腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效对比

目的探讨腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效。方法80例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为开腹组和腔镜组,每组40例。开腹组采用经腹子宫切除术完成疾病治疗,腔镜组采用腹腔镜下子宫切除术完成疾病治疗。对比两组的治疗效果、手术相关指标及并发症发生率。结果腔镜组子宫肌瘤患者治疗总有效率95.00%相较于开腹组的70.00%显著提升(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者术中出血量(60.25±5.23)ml相较于开腹组(160.19±3.11)ml显著减少,手术时间(90.25±2.25)min、术后拆线时间(5.22±1.36)d、住院时间(7.65±0.28)d、术后肛门排气时间(30.25±2.25)h相较于开腹组的(120.36±5.26)min、(7.25±1.49)d、(9.29±1.33)d、(45.69±5.29)h显著缩短(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者并发症总发生率7.50%相较于开腹组的25.00%显著降低(P<0.05)。结论经腹子宫切除术以及腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤均获得广泛应用,同前者比较,后者的治疗优势明显,可显著提升子宫肌瘤患者总体预后。

经腹子宫肌瘤剔除术联合米非司酮、桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的效果及对生长因子水平的影响

目的探讨经腹子宫肌瘤剔除术联合米非司酮、桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的效果及对生长因子水平的影响。方法选择2019年4月至2022年4月收治的120例子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各60例。两组均给予经腹子宫肌瘤剔除术,对照组术后给予米非司酮治疗,观察组术后给予米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的转化生长因子-β1(TGF-β1)、表皮生长因子(EGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的微血管密度、血管内皮生长因子(VEGF)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后6、12个月,观察组的复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经腹子宫肌瘤剔除术联合米非司酮、桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤效果满意,可有效抑制生长因子水平,减少新生血管生成,降低复发率,值得推广。

宫腔镜电切术与经腹子宫全切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床分析

目的分析宫腔镜电切术与经腹子宫全切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果。方法选取68例子宫黏膜下肌瘤患者,根据治疗方法不同将其分为两组,每组34例。对照组患者采用经腹子宫全切术治疗,研究组患者采用宫腔镜电切术治疗,比较两组患者的康复指标及并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间、术后肛门首次排气时间、术后首次下床时间及住院时间相比对照组更短(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论子宫黏膜下肌瘤患者采用宫腔镜电切术治疗,能够有效降低并发症的发生风险,有助于促进患者早日恢复健康。

经腹子宫全切术后盆底功能障碍影响因素分析

目的:探讨经腹子宫全切术后盆底功能障碍的关联因素,制定应对策略提供参考。方法:回顾性收集2020年1月-2022年11月本院全子宫切除术患者84例临床资料,根据术后1年随访是否并发盆底功能障碍性疾病(PDF)分为PDF组(n=32)、无PDF组(n=52)。收集两组相关临床资料,单因素分析探讨经腹子宫全切术后PDF的可能影响因素,多因素logistic回归分析明确独立影响因素。结果:PDF组32例中包括6例单纯盆腔器官脱垂、4例单纯压力性尿失禁、3例单纯性功能障碍、1例单纯大便失禁,同时伴≥2种18例。两组年龄、体质指数、绝经、孕次、产次、术中出血量、术后留置尿管时间、过早负重等有差异(P<0.05)。多因素分析显示,绝经、术中出血量并非经腹子宫全切术后PDF的独立影响因素(P>0.05),年龄大(OR=1.270、95%CI 1.036~1.558)、体质指数高(OR=2.672、95%CI 1.376~5.190)、孕次多(OR=8.947、95%CI 2.566~31.193)、产次多(OR=12.302、95%CI 3.039~49.802)、术后留置尿管时间长(OR=1.561、95%CI 1.120~2.177)、过早负重(OR=3.713、95%CI 1.628~8.470)均为经腹子宫全切术后发生PDF的独立危险因素(均P<0.05)。结论:经腹子宫全切术后PDF的发生与患者年龄、体质指数、孕次、产次、术后留置尿管时间、过早负重有关,提示临床应依据上述因素识别高风险人群,增强围术期管理。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的效果比较

