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超声引导下胸壁神经阻滞对经腋窝腔镜甲状腺手术患者围术期镇痛及术后恢复的影响
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作者 张晗 毛珊珊 +1 位作者 李萌 陈勇 《广东医学》 CAS 2024年第7期850-854,共5页
目的探讨超声引导下胸壁神经阻滞在经腋窝入路腔镜甲状腺手术患者围术期镇痛效果及术后恢复的影响,并评估其有效性和安全性。方法选取60例接受经腋窝腔镜甲状腺手术患者,按照随机数字表法分为两组:超声引导下胸壁神经阻滞复合全身麻醉... 目的探讨超声引导下胸壁神经阻滞在经腋窝入路腔镜甲状腺手术患者围术期镇痛效果及术后恢复的影响,并评估其有效性和安全性。方法选取60例接受经腋窝腔镜甲状腺手术患者,按照随机数字表法分为两组:超声引导下胸壁神经阻滞复合全身麻醉组(P组)和单纯全身麻醉组(C组),每组30例。P组在超声引导下行PecsⅠ联合PecsⅡ阻滞后,两组患者均接受气管插管下的全身麻醉,比较两组患者的围手术期镇痛效果和术后恢复情况。结果在围术期镇痛效果方面,P组患者在术中舒芬太尼使用量、术后补救镇痛次数及补救镇痛时酮咯酸氨丁三醇使用量均明显低于C组(P<0.05),在术后3、6、12 h,P组患者静息及运动状态下的NRS评分也显著低于C组(P<0.05);在术后恢复质量方面,P组患者苏醒时间、PACU停留时间明显短于C组(P<0.05),术后24 h QoR-40量表评分总分及身体舒适度、疼痛维度评分均高于C组(P<0.05)。结论超声引导下胸壁神经阻滞在经腋窝腔镜甲状腺手术中展现出良好的镇痛效果,且有助于患者的术后恢复。 展开更多
关键词 胸壁神经阻滞 经腋窝腔镜甲状腺手术 围术期镇痛 术后恢复
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改良免充气经腋窝腔镜甲状腺手术治疗老年甲状腺小乳头状癌的疗效 被引量:4
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作者 李玉芳 包兆康 孟优 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第24期5962-5965,共4页
目的分析改良免充气经腋窝腔镜甲状腺手术治疗老年甲状腺微小乳头状癌的疗效。方法选取92例老年甲状腺微小乳头状癌病患的相关临床数据,采用数字标记方式分为常规组和改良组,每组46例。其中常规组采用常规开放性单侧甲状腺癌根治术,改... 目的分析改良免充气经腋窝腔镜甲状腺手术治疗老年甲状腺微小乳头状癌的疗效。方法选取92例老年甲状腺微小乳头状癌病患的相关临床数据,采用数字标记方式分为常规组和改良组,每组46例。其中常规组采用常规开放性单侧甲状腺癌根治术,改良组采用改良免充气经腋窝腔镜甲状腺癌根治术。对比两组手术指征、疼痛情况、美容满意度、不良反应等。结果改良组应用手术治疗期间、治疗后引流液数目显著高于常规组(P<0.05);改良组手术出血量与淋巴剩余数显著低于常规组(P<0.05)。改良组中央区域淋巴结清除情况明显好于常规组(P<0.05)。术后3 d,改良组颈前区疼痛率显著低于常规组,腋窝区疼痛率显著高于常规组(P<0.05)。术后1个月,改良组颈前区疼痛率显著低于常规组(P<0.05);但两组腋窝区疼痛无统计学差异(P>0.05)。改良组美容满意率显著高于常规组(P<0.05)。改良组病发率显著低于对照组(P<0.05)。结论改良免充气经腋窝腔镜甲状腺癌根治术具有更理想的临床治疗效果,能够缩减被治疗对象手术时间,而且手术期间产生的出血数量不多,还可以使淋巴具有更高质量的清除,同时术后颈前、腋下不适情况更少,不良反应发生率更低,创口区域美容效果更好。 展开更多
关键词 甲状腺手术 经腋窝腔镜 微小乳头状癌
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经腋窝腔镜甲状腺手术临床研究进展
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作者 赵中正 耿中利 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第4期146-149,共4页
对经腋窝腔镜甲状腺手术与开放手术进行对比分析,综述腔镜手术的优势,探讨腔镜手术的并发症及其防治,为从事甲状腺外科医师提出建议。方法 基于腔镜甲状腺手术的临床研究,对经腋窝腔镜甲状腺手术术式进行分析和总结。结果 了解经腋窝腔... 对经腋窝腔镜甲状腺手术与开放手术进行对比分析,综述腔镜手术的优势,探讨腔镜手术的并发症及其防治,为从事甲状腺外科医师提出建议。方法 基于腔镜甲状腺手术的临床研究,对经腋窝腔镜甲状腺手术术式进行分析和总结。结果 了解经腋窝腔镜甲状腺手术的优缺点及进展情况,阐述其适应症与禁忌症,对术后可能发生的并发症及其防治有了更深的理解。结论 腋窝腔镜甲状腺手术优势明显,技术成熟,由早期的颈部小切口入路手术如腔镜辅助颈部小切口甲状腺病灶切除等到各式各样完全腔镜甲状腺切除,再到经腋窝腔镜甲状腺手术等使切口瘢痕得以隐藏乃至消失,引起世界范围内甲状腺专科临床医师的重视并加以研究,病人选择范围日益广泛,受益匪浅? 展开更多
关键词 经腋窝腔镜甲状腺手术 手术入路
