经跗骨窦切口内固定术与经外侧“L”形切开钢板内固定术治疗Sanders Ⅱ～Ⅲ型跟骨骨折的效果比较

目的比较经跗骨窦切口内固定术与经外侧“L”形切开钢板内固定术治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法选取80例SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者,随机分为治疗A组与治疗B组各40例。治疗A组采用经典的经外侧“L”形切口钢板内固定术治疗,治疗B组采用经跗骨窦切口空心钉内固定术治疗。比较2组手术效果。结果治疗B组手术出血量、术后引流量显著低于治疗A组(P<0.05)。2组术后跟骨Bohler角、Cissane角均较术前显著升高(P<0.05),但2组术前及术后跟骨Bohler角、Cissane角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗B组总并发症发生率低于治疗A组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后12个月Maryfand评分及优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经典的经外侧“L”形切口内固定术与经跗骨窦切口内固定术治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的手术效果相似,但经跗骨窦切口内固定术具有出血量少、引流量少和并发症少的优点。

经跗骨窦切口内固定术治疗跟骨骨折的疗效

目的分析SandersII、Ⅲ型跟骨骨折经跗骨窦切口内固定术治疗的临床疗效。方法随机将我院2016 年5 月—2017 年8 月收治的84 例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者分为两组,将采用传统跟骨外侧L 型切口内固定术治疗的患者归为对照组,采用经跗骨窦切口内固定术治疗的患者归为观察组,对比两组手术时间、住院时间、愈合时间、并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);两组住院时间、骨折愈合时间对比,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组并发症发生率为4.65%,低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折经跗骨窦切口内固定术治疗的临床疗效显著,安全性高。

经跗骨窦切口内固定术在Sander Ⅱ～Ⅲ型跟骨骨折的应用

目的:探讨Sander Ⅱ~Ⅲ型跟骨骨折患者行经跗骨窦小切口内固定术的应用效果。方法:纳入聊城市复退军人医院骨科2017年1至12月收治的84例Sander Ⅱ~Ⅲ型跟骨骨折患者,随机分为对照组与研究组,每组各42例。对照组采用经典经外侧“L”型切口治疗,研究组采用经跗骨窦切口内固定术治疗。影像学评价手术前后骨解剖测量数据变化。术后门诊随访6个月,采用美国足踝外科协会踝与后足功能(American Orthopaedic Foot&Ankle Society,AOFAS)评分和视觉模拟疼痛(Visual Analogue Scale,VAS)评分评估手术效果,并统计并发症情况。结果:研究组术中出血量、引流量低于对照组(P<0.05),两组术后Bohler角、Cissane角和跟骨中部宽度改善情况,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,两组AOFAS评分优良率、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组并发症率低于对照组(P<0.05)。结论:经跗骨窦切口内固定术治疗Sander Ⅱ~Ⅲ型跟骨骨折不仅可取得同经典经外侧“L”型切口术相接近的手术效果,而且在手术出血量、引流量及并发症方面具有明显优势,临床应用价值显著。

经跗骨窦切口内固定术治疗跟骨骨折的临床效果

目的:探究用经跗骨窦切口内固定术治疗跟骨骨折的临床效果.方法:将2017年1月至2019年5月期间重庆市沙坪坝区人民医院收治的38例跟骨骨折患者随机分为观察组(OBG组,n=19)与对照组(REG组,n=19).分别采用经跗骨窦切口内固定术与经外侧"L"型切口内固定术对OBG组患者与REG组患者进行治疗,然后比较两组患者手术的时间、术后并发症的发生率及其治疗的优良率.结果:两组患者手术的时间相比,P>0.05.OBG组患者术后切口愈合不良的发生率低于REG组患者,其治疗的优良率高于REG组患者,P<0.05.结论:用经跗骨窦切口内固定术对跟骨骨折患者进行治疗能显著降低其术后切口愈合不良的发生率,取得较好的临床疗效.

经皮撬拨复位克氏针内固定术或经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定术联合硫酸钙植骨术治疗跟骨骨折的效果分析

目的探讨经皮撬拨复位克氏针内固定术或经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定术联合硫酸钙植骨术治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型、Ⅳ型骨折的效果。方法经皮撬拨复位克氏针内固定术联合硫酸钙植骨术(A组)与经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定联合硫酸钙植骨术(B组)治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型、Ⅳ型骨折患者,术后采用Ankle-Hindfoot scale系统评估相关肢体的功能,同时术后、术后3个月行影像学评估,测量Bohler角、Gissane角,并观察骨质愈合的情况。结果两组手术患者术后肢体功能均恢复较好,但两组之间术后相关肢体功能各项评分及总分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与B组相比,A组术后及术后3个月Bohler角较高,差异有统计学意义(P<0.05),Gissane角差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮撬拨复位克氏针内固定术或经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定术联合硫酸钙植骨术治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型、Ⅳ型骨折均具有良好的治疗效果。

经跗骨窦小切口复位内固定与传统L形切口钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折临床效果比较

目的探讨经跗骨窦小切口复位内固定与传统L形切口钢板内固定对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者骨折愈合时间、足部功能及术后并发症的影响。方法我院50例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据手术方式分为跗骨窦小切口组(经跗骨窦小切口复位内固定)26例和传统L形切口组(传统L形切口钢板内固定)24例,对比两组手术相关指标,足部功能和术后并发症。结果跗骨窦小切口组手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于传统L形切口组,术后并发症发生率低于传统L形切口组(P<0.05);术后6月,两组跟骨Bohler角和Gissane角均增大(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后足部功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经跗骨窦小切口复位内固定与传统L形切口钢板内固定均可有效改善SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者足部功能,且相对于后者,前者更能够缩短骨折愈合时间,减少术后并发症发生。

