经血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤破裂的临床效果探析

目的探讨采用经血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤(CA)破裂的临床效果。方法104例CA破裂患者,随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者采用开颅夹闭术治疗,观察组患者采用经血管内介入栓塞术治疗。比较两组临床疗效、并发症发生情况、手术前后脑组织血流量(CBF)及健康调查简表(SF-36)评分。结果观察组恢复良好率为92.31%明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为5.77%明显低于对照组的21.15%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组阻断颅内动脉瘤时、术后的CBF均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组生理职能、生理功能、社会功能、精神状况、健康状况、活力、机体疼痛、情感功能评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用经血管内介入栓塞术治疗CA破裂的临床效果显著,创伤小,对脑组织血流量影响小,并发症发生率低,有助于生活质量的提高。

经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的有效性及对患者预后的影响分析

目的探讨经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的治疗效果,并就患者的预后展开评价。方法回顾性分析2020年6月—2022年5月广元市中心医院收治的74例脑动脉瘤破裂患者的临床资料,按照治疗方案差异分组,其中采用开颅夹闭手术治疗的纳入开颅组(n=37),采用血管内介入栓塞治疗的纳入介入组(n=37)。比较两组患者手术时间、住院时间、并发症情况及预后。结果介入组手术时间、住院时间为(2.19±0.38)h、(10.96±2.52)d,短于开颅组的(3.15±0.45)h、(16.75±3.02)d,差异有统计学意义(t=9.915、8.954,P<0.05)。介入组并发症发生率为24.32%,略低于开颅组的29.73%,但差异无统计学意义(P>0.05)。介入组预后优良率达78.38%,高于开颅组的56.76%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.947,P<0.05)。结论经血管介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂不会增加术后并发症的发生风险,且可缩短手术时间和住院时间,获得更理想的预后效果。

血管拟态在原发性肝癌经动脉栓塞化疗疗效及预后中的评估价值

目的评价血管拟态(VM)对原发性肝癌(HCC)接受肝癌经血管栓塞化疗(TACE)有效应答及无进展生存(PFS)的影响。方法单中心回顾性设计,连续纳入扬州大学附属泰州市第二人民医院肿瘤介入科2014年7月1日-2016年7月31日接受TACE术的HCC患者129例,PAS-CD34双染色检测穿刺活检标本VM。术后每3月随访。分析VM与TACE术后应答及PFS的关系。结果纳入研究的129例患者,有效病例79例(61.24%),2例完全缓解,77例部分缓解;无效病例50例(38.76%),疾病稳定16例,疾病进展34例。有效病例中检出VM者为6例(7.59%,6/79),而无效病例中检出VM者为38例(76.00%,38/50),2组之间具有显著性差异(P <0.001)。VM阳性患者中位PFS为9.87月(95%CI:[8.76,10.99]),阴性患者中位PFS为22.57月(95%CI:[22.00, 23.15]),2者之间具有显著性差异(P <0.001)。VM是HCC接受TACE术后预后的独立危险因素(HR=4.368, P <0.001)。结论 VM阳性HCC接受TACE术治疗应答率下降,无进展生存显著缩短,需要进一步的临床及基础研究。

经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂患者的效果研究

目的探讨经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂患者的临床效果。方法在该医院2017年3月—2018年3月期间神精内科诊治的脑动脉瘤破裂患者中方便选取120例作研究对象,均进行手术治疗。将采取显微镜下开颅夹闭手术治疗者设为对照组(n=60),将采取经血管内介入栓塞治疗者设为研究组(n=60),就两组术后预后、并发症发生率、住院时间进行统计学分析。结果①研究组术后半年的独立生存率81.7%,高于对照组的63.3%(χ^2=5.057,P=0.025);②研究组患者围术期并发症发生率8.3%与对照组的13.3%相比差异无统计学意义(χ^2=0.776,P=0.378);③研究组患者住院时间短于对照组(t=6.763,P=0.000)。结论经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂病人的临床效果确切,患者预后良好,并发症少,且康复快。

