阴道彩超联合经腹超声对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的诊断价值

目的分析阴道彩超联合经腹超声对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的诊断价值。方法选取2019年1月至2022年9月在周口市中心医院接受诊疗的54例输卵管妊娠患者纳入观察组,将同期诊疗的50例妊娠黄体囊肿患者纳入对照组,两组均经阴道彩超和经腹超声检查,对比两组包块相关超声参数、血流动力学参数及血流频谱形态,并对比体位改变后包块与同侧卵巢位置变化。结果观察组包块高回声和不均质包块占比高于对照组(P<0.05),两组包块直径、环壁厚度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组包块血流分布以点/线居多,对照组包块以环状居多,差异有统计学意义(P<0.05),观察组动脉收缩期峰值流速(PSV)低于对照组,血管阻力指数(RI)高于对照组(P<0.05)。观察组包块中高阻、低阻型血流频谱低于对照组,极低阻型血流频谱高于对照组(P<0.05)。观察组包块与同侧卵巢相对位置变化率低于对照组(P<0.05)。结论阴道彩超联合经腹超声可观察包块血流分布情况、频谱形态和同侧卵巢相对位置改变,对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的鉴别诊断价值较高,值得推广应用。

3D打印联合彩超引导辅助DSA在腹主动脉瘤腔内介入手术中的临床应用

目的探讨3D打印联合彩超引导辅助数字减影血管造影(DSA)在腹主动脉瘤患者腔内介入手术中的应用效果。方法行腔内介入手术64例腹主动脉瘤患者,随机分为观察组和对照组各32例,对照组行DSA下腹主动脉瘤腔内修复术治疗,观察组行3D打印联合彩超引导辅助DSA下腹主动脉瘤腔内修复术治疗。比较两组患者的围术期相关指标、造影剂用量、肾功能指标、血清蛋白水平、并发症发生率。结果观察组手术时间、术后禁食时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组造影剂使用量少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血肌酐、尿素氮、血清白蛋白、球蛋白、总蛋白水平上升,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论3D打印联合彩超引导辅助DSA在腹主动脉瘤患者腔内介入手术中的应用效果较好,可缩短手术时间、术后禁食时间和住院时间,减少造影剂用量,减轻对肾功能的影响,对机体营养水平影响更小,降低并发症发生率。

经阴道彩超联合经腹超声在异位妊娠与黄体囊肿鉴别诊断中的应用价值

目的:探究经阴道彩超联合经腹超声在异位妊娠与黄体囊肿鉴别诊断中的应用价值。方法:选择泗洪县第一人民医院2021年4月—2024年3月接诊的96例疑似异位妊娠患者纳入研究,所有患者均接受经阴道彩超、经腹超声检查,以手术结果为金标准,对比经阴道彩超、经腹超声单独检查和联合检查的诊断结果及效能,而后根据手术结果将患者分成异位妊娠组与黄体囊肿组,对比两组患者的超声参数差异。结果:手术结果显示,96例疑似异位妊娠患者中确诊64例,非异位妊娠患者32例;经腹部超声正确检出异位妊娠53例,经阴道超声正确检出异位妊娠60例,联合检查正确检出63例;联合检查的灵敏度、特异度以及准确率均高于腹部超声、经阴道超声单独检查,其中联合检查灵敏度、特异度、准确率与腹部超声检查比较,差异有统计学意义(P<0.05);手术结果显示,32例非异位妊娠患者中有30例为黄体囊肿,两组包块大小、环壁厚度对比,差异无统计学意义(P>0.05),异位妊娠组CI值、高回声患者例数高于黄体囊肿组,差异有统计学意义(P<0.05);异位妊娠组患者血流频谱形态以高阻型为主,黄体囊肿组患者以极低阻型为主,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩超联合经腹超声在异位妊娠与黄体囊肿的鉴别诊断中具有较高的应用价值,为异位妊娠与黄体囊肿的鉴别诊断提供了重要的超声影像学依据。