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改良Miccoli术与经腋窝入路全腔镜手术治疗分化型甲状腺癌的疗效比较
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作者 宋传伟 刘兆芳 刘兆琳 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第11期877-881,共5页
目的:探究并分析改良Miccoli术与经腋窝入路全腔镜手术治疗分化型甲状腺癌的疗效差异。方法:选取2021年12月—2023年12月菏泽市立医院诊治的分化型甲状腺癌患者97例,进行前瞻性研究。采用随机数字表法分为改良Miccoli术组48例与经腋窝... 目的:探究并分析改良Miccoli术与经腋窝入路全腔镜手术治疗分化型甲状腺癌的疗效差异。方法:选取2021年12月—2023年12月菏泽市立医院诊治的分化型甲状腺癌患者97例,进行前瞻性研究。采用随机数字表法分为改良Miccoli术组48例与经腋窝入路全腔镜手术组49例,比较两组手术指标、疼痛程度(VAS评分)、炎症因子、美学效果(VSS评分)、并发症发生情况的差异。结果:两组淋巴结清除数量相近,差异无统计学意义(P>0.05)。相较于经腋窝入路全腔镜手术组,改良Miccoli术组展现出更短的手术时间、术后拔管时间、颈部恢复活动时间及住院时间,同时术中出血量更少(P<0.05)。重复测量方差分析显示,两组VAS评分在时间、组间及交互效应上差异均有统计学意义(P<0.05),且随着时间的推移,两组VAS评分均有所降低(P<0.05),且改良Miccoli术组术后12、24 h VAS评分均低于经腋窝入路全腔镜手术组(P<0.05)。与术前相比,术后7 d两组血管内皮生长因子(VEGF)均降低,肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)、C反应蛋白(CRP)均升高(P<0.05);且改良Miccoli术组升高降低程度优于经腋窝入路全腔镜手术组(P<0.05)。改良Miccoli术组美学效果评价中,厚度得分、血管分布得分、色素沉着得分、柔韧度得分、VSS总分均高于经腋窝入路全腔镜手术组(P<0.05),其美学效果不佳。两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于经腋窝入路全腔镜手术,改良Miccoli术治疗分化型甲状腺癌损伤更小,术后恢复更快,且术后疼痛程度更低,但其美学效果不佳,两者安全性均较好。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 改良Miccoli术 经腋窝入路全手术 疗效
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甲状腺癌双孔免充气经腋窝入路腔镜术的疗效和术后并发症的影响因素
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作者 刘翔 朱巧俐 杜璐迪 《健康研究》 CAS 2024年第3期328-332,共5页
目的观察双孔免充气经腋窝入路腔镜术与开放甲状腺癌根治术对患者炎症应激反应、美学效果的影响,并分析患者发生术后并发症的相关因素。方法98例甲状腺癌患者中,采用开放甲状腺癌根治术治疗者(对照组)和采用双孔免充气经腋窝入路腔镜术... 目的观察双孔免充气经腋窝入路腔镜术与开放甲状腺癌根治术对患者炎症应激反应、美学效果的影响,并分析患者发生术后并发症的相关因素。方法98例甲状腺癌患者中,采用开放甲状腺癌根治术治疗者(对照组)和采用双孔免充气经腋窝入路腔镜术治疗者(观察组)各49例,统计并比较2组患者的手术状况、炎症因子水平、美学效果及术后并发症发生情况,采用Logistic回归分析影响患者发生术后并发症的相关因素。结果观察组术中出血量、手术时间及引流液量均高于对照组;2组治疗第3天的降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)水平均高于治疗前,且观察组低于对照组;观察组美容满意度高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。98例甲状腺癌患者中有14例发生并发症,并发症发生率为14.29%;Logistic回归分析显示,年龄>45岁、肿瘤最长直径≥2 cm、术前PCT水平高均为患者发生术后并发症的影响因素(P<0.05)。结论相较于开放甲状腺癌根治术,双孔免充气经腋窝入路腔镜术可降低患者的炎症因子水平,且美容效果更好;45岁以上、肿瘤最长直径2 cm以上和术前PCT水平高的患者易发生术后并发症。 展开更多
关键词 双孔免充气经腋窝入路 甲状腺癌 炎症 美学 术后并发症
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经腋窝入路充气式腔镜下甲状腺癌根治术治疗单侧分化型甲状腺癌的疗效及安全性分析
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作者 彭欢 《贵州医药》 CAS 2024年第9期1402-1404,共3页