分析对比子宫肌瘤患者应用经腹子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术的效果。方法 诗选第一人民医院的86例子宫肌瘤患者,日期为2020年5月-2022年9月,随机分为两组。经腹手术为对照组,腹腔镜手术为研究组,对两组的康复效果、炎性因子水平以及生活质量进行对比。结果 和对照组比,研究组炎性因子水平更低、康复效果和生活质量更好(P<0.05)。结论 子宫肌瘤患者应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术不仅可以获得更好的康复效果和临床手术指标,同时可以有效缓解疼痛程度,减少并发症的出现几率,并消除炎性反应,提高生活质量,可以推广。

经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果比较

对比经腹子宫肌瘤剔除术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者的临床效果。方法:选取2019年01月~2022年12月本院收治的100例子宫肌瘤患者,随机均分为两组,对照组行经腹子宫肌瘤剔除术,观察组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的各项治疗效果指标均优于对照组(P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者通过腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,其整体临床效果优于经腹子宫肌瘤剔除术,值得推广。

经腹子宫肌瘤手术的临床护理研究

分析经腹子宫肌瘤手术护理方法及效果。方法 选取医院80例经腹子宫肌瘤手术患者为对象,分成对照组和研究组,分别进行常规护理和临床护理路径,观察效果。结果 和对照组相比,研究组患者健康知识知晓率、生活质量及满意度较高,并发症发生率较低,且患者应激反应指标改善效果较高,组间对比均P<0.05。结论 经腹子宫肌瘤手术患者通过临床护理路径干预可促进康复,提高预后。

经腹子宫肌瘤切除术和腹腔镜子宫肌瘤切除术术后复发率的比较

对比经腹子宫肌瘤切除术和腹腔镜子宫肌瘤切除术术后复发率。方法 选择2022年1月至2023年1月我院收治的70例子宫肌瘤患者,对照组实施经腹子宫肌瘤切除术治疗,观察组实施腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗。比较两组治疗效果。结果 观察组患者术中出血量、住院时间以及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05);两组术后复发率相比无明显差异(P>0.05)。结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术应用效果更好,可以帮助患者尽快康复。

经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的对比分析

明确腹腔镜下剔除术对子宫肌瘤的疗效。方法 将我院2021年11月-2023年8月62例子宫肌瘤患者按治疗手术方式分为经腹组(31例,经腹子宫肌瘤剔除术)和腹腔镜组(31例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术),对比两组治疗效果。结果 腹腔镜组的手术出血量明显减少(P<0.05),手术时间、住院时间以及术后肛门排气时间明显短于经腹组(P<0.05),E2水平明显低于经腹组(P<0.05),FSH和LH水平显著高于经腹组(P<0.05),并发症率明显低于经腹组(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的治疗效果显著,安全可靠。

经腹腔镜与经腹子宫颈癌根治术的临床效果比较

探索经腹腔镜与经腹子宫颈癌根治术的临床效果。方法 选择我院2021年1月-2022年12月纳入的40例子宫颈癌患者,根据手术方案不同分二组。对照组采取经腹子宫颈癌根治术,观察组患者则实施经腹腔镜子宫颈癌根治术。比较两组患者手术指标、恢复指标、并发症发生率、手术前后患者生存质量。结果 除了阴道切除长度和子宫切除长度,观察组各项指标好于对照组,P<0.05。结论 子宫颈癌患者实施经腹腔镜子宫颈癌根治术效果确切。

经腹子宫全切术对女性盆底功能的近期影响

目的探讨经腹子宫全切除术对女性盆底功能的近期影响。方法选择住院行经腹非脱垂子宫全切术患者158例为研究对象,术前、术后3、6、12个月进行关于尿失禁及盆底功能的妇科-泌尿病例问卷调查,并进行盆底肌肉肌力测定和POP-Q分度,从压力性尿失禁、阴道顶端脱垂、盆底肌肉肌力等方面评价经腹非脱垂子宫全切术对女性盆底功能的近期影响。结果患者压力性尿失禁发生率术后6、12个月分别为11.39%、16.46%,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后盆底肌肉肌力呈进行性下降趋势,术后6、12个月与术前肌力分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后C点测量值随时间延长而降低,术后3、6、12个月与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹非脱垂子宫全切术对女性盆底功能的近期影响是导致尿失禁发生、引起阴道松弛、降低盆底肌肉肌力,有造成阴道顶端或阴道前壁脱垂的可能性。