经腹超声联合变换体位经阴道彩超鉴别异位妊娠与黄体囊肿的价值

目的:探讨经腹超声联合变换体位经阴道彩超在异位妊娠(EP)与黄体囊肿中的鉴别诊断效果。方法:回顾性分析2019年8月~2021年8月广州市番禺区第二人民医院收治的100例未破裂型EP患者(观察组)和100例黄体囊肿患者(对照组)的临床资料,所有患者均行经腹超声联合变换体位经阴道彩超检查。比较两组的超声检查结果、血流分布情况及血流频谱形态。结果:两组患者环壁厚度、包块大小相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血流阻力指数(RI)、环壁回声高回声率均高于对照组患者,环壁回声低回声率低于对照组患者,血流分布丰富率、高阻力型血流频谱率、低阻力型血流频谱率均低于对照组患者极低阻力型血流频谱率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);变换体位后,观察组患者与同侧卵巢位置比较发现位置未改变率为8.00%,低于对照组患者的100.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经腹超声+变换体位经阴道彩超在EP与黄体囊肿检查辨别中作用明显,能够有效指导临床施以针对性治疗,值得进行大力推广。

高频彩超联合经腹超声在产后女性腹直肌分离诊断中的应用价值分析

目的 研究高频彩超联合经腹超声对产后女性腹直肌分离(DRA)的诊断价值。方法 选取2021年3月至2022年3月我院收治的100例产后女性DRA患者作为观察组,另选同期100例健康体检未孕女性的临床资料作为对照组。对所有受试者给予高频彩超联合经腹超声检查,对比两组静息、屈曲状态下不同体表腹直肌间距(IRD),并对比静息、屈曲状态下高频彩超联合经腹超声测量IRD对产后女性DRA的诊断效能。结果 观察组静息状态下脐上3 cm、脐上6 cm、脐下3 cm、脐上缘及脐下缘IRD长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组屈曲状态下脐上缘、脐下缘IRD长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过绘制ROC曲线,结果发现静息、屈曲状态下高频彩超联合经腹超声测量IRD对产后女性DRA的诊断AUC>0.8。结论 采用高频彩超联合经腹超声诊断产后女性DRA可较直观地反映出不同体表IRD状态,有助于指导产后康复治疗。

经腹彩超对良性胆囊息肉样病变的诊断结果与手术病理结果对比分析

目的探讨经腹彩超对良性胆囊息肉样病变的诊断价值,分析超声影像学图像,以此为临床诊断提供依据。方法选取2018年1月—2022年12月江苏省启东市中医院超声科收治的疑似胆囊息肉样病变(polypoid lesions of gallbladder,PLG)患者90例,均实施经腹彩超检查,以手术病理结果为金标准,分析超声诊断价值及临床诊断一致性。结果经手术病理检查,83例PLG患者中,有69例胆固醇息肉,腺肌症1例,腺瘤性息肉13例,经腹部彩超诊断的符合率为97.59%,经腹部彩超诊断良性PLG的灵敏度、特异度、准确度分别为96.39%、85.71%、95.56%;与手术病理相比,其一致性高(Kappa=0.726,P<0.05)。结论经腹部彩色多普勒超声对良性胆囊息肉样病变诊断符合率高,诊断价值高,可为临床诊断提供必要帮助。

经腹彩超联合经阴道彩超诊断宫外孕的价值和检出率观察

目的:分析和探讨经腹彩超联合经阴道彩超诊断宫外孕的价值和检出率。方法:以2017年9月至2019年9月为时间基准,在我院所有宫外孕患者当中,随机收集66例作为本次研究的对象和主体,将其按照“动态随机分组法”,分为对照组和观察组,每组33例患者。前者采用经腹彩超诊断,后者采用经腹彩超联合经阴道彩超诊断,对比两组患者的诊断准确率、疾病检出率以及妊娠结局,并附典型患者的经腹彩超诊断图像、经阴道彩超诊断图像。结果:观察组患者的诊断准确率高于对照组;观察组患者附件包块检出率、胚芽检出率、盆腔积液检出率、胎心搏动检出率以及假孕检出率均高于对照组;观察组患者的输卵管妊娠流产发生率、输卵管妊娠破裂发生率、继发性腹腔妊娠发生率以及腹腔内大出血发生率均低于对照组(P值<0.05)。结论:经腹彩超联合经阴道彩超诊断宫外孕的价值显著,不仅能够提升诊断准确率,还能够改善患者的不良妊娠结局,适合在临床实施和开展。

