18 MHz彩色多普勒超声检查对黄斑前膜的临床诊断价值

目的:探讨18 MHz彩色多普勒超声对黄斑前膜的诊断价值。方法:收集2020-01/2022-01期间在我院经眼底检查拟诊白内障和玻璃体混浊的患者44例80眼,分别通过光学相干断层扫描法(OCT)与18 MHz彩色多普勒超声对患眼进行检查,比较18 MHz彩色多普勒超声与OCT对黄斑前膜诊断敏感度、特异性、准确度的差异。结果:经18 MHz彩色多普勒超声检测80眼中,62眼为黄斑前膜,18眼为非黄斑前膜;经OCT确诊确实为黄斑前膜的54眼,非黄斑前膜的13眼,漏诊5眼,误诊8眼;18 MHz彩色多普勒超声与OCT诊断一致性较高(Kappa=0.892,P<0.05);18 MHz彩色多普勒超声检测黄斑前膜敏感性为92%,特异性为62%,漏诊率为8%,误诊率为38%,正确率为84%;与OCT检测相比,18 MHz彩色多普勒超声检测特异性、正确率、阳性预测准确率、阴性预测准确率降低,误诊率升高(均P<0.05),诊断敏感性与漏诊率比较无差异(均P>0.05)。结论:18 MHz彩色多普勒超声对黄斑前膜病变具有一定鉴定价值,与OCT检验具有一致性。

彩色多普勒超声在腹腔干与肠系膜上动脉共干畸形中的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声在腹腔干与肠系膜上动脉共干畸形(celio-mesenteric trunk,CMT)中的诊断价值.方法:选取2009年1月至2024年6月于本院行超声检查的6例腹腔干与肠系膜上动脉共干畸形患者为研究对象,观察并分析彩色多普勒超声表现.结果:6例CMT畸形中,2例为短干型,共同动脉干长均约3mm,超声表现为CMT从腹主动脉发出后立即分为腹腔干及肠系膜上动脉.长干型4例,共同动脉干长约15~20mm,共同动脉干从腹主动脉发出后,走行较长一段距离后分出腹腔干和肠系膜上动脉.结论:彩色多普勒超声对CMT具有重要的诊断价值.

经阴道彩色多普勒超声诊断IVF-ET术后宫内外复合妊娠效果及腹腔镜手术后妊娠结局

目的:探究经阴道彩色多普勒超声在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内外复合妊娠(HP)诊断应用及腹腔镜手术效果。方法:回顾性分析2020年3月-2022年12月本院生殖医学科接收的80例IVF-ET后HP患者临床资料,分析其超声诊断正确率、临床表现、超声声像图特征、腹腔镜手术及妊娠结局。结果:经阴道彩色多普勒超声诊断确诊71例,诊断正确率为88.8%,4例(5.0%)延迟诊断,5例(6.3%)误诊;异位妊娠67例(83.8%)位于子宫附件,13例(16.3%)位于宫角/间质;65例(81.2%)有盆腔积液;超声征象32例(40.0%)为附件区或宫角包块,4例(42.5%)为孕囊或胚芽,14例(17.5%)为胎心及心管搏动。患者均行腹腔镜手术治疗,其中9例(11.3%)发生严重并发症,6例(7.5%)中转开腹手术治疗,50例(62.5%)妊娠自然分娩,21例(26.3%)剖宫产,9例(11.3%)流产。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断IVF-ET术后HP的主要手段,诊断符合率近90%,对临床有一定指导意义。

彩色多普勒超声血流评分对附件扭转患者卵巢活性的预测价值

目的研究卵巢彩色多普勒血流成像(CDFI)评分预测附件扭转患者卵巢活性的价值。方法选取经手术证实的32例附件扭转患者,根据卵巢血流信号进行评分,将其与术中卵巢活性进行对比分析。结果卵巢CDFI评分推测卵巢存活的灵敏度为90%,特异度为81.82%,阳性预测值为69.23%,阴性预测值为94.74%,卵巢CDFI血流存在与手术中卵巢存活的一致性较好,Kappa值为0.664。结论CDFI能够对附件扭转者卵巢活性进行预估,卵巢血流评分可为临床提供较为可靠、有效的影像学依据。

