猪开腹心搏骤停两种复苏方法效果比较

目的探讨胸外按压和经膈肌下抬挤心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)方法对开腹术中心搏骤停猪通气和循环的影响。方法健康家猪14只,麻醉后气管插管,行开腹术后用窒息法建立猪心搏骤停模型,随机分组后进行胸外按压和经膈肌下抬挤CPR,测定并比较两种方法复苏时心搏骤停猪的潮气量(VT)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、经皮血氧饱和度(SpO2)、按压期动脉压(AOS)、放松期动脉压(AOD)、右房压(RAP)和冠状动脉灌注压(CPP)。结果与胸外按压CPR比较,经膈肌下抬挤CPR法所测得的VT较大,差异有统计学意义[53.8±4.02)vs(40.61±2.58),P<0.01];经膈肌下抬挤CPR比胸外按压产生更高的CPP,差异有统计学意义[(39.37±1.79)vs(25.66±1.73),P<0.01]。结论经膈肌下抬挤CPR比标准CPR产生较高的冠脉灌注压和肺通气。