经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗跟骨骨折对切口愈合时间及并发症的影响

目的分析经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗跟骨骨折对患者切口愈合时间及并发症的影响。方法选取某院2017年2月至2018年5月收治的跟骨骨折患者82例,分组采用随机数表法,两组均41例。对照组行“L”状切口切开复位内固定术,观察组行经跗骨窦入路复位钢板内固定术。比较两组手术相关指标、跟骨Bohler角、Gissane角及术后并发症情况。结果与对照组比,观察组患者平均住院时间与切口愈合时间均较短,术后引流量较少,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后Bohler角、Gissane角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对跟骨骨折患者采用经跗骨窦入路复位钢板内固定术可有效缩短患者创口愈合时间与住院时间,降低术后引流量,减少并发症的发生,手术效果确切。

经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗跟骨骨折疗效观察

目的观察经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法收集2015年6月-2017年6月在乌鲁木齐市中医医院骨伤科住院的跟骨骨折SandersⅡ、Ⅲ型手术治疗患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,经跗骨窦入路复位钢板内固定手术治疗者为观察组,采用"L"形切口切开复位内固定手术者为对照组。比较2组患者术前和术后3个月的跟骨Bohler角、Gissane角;平均手术时间、术后引流量、住院时间及骨折愈合时间;切口感染、皮缘坏死、腓肠神经损伤、创伤性关节炎术后并发症发生率;采用踝-后足评分系统(AOFAS)评分评价术后6个月的优良率。结果 2组患者术前和术后3个月的跟骨Bohler角、Gissane角比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后3个月的跟骨Bohler角、Gissane角比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者平均手术时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后引流量、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.99%;对照组术后并发症发生率为16.66%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组采用踝-后足评分系统(AOFAS)评分优良率为93.33%,对照组采用踝-后足评分系统(AOFAS)评分优良率为90.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折能较好的恢复跟骨正常结构和关节功能,与"L"形切口切开复位内固定术相比具有术后引流量少、住院时间短、术后并发症低的优点。

经跗骨窦入路复位钢板内固定对跟骨骨折患者足踝功能及并发症的影响

目的对跟骨骨折患者应用经跗骨窦入路复位钢板固定治疗,分析该术式对患者足踝功能及并发症的影响。方法选取2017年6月~2019年3月我院收治的跟骨骨折患者76例,按照随机数表法分为对照组和观察组各38例。对照组患者应用"L"形切口复位内固定手术,观察组患者应用经跗骨窦入路复位钢板内固定手术,观察并分析两组患者足踝功能恢复情况及并发症发生情况。结果两组患者术后4周Maryland评分均高于术前,且观察组患者Maryland评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为7.89%,低于对照组的26.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对跟骨骨折患者应用经跗骨窦入路复位钢板内固定手术,可有效促进患者足踝功能恢复,减少并发症的发生,进而提高治疗效果,缩短其康复时间。

经跗骨窦入路复位微创钢板固定治疗对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者术后足部功能和血清炎症因子水平的影响

目的:探讨经跗骨窦入路复位微创钢板固定治疗对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者术后足部功能和血清炎症因子水平的影响。方法:选择2021年1月—2023年1月于新疆医科大学第一附属医院接受手术治疗的212例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,采用随机数字表法分为观察组(106例,经跗骨窦入路复位微创钢板固定术)和对照组(106例,L形切口复位内固定术)。比较两组疗效、手术情况、足部功能、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)]以及并发症发生情况。结果:观察组治疗优良率(94.34%)高于对照组(85.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术中平均透视次数、术后引流量、术后24 h疼痛评分、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组(P<0.05)。术后,两组Boher角、Gissane角均扩大,但组间差异不明显(P>0.05);两组Maryland足功能评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。术后,两组血清TNF-α、IL-6和IL-10水平先升高后降低,且观察组术后1 d、5 d的血清TNF-α、IL-6和IL-10水平均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.83%)低于对照组(10.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经跗骨窦入路复位微创钢板固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折效果显著,可以改善患者术后足部功能,减少炎症刺激,加速康复,且并发症少,值得推广。