DNA无创产前检测及彩色多普勒超声检查在高危孕妇胎儿 染色体异常筛查中的应用价值

目的探讨DNA无创产前检测(NIPT)及彩色多普勒超声(简称彩超)检查在高危孕妇胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年12月于该院接受产前检查的5862例高危孕妇作为研究对象,均接受NIPT、彩超检查,以羊水穿刺结果或分娩结局作为诊断胎儿染色体异常的金标准,比较NIPT、彩超检查及二者联合检查对高危孕妇胎儿染色体异常的诊断效能。结果5862例高危孕妇中共检出167例胎儿染色体异常,检出率为2.85%。167例胎儿染色体异常中胎儿染色体数目异常161例,构成比为96.41%;胎儿染色体结构异常6例,构成比为3.59%。彩超检查共诊断出119例孕妇胎儿染色体异常,经一致性分析,彩超检查诊断胎儿染色体异常的灵敏度为0.713,特异度为0.884,准确率为87.96%,Kappa=0.215,P<0.05。NIPT共诊断出133例孕妇胎儿染色体异常,经一致性分析,NIPT诊断胎儿染色体异常的灵敏度为0.796,特异度为0.945,准确率为94.05%,Kappa=0.408,P<0.05。彩超检查联合NIPT共诊断出158例孕妇胎儿染色体异常,经一致性分析,二者联合检查诊断胎儿染色体异常的灵敏度为0.946,特异度为0.986,准确率为98.50%,Kappa=0.775,P<0.05。结论NIPT与彩超检查用于筛查高危孕妇胎儿染色体异常均具有一定价值,二者联合检查可获得更高的灵敏度、特异度和准确率,能有效降低漏诊及误诊风险。

彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的应用及对乳腺癌分期的价值探究

目的:分析彩色多普勒超声在乳腺癌诊断及分期中的应用价值。方法:选取2019年1月至2023年6月60例乳腺肿块患者,入选患者均行彩色多普勒超声检查,以病理学检查为金标准,评估彩色多普勒超声的诊断价值;并根据病理学检查结果,将乳癌患者分为高TNM分期组(Ⅲ、Ⅳ期)与低TNM分期组(Ⅰ、Ⅱ期),比较两组血流参数的差异;并采用Pearson法分析血流参数与乳腺癌分期的相关性。结果:彩色多普勒超声敏感度、特异度、准确度均超过90%;高TNM分期组阻力指数、搏动指数、收缩期速度、舒张期速度高于低TNM分期组,差异有意义(P<0.05);Pearson法分析发现,阻力指数、搏动指数、收缩期速度、舒张期速度与乳腺癌分期存在正相关性(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中具有较高的应用价值,且血流参数与乳腺癌分期存在正相关性,能够为临床诊疗提供有效依据,可推广使用。

高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床价值分析

目的 分析高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症(AWE)的临床价值。方法 选取2019年5月至2022年5月我院收治的90例疑似剖宫产术后AWE患者,均接受常规超声及高频彩色多普勒超声诊断,以病理诊断结果作为“金标准”,比较以上两种方式诊断AWE的敏感性、特异性及准确率。结果 病理诊断结果显示,90例疑似剖宫产术后AWE患者中72例确诊为阳性,18例为阴性,常规超声及高频彩色多普勒超声检出阳性例数分别为60例、 70例,阴性例数分别为10例、 16例;高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后AWE的敏感性、特异性及准确率分别为97.22%、 88.89%、 95.56%,均显著高于常规超声(P <0.05)。结论 高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后AWE的敏感性、特异性、准确性较高,值得临床推广应用。

彩色多普勒超声联合X线钼靶对乳腺癌的诊断分析

目的研究彩色多普勒超声联合X线钼靶对乳腺癌的诊断价值。方法选择2020年1月—2023年3月赤峰市医院收治的82例疑似乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均进行彩超与X线钼靶检查,观察比较彩色多普勒超声、X线钼靶单独及联合应用的诊断效能。结果病理检查显示:乳腺癌45例(54.88%),乳腺良性病变37例(45.12%)。以病理检查为金标准,则彩超检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为71.95%、66.67%、78.38%、78.95%、65.91%,X线钼靶检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.49%、80.00%、81.08%、83.72%、76.92%,联合检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.12%、93.33%、97.30%、97.67%、92.31%,彩超联合X线钼靶检查诊断乳腺癌的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超联合X线钼靶检查可有效提高乳腺癌诊断效能,具有较高的应用价值。

