探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前内置补片法治疗成人腹股沟疝的安全可行性

目的探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前内置补片法治疗成人腹股沟疝的安全性以及临床效果。方法选取2012年6月至2012年12月中来我院进行治疗的成人腹股沟疝的患者200例,将患者按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组患者为100例。对于治疗组患者采用腹腔镜下经腹腔腹膜前内置补片法进行治疗,而对照组患者采用全腹膜外疝修补术进行治疗,对比量两组患者的临床效果。结果所有患者的手术均在腹腔镜下完成,治疗组患者的手术时间以及患者住院时间、手术后下床活动时间、手术后疼痛持续时间分别好于对照组患者(P<0.05)。所有患者均没有出现阴囊水肿现象,患者出院后随访,各组均没有出现复发病例。结论腹腔镜下经腹腔腹膜前内置补片法治疗成人腹股沟疝的安全性高,对于患者的创伤下,恢复时间快、住院时间短、不易复发,临床效果显著,值得进行广泛推广应用。

腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片在腹股沟疝患者治疗的应用价值

目的:分析腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片在腹股沟疝患者治疗的应用价值。方法:取2022年2月—2024年2月期间,广州市增城区中医医院收治的100例腹股沟疝患者为实验目标,以随机数字表法分组,对照组采用常规Rutkow手术治疗50例,观察组采用腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片50例,对两组患者应激反应、慢性疼痛及术后并发症发生率进行比较。结果:术后两组应激反应指标均有升高,但观察组术后去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)应激反应指标水平均较对照组低(P<0.05);术后1天两组视觉模拟评分法(VAS)评分未见明显差异(P>0.05),观察组术后各时期评分较对照组低(P<0.05);术后并发症发生率观察组较对照组低(P<0.05)。结论:腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片治疗腹股沟疝不仅应激反应更小,还能减轻慢性疼痛程度,且不会增加术后并发症发生的风险,值得推广。

腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片治疗老年腹股沟疝的临床研究

目的观察腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片在老年腹股沟疝患者中的临床治疗效果。方法选取2015年1月~2016年7月在我院诊治的老年腹股沟疝患者80例.根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各40例。对照组采用传统李金斯坦无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片治疗。结果观察组术后下床时间、住院费用及住院时间,显著少于对照组(P<0. 05 );观察组术后24 h及术后7 d视觉模拟量表(VAS)疼痛评分显著低于对照组(P < 0. 05 );观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0. 05).结论腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片治疗老年腹股沟疝效果理想,安全可靠,能减轻患者术后疼痛。

腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片与Rutkow术治疗老年腹股沟疝患者的效果比较

目的比较腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片与Rutkow术治疗老年腹股沟疝患者的效果。方法选取2018年4月至2021年4月我院收治的200例老年腹股沟疝患者进行研究,根据手术方式不同将其分为对照组和观察组,各100例。对照组采用Rutkow术治疗,观察组采用腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片治疗。比较两组的治疗效果。结果术后1 d,观察组的丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05)。术后1周及1、3个月,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平低于对照组(P<0.05)。结论相较于Rutkow术,腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片治疗老年腹股沟疝的效果显著,能进一步减轻机体应激反应和疼痛程度,促进MMP-2、MMP-9水平有效降低,值得推广。

腹腔镜完全腹膜化腹腔内置补片法治疗股疝的临床研究

目的探讨腹腔镜完全腹膜化腹腔内置补片法(total peritoneum intraperitoneal onlaymesh,TPIPOM)治疗股疝的安全性和有效性。方法 2006年1月至2009年12月该院应用TPIPOM法治疗32例股疝,观察其临床效果,术后随访6个月。结果全组病例术后均痊愈,无局部血肿、异物感,无感染,随诊无复发。结论 TPIPOM法治疗股疝是一种合理而安全的手术方式。

腹腔镜经腹腔腹膜前补片腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的效果

目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前补片腹股沟疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2019年6月至2022年5月淮安市中医院收治的60例腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为常规组与研究组,各30例。常规组行平片式无张力疝修补术,研究组行TAPP。比较两组数字疼痛分级法(NRS)评分、临床疗效、疾病复发率及并发症发生率。结果术后1 d、3 d、1周,研究组NRS评分[(3.03±0.71)、(2.07±0.33)、(0.67±0.12)分]明显低于常规组[(3.86±0.82)、(2.77±0.49)、(0.95±0.26)分],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量少于常规组,手术时间长于常规组,术后下床时间、术后肛门排气时间及出院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率、并发症发生率比较差异无统计学意义。结论与平片式无张力疝修补术应用比较,TAPP的解剖更加精细,手术视野更加广泛清晰,可有效缓解患者术后疼痛程度,减少术中出血量,缩短患者术后下床时间、术后肛门排气时间及出院时间,促进患者预后。

腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术独创七针法连续缝合固定补片的临床疗效分析

目的:回顾性分析腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)七针法连续缝合固定补片的效果。方法:选取2016年1月~2018年12月厦门市中医院普外科收治的106例Nyhus-StoppaⅠ、Ⅱ、Ⅲ型成人腹股沟疝患者为研究对象,将其分为对照组与观察组,每组53例。对照组采用TAPP术,观察组采用TAPP+可吸收线七针法连续缝合固定术,比较两组围手术期相关临床指标。结果:两组的性别、年龄构成、腹股沟疝的类型与分型差异无统计学意义,对照组手术时间更短(P<0.05),手术出血量、下床活动时间、排气时间、住院时间、术后疼痛情况、术后并发症发生率、慢性疼痛发生率无明显差异(P>0.05);术后随访5年,复发率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TAPP+补片七针法连续缝合固定术虽然手术时间稍长,但并发症发生率无异,复发率更低,具有较高的临床应用价值。

腹腔镜腹膜内置网修补法防粘连补片基础研究进展

自从1991年，腹腔镜下腹膜内置网修补法（intraperitio—neal onlay mesh，IPOM）技术首次开展以来，已经越来越广泛地应用于切口疝和造口旁疝。与开放路径相比，其主要优势是创伤更小，减少了并发症的发生以及降低了复发率。

腹腔内置补片法修补腹壁膨出7例

目的总结以腹腔内置补片法修补腹壁膨出的治疗经验。方法回顾性分析我院2005年10月至2008年10月期间应用复合材料补片以腹腔内置补片法对7例腹壁膨出患者进行修补的临床资料。结果全部患者均顺利完成手术,其中5例行开放手术,2例行腹腔镜修补。手术时间68～130min,平均85min.术后1例发生腹壁血清肿,1例出现少量胸腔出血,均经穿刺、静脉应用止血药等保守治疗治愈。住院时间8～16d,平均9.5d.全部患者随访1～4年,无复发、感染、长期疼痛等并发症发生。结论腹壁膨出是由于局部腹壁肌肉薄弱所致,而应用复合材料行腹腔内修补是其恰当的治疗方法。

IPOM与Sublay术对腹壁切口疝的疗效与安全性分析

腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症,手术是唯一有效的治疗方法。主流的腹壁切口疝的修补方式有腹腔内补片疝修补术(IPOM)和肌后筋膜前补片植入术(Sublay)。关于腹壁切口疝的IPOM和Sublay修补法(开放和完全腔镜下腹直肌后修补术)两类治疗方法的疗效,现争议比较多。本研究将进行文献综述,深入探讨分析IPOM术与Sublay术治疗腹壁切口疝的疗效与安全性。