脑动脉瘤破裂血管介入栓塞术后联合腰椎穿刺脑脊液置换术和尼莫地平对预防脑血管痉挛发生的影响

目的:探讨脑动脉瘤破裂血管介入栓塞术后联合腰椎穿刺脑脊液置换术和尼莫地平对预防脑血管痉挛(CVS)发生的影响。方法:选择医院2019年10月至2021年1月收治的60例脑动脉瘤破裂患者为研究对象,按抛硬币正反面分组。两组均在脑动脉瘤破裂后行血管介入栓塞术治疗,对照组30例术后接受常规对症处理,观察组30例在对照组基础上联合腰椎穿刺脑脊液置换术和尼莫地平治疗,比较两组术后脑血管意外发生率、神经功能、脑氧供需平衡以及预后恢复情况。结果:术前1 d,两组颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO_(2))、中心性静脉血氧饱和度(CjvO_(2))、颈静脉球部血氧分压(PjvO_(2))和动脉血氧(CaO_(2))含量比较(P>0.05);疗程结束后,观察组SjvO_(2)、CjvO_(2)含量较治疗前降低(P<0.05),PjvO_(2)、CaO_(2)含量无明显变化(P>0.05),对照组SjvO_(2)、CjvO_(2)、PjvO_(2)、CaO_(2)含量较术前1 d均降低(P<0.05),观察组SjvO_(2)、CjvO_(2)、PjvO_(2)、CaO_(2)含量略高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前均降低且观察组更低(P<0.05),观察组治疗总有效率高于对照组、脑血管意外发生率低于对照组、随访预后恢复结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑动脉瘤破裂血管介入栓塞术后应用腰椎穿刺脑脊液置换术和尼莫地平治疗可以降低CVS发生,提高治疗效果,促进神经功能恢复并改善预后。

经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的效果

目的探讨经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的效果。方法选取2015年8月10日~2016年8月10日上饶市人民医院神经外科收治的100例脑动脉瘤破裂患者作为研究对象,采用抽签分组的方式将其分为两组,每组各50例。观察组患者采用经血管内介入栓塞治疗,对照组患者采用常规治疗。比较两组患者的治疗效果、手术时间、住院时间、术中出血量以及并发症总发生率。结果观察组患者的治疗总有效率为98.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间为(45.21±1.02)min,住院时间为(5.21±1.32)d,均短于对照组的(77.13±1.32)min、(11.26±1.97)d,观察组患者的术中出血量为(254.13±1.23)ml,少于对照组的(365.25±1.97)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率为2.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的效果十分显著,且并发症少,能够显著缩短患者的手术时间以及住院时间,值得研究。

法舒地尔联合尼莫地平治疗脑动脉瘤血管内介入栓塞术后脑血管痉挛的临床效果

目的分析法舒地尔联合尼莫地平治疗脑动脉瘤血管内介入栓塞术后脑血管痉挛的临床效果。方法将86例脑动脉瘤患者根据治疗方法的不同分为尼莫地平组和联合治疗组,每组43例。两组患者均接受经血管内介入栓塞术,其中尼莫地平组术中接受尼莫地平治疗,联合治疗组术中接受法舒地尔和尼莫地平联合治疗。比较两组患者的治疗效果。结果联合治疗组的治疗总有效率显著高于尼莫地平组(P<0.05);治疗后,联合治疗组的Barthel指数、GCS及mRS评分均显著优于尼莫地平组(P<0.05);治疗后,联合治疗组的MCA、PCA平均血流速度均显著低于尼莫地平组(P<0.05);两组患者的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论法舒地尔和尼莫地平联合治疗脑动脉瘤血管内介入栓塞术后脑血管痉挛效果显著,能够有效缓解脑血管痉挛,降低患者的昏迷程度,提升患者的日常生活能力,且安全可靠。

针对性护理干预对经血管内栓塞化疗结合放疗治疗宫颈癌的临床效果分析

目的分析经血管内栓塞化疗结合放疗治疗宫颈癌患者应用针对性护理干预的临床效果。方法将我院2016年2月-2018年1月收治的60例经血管内栓塞化疗结合放疗治疗宫颈癌患者随机分为2组,常规组给予传统护理,试验组开展针对性护理干预。比较2组患者护理满意度;治疗知识认知评分、常见并发症知识认知评分、并发症处理方法认知评分;护理前后患者生存质量评分、心理状态评分;并发症发生率。结果试验组护理满意度、生存质量评分、心理状态评分、治疗知识认知、并发症知识认知、并发症处理方法认知、并发症发生率均优于常规组(P<0.05)。结论对经血管内栓塞化疗结合放疗治疗宫颈癌患者实施针对性护理干预,可以有效提高患者认知能力,改善心理状态,降低并发症发生率,提高生存质量,值得临床推广应用。