彩色多普勒超声对感染性休克病人肾脏血流动力学及预后评估的价值

目的 分析彩色多普勒超声检测感染性休克病人肾脏血流动力学参数及其对预后评估的价值。方法 回顾性分析徐州市中心医院2019年1月至2020年1月收治120例感染性休克病人病历资料,按病人急性肾损伤(AKI)程度分为无AKI组(n=23)、AKI 1~2期组(n=46)和AKI 3期组(n=51),对比三组肾血流动力学参数检查结果,分析病人肾血流动力学参数与肾功能损害的关系;依据病人预后情况分为存活组(n=52)和死亡组(n=68),分析彩色多普勒超声检测肾脏血流动力学参数与病人预后的关系。结果 与无AKI组病人相比,AKI 1~2期组和AKI 3期组病人的肾叶间动脉收缩期最大血流速度(PSV)[(34.57±5.01)cm/s、(29.32±4.53)cm/s比(54.21±7.00)cm/s]和舒张末期血流速度(EDV)[(12.18±3.01)cm/s、(9.54±2.49)cm/s比(24.87±3.59)cm/s]显著下降(P<0.05);PSV和EDV随AKI分期增加而显著下降(P<0.05),肾血管阻力指数(RI)随AKI分期增加而升高(P<0.05);PSV和EDV与感染性休克病人的AKI分期呈负相关,RI与AKI分期呈正相关。死亡组病人的EDV(11.06±3.00)cm/s显著低于存活组(16.65±5.21)cm/s(P<0.05),RI显著高于存活组(P<0.05);死亡组病人的基础疾病占比63.24%、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)(24.87±4.77)分和多器官功能障碍综合征(MODS)评分(7.12±0.89)分均显著高于存活组[40.38%、(17.21±4.12)分、(5.37±0.54)分](P<0.05);基础疾病、APACHEⅡ评分、MODS评分、EDV以及RI均是感染性休克病人预后评估的独立危险因素(P<0.05),方差膨胀因子(VIF)均<3。结论 彩色多普勒超声检测感染性休克病人的肾脏血流动力学可反映AKI病情严重程度,可用于评估病人的预后。

彩色多普勒超声联合甲状腺功能检测在桥本甲状腺炎诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声联合甲状腺功能检测在桥本甲状腺炎(HT)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月于贵州航天医院就诊的126例疑似HT患者的临床资料,患者均进行彩色多普勒超声检查、甲状腺功能指标[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]检测,以临床或病理诊断为金标准,比较彩色多普勒超声、甲状腺功能指标及联合检查HT的诊断效能,采用Kappa检验评估各检查方法与金标准的一致性,评估其诊断效能。结果126例疑似HT的患者经临床或病理检查,最终确诊110例。110例HT患者的TPOAb水平为(303.46±74.43)IU/ml,TgAb水平为(39.06±10.12)%。彩色多普勒超声检查诊断HT的灵敏度为88.18%、特异度为87.50%、准确度为88.10%,与金标准一致性Kappa值为0.585;TPOAb检查诊断HT的灵敏度为74.55%、特异度为81.25%、准确度为75.40%,与金标准一致性Kappa值为0.335;TgAb检查诊断HT的灵敏度为75.45%、特异度为87.50%、准确度为76.98%,与金标准一致性Kappa值为0.378;联合诊断HT的灵敏度为98.18%、特异度为87.50%、准确度为96.83%,与金标准一致性Kappa值为0.857,以上各种方法诊断HT的效能:联合检查诊断灵敏度、准确度及阴性预测值高于其他3种诊断方式(P<0.05)。结论与单一彩色多普勒超声或甲状腺功能检查比较,彩色多普勒超声联合甲状腺功能检测诊断效能更高,有助于临床医师鉴别诊断,改善患者预后。