经腹彩超用于前置胎盘并发胎盘植入诊断中的灵敏度及诊断准确率分析

目的:探究经腹彩超用于前置胎盘并发胎盘植入诊断的灵敏度及准确率,并分析经腹彩超声像,为临床诊断提供参考。方法:选取2019年1月—2022年1月在渭源县中医医院检查的疑似前置胎盘并发胎盘植入的孕产妇90例,对所有患者进行经腹彩超检查,以病理学检查结果为金标准,观察经腹彩超检查的灵敏度、特异度和准确率,同时对彩超声像进行分析,探讨前置胎盘并发胎盘植入的彩超声像特征。结果:病理检查结果显示,90例患者中阳性55例,阴性35例;经腹彩超检查结果显示阳性58例,阴性32例。经腹彩超诊断的灵敏度为96.36%(53/55),特异度为85.71%(30/35),准确率为92.22%(83/90)。Kappa=0.834,与病理结果高度一致。彩超声像表现为胎盘增厚,胎盘后间隙消失,子宫壁肌层明显变薄或消失;彩色多普勒血流显像分析中影像学显示在检测胎盘漩涡中部时通常显示无回声区,近子宫肌层区域其胎盘漩涡显示出较明显且丰富的血流信号。结论:临床在前置胎盘并发胎盘植入研究中发现该疾病危险系数极高,合理进行影像诊断意义重大。经腹彩超诊断灵敏度以及准确率均得到有效保障,其影像显示下各项数据清晰,可为临床治疗提供准确数据支持,可准确判断现阶段疾病现象和症状。同时通过对彩超声像的分析,可明细胎盘中血流状况,对疾病的诊断和治疗提供有利的依据,具有较高的应用价值。

联合经阴道与经腹彩超指导子宫附件囊性占位性质鉴定的价值

目的:研究联合经阴道彩超(TVCD)与经腹彩超(TACD)指导子宫附件囊性占位性质鉴定的价值。方法:回顾性分析2019年6月至2022年6月期间我院收治68例子宫附件囊性占位患者临床资料,患者术前均接受经TVCD和TACD检查,比较TVCD联合TACD检查、单项TVCD、单项TACD的诊断准确率、诊断结果与病理结果的相符情况。结果:TVCD+TACD、单项TVCD、单项TACD的诊断子宫附件囊性占位的准确率分别为88.23%、73.53%、72.06%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),TVCD+TACD、单项TVCD、单项TACD诊断结果与病理结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TVCD+TACD检查能准确鉴别子宫附件囊性占位的良恶性,为后续治疗提供可靠影像学信息。

分析用经腹彩超和经阴道彩超对诊断异位妊娠的临床价值

探究经腹彩超和经阴道彩超在异位妊娠诊断中的实际应用价值。方法 研究对象为我院收治的100名疑似异位妊娠患者,时间跨度为2022年1月至2023年1月,所有患者均接受经腹超声和经阴道超声检查以确诊。对两种检查方式在确诊率方面差异展开比较分析。结果 经腹部彩超+经阴道彩超联合诊断异位妊娠不同类型病变的总检出率显著高于经腹部彩超、经阴道彩超单独诊断(P<0.05);经腹部彩超+经阴道彩超联合诊断异位妊娠附件包块、包块内血流信号、盆腔积液等超声特征的检出率显著高于单独应用经腹部彩超及经阴道彩超(P<0.05);经腹部彩超+经阴道彩超诊断异位妊娠的灵敏度及准确性均较经腹部彩超、经阴道彩超单独诊断高,差异有统计学意义(P<0.05),特异度对比差异不显著(P>0.05)。结论 在异位妊娠的临床诊断中,联合使用经腹彩超和经阴道彩超可显著提高病变的检出率,同时具备较高的灵敏度和准确性,因此在临床应用中具有显著的价值。

CT平扫与经腹壁彩超诊断小儿肠套叠的价值比较

目的对比CT平扫与经腹壁彩超诊断小儿肠套叠的价值。方法选取2021年5月至2022年11月在徐州星晨妇儿医院放射科就诊的48例疑似肠套叠患儿,所有患儿均行CT平扫与经腹壁彩超检查,以手术病理检查为金标准,分析两种诊断方法的影像学特征,并比较其在小儿肠套叠中的诊断效能。结果手术病理诊断为肠套叠40例,非肠套叠8例。经CT平扫诊断为肠套叠37例,非肠套叠3例;经腹壁彩超诊断为肠套叠38例,非肠套叠2例。CT平扫和经腹壁彩超诊断肠套叠的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经CT平扫确诊为肠套叠的37例患儿中,影像显示有套筒征、腊肠征,肠系膜出现条纹状的增粗改变。经腹壁彩超确诊为肠套叠的38例患儿中,影像显示肠套叠区域边界较为清晰,血流信号Ⅰ~Ⅱ级者9例(23.68%),Ⅲ~Ⅳ级者29例(76.32%)。CT平扫检查前准备耗时以及检查中耗时均短于经腹壁彩超(P<0.05)。结论在小儿肠套叠的诊断中,CT平扫与经腹壁彩超效能相当,但CT平扫诊断耗时相对较少,操作简便。