目的对经腋窝入路充气式腔镜下甲状腺根治术治疗单侧分化型甲状腺癌的效果予以分析。方法纳入单侧分化型甲状腺患者110例,根据治疗方式的不同分为参照组和研究组,各55例。参照组给予传统经颈前切口开放型甲状腺癌根治术,研究组给予经腋... 目的对经腋窝入路充气式腔镜下甲状腺根治术治疗单侧分化型甲状腺癌的效果予以分析。方法纳入单侧分化型甲状腺患者110例,根据治疗方式的不同分为参照组和研究组,各55例。参照组给予传统经颈前切口开放型甲状腺癌根治术,研究组给予经腋窝入路充气式腔镜下甲状腺癌根治术,对比两种术式手术各指标、疼痛情况(VAS)、美学效果(VSS)及并发症情况。结果两组手术时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后引流量、术中出血量少于参照组,淋巴结清扫数目多于参照组(P<0.05);研究组术后1、3、7 d的VAS评分及术后1、2、3个月的VSS评分均低于参照组(P<0.05)。(P<0.05);研究组并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论经腋窝入路充气式腔镜下甲状腺根治术治疗单侧分化型甲状腺癌能达到满意的美容效果,缩短了手术时间、住院时间,减少了术中出血量及术后引流量,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 经腋窝入路充气式下甲状腺根治术 单侧分化型甲状腺癌
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超重对腋窝入路免充气腔镜下甲状腺癌根治手术效果的影响
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作者 王军亮 李星星 《中国现代医药杂志》 2024年第9期70-74,共5页
目的探究超重对腋窝入路免充气腔镜下甲状腺癌根治手术效果的影响。方法选取我院2020年3月~2023年3月90例腋窝入路免充气腔镜下甲状腺癌根治手术患者作为研究对象,根据患者术前体质量指数(BMI)进行分组,将BMI≥30.0kg/m2的21例患者纳入... 目的探究超重对腋窝入路免充气腔镜下甲状腺癌根治手术效果的影响。方法选取我院2020年3月~2023年3月90例腋窝入路免充气腔镜下甲状腺癌根治手术患者作为研究对象,根据患者术前体质量指数(BMI)进行分组,将BMI≥30.0kg/m2的21例患者纳入超重组,BMI<30kg/m2的69例患者纳入正常组,比较两组患者的围术期指标,采用温哥华瘢痕量表(VSS)评分、李克特(Likert)量表法对患者术后切口愈合情况及切口满意度进行评价,记录治疗前后两组患者的甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷、脂联素及血管内皮生长因子(VEGF)水平,观察两组并发症发生情况。结果超重组患者的切口长度长于正常组(P<0.05),血管分布、色素沉着、柔韧性、厚度及总分均低于正常组,Likert评分显著高于正常组(P<0.05);术后3天,两组的PTH、血钙、VEGF水平均较术前降低,且超重组更低(P<0.05),脂联素水平较术前升高,且超重组低于正常组(P<0.05),超重组患者肩综合征、感染发生率高于正常组(P<0.05)。结论超重对腋窝入路免充气腔镜下甲状腺癌根治手术患者具有一定负面影响,会增加患者的切口长度,影响其PTH、血钙、脂联素及VEGF水平,增加术后感染、肩综合征的发生风险,但术后瘢痕恢复情况较好,患者主观满意度较高。 展开更多
关键词 体质量指数 经腋窝入路免充气手术 并发症 超重 甲状腺癌
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ACE-Star模型下循证护理临床路径在经腋窝无充气腔镜下甲状腺手术患者中的应用效果
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作者 王俊英 《中外医药研究》 2024年第27期93-95,共3页
目的:探讨ACE-Star模型下循证护理临床路径在经腋窝无充气腔镜下甲状腺手术患者中的应用效果。方法:选取2022年1—12年于广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院)行经腋窝无充气腔镜下甲状腺手术的60例患者为研究对象,随机分为ACE-Sta... 目的:探讨ACE-Star模型下循证护理临床路径在经腋窝无充气腔镜下甲状腺手术患者中的应用效果。方法:选取2022年1—12年于广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院)行经腋窝无充气腔镜下甲状腺手术的60例患者为研究对象,随机分为ACE-Star组(n=30,ACE-Star模型下循证护理临床路径干预)与常规组(n=30,常规护理干预)。比较两组患者切口疼痛程度、上肢功能、并发症发生率及护理满意度。结果:术后12、24 h,ACE-Star组静息、活动状态下视觉模拟评分法评分均低于常规组(P<0.05);术后24、48 h,ACE-Star组上肢动作研究量表评分高于常规组(P<0.05);ACE-Star组术后并发症发生率低于常规组(P=0.044);ACE-Star组护理满意度高于常规组(P=0.015)。结论:ACE-Star模型下循证护理临床路径用于经腋窝无充气腔镜下甲状腺手术患者中,可以减轻患者术后疼痛程度,改善上肢功能,减少并发症并提高满意度。 展开更多
