经腹膜外径路行胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术

目的 :探讨因股动脉狭窄无法行腔内隔绝术治疗的胸主动脉夹层动脉瘤病例的腔内微创治疗。方法 :回顾性分析 1998年 9月至 2 0 0 1年 12月收治的StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤合并双侧髂股动脉粥样硬化性狭窄的病例 2 1例。结果 :2 1例患者均采用腹膜外径路显露单侧髂总动脉或腹主动脉下段 ,行胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术 ,即时操作成功率 10 0 %。结论 :对于部分股动脉扭曲狭窄的患者 。

腹腔镜下经腹膜外径路行前列腺癌根治术(附7例报告)

目的:探讨腹腔镜下经腹膜外径路行前列腺癌根治术的手术方法和临床效果。方法:7例前列腺癌患者,腹腔镜下经腹膜外径路分离前列腺,切开膀胱颈部,分离前列腺尖部、游离精囊后顺行前列腺切除术,膀胱颈成形后与尿道吻合。结果:平均手术时间为6.7h,术中平均出血量为1385ml。术后24～48h恢复肠道功能,2～3周后拔除尿管,2例出现轻度尿失禁,无术后出血、直肠损伤、尿路狭窄等其他并发症发生。结论:腹腔镜下腹膜外途径前列腺癌根治术创伤小、视野清晰、出血少、康复快,是早期前列腺癌根治术的方法之一。

腹膜外腹腔镜治疗输尿管中下段结石17例

腹膜外径路腹腔镜手术由于腹腔干扰小等优点,已在泌尿外科、普外科广泛应用。我院2007年5月～2010年8月在缺乏体外冲击波（ESWL）和输尿管镜碎石设备条件下及2011年3月在输尿管镜上行失败时,对17例输尿管中、下段结石采取经腹膜外径路腹腔镜输尿管切开取石,手术效果良好,现报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组17例,男10例,女7例。年龄24～61岁,平均44岁。患侧反复腰痛5例,

其他

开放手术与经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的疗效比较；腹膜后纤维化的外科治疗；后腹腔镜及经腹膜外径路腹腔镜技术在泌尿外科器官保留、功能重建手术中的应用；枸橼酸氢钾钠治疗泌尿系混合性结石的疗效分析（附44例报告）；便秘致尿潴留6例报告（附2例实验研究）。

腹腔镜肾癌根治术

肾细胞癌是泌尿系统常见恶性肿瘤，其发病率在泌尿系统恶性肿瘤中占第2位，高发年龄为50—70岁，男性较女性多见。根治性肾切除术是治疗局限性。肾癌的主要手术方式，是公认的治疗金标准。1963年Robson提出的肾癌根治术切除标准至今仍广泛应用，其要求在肾周筋膜外游离肾脏，整块切除其内含的脂肪囊、肾脏、淋巴组织、输尿管上段，必要时包括同侧肾上腺；术中要求在游离肾肿瘤前先结扎肾蒂血管；对肾蒂周围的区域性淋巴结进行清扫。根治术自应用以来也不断地改进和发展。1969年Droller提出经腹膜外径路行肾癌根治术，疗效良好，手术并发症较少。