彩色多普勒超声在眼弓蛔虫病和少儿特发性后葡萄膜炎鉴别诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在眼弓蛔虫病和少儿特发性后葡萄膜炎鉴别诊断中的应用。方法回顾性临床研究。2015年1月至2017年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院,18例(18只眼)临床确诊为眼弓蛔虫病和21例(29只眼)临床诊断为特发性葡萄膜炎(除外单纯前葡萄膜炎)患儿的眼部超声影像表现及病史资料。利用卡方检验,分析眼弓蛔虫病和少儿特发性后葡萄膜炎的特征性超声表现。结果眼弓蛔虫病超声中均可探及玻璃体内弱点状回声炎性混浊及玻璃体内条带状增生条索,8只眼(44.4%)可探及后极部球壁增生团块,10只眼(55.6%)可探及周边部球壁增生团块,17只眼(94.4%)可探及牵拉性视网膜脱离。少儿特发性后葡萄膜炎超声中均可探及玻璃体内弱点状炎性混浊,4只眼(13.8%)可探及玻璃体内条带状增生条索,12只眼(41.4%)可探及与视盘回声相延续的后极部球壁回声增厚伴低回声间隙。卡方检验结果,超声表现中玻璃体增生条索、球壁增生团块及牵拉性视网膜脱离支持OT的诊断(χ^(2)值分别为33.150、15.533、19.262和33.197,均P<0.01),玻璃体内弱点状回声及后极部球壁增厚伴低回声间隙支持少儿特发性后葡萄膜炎的诊断(χ^(2)值分别为32.785和10.002,均P<0.01)。结论彩色多普勒超声在眼弓蛔虫病和少儿特发性后葡萄膜炎鉴别诊断中有一定应用价值。

健康体检彩色多普勒超声常规检查甲状腺对健康管理的意义

目的:分析健康体检彩色多普勒超声常规检查甲状腺的应用意义。方法:回顾性分析2022年2月-2023年8月来广东省第二人民医院进行健康体检的612名人士临床资料,以病理学为诊断金标准,分析彩色多普勒超声对甲状腺结节的诊断价值。结果:612名健康体检人士,经手术病理学确诊甲状腺良性结节100例,恶性结节25例。100例甲状腺良性结节中,45例甲状腺腺瘤,33例结节性甲状腺肿,22例甲状腺囊肿。恶性结节患者25例中,9例甲状腺乳头状癌,7例分化癌,5例滤泡性腺癌,4例髓样癌。超声确诊123例,漏诊、误诊2例,分别为45例甲状腺腺瘤、33例结节性甲状腺肿、22例甲状腺囊肿、9例甲状腺乳头状癌、5例分化癌、5例滤泡性腺癌、4例髓样癌。诊断符合率为98.40%;甲状腺良恶性结节的超声征象对比差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺良恶性结节的血流信息差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声常规检查可用于筛查甲状腺病变,鉴别甲状腺结节性质,提高健康管理干预效果。

高频彩色多普勒超声检查在自体动静脉内瘘术后并发症评估中的应用

目的探讨高频超声联合彩色多普勒超声检查对自体动静脉内瘘(AVF)术后并发症的评估价值。方法选取接受血液透析治疗的200例慢性肾衰竭患者,均在AVF术前及术后接受高频超声和彩色多普勒超声检查,记录患者AVF术后2年内并发症发生情况,并将其分为发生组(54例)与未发生组(146例),记录两组患者头静脉与桡动脉的血管内径、收缩期峰值流速(PSV)、血流量,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果200例中54例出现AVF并发症,其中血栓形成29例,血管狭窄25例。发生组头静脉与桡动脉的血管内径、PSV和血流量均低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,头静脉与桡动脉的血管内径、PSV、血流量单独评估患者AVF术后并发症发生的曲线下面积(AUC)均>0.6,联合AUC>0.9,评估价值更高。血栓形成患者头静脉与桡动脉的血管内径、PSV和血流量高于血管狭窄患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声联合彩色多普勒超声检查对AVF术后并发症发生具有重要的评估价值。

经颅彩色多普勒超声联合ABCD3-I量表对短暂性脑缺血发作所致脑梗死的评估价值

目的 分析经颅彩色多普勒超声(TCCS)联合ABCD3-I评估短暂性脑缺血发作(TIA)后脑梗死价值。方法 选取117例TIA患者采用TCCS检查和ABCD3-I量表进行评估,以数字剪影血管造影(DSA)或CT血管成像(CTA)为金标准评估颅内动脉狭窄程度以预警脑梗死风险。比较TCCS、ABCD3-I评估风险结果与金标准的符合情况,计算二者联合评估颅内血管狭窄程度的符合率。记录TCCS和ABCD3-I各自评估的风险亚组7 d脑梗死发生率,分析评价TCCS联合ABCD3-I预测TIA后7 d脑梗死效能。结果 TCCS联合ABCD3-I对颅内血管狭窄“无和轻度狭窄”“中度狭窄”“重度狭窄和闭塞”诊断或评估符合率分别为96.43%、89.47%、100%,TCCS联合ABCD3-I诊断或评估总符合率为95.73%(112/117),高于单用ABCD3-I评估符合率(P<0.01)。TCCS联合ABCD3-I诊断脑梗死的曲线下面积为0.946,95%CI为0.876~0.981,均大于TCCS和ABCD3-I单独诊断(P<0.01)。结论 TCCS联合ABCD3-I评估,能有效预测TIA脑梗死发生,有一定的临床价值,值得推广应用。