关键词 ACE-Sstar模型 循证护理 经腋窝无充气下甲状腺手术
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探究免充气经腋窝入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌的临床疗效与安全性 被引量:8
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作者 常得丰 沙倩羽 +1 位作者 徐忠庆 陈晓红 《中国现代药物应用》 2022年第3期65-67,共3页
目的探究免充气经腋窝入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌的临床疗效与安全性。方法120例单侧甲状腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为实验组与对照组,各60例。实验组采用免充气经腋窝入路腔镜手术治疗,对照组采用常规腔镜手术... 目的探究免充气经腋窝入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌的临床疗效与安全性。方法120例单侧甲状腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为实验组与对照组,各60例。实验组采用免充气经腋窝入路腔镜手术治疗,对照组采用常规腔镜手术治疗。比较两组患者的临床治疗效果,临床指标(术中出血量、手术时间、疼痛持续时间)及并发症发生情况。结果实验组患者的总有效率98.33%高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的术中出血量(15.69±9.22)ml少于对照组的(48.47±9.46)ml,手术时间(67.03±10.05)min、疼痛持续时间(24.18±6.01)h短于对照组的(86.98±10.14)min、(35.94±6.23)h,并发症发生率0低于对照组的8.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论免充气经腋窝入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌患者,具有较好的临床疗效与安全性,值得推广。 展开更多
关键词 免充气经腋窝入路手术 单侧甲状腺癌 临床疗效 安全性
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综合优质护理用于经腋窝入路腔镜下甲状腺切除患者中的体会 被引量:2
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作者 洪叶 唐祖芝 《中外医学研究》 2021年第2期104-106,共3页
目的:探究经腋窝入路腔镜下甲状腺切除患者采用综合优质护理的临床效果。方法:选取2018年2月-2020年4月本科室收治的经腋窝入路腔镜下甲状腺切除治疗患者74例作为研究对象。按照信封随机抽取的方式分为探究组和对照组,每组37例。对照组... 目的:探究经腋窝入路腔镜下甲状腺切除患者采用综合优质护理的临床效果。方法:选取2018年2月-2020年4月本科室收治的经腋窝入路腔镜下甲状腺切除治疗患者74例作为研究对象。按照信封随机抽取的方式分为探究组和对照组,每组37例。对照组进行传统护理,探究组进行综合优质护理。对比两组护理质量评分、心理状况和术后并发症发生率。结果:探究组护理质量评分高于对照组,焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均低于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合优质护理在经腋窝入路腔镜下甲状腺切除治疗中,有较高的护理质量,可显著改善患者的心理,降低术后并发症的发生,在实际临床中的护理价值显著,因此值得广泛推荐运用。 展开更多
关键词 经腋窝入路 甲状腺切除 综合优质护理 临床效果
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体重指数对经腋窝入路免充气全腔镜甲状腺癌根治手术的影响 被引量:5
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作者 张锦松 雷尚通 《实用癌症杂志》 2023年第3期518-519,共2页
甲状腺癌较为高发,女性发病率明显高于男性,目前指南推荐首选治疗手段仍然是手术切除[1]。相较于传统颈前入路手术会在颈部留下永久性的瘢痕,经腋窝入路甲状腺手术因在颈部不留瘢痕而深受欢迎[2]。本文通过回顾266例因甲状腺癌行经腋窝... 甲状腺癌较为高发,女性发病率明显高于男性,目前指南推荐首选治疗手段仍然是手术切除[1]。相较于传统颈前入路手术会在颈部留下永久性的瘢痕,经腋窝入路甲状腺手术因在颈部不留瘢痕而深受欢迎[2]。本文通过回顾266例因甲状腺癌行经腋窝入路免充气全腔镜甲状腺癌根治手术的患者临床资料,初步研究超重和肥胖对该术式的影响,给临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 体重指数 肥胖 甲状腺癌 并发症 经腋窝入路免充气手术
