经腓骨后外侧入路抗滑钢板内固定对旋后外旋型踝关节骨折的效果

目的:探讨经腓骨后外侧入路抗滑钢板内固定对旋后外旋型踝关节骨折的效果。方法:收治旋后外旋型踝关节骨折患者80例,随机平分为两组。对照组给予外侧锁定钢板治疗,研究组给予经腓骨后外侧入路抗滑钢板内固定治疗,对两组临床疗效、骨折愈合时间及不良反应发生情况进行统计分析。结果:研究组的踝关节功能优良率87.5%,高于对照组的62.5%;骨折愈合时间短于对照组;不良反应发生率12.5%,低于对照组27.5%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经腓骨后外侧入路抗滑钢板内固定对旋后外旋型踝关节骨折的效果显著。

腓骨后外侧入路经皮钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的疗效分析

目的探讨腓骨后外侧放路经皮钢板内固定(MIPPO)治疗胫腓骨远端骨折的疗效。方法选取2015年4月-2017年10月我院收治的97例胫腓骨远端骨折患者为研究对象,其中51例患者接受经腓骨后外侧入路联合MIPP0治疗,设为观察组,46例患者接受传统切开复位内固定治疗,设为对照组。比较2组患者手术情况、骨折愈合优良率及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腓骨后外侧入路联合MIPP0治疗胫腓骨远端骨折创伤小,患者术后恢复快,可显著提高患者术后踝关节功能,降低术后并发症发生率,值得在临床上推广应用。

前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床效果

目的探讨前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床效果。方法选取2015年5月至2017年11月义马市人民医院收治的68例胫腓骨远端骨折患者,依据治疗方案分为观察组与对照组,各34例。对照组患者接受传统术式入路治疗,观察组患者接受前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗。比较两组患者手术用时、术中出血量、术后引流量。以AOFAS评分评估患者的踝关节功能恢复情况。统计术后并发症发生率。结果观察组患者手术用时、术中出血量和术后引流量与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者踝关节功能恢复优良率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折,可提高踝关节功能恢复效果,减少并发症发生。

前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床效果及对恢复优良率影响分析

目的探讨在治疗胫腓骨远端骨折时使用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定的效果。方法回顾性分析2018年6月-2019年6月内,选择98例胫腓骨远端骨折的患者,随机抽取各49例,设为对照和研究两组,使用常规入路治疗的为对照组,使用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定的为研究组,比较两组治疗效果和恢复优良率。结果研究组的治疗效果和恢复优良率均比对照组高(P<0.05)。结论对胫腓骨远端骨折患者进行治疗时使用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定可以提高治疗效果,促进患者的康复,具有临床应用的推广价值。

腓骨后外侧入路钢板治疗踝部骨折

目的总结腓骨后外侧入路钢板在踝部骨折治疗中的应用体会。方法24例踝部骨折患者经踝关节后外侧入路行后外侧钢板固定,对其治疗结果进行分析总结。结果24例患者均获得随访,采用Baird-Jackson踝关节评分系统评定,优18例,良5例,可1例,优良率达到95.8%。结论应用腓骨后外侧入路置钢板治疗踝部骨折具有操作方便、组织覆盖好、生物力学强度高,符合外踝解剖学特点,感染率低等优点。

MIPPO技术联合前外侧单一切口入路Ⅰ期治疗胫腓骨远端开放性骨折疗效观察

目的研究微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术联合前外侧单一切口入路Ⅰ期治疗胫腓骨远端开放性骨折的临床疗效。方法选取延安市中医医院2018年1月至2020年6月期间收治的60例胫腓骨远端开放性骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为研究组和对照组各30例。对照组患者采用前外侧单一切口入路Ⅰ期治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上采用MIPPO技术联合治疗。比较两组患者的术中出血量、手术时间,治疗后骨折愈合时间;比较两组患者治疗前和治疗9个月后的Mazur(1979)踝关节评分;治疗9个月后比较两组患者的治疗效果;治疗1个月后比较两组患者的并发症发生情况。结果研究组患者的术中出血量、手术时间分别为(235.2±12.6)mL、(121.6±7.5)min,明显多(长)于对照组的(164.6±8.9)mL、(86.9±6.4)min,而骨折愈合时间为(16.8±4.7)周,明显短于对照组的(21.4±5.2)周,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的Mazur踝关节评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的Mazur踝关节评分均明显升高,且研究组患者的Mazur踝关节评分为(94.8±4.1)分,明显高于对照组的(89.4±3.9)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的总优良率为93.33%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症总发生率为3.33%,明显低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MIPPO技术联合前外侧单一切口入路Ⅰ期治疗胫腓骨远端开放性骨折可有效改善患者的踝关节功能,降低术后并发症发生率,临床治疗效果显著。

后外侧入路治疗踝关节骨折

目的探讨采用后外侧入路单切口复位内固定后、外踝骨折的疗效。方法 21例踝关节骨折采用后外侧入路治疗,根据Lauge-Hansen分型:旋后外旋型Ⅲ度3例,旋后外旋型Ⅳ度11例,旋前外旋型Ⅳ度7例。结果本组21例患者均获8个月～16个月的随访,均骨性愈合,未发现畸形愈合或不愈合,无钢板螺钉固定断裂松动现象。参照美国足部和踝部矫形外科协会的踝部损伤评定表,优良率为95.2%.结论后外侧入路单切口复位内固定后、外踝骨折疗效佳,是一种较好的治疗方法。