腹腔镜与经腹子宫切除术治疗Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症的比较

目的 比较腹腔镜子宫切除术（laparoscopic hysterectomy,LH）与经腹子宫切除术（abdominal hysterectomy,AH）治疗Ⅲ～Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症的临床效果.方法 回顾性分析2005年10月1日-2013年10月1日因重度子宫内膜异位症而行子宫切除术的256例患者的临床资料,腹腔镜手术组161例,年龄（43.50±4.65）岁,经腹手术组95例,年龄（42.61±4.84）岁,对两组的术前一般情况、临床表现、手术结局及术后并发症等进行比较.结果 腹腔镜手术组和开腹手术组的手术时间分别为（158.44±43.13） min和（210.56±31.48）min;估计出血量分别是（288.75±202.64） ml与（841.67±516.28） ml;术后住院时间分别为（6.15±2.02）d与（9.28±3.18）d;并发症发生率分别为12.42％与55.79％.手术时间、出血量、住院时间及并发症发生率两组差异均有统计学意义.结论 腹腔镜子宫切除术治疗Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症创伤小、并发症发生率低、术后恢复快,是一种安全、有效、可行的手术方式.

阴式与经腹子宫切除术的临床比较

目的 评价阴式子宫切除术的临床应用价值。 方法 对 118例子宫良性病变经阴道子宫切除 (阴式组 )临床资料进行回顾性分析 ,并与经腹子宫切除 (腹式组 ) 12 4例进行比较。 结果 阴式组手术时间 (5 0 1± 15 3)min ,术中出血量(15 0 4± 5 6 )ml、术后疼痛用止痛药例数 (2 6例 )、术后病率 (42例 )、下床活动时间 (2 6 4± 6 3)h及住院时间 (5 2± 1 2 )d均明显少于腹式组 (70 3± 12 4 )min ,(2 12 2± 70 3)ml,12 4例 ,94例 ,(48 5± 12 1)h ,(8 2± 2 2 )d ,P =0 0 0 0 ,术中、术后并发症发生率 (0 8% ,1/118)与腹式组 (5 6 % ,7/12 4 )无显著性差异 (χ2 =2 982 ,P =0 0 84 )。 结论 阴式子宫切除术创伤小 ,术后恢复快 ,优于开腹子宫切除术。

阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床疗效分析

目的对阴式子宫切除与经腹子宫切除的临床疗效进行分析,探讨阴式子宫切除优缺点。方法对子宫切除的70例病例进行回顾分析,其中阴式子宫切除35例,经腹部子宫切除35例。从术中出血量,术后住院时间等进行比较分析。结果阴式子宫切除术均成功完成且术中出血量,术后肛门排气时间,镇痛药物使用率,术后住院时间,术后并发症率均明显低于腹式组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫切除对患者损伤小,腹部无瘢痕,并发症少,术后恢复快,住院时间短,符合微创观念,值得推广。

经腹子宫动脉阻断后肌瘤剔除术的临床研究

目的：评价经腹子宫动脉阻断后肌瘤剔除术的临床效果，探求一种术后症状明显改善及复发率低的手术方法。方法：以有手术指征、要求保留子宫的患者为对象，随机分成两组：一组采用传统子宫肌瘤剔除术，另一组采用经腹子宫动脉阻断后肌瘤剔除术。两组随访12～18个月，观察术后效果。结果：与传统术式相比，经腹子宫动脉阻断后肌瘤剔除术术中出血少、术后症状改善明显、复发率低。结论：在没有腹腔镜设备的医院，经腹子宫动脉阻断后肌瘤剔除术是一种有效的治疗子宫肌瘤的术式。

阴式子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床疗效对比分析

目的对比分析阴式子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果。方法 42例子宫肌瘤患者为研究对象,患者要求保留子宫,或因合并内外科疾病不能耐受全子宫切除术,最终选择子宫肌瘤剔除术。所有患者经液基细胞学检查排除宫颈病变,月经异常者行诊断性刮宫并送病理检查排除子宫内膜病变,术前经妇科检查及B超检查,了解子宫大小,子宫肌瘤的大小、数目、生长部位、子宫活动度、阴道是否宽松等,估计可以经阴道及经腹两种不同的手术途径均可以剔除子宫肌瘤。采用计算机随机分组的方式将患者分为对照组和观察组,对照组患者选择经腹子宫肌瘤剔除术,而观察组患者则选择阴式子宫肌瘤剔除术,比较两组患者手术平均时间、术中平均出血量、术后平均住院时间、术后平均首次排气时间和术后镇痛剂使用率。结果在手术平均时间、术中平均出血量、术后平均住院时间、术后平均首次排气时间和术后镇痛剂使用率方面,观察组患者显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤一种安全高效的手术方式,值得在临床工作中进一步推广应用。