变换体位经阴道彩超结合经腹超声鉴别诊断宫外孕与妊娠黄体囊肿的分析

围绕妊娠黄体囊肿与宫外孕患者,采用变换体位经阴道彩超与经腹超声相联合的方法实施鉴别诊断,评定其最终的价值。方法 选取在特定时间节点内(2018年1月-2022年9月)本院所收治的妊娠黄体孕妇(30例)与疑似宫外孕患者(30例),分别开展变换体位经阴道彩超、经腹超声检查,就妊娠黄体与宫外孕在超声声像图上的差异进行对比,并就两种检查方法相联合对宫外孕实施诊断的效能进行剖析。结果 变换体位经阴道彩超与经腹超声相联合这一方法诊断宫外孕的符合率较单纯变换体位经阴道彩超、经腹超声高(P<0.05)。在环壁厚度、包块大小上,妊娠黄体囊肿孕妇与宫外孕孕妇相近(P>0.05)。较之妊娠黄体囊肿组,宫外孕组有着更高的血流阻力指数(RI)(P<0.05),更低的低回声占比、极低阻血流频谱形态占比与包块周围血流信号丰富占比(P<0.05)。变换体位后,宫外孕组在包块与同侧卵巢位置的变化率上,相比与妊娠黄体囊肿组,明显偏高(P<0.05)。结论 变换体位经阴道彩超与经腹超声相联合能通过对同侧卵巢相对位移、肿物周边血流分布等进行细致观察,来对妊娠黄体囊肿与宫外孕进行准确分辨,鉴别诊断效能突出。

分析比较经腹彩超及经阴道彩超诊断子宫肌瘤的临床价值

目的对经腹彩超以及经阴道彩超诊断子宫肌瘤的临床价值进行比较分析。方法回顾性分析2013年1月—2013年12月到该院进行经腹彩超以及经阴道彩超检查的216例妇女的检查结果。先经腹彩超检查子宫后,再行经阴道彩超检查。结果将诊断的结果与术后的病理检查以及术后随访的结果进行比较,发现在216例患者中,术前经腹彩超诊断出178例,其中浆膜下肌瘤65例;肌壁间肌瘤86例;黏膜下肌瘤27例。肌瘤最大9.8 cm×8.5 cm,最小0.7 cm×0.7 cmn。诊断符合率为82.4%。术前经阴道彩超诊断202例肌瘤,其中浆膜下肌瘤70例;肌壁间肌瘤99例,黏膜下肌瘤33例。肌瘤最大10.4 cm×9.0 cm,最小0.5 cm×0.4 cm。诊断符合率为93.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过比较分析可以看出经阴道彩超与经腹彩超相比,具有更高的诊断率。

经腹彩超诊断胎盘植入的临床研究

目的探讨经腹彩超诊断胎盘植入的声像图特点和诊断价值,提高经腹彩超在产前和产后胎盘植入的诊断准确率,做到早期诊断,早期治疗,避免因为致命性大出血以至于子宫切除。方法选择手术后病理诊断为胎盘植入61例,其中产前胎盘植入33例,产后胎盘植入28例,总结声像图特点,以手术病理诊断结果做对照,统计经腹彩超检查的灵敏度和漏诊率指标。结果在产前胎盘植入声像图表现中,胎盘处肌层侧血流信号丰富的发生率最高,达85.7%,其次是胎盘"漩涡"和前置胎盘;在产后胎盘植入声像图表现中,胎盘残留的发生率最高(达100%),其次是胎盘处肌层侧血流信号丰富和胎盘与肌层界限消失。经腹彩超准确诊断产前胎盘植入14例,灵敏度42.4%,漏诊率57.6%;经腹彩超准确诊断产后胎盘植入21例,灵敏度75.0%,漏诊率25.0%。结论经腹彩超诊断产前胎盘植入灵敏度较低,漏诊率较高,必要时与MRI联合应用会提高诊断准确率。应用经腹彩超诊断产后胎盘植入的灵敏度较高,漏诊率较低。胎盘植入声像图表现具有一定特点,超声医生加强胎盘植入的诊断意识,特别是产前胎盘植入,做好胎盘植入的辅助诊断工作。

