另选取同期45例行改良根治术治疗的早期乳腺癌患者临床资料,纳入对照组。比较2组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度),随访3个月,比较2组术后乳房美容效果及住院期间并发症(上肢水肿、上肢疼痛、皮肤感觉障碍)发生情况。结果:2组比较,观察组手术时间[(80.56±6.74)vs(105.64±12.34)min]、住院时间[(8.67±1.30)vs(12.58±2.03)d]短于对照组,术中出血量少于对照组[(41.25±4.36)vs(90.35±8.41)mL],切口长度短于对照组[(4.06±1.03)vs(12.14±2.33)cm],差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月,观察组乳房美容优良率97.78%高于对照组的82.22%(P<0.05);观察组并发症发生率2.22%低于对照组的17.78%(P<0.05)。结论:早期乳腺癌患者采用乳腺腔镜经腋下小切口手术可有效缩短手术及住院时间,降低术中出血量,切口长度短,提高乳房美容效果,术后并发症风险较低,安全性较高。

经腋下小切口手术治疗自发性气胸42例报告

1995年6月～2005年5月,我们采用经腋下小切口开胸治疗自发性气胸、血气胸42例,效果满意.现报告如下.

经腋下小切口治疗自发性气胸180例

经腋下小切口治疗自发性气胸１８０ 例。经胸腔穿刺胸腔闭式引流无效而行手术治疗１２６ 例。首次发病直接手术治疗３８ 例。双侧性病变８ 例，其中３ 例同时行双侧手术。肺大泡缝扎或结扎术１３２ 例，胃肠吻合器缝合６ 例，剖胸止血３０ 例。术中平均输血３００ｍｌ。手术时间平均５６ｍｉｎ，术后胸腔引流液平均１０５ｍｌ。术后置管１～１１ｄ，平均２．１ｄ 拔管，住院日８ ．６ｄ。术后出血１ 例，复发１ 例均经再次手术治疗。术后１５～３０ｄ 恢复上学或工作，认为腋下小切口手术适用于所有自发性气胸患者。

乳腺腔镜经腋下小切口行保乳术治疗早期乳腺癌的效果

目的:探讨乳腺腔镜经腋下小切口行保乳术对早期乳腺癌患者术后康复及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)水平变化的影响。方法:选取85例早期乳腺癌患者,根据不同术式分为观察组(43例)与对照组(42例)。对照组行早期乳腺癌根治术,观察组行乳腺腔镜经腋下小切口保乳术。记录2组手术及术后恢复情况,对比2组手术前及术后3个月血清CEA、CA153水平变化。结果:与对照组比较,观察组手术切口小,手术时间及住院时间短,术中出血量少(P<0.05);2组手术前血清CEA、CA153水平比较无显著差异(P>0.05),术后3个月2组血清CEA、CA153水平较术前均显著降低(P<0.05),观察组与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论:乳腺腔镜经腋下小切口保乳术治疗早期乳腺癌,可取得与乳腺癌根治术相当的治疗效果,且手术切口小,有利于缩短术后康复时间。

用经腋下小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸的效果探析

目的 :用经腋下小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸的临床效果。方法 :对2014年1月~2014年12月期间我院收治的90例因肺大泡破裂所致的自发性气胸患者的临床资料进行回顾性研究。将这90例患者随机分为对照组和观察组,每组各有45例患者。为对照组患者使用常规的腹腔镜手术进行治疗,为观察组患者使用经腋下小切口腹腔镜手术进行治疗。然后,比较两组患者的各项手术指标及其术后并发症的发生率。结果 :经过治疗,观察组患者的各项手术指标均明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对因肺大泡破裂所致的自发性气胸患者使用经腋下小切口胸腔镜手术进行治疗的效果显著,可明显缩短其进行治疗的时间,降低其并发症的发生率。此手术方法值得在临床上推广使用。

经腋下小切口治疗自发性气胸180例

目的:评价腋下小切口治疗自发性气胸。方法:腋下小切口治疗自发性气胸180例。其中血气胸30例,复发性气胸35例。经胸腔穿刺胸腔闭式引流无效而行手术治疗126例,首次发病直接手术治疗38例。双侧性病变8例,其中3例同时行双侧手术。肺大泡缝扎或结扎术132例,胃肠吻合器缝合8例,剖胸止血30例。结果:术中平均输血120 ml。手术时间平均56 min,术后胸腔引流液平均105 ml。术后置管1-11 d,平均2．1 d拔管,住院日为8．6 d。术后出血1例,复发1例,均经再次手术治愈。术后15-30 d恢复上学或工作。结论:腋下小切口手术适用于所有自发性气胸患者。

经腋下小切口在普胸手术中的应用探讨

目的：探究经腋下小切口在普胸手术中的应用效果。方法：选取在我院接受胸部手术的40例患者，按照手术切口方式的不同分为两纽，每纽20例，对照纽作经腋下小切口传统后外侧开胸切口，观察组作经腋下小切口，对两组的各项观察指标进行分析。结果：观察组切口长度、离床时间、住院时间均明显短于对照组，且观察组并发症发生率明显高于对照组，P〈0．05，均具有统计学意义。结论：经腋下小切口在普胸手术中的应用效果较好，能够缩短离床时间和住院时间，减小切口长度，降低并发症发生率，值得在临床上推广。

经支气管镜植入活瓣治疗肺大疱合并自发性气胸的疗效

目的探讨经支气管镜植入活瓣(EBV)治疗肺大疱合并自发性气胸中的临床效果。方法将46例肺大疱合并自发性气胸患者按入院顺序随机分为观察组和对照组,每组23例。观察组行经支气管镜植入活瓣治疗,对照组行胸腔镜经腋下小切口手术治疗。术后随访3个月,比较2组术前及术后2周、1个月、3个月的潮气量(VT)、用力肺活量(FVC)、1s用力呼吸容积(FEV1)变化情况及术后并发症发生情况。结果2组患者治疗后1、3个月VT、FVC、FEV1等各项肺功能指标较治疗前均有明显改善(P<0.05),观察组术后3个月VT、FVC、FEV1值均显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率较对照组显著降低(4.35%比21.75%,P<0.05)。结论经支气管镜植入活瓣治疗肺大疱合并自发性气胸疗效确切,术后并发症低。