B超引导下经腹绒毛与羊膜腔穿刺术在地中海贫血产前诊断中的应用

目的 探讨B超引导下经腹绒毛与羊膜腔穿刺术在地中海贫血产前诊断中的临床应用,寻找适合钦州市地中海贫血产前诊断的方法。方法 选取2021年3月至2022年4月在钦州市妇幼保健院医学遗传与产前诊断科就诊的531例单胎妊娠有生育重型或中间型地中海贫血患儿的高风险孕妇进行研究。根据取材方法分为对照组(羊膜腔穿刺取材,n=415)和研究组(经腹绒毛穿刺取材,n=116),比较两组患者的穿刺成功率、并发症发生率等。结果 对照组穿刺成功率100%,术后2周内流产2例,诊断为重型α-地中海贫血17例,重型β-地中海贫血10例及中间型地中海贫血64例;中间型及重型地中海贫血引产48例。研究组穿刺成功率100%,诊断为重型α-地中海贫血10例,重型β-地中海贫血4例及中间型地中海贫血17例;中间型及重型地中海贫血引产26例。两种方法在穿刺成功率及流产率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两种穿刺术取材方法均安全、有效,但经腹绒毛穿刺取材术可在孕早期发现胎儿地中海贫血情况,临床上更值得推广应用。

超声引导下经腹部穿刺绒毛活检的护理配合

[目的]探讨超声引导下经腹部穿刺绒毛活检(TA-CVS)的护理配合。[方法]对109例因不同原因要求产前诊断的孕妇经腹部穿刺绒毛活检,配合做好孕妇术前心理护理、密切观察术中的病情变化、并做好手术后的护理及预防术后感染等措施。[结果]孕妇全部一次穿刺成功,术后均无腹痛、阴道出血或流产等并发症发生。[结论]经腹部B型超声引导穿刺绒毛活检技术,可成为一项对各种不同对象需要绒毛采样作产前诊断时可供选用的一种新方法,充分的术前准备与准确、熟练、默契的术中配合,术后相应的护理是手术成功和减少并发症的重要因素。

超声引导下经腹部穿刺绒毛活检的护理配合与随访

目的：探讨有产前诊断指征的孕妇行超声引导下经腹部穿刺绒毛活检的护理。方法：对27例有产前诊断指征的孕妇行超声引导下经腹部穿刺绒毛活检，做好术前准备、术中配合和术后的护理及出院随诊。结果：孕妇全部穿刺成功，术后均无腹痛、阴道流血或流产等并发症。结论：通过有效的护理，孕11～14周在B超引导下行TA-cvs是一项安全可行的产前诊断方法。

早孕期经腹绒毛穿刺104例临床分析

目的探讨经腹绒毛穿刺(TA-CVS)在产前诊断中的应用价值及安全性。方法对104例孕11～14周需行产前诊断的孕妇施行超声引导下经腹绒毛活检,抽取绒毛并行染色体及地贫基因分析。结果取材成功率97.1%,自然流产0例,宫内感染0例,未出现肢端缺损。共发现染色体异常核型10例,包括染色体结构异常1例,常染色体三体3例,性染色体异常3例,染色体多态性2例,嵌合体1例。发现地中海贫血46例,其中重型地中海贫血10例。结论妊娠11周后经腹绒毛活检是一项安全可行的介入性产前诊断方法,可用于早孕期产前诊断。

经腹绒毛穿刺产前诊断6例

目的探讨经腹绒毛穿刺技术在产前诊断中的应用价值。方法对6例孕11-13+6周胎儿超声异常的孕妇施行超声引导下经腹绒毛穿刺,经培养、制片、染色后进行核型分析。结果诊断2例13-三体综合征和1例21-三体综合征。结论孕早期经腹绒毛穿刺是一项可行的产前诊断方法。

早孕期经腹绒毛穿刺诊断30例临床分析

目的分析经腹绒毛穿刺(TA-CVS)应用于早孕期诊断的临床价值。方法选取30例早孕期检查阳性并确定引产孕妇,分别进行TA-CVS检查与经宫颈绒毛穿刺(TC-CVS)检查。观察其检查结果。结果TA-CVS检查阳性检出率为96.67%,与胚胎DNA检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TA-CVS检查敏感性为96.67%,特异性为93.33%。TA-CVS检查取材量(1.52±0.57)mg明显少于TC-CVS检查(1.98±0.48)mg,母体感染率3.33%、穿刺失败率3.33%显著低于TC-CVS检查的46.67%、23.33%,一次穿刺成功率93.33%显著高于TC-CVS检查63.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TA-CVS检查是一项安全、可行的早孕期诊断方法,具有操作简便、检出率高、母体感染率低、一次穿刺成功率高等优势,值得在临床推广与应用。