经腹经阴道彩超联合诊断剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠的价值

目的探讨经腹经阴道彩超联合诊断剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠的应用价值。方法对收治23例经腹、经阴道彩超诊断剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,总结声像图特征。结果本组23例患者中2例行子宫切除,经手术后病理证实为剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠,6例行子宫动脉栓塞术,15例行药物保守治疗成功。瘢痕处妊娠孕囊型12例,团块型11例,1例误诊为宫内早孕,1例误诊为宫颈妊娠,1例误诊为滋养细胞疾病,诊断符合率87%,误诊率13%。结论经腹、经阴道彩超联合诊断剖宫产瘢痕妊娠诊断率高,应用价值肯定。

经腹彩超与经阴道彩超在流产后宫内残留诊断中的作用比较

目的分析95例流产后宫内残留患者的经腹彩超及经阴道彩超的声像图表现,比较两种检查方法在流产后宫内残留诊断中的作用。方法收集大沥医院2009年1月—2010年6月在妇产科行清宫术并经病理证实、影像资料完整的流产后宫内残留患者95例,所有患者术前均同时行经腹彩超及经阴道彩超检查。结果 95例中,经腹部彩超检出70例,经阴道超声检出88例,后者的检出率明显高于前者(P<0.05)。结论经腹部彩超是流产后宫内残留诊断中比较有效的诊断方法,而经阴道彩超可以明显提高流产后宫内残留的诊断率。

经阴道联合经腹彩超对Ⅰ期子宫内膜癌声像特征及浸润深度的探讨

目的探讨经阴道彩超联合经腹彩超对Ⅰ期子宫内膜癌的声像表现及浸润程度的诊断价值。方法选取经腹及经阴道彩超检查且经手术病理证实为子宫内膜癌Ⅰ期的患者170例,将其声像图表现及浸润深度的超声诊断结果与术后病理结果进行对照分析。结果以病理结果为金标准,Ⅰ期子宫内膜癌主要超声表现为子宫内膜不规则增厚,回声不均匀,血流增多紊乱并阻力指数降低,肌层浸润明显;经腹超声、经阴道超声及联合诊断法对Ⅰ期子宫内膜癌诊断的敏感度为76.5%、91.1%、95.1%,特异度分别为53.6%、68.2%、37.8%,经腹超声、经阴道超声及联合诊断法对肌层浸润的符合率分别为75.29%、86.47%、91.76%。结论经腹联合经阴道超声对I期子宫内膜癌术前诊断和评估具有重要的临床价值。

高频彩超对腹型紫癜的研究

目的:探讨高频彩超对腹型紫癜的诊断价值。方法:采用高频彩超对32例腹型紫癜患者的腹部、腹腔肠管及肠系膜进行观察,重点观察肠道,以了解腹型紫癜的肠道病变部位、回声、特点及血供情况。结果:32例腹型紫癜小肠均有特征性改变,即病变部位肠壁局限性增厚,回声减低,管腔狭窄。彩色多普勒显像示病变肠壁血供丰富。结论:高频彩超对腹型紫癜具有重要的诊断价值。

MRI与经腹彩超在产前诊断胎盘植入中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)与经腹彩超在产前诊断胎盘植入(PIA)中的应用价值。方法回顾性分析2015年5月至2017年5月我院行MRI及超声产前检查的孕妇70例,对比两种检查影像特点,分析MRI及经腹彩超对其诊断效能,并对比MRI及经腹彩超诊断子宫前后壁胎盘植入的灵敏度、特异度及准确度,分析PIA与非PIA患者MRI典型影像特征。结果经腹彩超显示胎盘处肌层侧血流丰富,层次欠连续性,胎盘周围间隙消失,胎盘下血管增多,MRI检查可见胎盘不均匀性增厚,形态不规则,信号不均匀,局部血管增多,与子宫壁分界不清,T2WI呈低信号;MRI诊断PIA的灵敏度86.84%、特异度90.63%、准确度88.57%明显高于经腹彩超(P<0.05);MRI诊断子宫后壁胎盘植入的灵敏度、特异度明显高于经腹彩超(P<0.05);PIA患者胎盘下血管增多、胎盘T2低信号、子宫局限性膨隆等影像征象发生率高于非PIA患者(P<0.05)。结论 MRI与经腹彩超相比,对PIA有较高诊断价值,尤其在后壁胎盘植入诊断中有明显优势。