经跗骨窦入路复位钢板固定、L形切口复位内固定治疗跟骨骨折的临床效果分析

探究跟骨骨折的有效手术方案。方法 选择76例跟骨骨折患者,随机分组为研究组(38例患者,经跗骨窦入路复位钢板内固定)、对照组(38例患者,采用L形切口复位内固定),比较两组患者手术效果。结果 研究组患者手术情况、骨折愈合情况、临床疗效优良率、并发症发生率均明显优于对照组,两组患者术后跟骨矫正情况无明显差异。结论 跟骨骨折患者采用经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗在手术创伤、术后恢复情况维度上优于L形切口复位内固定,可推广应用。

空心钉联合跗骨窦入路钢板固定在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者中的应用

目的探讨空心钉联合跗骨窦入路钢板固定在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者中的应用。方法选取2021年1月—2023年10月新疆生产建设兵团第三师医院收治的100例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用外侧L形入路钢板固定治疗,观察组采用空心钉联合跗骨窦入路钢板固定治疗。对比两组患者的手术情况、影像学指标、足踝功能、日常生活能力、疼痛程度、生活质量及并发症发生情况。结果观察组手术、住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组美国足与踝关节协会踝与后足功能评分系统评分、Barthel指数评定量表评分、世界卫生组织生活质量测定量表简表评分均高于对照组,疼痛视觉模拟评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.00%,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前、术后影像学指标对比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论空心钉联合跗骨窦入路钢板固定治疗跟骨骨折的效果更佳,可减轻手术创伤,加快足踝功能恢复,减少术后并发症的发生。

经皮撬拨复位克氏针内固定与跗骨窦入路钢板内固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折的临床研究

跟骨骨折属于足部常见骨折,一般多因高处坠落伤引起。对于SandersⅠ型跟骨骨折,因其关节面无明显移位,通常予石膏固定,早期进行功能康复。SandersⅡ-Ⅳ型跟骨骨折,多需手术治疗以复位移位的关节面。现阶段该骨折的手术方式及入路很多,如克氏针撬拨复位克氏针或螺钉固定、微创小切口钢板内固定、L切口钢板内固定等。其中,跗骨窦入路因其较传统的L切口创伤小、恢复快,近年来受到广大骨科医生青睐[1]。

跟骨钉中钉与跗骨窦入路钢板内固定治疗Sanders Ⅱ-Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析

目的 探讨钉中钉系统髓内固定治疗SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法 选取2020年10月至2022年10月在武汉科技大学附属华润武钢总医院住院治疗并获随访的80例SandersⅡ-Ⅲ型闭合性跟骨骨折患者,根据手术方式的不同分为髓内组(采用钉中钉系统髓内固定治疗,40例)和钢板组(采用传统钢板内固定治疗,40例)。比较两组患者的手术情况(手术时间、术中透视次数、术中失血量、住院时间和骨折愈合时间)、影像学指标(跟骨B?hler角、Gissane角,跟骨宽度、高度和内外翻角度)、临床疗效[疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分、优良率]及术后并发症发生情况。结果 髓内组患者的手术时间、术中透视次数、术中失血量、住院时间和骨折愈合时间均少于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月两组患者的跟骨B?hler角、Gissane角、跟骨高度和内外翻角度较术前增加,跟骨宽度较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但以上影像学指标两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。髓内组患者术后2 d的VAS评分低于钢板组,术后6个月的AOFAS评分和优良率高于钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05)。髓内组术后并发症发生率(5.0%)低于钢板组(25.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 钉中钉系统髓内固定治疗SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折可恢复根骨的解剖结构,且具有手术时间短、术中透视次数少、术中失血量少、骨折愈合时间短、术后切口并发症少等优势,值得临床应用。

经跗骨窦入路微创钢板内固定治疗跟骨骨折患者的效果

目的:观察经跗骨窦入路微创钢板内固定治疗跟骨骨折患者的效果。方法:选择2021年6月—2022年6月明溪县总医院骨科收治的80例跟骨骨折患者作为研究对象,根据随机数表法分为钢板组和螺钉组,各40例。钢板组给予经跗骨窦入路微创钢板内固定治疗,螺钉组给予经跗骨窦入路空心螺钉内固定治疗。比较两组围手术期指标、术后并发症发生率、手术前后的影像学参数(Boehler角、Gissane角),比较两组术前及术后1 d、3个月、6个月的踝关节功能[Maryland足部功能评分(MFS)]。结果:两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后1 d引流量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组Boehler角大于术前,Gissane角小于术前,差异有统计学意义(P<0.05),两组间Boehler角、Gissane角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月,两组MFS高于术前、术后1 d,且钢板组高于螺钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。钢板组螺钉松退发生率明显低于螺钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经跗骨窦入路微创钢板内固定治疗跟骨骨折与空心螺钉内固定治疗的手术创伤和影像学疗效相似,但微创钢板固定更牢固,术后螺钉松退率低,且可有效提高患者术后踝关节功能。