高频彩色多普勒超声联合X线钼靶成像技术用于乳腺癌诊断效果及准确度分析

目的探讨高频彩色多普勒超声联合X线钼靶成像技术用于乳腺癌诊断效果及准确度。方法选取医院2020年1月至2023年6月收治的乳腺癌患者60例,每20例分别经高频彩色多普勒超声、X线钼靶、高频彩色多普勒超声联合X线钼靶检查。结果高频彩色多普勒超声联合X线钼靶检查的诊断准确度、敏感性、特异性较2种单一检查方式更高。结论与单一检查方式比较,高频彩色多普勒超声联合X线钼靶诊断乳腺癌的准确度较高,可获取更全面的诊治依据。

彩色多普勒超声检查影像学特征诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的价值

目的:观察彩色多普勒超声检查影像学特征诊断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析2018年1月至2022年12月该院收治的107例PTC患者的临床资料,107例PTC患者均行病理学检查、彩色多普勒超声检查,统计107例PTC患者颈部淋巴结转移情况的病理学检查结果,依据是否淋巴结转移将其分为转移组和非转移组,比较两组彩色多普勒超声检查影像学特征;采用多因素Logistic回归分析PTC患者颈部淋巴结转移的危险因素;采用Kappa一致性检验分析彩色多普勒超声检查影像学特征诊断结果与病理学检查结果的一致性。结果:病理学检查结果显示,107例PTC患者颈部淋巴结转移56例;转移组肿瘤边界不清晰、最大结节直径>10 mm、多发结节、内部微钙化、侵犯被膜等影像学特征占比均高于非转移组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,最大结节直径>10 mm、内部微钙化、侵犯被膜等影像学特征均为PTC患者颈部淋巴结转移的危险因素(OR>1,P<0.05);Kappa一致性检验显示,最大结节直径>10 mm、内部微钙化、侵犯被膜三者联合诊断PTC患者颈部淋巴结转移结果与病理学检查结果的一致性(Kappa=0.524,P<0.05)高于三者单项诊断(Kappa=0.286、0.456、0.247,P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检查影像学特征中,最大结节直径>10 mm、内部微钙化、侵犯被膜三者联合诊断PTC患者颈部淋巴结转移的价值高于三者单项诊断。

CT静脉造影与彩色多普勒超声检查在左髂静脉压迫综合征诊断中的临床价值

目的 研究CT静脉造影(CTV)与彩色多普勒超声(CDS)检查在左髂静脉压迫综合征(IVCS)诊断中的临床价值。方法 选取2022年1月至2023年6月入大庆龙南医院的81例左侧静脉曲张患者作为观察对象,所有患者均接受数字减影血管造影(DSA)检查,参考下肢静脉检查结果有无左IVCS分别作为观察组(n=27)与对照组(n=54)。两组患者均接受CTV或者CDS检查,比较两组患者的CTV左髂静脉前后径、CDS参数(压力梯度、血流速度、前后径),同时比较单一CTV、CDS与CTV联合CDS诊断左IVCS准确性,并采用受试者操作特征(ROC)曲线评估CTV、CDS单独及联合检测对IVCS的诊断价值。结果 观察组患者CTV及CDS左髂静脉前后径分别为(6.09±1.38)、(3.02±0.47) mm,均明显低于对照组[(7.41±1.72)、(5.11±0.58) mm],压力梯度、血流速度分别为(2.69±0.48) mmHg、(40.47±9.25) cm/s,均明显高于对照组[(0.89±0.32) mmHg、(27.53±6.92) cm/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。左IVCS诊断中CTV左髂静脉前后径、CDS左髂静脉前后径及联合检查的准确率依次为87.95%、84.34%、91.57%。ROC曲线显示,以10.00 mm为临界值,左IVCS诊断中CTV的ROC曲线下面积(AUC)为0.905,灵敏性为81.47%,特异性为90.38%;CDS的AUC为0.839,灵敏性为74.09%,特异性为88.46%;CTV联合CDS的AUC为0.935,灵敏性为96.28%,特异性为86.49%。结论 左IVCS诊断中IVCS、CDS均具有良好效果,但两种技术联合诊断的准确性、灵敏性更高,早期阶段可为左IVCS诊断提供参考依据。

