非脱垂子宫经阴道和经腹部切除术的比较

目的:探讨非脱垂子宫行经阴道切除术的临床效果、适应证及禁忌证。方法:将非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)63例与开腹子宫切除术(TAH)80例进行对比分析。结果:两种手术均成功,未发生膀胱、直肠、输尿管损伤及大出血等并发症,TVH和TAH组手术时间分别为70.20±1.5min和79.80±2.1min,两组差异无统计学意义(P>0.05),但TVH组的术中出血量(91.02±15.9ml)、术后病率发生(0)、24h内肛门排气30例(47.62%)及术后住院天数(6±1.6d)明显少于TAH组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴式非脱垂子宫切除术具有创伤小,恢复快等优点,具有较好的应用前景。

80例非脱垂子宫经阴道切除术的临床分析

目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及适应症。方法:对2004年10月～2006年9月十堰市妇幼保健院非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)80例,与同期指征相近的经腹部子宫切除术(TAH)82例进行分析比较。结果:TVH组除一例因严重的盆腔粘连而中转开腹外,其余79例均成功行阴式子宫切除术,无术中、术后并发症。术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、伤口疼痛程度均小于TAH组,两组比较差异有显著性(P<0.05);出血量及手术时间差异均无显著性(P>0.05)。结论:TVH损伤小,恢复快,是一种较好的手术方法,深受患者的欢迎。

两种不同途径子宫切除术临床愈后比较

目的探讨非脱垂子宫经腹部及经阴道两种不同途径子宫切除术的临床愈后比较。方法回顾性分析118例子宫切除术的临床资料,其中经阴道子宫切除术(TVH)56例,经腹子宫切除术(TAH)62例,比较两组术中及术后情况。结果 TVH组手术时间、肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间和伤口疼痛程度均小于TAH组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVH损伤小,恢复快,值得在临床推广应用。

非脱垂子宫经阴道和经腹部切除术对比分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及适应证。方法 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 12月间汕头大学医学院第一附属医院对非脱垂子宫行经阴道切除术 (TVH) 12 8例 ,与同期指征相近的经腹全子宫切除术 (TAH) 16 0例进行分析比较。结果 TVH组手术均成功 ,无术中、术后并发症 ,手术时间、肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间和伤口疼痛程度均小于TAH组 ,两组差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,出血量差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 TVH损伤小 ,恢复快 。

腹式及阴式子宫切除术对机体应激反应的比较

目的:比较经阴道子宫切除术(VH)与经腹子宫切除术(AH)引起患者机体应激反应程度。方法:随机选择行经阴道和经腹子宫切除术的患者各75例进行前瞻性研究,比较两种术式术后的体温高峰变化、肠蠕动恢复时间、白细胞计数、中性粒细胞比率、C-反应蛋白和白介素6的变化特点。结果:VH组术后最高平均体温明显低于AH组(P<0.01),VH组术后肠蠕动恢复时间明显早于AH组(P<0.01);AH组术后24hWBC计数比术前明显增高(P<0.01),VH组升高不明显(P>0.05);两组术后24h中性粒细胞数(neutrophil ratio,NGR)均明显升高(P<0.05),但AH组升高的更多(P<0.01)。两组术后48h的血清IL-6和CRP水平均明显高于术前(P<0.01),但AH组术后48h的CRP浓度和血清IL-6均显著高于VH组(P<0.01)。结论:VH组的应激反应程度明显轻于AH组,恢复明显早于AH组。