经腹全胃切除术治疗高龄贲门癌患者38例临床分析

目的探讨治疗高龄贲门癌患者的手术方法。方法回顾性分析了38例高龄进展期贲门癌患者经腹全胃切除术,术后随访时间1～5年。结果全组无手术死亡及吻合口漏发生。随访1、3、5年生存率分别为73.68%、52.63%和22.86%。结论进展期高龄贲门癌患者经腹全胃切除术选择恰当的消化道重建方式有利减少并发症且远期效果良好。

经腹全胃切除术在晚期胃癌治疗中的应用体会

目的 探讨晚期胃癌经腹全胃切除术手术治疗的效果。方法 26例胃癌病人接受了全胃切除的手术治疗。其中胃小弯癌18例,胃体癌2例,胃底+胃体癌6例。结果 病理检查提示管状腺癌9例,低分化腺癌12例,中分化腺癌5例。所有病例有不同程度的胃周围淋巴结转移,无腹腔内重要脏器转移。结论 根据肿瘤部位选择适当的手术步骤,手术成功的要点之一是熟悉肠系膜动脉血管弓的解剖和变异。

GF-I型吻合器和XF缝合器在经腹全胃切除术中的应用(135例分析)

本文报告应用GF-I型管状吻合器和XF缝合器,经腹行全胃切除、食管空肠Roux-Y吻合术治疗贲门部肿瘤135例,近期效果良好,未发生术后吻合口瘘或狭窄,并发症发生率较手缝组明显减少。文中介绍了用吻合器手术的方法和体会,并对手术适应证等作了讨论。作者认为吻合器手术值得临床推广应用。

经腹全胃切除术治疗进展期胃癌

胃癌是常见恶性肿瘤,其位居消化道肿瘤之首位,发病率及死亡率高.由于种种原因,大多数病人在确诊时已属中晚期,疗效不甚满意.我院于1990年2月～1999年2月采用经腹全胃切除术治疗进展期胃癌26例,现总结报道如下.

经腹全胃切除胃癌根治术

目的:对经腹全胃切除胃癌根治术的临床分析研究。方法:回顾性分析5年间本院的96例全胃切除术。结果:根治性手术1年存活率84%,姑息性手术预后差(平均生存期8个月),主要并发症有上腹不适,返流性食管炎,吻合口狭窄。用食管空肠Roux-en-y吻合可明显降低其发生率。其他常见并发症有贫血、腹泻、消瘦等。结论:全胃切除已成为胃癌的一种重要术式,而手术指征、淋巴清扫范围、消化道重建方式的选择等方面是临床上的主要问题。

进展期胃癌经腹行根治性全胃切除术治疗的临床应用疗效分析

目的探讨经腹行根治性权威切除术治疗进展期胃癌的效果。方法选取2012年1月至2014年1月本院收治的74例进展期胃癌患者,随机分为观察组与对照组,各37例。对照组给予近端胃切除术治疗,观察组给予经腹行根治性全胃切除术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为16.22%,低于对照组的32.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术满意度为91.89%,高于对照组的72.97%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3、5年生存率分别为81.08%、65.57%、29.73%,均明显高于对照组的62.16%、29.73%、13.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进展期胃癌患者进行经腹根治性全胃切除术治疗中,虽然对患者的创伤相对较大,但术后相关并发症较少,术后生存率较高,远期疗效显著,值得推广。

进展期胃癌经腹行根治性全胃切除术的临床分析

目的:探析经腹行根治性全胃切除术治疗进展期胃癌患者的临床效果。方法:选取笔者所在医院普外科2010年1月-2011年12月收治的42例进展期胃癌患者,以数字随机法进行随机分配,分为观察组与对照组。观察组21例患者采用经腹行根治性全胃切除术的方法进行治疗。对照组21例患者采用近端胃切除术进行治疗,比较两组患者术后1、3、5年生存率、并发症的发生率及患者满意程度。结果:对两组患者进行1~5年的电话随访,观察组术后1年的生存率为80.95%(17/21),第3年生存率为66.67%(14/21),术后5年生存率为28.57%(6/21);对照组术后1年的生存率为61.90%(13/21),第3年生存率为28.57%(6/21),术后5年生存率为14.29%(3/21);观察组生存率明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度90.47%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经腹行根治性全胃切除术对治疗进展期胃癌疗效显著,具有手术成功率高、远期生存率较高、远期并发症发生率小的优势,能更好提升患者的满意程度,值得临床广泛推广与运用。

全胃切除术预防吻合口瘘的手术体会

全胃切除术由于手术侵袭性较大,手术给病人带来许多严重的并发症,尤其是吻合口瘘,是导致手术死亡的主要原因。近几年,我科施行经腹全胃切除术25例,无一例发生吻合口瘘及手术死亡。浅谈几点体会如下。

50例贲门、胃体癌经腹手术切除

５０例贲门、胃体癌经腹手术切除刘国庆梁景星＊赵董立１资料与方法１．１临床资料：男４０例女１０例，年龄１９～７６岁，６０岁以上１４例，所有病例术前均行胃镜检查，病理确诊，ＢⅠ型１２例，ＢⅡ型１６例，ＢⅢ型２２例ＢⅣ型２例。１．２手术方式：贲门癌３...

胃、十二指肠

Ⅳ期胃癌的外科治疗评价；食管空肠端端一层吻合在经腹全胃切除术中的应用；TGF-β及其伙伴分子Smad4在胃癌组织中的表达；T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1与胃癌细胞侵袭移行能力的相关性研究；胃癌术后早期并发重症急性胰腺炎的原因及其诊治；

胸腹腔镜联合手术之二

食管胃结合部腺癌（adenocarcinoma of the esophagogastric junction，AEG）分为SiewertⅠ-Ⅲ3型，目前较为一致的看法是Ⅰ型推荐采用经胸手术，Ⅲ型推荐按胃癌行经腹全胃切除术。而Ⅱ型目前尚无定论，既有经腹行全胃加部分下段食管切除术，也有经胸行食管次全切及近端胃切除术。