彩色多普勒超声评估温胆片治疗多囊卵巢综合征患者的临床应用价值

目的:分析彩色多普勒超声(以下简称“彩超”)评估温胆片治疗后多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的临床应用价值。方法:随机数字法将本院妇科2022年1月至2024年1月接收的100例痰湿型PCOS患者分成对照组(常规治疗)与观察组(温胆片治疗),各50例,治疗前后行彩超检查,通过比较检查数据来评价彩超检查在温胆片治疗PCOS疗效评估中的应用价值。结果:观察组治疗后的卵巢体积小于对照组,子宫内膜厚度大于对照组;观察组治疗后的卵泡总数量较对照组更少,但成熟卵泡数量更多;观察组治疗后的卵巢与子宫血流指标皆优于对照组(P均<0.05)。结论:彩超在温胆片治疗PCOS的疗效评估中应用价值确切,可直观反映患者卵巢体积、子宫内膜厚度、卵泡数量以及相关血流指标变化,便于临床及时掌握治疗效果。

彩色多普勒超声与四维超声对胎儿肢体畸形的诊断及漏诊分析

目的:探讨彩色多普勒超声(CDUS)与四维超声(4D-US)对胎儿肢体畸形的诊断及漏诊情况。方法:选取2021年1月至2022年12月在保定市第一中心医院产检的201例孕妇,以引产后病理结果或出生结果为“金标准”,其中确诊为胎儿肢体畸形52例,并在产前均予以CDUS和4D-US检查,采用四格表法计算阳性、阴性预测值,采用受试者工作特征(ROC)曲线模型分析CDUS、4D-US诊断胎儿肢体畸形的ROC曲线下面积(AUC)值、灵敏度及特异度。结果:201例行胎儿肢体畸形筛查的孕妇经CDUS检查后,阳性预测值为64.15%,阴性预测值为85.53%,与“金标准”相比一致性一般(Kappa=0.532,P<0.001)。经4D-US扫描后,阳性预测值为84.31%,阴性预测值为94.00%,与“金标准”相比一致性较好(Kappa=0.778,P<0.001)。CDUS与4D-US的准确率相比,差异具有统计学意义(x^(2)=8.557,P<0.05)。201例行胎儿肢体畸形筛查的孕妇经4D-US诊断检出的人鱼序列综合征、裂手畸形、多指畸形、桡骨缺失并伴有或不伴有钩状手、长骨短小、足内翻、手掌缺如、胎儿股骨短小、并指畸形以及缺指畸形的总检出率(82.69%)高于CDUS的总检出率(65.38%),差异具有统计学意义(x^(2)=4.514,P<0.05)。ROC曲线分析显示,CDUS、4D-US诊断胎儿肢体畸形的AUC值分别为0.767和0.892;灵敏度分别为66.70%和84.30%;特异度分别为86.70%和94.00%;CDUS与4D-US的AUC比较,差异有统计学意义(Z=2.367,P<0.016)。结论:CDUS与4D-US在胎儿肢体畸形筛查中具有一定价值,其中以4D-US诊断效能更高。

彩色多普勒超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌症中的诊断意义分析

目的:研究在子宫肌瘤与子宫腺肌症中运用彩色多普勒超声检查的诊断效能。方法:选取2023年1月—12月新疆生产建设兵团第六师总医院收治的疑似子宫肌瘤或子宫腺肌症的70例患者,对全部患者实施彩色多普勒超声检查(经阴道、经腹部),以病理检查结果为金标准,分析超声的诊断价值。结果:病理结果显示子宫肌瘤60例;子宫腺肌症10例;经阴道超声诊断子宫肌瘤及子宫腺肌症的特异度、灵敏度、准确度均高于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05);子宫肌瘤多普勒血流参数中RI均低于子宫腺肌症,PI指标高于子宫腺肌症,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌症的鉴别诊断效能均较高,经阴道超声检查的诊断效能更优。