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免充气经腋窝入路腔镜手术与传统开放手术治疗单侧甲状腺癌的疗效研究 被引量:11
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作者 黄能为 易茂林 +5 位作者 梅俊 单华静 方向利 张娜 彭程程 夏兵祥 《中国实用医药》 2020年第24期80-83,共4页
目的探究免充气经腋窝入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌的临床疗效与安全性。方法180例行单侧甲状腺叶切除+峡部+中央区淋巴结清扫术的单侧甲状腺癌患者,根据手术方案不同分为腔镜组与开放组,各90例。腔镜组患者采用免充气经腋窝入路腔镜... 目的探究免充气经腋窝入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌的临床疗效与安全性。方法180例行单侧甲状腺叶切除+峡部+中央区淋巴结清扫术的单侧甲状腺癌患者,根据手术方案不同分为腔镜组与开放组,各90例。腔镜组患者采用免充气经腋窝入路腔镜手术治疗,开放组采用经颈前切开开放手术治疗。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后总引流液量,术后不同时间段切口疼痛评分,切口美容满意度评分,并发症发生率。结果腔镜组患者的术中出血量(12.7±3.8)ml少于开放组的(18.9±4.3)ml,手术时间(94.7±15.0)min长于开放组的(68.9±8.4)min,术后总引流液量(45.9±11.8)ml多于开放组的(27.7±6.9)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组患者的术后2 d、7 d、1个月及3个月的切口疼痛评分均低于开放组,切口美容满意度评分高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对单侧甲状腺癌患者采用免充气腋窝入路腔镜手术治疗具有可行性,其安全性较高,术中出血量少,美容效果佳,患者更易接受,值得临床工作中推广应用。 展开更多
关键词 免充气经腋窝入路手术 开放手术 甲状腺癌
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无充气经腋窝入路腔镜手术对单侧甲状腺良性肿瘤患者颈部功能的影响研究 被引量:4
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作者 梁国连 张锡贵 +1 位作者 李祖设 陈戈 《中国实用医药》 2022年第7期99-101,共3页
目的研究无充气经腋窝入路腔镜手术对单侧甲状腺良性肿瘤患者颈部功能的影响。方法82例单侧甲状腺良性肿瘤患者,根据手术方案不同分为常规组和实验组,各41例。常规组行传统开放手术治疗,实验组行无充气经腋窝入路腔镜手术治疗。对比两... 目的研究无充气经腋窝入路腔镜手术对单侧甲状腺良性肿瘤患者颈部功能的影响。方法82例单侧甲状腺良性肿瘤患者,根据手术方案不同分为常规组和实验组,各41例。常规组行传统开放手术治疗,实验组行无充气经腋窝入路腔镜手术治疗。对比两组患者术后3 d和6个月的颈部功能(颈部疼痛评分、颈部损伤指数及吞咽障碍指数)。结果术后3 d,常规组颈部疼痛评分为(2.16±1.19)分,颈部损伤指数为(2.17±1.02)分,吞咽障碍指数为(2.75±1.20)分;实验组颈部疼痛评分为(2.25±1.04)分,颈部损伤指数为(2.22±1.41)分,吞咽障碍指数为(2.15±1.15)分。术后3 d,两组颈部疼痛评分及颈部损伤指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组吞咽障碍指数低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,常规组颈部疼痛评分为(0.53±0.07)分,颈部损伤指数为(1.17±0.10)分,吞咽障碍指数为(1.63±0.39)分;实验组颈部疼痛评分为(0.51±0.03)分,颈部损伤指数为(1.14±0.09)分,吞咽障碍指数为(1.35±0.20)分。术后6个月,两组颈部疼痛评分及颈部损伤指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组吞咽障碍指数低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对单侧甲状腺良性肿瘤行无充气经腋窝入路腔镜手术治疗,患者术后颈部不适和疼痛情况与传统开放手术相似,但对吞咽功能影响较小。 展开更多
关键词 甲状腺良性肿瘤 无充气经腋窝入路手术 颈部功能 吞咽功能
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免充气经腋窝入路腔镜手术与传统开放手术治疗单侧甲状腺肿瘤的疗效研究 被引量:7
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作者 王广辉 汪进程 +3 位作者 王畏 王滔 郑丹 张杰 《湘南学院学报(医学版)》 2023年第1期25-29,共5页