经跗骨窦入路经皮空心螺钉与微创钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折疗效比较

目的:探讨经跗骨窦入路经皮空心螺钉和微创钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的疗效和安全性。方法:回顾性分析潮州市湘桥区中医医院收治的80例SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,分为对照组与观察组各40例。观察组患者采用经跗骨窦入路经皮空心螺钉内固定,对照组患者采用微创钢板内固定。比较两组患者的手术情况、影像学指标、功能恢复和并发症情况。结果:观察组手术时间、手术切口、术中出血量、下床时间和住院时间均低于对照组(P<0.05)。两组术后B hler角、Gissane角及跟骨高度、宽度值比较,观察组指标恢复均优于对照组(P<0.05)。两组AOFAS评分比较,观察组优良率高于对照组,但差异无统计学意义(P<0.05)。术后并发症方面,两组患者均未出现感染和神经损伤等严重并发症,但对照组出现了2例固定松动,而观察组未出现此情况。结论:经跗骨窦入路经皮空心螺钉和微创钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折均可取得良好的临床效果。而经跗骨窦入路经皮空心螺钉具有创伤小、影像学指标恢复好、功能恢复好和术后并发症少等优点,更适用于该类型跟骨骨折的治疗。

经跗骨窦入路与外侧L形入路钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的非随机对照研究

目的探究经跗骨窦入路内固定术(STA)与外侧L形切口入路内固定术(ELA)治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者对踝关节功能、患肢影像学指标的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月期间太仓市港区医院收治的83例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,根据不同入路方式分为A组(41例,行ELA治疗)、B组(42例,行STA治疗)。两组患者术后随访时间均为12个月。比较两组患者围术期指标,术前、术后12个月踝关节功能、影像学指标,以及随访期间并发症发生情况。结果B组患者手术时间、切口长度、切口愈合时间、住院时间均短于A组,术中出血量少于A组(均P<0.05);两组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后12个月两组患者足与踝关节外科协会(AOFAS)评分、Karlsson踝关节功能评分(KAFS)、Maryland足部评分均升高,跟骨长度延长,Bolher角、Gissane角均增大(均P<0.05);但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月,B组患者并发症总发生率低于A组(P<0.05)。结论STA与ELA均可提高SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者踝关节功能,改善影像学指标,但与ELA相比,SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者应用STA治疗,手术时间短、切口小,术中出血量少,并可缩短切口愈合时间和住院时间,加快患者恢复,且安全性较高。

经皮撬拨复位克氏针内固定术或经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定术联合硫酸钙植骨术治疗跟骨骨折的效果分析

目的探讨经皮撬拨复位克氏针内固定术或经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定术联合硫酸钙植骨术治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型、Ⅳ型骨折的效果。方法经皮撬拨复位克氏针内固定术联合硫酸钙植骨术(A组)与经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定联合硫酸钙植骨术(B组)治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型、Ⅳ型骨折患者,术后采用Ankle-Hindfoot scale系统评估相关肢体的功能,同时术后、术后3个月行影像学评估,测量Bohler角、Gissane角,并观察骨质愈合的情况。结果两组手术患者术后肢体功能均恢复较好,但两组之间术后相关肢体功能各项评分及总分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与B组相比,A组术后及术后3个月Bohler角较高,差异有统计学意义(P<0.05),Gissane角差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮撬拨复位克氏针内固定术或经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定术联合硫酸钙植骨术治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型、Ⅳ型骨折均具有良好的治疗效果。

跗骨窦入路微创钢板固定治疗Sanders Ⅱ和Ⅲ型跟骨骨折效果观察

目的探讨跗骨窦入路微创钢板固定治疗Sanders Ⅱ和Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法 2016年6月至2018年4月该院收治单侧闭合性跟骨骨折患者28例,其中Sanders Ⅱ型12例(42.9%),Sanders Ⅲ型16例(57.1%),经跗骨窦入路使用微创钢板固定,观察手术效果。结果平均手术时间40.5分钟,术中出血量60.2ml。患者骨折均愈合,愈合时间8~12周,术后未出现伤口感染。跟骨结节关节角:术前(7.5±4.6)°,术后(33.0±4.5)°;跟骨交叉角:术前(93.5±10.3)°,术后(127.0±5.4)°;差异均有统计学意义(P<0.01)。美国足踝外科学会踝-后足评分:术后6个月(86.0±7.8)分,术后12个月(90.0±7.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跗骨窦入路微创钢板固定治疗SandersⅡ和Ⅲ型跟骨骨折可取得坚强固定,术后12个月疗效满意。

