高血压是临床最常见的慢性病之一。大约5%～10%的高血压患者对药物治疗抵抗，即联合3种或3种以上不同种类降压药物（包括利尿剂），且达到最大或最高耐受剂量，血压仍＞140/90 mm Hg（1 mm Hg＝0.133 kPa）的患者，（其中，糖尿病患者＞...高血压是临床最常见的慢性病之一。大约5%～10%的高血压患者对药物治疗抵抗，即联合3种或3种以上不同种类降压药物（包括利尿剂），且达到最大或最高耐受剂量，血压仍＞140/90 mm Hg（1 mm Hg＝0.133 kPa）的患者，（其中，糖尿病患者＞130～139/80～85 mm Hg，慢性肾病患者＞130/80 mm Hg）被称为顽固性高血压[1]。顽固性高血压可以增加心血管事件风险，但在治疗选择上非常有限。目前，非侵入性治疗策略主要是建立在生活方式干预和药物治疗的基础之上。然而，肾动脉交感神经消融术（RDN）提供了一个以肾交感神经为靶点的新方法，2007年该技术进入临床，近5～6年来，已证实可以降低顽固性高血压患者交感神经活性、去甲肾上腺素溢出以及血压水平[2]。展开更多
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤。其中以肝海绵状血管瘤（hepatic cavernous hemangioma,HCH）最为常见[1]。外科切除是肝血管瘤最有效的治疗方法,但手术切除创伤大,患者不易接受。腹腔镜下肝血管瘤射频消融术（laparo-scopic radio fr...肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤。其中以肝海绵状血管瘤（hepatic cavernous hemangioma,HCH）最为常见[1]。外科切除是肝血管瘤最有效的治疗方法,但手术切除创伤大,患者不易接受。腹腔镜下肝血管瘤射频消融术（laparo-scopic radio frequency ablation,LRFA）是射频与腹腔镜这2项微创技术相结合的一种临床治疗手段,是近年来新开展的技术。展开更多
文摘高血压是临床最常见的慢性病之一。大约5%～10%的高血压患者对药物治疗抵抗，即联合3种或3种以上不同种类降压药物（包括利尿剂），且达到最大或最高耐受剂量，血压仍＞140/90 mm Hg（1 mm Hg＝0.133 kPa）的患者，（其中，糖尿病患者＞130～139/80～85 mm Hg，慢性肾病患者＞130/80 mm Hg）被称为顽固性高血压[1]。顽固性高血压可以增加心血管事件风险，但在治疗选择上非常有限。目前，非侵入性治疗策略主要是建立在生活方式干预和药物治疗的基础之上。然而，肾动脉交感神经消融术（RDN）提供了一个以肾交感神经为靶点的新方法，2007年该技术进入临床，近5～6年来，已证实可以降低顽固性高血压患者交感神经活性、去甲肾上腺素溢出以及血压水平[2]。
文摘肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤。其中以肝海绵状血管瘤（hepatic cavernous hemangioma,HCH）最为常见[1]。外科切除是肝血管瘤最有效的治疗方法,但手术切除创伤大,患者不易接受。腹腔镜下肝血管瘤射频消融术（laparo-scopic radio frequency ablation,LRFA）是射频与腹腔镜这2项微创技术相结合的一种临床治疗手段,是近年来新开展的技术。
文摘目的探讨经"子母"导管行肾动脉交感神经治疗顽固性高血压的方法及疗效。方法 2例顽固性高血压患者,于局麻下使用7F肾动脉指引导管套5F消融导管对其行经导管去肾交感神经术,螺旋式消融肾动脉内膜4～6个点,术中消融指标:每点消融时间累积120 s,消融功率8 W,消融阻抗150～250Ω,消融温度45℃。结果 2例血压由术前170/100,175/98 mmHg降至术后出院时的130/82,134/84 mm Hg,术后4个月随访期间平均血压分别为130/82,134/84 mm Hg。2例患者术后降压药的用量和种类减少。结论使用"子母"导管行经导管去肾交感神经术治疗顽固性高血压安全、有效。