腓骨后外侧入路联合微创经皮钢板内固定技术治疗胫腓骨远端A3型骨折分析

目的探讨腓骨后外部入路协同微创经皮钢板内固定这一技术运用到对胫腓骨远端A3式骨折患者施以治疗期间的成效。方法抽选2014年7月—2017年8月来该院医治的胫腓骨远端A3式骨折患者84例同时分为两组,试验组42例施以腓骨后外部入路协同微创经皮钢板内固定这一技术加以治疗,对照组42例施以传统切开复位内固定实施治疗,并比较调研两组患者经过治疗过后的手术时长、手术期间出血总量、住院时长、患肢负荷评分状况、X线Lane-Sandhu型骨痂评分状况等。结果试验组经过治疗过后的手术时长、手术期间出血总量、住院时长、患肢负荷评分状况、X线Lane-Sandhu型骨痂评分状况都好于对照组同时差异有统计学意义(P<0.05)。结论腓骨后外部入路协同微创经皮钢板内固定这一技术运用到对胫腓骨远端A3式骨折患者施以治疗期间具备尤为明显的成效,值得全方位推行及应用。

后外侧入路及后侧钢板固定腓骨在旋后外旋型踝关节骨折治疗中的应用价值

目的探究后外侧入路及后侧钢板固定腓骨在旋后外旋型踝关节骨折治疗中的应用价值。方法选取2019年5月-2021年5月天津市西青医院骨二科收治的128例旋后外旋型踝关节骨折患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各64例。对照组采用外侧入路外侧腓骨钢板内固定治疗,观察组采用后外侧入路后侧腓骨钢板内固定治疗,比较两组手术时间、切口愈合时间、骨性愈合时间、术后并发症、踝关节功能[踝关节评分(Kofoed)、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)踝-后足功能评分]、踝关节功能恢复效果。结果观察组手术时间、切口愈合时间、骨性愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组术后3个月Kofoed、AOFAS评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月踝关节恢复优良率高于对照组(P<0.05)。结论后外侧入路及后侧腓骨钢板固定治疗旋后外旋型踝关节骨折,可缩短其手术时间,加快愈合速度,且术后并发症少,有利于患者踝关节功能的快速恢复。

经腓骨头上入路手术治疗单纯后外侧胫骨平台骨折疗效观察

目的探讨经腓骨头上入路手术治疗单纯后外侧胫骨平台骨折的安全性与有效性。方法回顾性分析自2016-01—2019-10采用腓骨头上入路切开复位内固定治疗的34例单纯后外侧胫骨平台骨折。经腓骨头上入路的切口起自于Gerdy’s结节,向上向后经过腓骨头上缘2 cm处作一个直切口。胫骨平台高度及关节面高度恢复后,取塑形好的L形锁定钢板头部倒置于腓骨头上,位置尽量靠后,在横臂靠后处钻孔置入1枚螺钉固定,钢板长臂置于胫骨平台后外侧,置入螺钉固定。结果 34例均获得随访,随访时间6~24(13.5±6.5)个月。术后骨折愈合时间为(13.7±2.3)周,完全负重时间为(14.9±2.4)周。末次随访时膝关节屈伸活动度为(105.6±20.7)°。末次随访时膝关节功能HSS评分为(88.9±7.2)分,其中优22例,良10例,可2例,优良率94.1%。结论经腓骨头上入路手术治疗单纯后外侧胫骨平台骨折操作简便、安全,不容易损伤膝关节重要血管神经,不破坏膝关节周围骨性结构与韧带,有利于术后膝关节功能恢复。

经小腿远端前外侧改良切口内固定治疗胫腓骨远端骨折

目的探讨经小腿远端前外侧改良切口内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法 22例胫腓骨远端骨折通过小腿远端前外侧改良切口显露胫骨和腓骨远端,把腓骨钢板置于腓骨外侧;直视下将胫骨骨折复位,通过经皮钢板固定技术将胫骨钢板放置于其远端外侧。结果 22例均获随访平均(38.0±10.6)个月,骨折均于术后3个月愈合,未出现皮肤坏死、切口裂开、骨折延迟愈合及不愈合等并发症。结论采用经小腿远端前外侧改良切口内固定治疗胫腓骨远端骨折效果良好,可以避免传统手术入路导致的并发症。

抗滑钢板在旋后外旋型踝关节骨折中的应用

目的 研究经腓骨后外侧入路显露外、后踝骨折,使用抗滑钢板内固定在治疗Lauge-Hansen分型旋后外旋型踝关节骨折中应用效果.方法 2009年1月至2012年12月,对36例Lauge-Hansen分型旋后外旋型Ⅳ型踝关节骨折的患者,经腓骨后外侧入路,显露骨折并用抗滑钢板固定外、后踝.采用Olerud-Molander踝关节功能评分系统评价踝关节术后疗效.结果 所有患者术后随访7 ～ 27个月,平均19个月,无切口感染及皮肤坏死等并发症发生,仅1例发生腓骨肌腱炎,取出钢板后症状缓解.骨折于16周内均愈合.36例中疗效优22例,良9例,可4例,差1例,优良率为86.1％（31/36）.结论 经腓骨后外侧入路,应用抗滑钢板治疗外、后踝骨折,可单切口充分显露并固定外、后踝,减少缝合时的张力,提高切口愈合率与骨折稳定性,为踝关节骨折的治疗提供了一个新方法.