经跗骨窦入路复位微创钢板固定对跟骨骨折患者术后恢复情况及血清SOD、MDA、TNF-α的影响

目的探究经跗骨窦入路复位微创钢板固定对跟骨骨折患者术后恢复情况及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择我院2019年10月—2022年10月收治的100例跟骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组、观察组,每组50例。对照组行L型切口复位内固定术,观察组行经跗骨窦入路复位微创钢板固定术。对比两组患者的术后恢复情况、血清指标、足踝功能及并发症发生情况。结果观察组的手术时间、住院时间、骨折愈合时间分别为(65.53±5.20)min、(12.38±1.16)d、(11.65±1.23)周,均短于对照组,术中出血量、术后引流量分别为(25.95±2.18)mL、(49.78±5.95)mL,均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后7 d的SOD水平为(53.46±5.21)kU/L,高于对照组,MDA、TNF-α水平分别为(4.31±0.85)μmol/L、(23.61±3.39)ng/L,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月的美国矫形外科足踝协会踝-后足评分系统中疼痛、功能、力线评分分别为(30.12±2.53)分、(31.49±3.52)分、(7.29±0.91)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经跗骨窦入路复位微创钢板固定治疗跟骨骨折,可减轻患者应激、炎症反应,减少并发症,促进术后恢复,改善足踝功能。

跗骨窦入路微型钢板、传统“L”形入路切开复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果比较

目的:对比跗骨窦入路微型钢板与传统“L”形入路切开复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法:选取2019年1月—2022年1月山东省成武县人民医院收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者60例,根据手术入路不同分为对照组与观察组各30例。对照组采用传统“L”形入路切开复位内固定治疗,观察组采用跗骨窦入路微型钢板内固定治疗。比较两组围手术期指标,术前、术后跟骨影像学指标、足部功能恢复情况及并发症发生率。结果:观察组切口长度、手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组跟骨长度、跟骨高度、Bohler角及Gissane角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组Maryland评分、AOFAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:跗骨窦入路微型钢板与传统“L”形入路切开复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折均具有良好的疗效,能促进跟骨结构及功能恢复;但与传统“L”形入路切开复位内固定相比,跗骨窦入路微型钢板内固定在优化围手术期指标、缩短住院时间及降低并发症风险方面更有优势。

跗骨窦入路配合撑开器辅助下复位锁定解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效观察

目的:探讨跗骨窦入路配合外侧撑开器辅助复位锁定解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:选取2019年1月—2021年6月广西南宁市邕宁区中医医院收治的42例关节内跟骨骨折患者为观察对象。所有患者采用跗骨窦入路配合外侧撑开器辅助下复位锁定解剖钢板内固定治疗。观察并记录患者骨折愈合情况、手术相关情况、疼痛和术后并发症情况。结果:术后患者跟骨宽度、Gissane角低于术前,跟骨高度、Bolher角高于术前,差异有统计学意义(P=0.001);患者手术时间(71.45±6.52)min,视觉模拟评分法评分(2.80±1.16)分,出现皮肤延迟愈合1例,创伤性关节炎1例,并发症发生率为4.76%;患者术后治疗优良率为90.48%。结论:跗骨窦入路配合外侧撑开器辅助复位锁定解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效显著,具有操作简便、手术时间短、复位效果好、创伤小、并发症少、功能恢复快等优点。