目的对比免充气经腋窝入路腔镜手术与传统开放手术治疗单侧甲状腺肿瘤的效果。方法回顾性分析蚌埠医学院第二附属医院肿瘤外科2021年3月—2022年3月收治的82例行单侧甲状腺肿瘤切除术病人的临床资料,其中,行免充气经腋窝入路腔镜单侧甲... 目的对比免充气经腋窝入路腔镜手术与传统开放手术治疗单侧甲状腺肿瘤的效果。方法回顾性分析蚌埠医学院第二附属医院肿瘤外科2021年3月—2022年3月收治的82例行单侧甲状腺肿瘤切除术病人的临床资料,其中,行免充气经腋窝入路腔镜单侧甲状腺肿瘤切除术患者为观察组(n=41),行开放性单侧甲状腺肿瘤切除术患者为对照组(n=41)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后48 h引流量、术后住院时间、术后并发症、手术切口、手术切口满意率以及随访情况。结果观察组手术时间较对照组长(P<0.05);两组术中出血量、术后48 h引流量、术后住院时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率(4.88%)与对照组(7.32%)比较无统计学意义(P>0.05);观察组手术切口满意率(97.56%)高于对照组(82.93%)(P<0.05);免充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术与传统开放手术相比,其切口更小,且手术切口位于腋窝皱襞,术后患者颈部及胸部无任何瘢痕,美容效果较好;术后对两组患者随访3—12个月,患者颈部淋巴结彩超、甲状腺彩超以及甲状腺激素均正常,均未出现甲状腺肿瘤的复发或转移。结论免充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术与传统开放手术相比较临床效果明确,美容效果好,可提升患者对于手术切口的满意度。 展开更多
关键词 免充气经腋窝入路手术 传统开放手术 单侧甲状腺肿瘤 疗效
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经腋窝乳腔镜辅助小切口在早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术中的应用 被引量:4
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作者 沈治祥 夏玉峰 +1 位作者 王厚明 邓大一 《中医临床研究》 2022年第2期113-115,共3页
目的:探讨经腋窝乳腔镜辅助小切口保留乳头乳晕复合体在早期乳腺癌根治术中的临床疗效。方法:选取2009年1月-2019年1月行早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术的患者165例,根据手术方式不同将患者分为两组,对照组80例手术方式为传统改良... 目的:探讨经腋窝乳腔镜辅助小切口保留乳头乳晕复合体在早期乳腺癌根治术中的临床疗效。方法:选取2009年1月-2019年1月行早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术的患者165例,根据手术方式不同将患者分为两组,对照组80例手术方式为传统改良根治术,观察组85例手术方式为经腋窝乳腔镜辅助小切口手术。比较两组患者术中及术后指标,术后并发症以及术后满意度和生活质量。结果:观察组术中出血量、术后恢复时间显著少于对照组;观察组并发症总发生率显著低于对照组;观察组术后满意度和生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:经腋窝乳腔镜辅助小切口在早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术中安全有效、可行,与传统改良根治手术相比可减少术中出血量,术后恢复快,降低并发症发生率,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 经腋窝辅助小切口手术 传统改良根治术 早期乳腺癌 乳头乳晕复合体
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经腋窝免充气腔镜下甲状腺后入路切除术的效果分析 被引量:2
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作者 刘一魁 高嘉良 +3 位作者 方大正 沈丰 武伦 周文波 《锦州医科大学学报》 2022年第2期41-44,共4页
目的探讨经腋免充气腔镜下甲状腺后入路切除术的治疗效果。方法选取2019年6月至2021年1月于我院行甲状腺单侧腺叶切除的患者,根据患者术前意愿,分为经腋免充气腔镜组和开放组,腔镜组纳入46例,开放组纳入63例。采用统计软件SPSS 26.00进... 目的探讨经腋免充气腔镜下甲状腺后入路切除术的治疗效果。方法选取2019年6月至2021年1月于我院行甲状腺单侧腺叶切除的患者,根据患者术前意愿,分为经腋免充气腔镜组和开放组,腔镜组纳入46例,开放组纳入63例。采用统计软件SPSS 26.00进行数据分析,比较两组患者的相关临床指标。结果腔镜组46例均在完全腔镜下完成手术。腔镜组与开放组相比,在患者年龄、手术时间及术后第1天引流量上有统计学意义,分别为[(45.96±5.01)岁比(53.43±5.61)岁,t=-7.18,P<0.001],[(123.83±22.48)min比(59.37±9.15)min,t=18.37,P<0.001],[(79.22±15.98)mL比(25.68±6.03)mL,t=21.62,P<0.001]。两组在术中出血量、淋巴结清扫数目及手术并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组的美学满意度高于开放组,有统计学意义[(45/46)比(52/63),χ^(2)=10.34,P=0.006]。结论对单侧甲状腺癌患者采用经腋免充气腔镜下甲状腺后入路切除术治疗具有可行性,其安全性较高,美学效果佳,年轻患者更易接受,值得临床工作中推广应用。 展开更多