盆底肌锻炼对经腹子宫全切术后患者压力性尿失禁预防的效果观察

目的探讨盆底肌锻炼对经腹子宫全切术后患者压力性尿失禁(SUI)预防的效果。方法将因良性妇科患者接受经腹子宫全切术,术前无尿失禁的患者分成干预组(141例)和对照组(133例)。干预组术前给予健康教育,术后第二个月开始每月进行一对一的盆底功能锻炼指导,共10个月;对照组,术前给予健康教育并要求其术后自行进行盆底肌肉锻炼。电话随访记录两组患者术后3、6、9、12个月压力性尿失禁发生情况以及患者盆底肌肉锻炼的依从性。结果干预组患者压力性尿失禁术后3、6、9、12个月的发生率分别为27.66%、21.59%、11.60%、7.25%,对照组患者压力性尿失禁术后3、6、9、12个月的发生率分别为28.58%、30.77%、29.14%、25.40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹子宫全切术后患者压力性尿失禁发生率升高,术后有计划的定期一对一指导有助于提高患者盆底肌锻炼的有效性和依从性,从而更好地预防压力性尿失禁的发生。

腹腔镜下鞘膜内子宫切除术与经腹子宫切除术术式比较

目的探讨腹腔镜下鞘膜内子宫切除术(CISH)与经腹子宫切除术(TAH)的临床效果。方法对2008年1月～2010年5月该院采用腹腔镜下鞘膜内子宫切除(CISH)病例45例(研究组),并与同期经腹子宫切除(TAH)43例(对照组),比较两种术式的手术并发症、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间。结果 CISH并发症明显低于TAH,经腹腔镜下子宫切除术较经腹子宫切除术时间短,经腹腔镜子宫切除术术中出血少、术后肛门排气时间早,恢复快。结论腹腔镜下鞘膜内子宫切除术,手术创伤小,恢复快,值得临床应用。

经腹子宫切除术后医院感染的危险因素分析

目的探讨经腹子宫切除术后医院感染的危险因素。方法对2004年3月至10月住院的543例经腹子宫切除术后患者进行回顾性调查分析。结果医院感染率为4.2%。主要为切口感染,占34.8%;其次为泌尿道感染和术后发热,各占26.1%。logistic回归法分析结果显示,年龄≥50岁(OR=3.06,95%CI为1.26～7.43)、恶性肿瘤(OR=7.58,95%CI为2.39～24.00)、贫血(OR=4.93,95%CI为1.85～13.19)、子宫全切术(OR=2.78,95%CI为1.09～7.05)为独立的危险因素。结论经腹子宫切除术后医院感染主要与年龄、恶性肿瘤、贫血、子宫全切术有关。

阴式子宫切除与经腹子宫切除临床效果分析

目的讨论阴式子宫切除与经腹子宫切除的临床效果分析。方法回顾分析我院2004年4月～2005年4月经阴式子宫切除46例,随机抽取同期经腹子宫切除50例作为对照进行比较,手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后病率、术后排气时间、术后镇痛用药率、住院费用、术中术后并发症。结果阴式子宫切除:手术时间(65±25.5)min,术中出血(130±40.5)ml,术后住院时间(5.0±0.7)d,术后病率6.8%,术后排气时间(20.3±5.7)h,术后镇痛用药率2.2%,住院费用4572.05元。经腹子宫切除:手术时间(100±20.4)min,术中出血(260±60.7)ml,术后住院时间(7.0±1.7)d,术后病率37.0%,术后排气时间(42.1±5.7)h,术后镇痛用药率98%,住院费用5430.15元。两组无1例出现膀胱、输尿管及直肠损伤。结论阴式子宫切除较经腹子宫切除具有手术时间短,出血少,肛门排气早,术后疼痛轻,恢复快,费用低,并发症少等优点,值得广泛推广。