经跗骨窦入路和跟骨锁定钢板外固定治疗跟骨关节内骨折的临床价值研究

目的探讨经跗骨窦入路、跟骨锁定钢板外固定治疗跟骨关节内骨折的临床价值。方法选取本院2017年4月至2019年6月收治的84例跟骨关节内骨折患者为研究对象,实施跗骨窦入路、跟骨锁定钢板外固定治疗方案。分析治疗效果、足底功能评分、治疗前后生活质量及并发症发生情况。结果治疗后,患者精神状态、生理功能、情感职能及社会功能评分均高于治疗前(P<0.05);仅发生跟腱无力1例,跟后垫痛1例,跟骨感染、神经嵌压及足外翻畸形发生例数均为0,并发症发生率仅为2.38%;治疗有效率为91.67%,效果明显;治疗后,患者疼痛、外观、功能及活动度评分较治疗前明显好转(P<0.05)。结论采用跗骨窦入路、跟骨锁定钢板外固定治疗跟骨骨折患者的复位效果较好,术后并发症较少,值得临床推广应用。

经跗骨窦入路的微创有限切开复位内固定术治疗跟骨骨折的效果分析

目的:探讨用经跗骨窦入路的微创有限切开复位内固定术治疗跟骨骨折的效果。方法:选取2017年1月至2020年10月在如东县中医院接受治疗的58例跟骨骨折患者作为研究对象。随机将其分为对照组(n=29)和研究组(n=29)。为对照组患者采用跟骨外侧L形切口复位内固定术进行治疗,为研究组患者采用经跗骨窦入路的微创有限切开复位内固定术进行治疗。然后对比两组患者的围手术期指标、治疗前后其跟骨解剖结构、足踝功能评分的变化情况及其术后并发症的发生情况。结果:1)研究组患者的手术时间、骨折愈合时间均短于对照组患者,其术中出血量、术后出血量均少于对照组患者,P<0.05。2)治疗后,研究组患者的跟骨高度、跟骨宽度均小于对照组患者,其Bolher角、Gissane角均大于对照组患者,P<0.05。3)治疗后,研究组患者的Maryland评分高于对照组患者,P<0.05。4)研究组患者术后并发症的发生率低于对照组患者,P<0.05。结论:与采用跟骨外侧L形切口复位内固定术相比,用经跗骨窦入路的微创有限切开复位内固定术治疗跟骨骨折的效果较好,可有效地改善患者的围手术期指标,降低其术后并发症的发生率,促进其足踝功能的恢复。

跗骨窦入路微型钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果观察

目的:观察采用跗骨窦入路法对跟骨骨折患者进行微型钢板内固定术的效果。方法:将2018年1月至2020年1月期间重钢总医院收治的50例跟骨骨折患者作为研究对象。将这些患者随机平均分为参照组和观察组。采用跟外侧扩大L形入路法对参照组患者进行钢板内固定术。采用跗骨窦入路法对观察组患者进行微型钢板内固定术。然后,比较两组患者术毕至骨折愈合的时间、住院的时间、术毕至足部能够正常负重的时间、手术的时间、术中的出血量及其踝关节功能恢复的情况。结果:观察组患者术毕至骨折愈合的时间、住院的时间、术毕至足部能够正常负重的时间及手术的时间均短于参照组患者,其术中的出血量少于参照组患者,P<0.05。术前,两组患者踝关节内翻、外翻、背伸及跖屈的活动度相比,P>0.05;术后的第8个月,观察组患者踝关节内翻及外翻的活动度均小于参照组患者,其踝关节背伸及跖屈的活动度均大于参照组患者,P<0.05。结论:采用跗骨窦入路法对跟骨骨折患者进行微型钢板内固定术的效果很好,可改善其踝关节的功能,促进其康复。

跗骨窦入路与“L”形入路切开复位内固定术用于跟骨骨折的效果比较

目的研究跗骨窦入路与“L”形入路切开复位内固定术用于跟骨骨折的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年10月至2022年6月昆山市第四人民医院收治的80例跟骨骨折患者的临床资料,根据手术入路不同将患者分为观察组(42例,跗骨窦入路)和对照组(38例,“L”形入路)。记录两组患者手术治疗情况和术后并发症发生情况,比较两组患者影像学指标、关节功能及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术切口长度短于对照组,术中出血量和术后引流量少于对照组,术后住院时间短于对照组(均P<0.05)。术后3 d,两组患者跟骨长度长于术前,跟骨交叉角(Gissane角)和跟骨结节关节角(Bohler角)大于术前(P<0.05);两组患者跟骨长度、Gissane角及Bohler角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后关节功能水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后1 d和术后3 d时,两组患者VAS评分低于术前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论跗骨窦入路与“L”形入路切开复位内固定术用于跟骨骨折患者复位效果相近,但跗骨窦入路术后并发症更少,恢复时间更短。