关键词 免充气经腋窝入路手术 甲状腺后入路 甲状腺癌 喉返神经
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经腋窝乳腔镜辅助小切口与传统改良根治术在早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术中的应用 被引量:2
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作者 沈治祥 夏玉峰 +1 位作者 王厚明 邓大一 《中医临床研究》 2021年第33期116-118,共3页
目的:探讨经腋窝乳腔镜辅助小切口保留乳头乳晕复合体在早期乳腺癌根治术中的临床疗效。方法 :选取2009年1月-2019年1月早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术的患者165例,根据保留乳头乳晕复合体手术方式不同将患者分为两组,对照组80例... 目的:探讨经腋窝乳腔镜辅助小切口保留乳头乳晕复合体在早期乳腺癌根治术中的临床疗效。方法 :选取2009年1月-2019年1月早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术的患者165例,根据保留乳头乳晕复合体手术方式不同将患者分为两组,对照组80例手术方式为传统改良根治术,观察组85例手术方式为经腋窝腔镜辅助小切口手术,比较两组患者术中及术后指标,术后并发症以及术后满意度和生活质量。结果 :两组患者均顺利完成手术,观察组切口长度、术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者清扫淋巴结的数目及手术时间,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P <0.01),两组术后引流量及引流时间,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组术后乳头坏死、皮瓣坏死、上肢功能障碍、淋巴水肿发生率和总并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。观察组术后评分大于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 :经腋窝乳腔镜辅助小切口在早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术中安全有效、可行,与传统改良根治手术相比,减少术中出血量,术后恢复快,降低并发症发生率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 经腋窝辅助小切口手术 传统改良根治术 早期乳腺癌 乳头乳晕复合体
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多媒体康复教育改善经腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术患者疾病认知水平及自我健康行为效果分析 被引量:4
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作者 苏盼盼 《河南外科学杂志》 2022年第6期61-63,共3页
目的 探讨多媒体康复教育改善经腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术患者疾病认知水平及自我健康行为的效果。方法 回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院甲状腺头颈外科2021-03—2022-01行经腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术的74例患者的临床... 目的 探讨多媒体康复教育改善经腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术患者疾病认知水平及自我健康行为的效果。方法 回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院甲状腺头颈外科2021-03—2022-01行经腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术的74例患者的临床资料,分为2组,每组37例。对照组行围术期常规护理和传统口头宣教,观察组在对照组基础上联合多媒体康复教育。采用自制健康教育知识掌握评估表,并根据健康行为量表(HPLP)比较干预后3个月时2组患者对疾病的认知和自我健康行为水平;采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评价2组患者干预前及干预后3个月时的生活质量。