经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的临床效果分析

目的:探讨经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的时机对临床疗效的影响,以此为临床的治疗方案与时机选择提供参考。方法:对2014-07~2017-06我院收治的70例脑动脉瘤破裂患者临床资料展开回顾性分析,依据经血管内介入栓塞治疗时机分为两组,即分析组35例早期介入栓塞治疗(发病3d内),对照组35例晚期介入栓塞治疗(发病3d后),经治疗后各数据采用统计学软件SPSS21.0予以处理,总结对比两种治疗方案的效果。结果:分析组完全栓塞率明显高于对照组(80.00%VS51.43%),二者差异具有统计学意义(P<0.05);由RANKIN量表(mRS)对患者预后评价显示,分析组优良率为82.86%明显高于对照组62.86%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);在并发症方面,分析组总发生率为11.43%,对照组则为40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂可收获较好效果,对于时机的把握与疗效正相关,相比之下,早期介入栓塞治疗可获得更高疗效收益,且并发症较少,提示安全性更高,故建议临床治疗需依据此特点展开。

国产α-氰基丙烯酸正丁酯经血管内栓塞脑动静脉畸形(附6例报告)

脑动静脉畸形(AVM)是神经外科治疗的难题。近年来由于应用微导管技术血管内治疗的进展，为其提供了一种新的治疗方法。到目前为止，胶样栓塞是国内外经血管内治疗脑动静脉畸形的主要材料。在基层医院，由于无数字减影X光机，胃肠X光机无C臂，血管内治疗难度极大。近来我们应用国产α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)治疗6例脑AVMs病人，效果良好，现报告如下。

经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的临床效果观察

探讨经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的临床效果。方法 选取本院2021年8月至2022年8月收治的脑动脉瘤破裂患者,共64例符合研究要求的患者。按照患者的治疗方案编组,其中采用开颅手术治疗的患者编入对照组(n=32),经血管内介入栓塞术治疗的患者便于介入组(n=32)。对比两组治疗疗效,格拉斯哥昏迷评分(GOS)、脑血流量(CBF),并发症情况,生活质量评分。结果 介入组治疗总有效率84.38%(27/32),高于对照组治疗总有效率(p<0.05)。手术后1月介入组GOS高于对照组,CBF低于对照组(p<0.05)。介入组各类并发症总发生率为6.25%(2/32),低于对照组(p<0.05)。手术后1月介入组生活质量评分高于对照组(p<0.05)。结论 经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的手术效果好于常规开颅夹闭术,可极大提升GOS,对脑组织血流量的不良影响小,并且可控制并发症的发生,有助于患者获得良好的预后。

经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂临床效果研究

研究经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的临床效果。方法 选取2022年9月~2023年9月期间我院接收的患者脑动脉瘤破裂80例,随机分成对照组和观察组各40例。对照组进行开颅夹闭术治疗,观察组进行经血管内介入栓塞治疗,观察治疗效果以及并发症发生率。结果 观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计意义。结论 经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂患者不仅在效果上得到了明确的验证,而且在提高患者康复速度、减少并发症发生等方面展现出了显著的优势,具备着广泛推广和实施的潜力和可行性。这一方法的安全性和疗效表现为患者带来了更多希望和机会,对于改善治疗结果和提升患者生活质量具有重要意义。

脑动静脉畸形的手术方法及改进

脑动静脉畸形的手术方法及改进陈孟宗，陈雪林目前治疗脑ＡＶＭｓ的外科基本方法有：①直接手术切除病变；②经血管内栓塞方法；③放射治疗（质子线，ｒ刀等）；④几种方法联合应用。现将常用几种分述如下。一、直接手术切除病变切除ＡＶＭｓ的主要目的在于杜绝病变破裂出...