结果 干预后观察组患者对疾病的认知和自我健康行为水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前2组患者的GQOL-74各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者GQOL-74各项评分均高于干预前,其中观察组患者的各项评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对行经腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术的患者,围术期在常规护理的基础上,联合多媒体康复教育,能有效提高患者对疾病的认知水平、自我健康行为和生活质量。 展开更多
关键词 多媒体康复教育 经腋窝入路完全下甲状腺癌根治术 疾病认知水平 自我健康行为
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经腋窝入路腔镜下和开放性甲状腺切除治疗结节性甲状腺肿的疗效对比分析 被引量:2
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作者 张旭戈 《医学理论与实践》 2017年第20期2984-2986,共3页
目的:对比经腋窝入路腔镜下甲状腺切除和开放性甲状腺切除治疗结节性甲状腺肿的疗效。方法:选择2015年8月-2017年2月我院收治的90例结节性甲状腺肿患者,按随机数字表达法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者行开放性甲状腺切除术,... 目的:对比经腋窝入路腔镜下甲状腺切除和开放性甲状腺切除治疗结节性甲状腺肿的疗效。方法:选择2015年8月-2017年2月我院收治的90例结节性甲状腺肿患者,按随机数字表达法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者行开放性甲状腺切除术,观察组患者行经腋窝入路腔镜下甲状腺切除术。对比两组患者手术时间、术后转归指标、术后疼痛评分、患者满意度。结果:两组患者在喉返神经麻痹、低血钙、术后引流量、术后引流时间、术后出血、术后感染、皮下气肿和淤血等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者在前胸疼痛和不适、术后疼痛、总满意度等方面均优于对照组(P<0.05),手术时间长于对照组(P<0.05)。结论:在结节性甲状腺肿的治疗中,采用经腋窝入路腔镜下甲状腺切除术,能减少手术创伤,缓解患者术后疼痛,降低术后并发症,提高患者满意度,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 经腋窝入路下甲状腺切除术 开放性甲状腺切除术 结节性甲状腺肿
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经腋窝无充气入路与胸乳入路腔镜甲状腺手术的疗效对比 被引量:2
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作者 王超 巫浩荣 陈晓丽 《世界复合医学》 2023年第9期162-164,168,共4页
目的针对甲状腺肿瘤患者的手术治疗作出探讨,分析经腋窝入路与经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的效果。方法选取2022年7月—2023年6月普宁市人民医院收治的60例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,根据不同手术入路方式随机分成两组进行手术治疗,其... 目的针对甲状腺肿瘤患者的手术治疗作出探讨,分析经腋窝入路与经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的效果。方法选取2022年7月—2023年6月普宁市人民医院收治的60例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,根据不同手术入路方式随机分成两组进行手术治疗,其中30例采用经胸乳入路腔镜手术患者作为对照组,另外30例采用经腋窝入路无充气腔镜手术患者作为观察组,比较两组患者的手术相关指标、甲状腺功能、并发症情况及复发情况。结果观察组手术时间(56.88±13.59)min、术中出血量(13.97±8.51)mL、术后引流量(33.46±14.39)m L、术后住院时间(3.72±1.09)d,均优于对照组,差异有统计学意义(t=8.257、4.551、6.626、8.422,P<0.05);两组患者术后的甲状腺功能相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腋窝入路与经胸乳入路腔镜甲状腺切除术均为安全可行术式,但经腋窝入路无充气腔镜手术在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间方面表现更为理想,有利于促进患者快速康复,缩短住院时间,值得在临床进一步推广。 展开更多
关键词 经腋窝入路无充气手术 经胸乳入路手术 甲状腺肿瘤
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