经皮撬拨复位空心钉内固定术与经跗骨窦切口钢板内固定术治疗跟骨骨折的疗效比较

目的比较经皮撬拨复位空心钉与经跗骨窦切口钢板两种术式对跟骨骨折的临床疗效。方法采用回顾性分析研究,选取2015年10月至2016年07月于我院手术治疗的60例跟骨骨折病例,根据采用术式分为经皮组35例(经皮撬拨复位空心钉内固定),切开组25例(经跗骨窦切口复位钢板内固定),对相关临床观察指标进行统计学分析。结果在术中出血量、手术时间、住院周期及切口并发症方面,经皮组优于切开组,有统计学意义(P<0.05)。在术后跟骨的Bohler角、Gissane角、跟骨高度和宽度及末次随访时的Maryland评分等指标上,其中不同骨折类型两组的统计学差异不同,SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,两组差异无统计学意义(P>0.05);但是对于SandersⅣ型跟骨骨折,切开组优于经皮组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨骨折SandersⅡ、Ⅲ型主张采用经皮撬拨复位空心钉内固定术,Ⅳ型采用经跗骨窦切口复位钢板内固定。不同骨折类型采用不同内固定方式,可进一步促进患者跟骨形态的恢复并且降低切口并发症的发生,加速骨折愈合康复。

经跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗跟骨骨折近期疗效分析

目的探讨经跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗跟骨骨折患者的近期疗效及安全性.方法回顾性分析2014年11月至2016年11月接受内固定手术治疗的94例跟骨骨折患者临床资料,经跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗的患者48例为观察组,经外侧"L"形切口钢板内固定术治疗的患者46例为对照组.比较两组手术情况、术后骨折愈合时间、并发症发生率及术后1年足踝功能恢复优良率,并比较两组术前、术后即刻Gissane角、Bohler角与术前、术后1年日常生活能力评分(BI)、生活质量评分(SF-36)情况.结果两组术后骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,观察组手术用时、住院时间较短,术中出血量较低(P<0.05);观察组术后并发症发生率(8.33%)低于对照组(23.91%)(P<0.05);两组术前Gissane角、Bohler角比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后即刻两组Gissane角、Bohler角均较术前提高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,两组BI与SF-36分值均较术前提高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组足踝功能恢复优良率(91.67%)高于对照组(73.91%)(P<0.05).结论经跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗跟骨骨折患者可显著减轻手术创伤,促进足踝功能恢复,减少并发症发生,提高患者日常生活能力及生活质量.

经跗骨窦切口微创钢板与外侧扩大入路切开钢板内固定治疗跟骨骨折的临床观察

目的:观察经跗骨窦切口微创钢板与外侧扩大入路切开钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法:选择2017年8月-2019年7月本院治疗的跟骨骨折患者82例,按随机数字表法将其分为两组,均41例。对照组行外侧扩大入路切开钢板内固定,观察组行经跗骨窦切口微创钢板内固定。比较两组临床指标、足部功能恢复效果及并发症。结果:观察组术中出血量(43.90±8.13)ml,并发症总发生率7.32%,低于对照组的(56.18±10.37)ml、29.27%,手术时间(89.61±13.05)min,长于对照组的(76.24±15.16)min,骨折愈合时间(72.10±12.34)d,早于对照组的(85.49±13.71)d,观察组足部功能恢复优良率(75.61%)高于对照组(53.66%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经跗骨窦切口微创钢板内固定术治疗跟骨骨折在减少并发症、恢复足部功能方面效果更佳,且手术损伤小,骨折愈合时间短。

经跗骨窦切口空心钉内固定治疗跟骨骨折的效果观察

目的观察经跗骨窦切口空心钉内固定治疗跟骨骨折的效果。方法将上蔡协和医院收治的89例跟骨骨折患者按随机数表法分成A组(40例)和B组(49例)。A组患者接受外侧L形切口钢板内固定术治疗,B组患者接受经跗骨窦切口空心钉内固定术治疗,统计两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、治疗效果和术后并发症发生情况。结果 B组患者手术时间和住院时间均短于A组,术中出血量少于A组(P<0.05);两组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后并发症发生率(25.00%)低于B组(10.20%)(P<0.05)。A组患者Maryfand评分低于B组(P<0.05); B组治疗总有效率高于A组(P<0.05)。结论经跗骨窦切口空心钉内固定是一种安全有效的跟骨骨折治疗方案,手术创伤小、恢复快、预后好,可在临床推广应用。

基于3D打印技术的经跗骨窦小切口钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果

目的探讨基于3D打印技术的经跗骨窦小切口钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法选取2017年10月至2019年11月我科室收治的80例跟骨骨折的患者为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组行外侧“L”形切口切开内固定术治疗,观察组行基于3D打印技术的经跗骨窦小切口钢板内固定术治疗。比较两组的治疗效果。结果两组患者的伤口愈合优良率无显著差异(P>0.05)。术后,两组的Bohler角和Gissane角均较术前有改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组的AOFAS、Barthel指数及WHOQOL-100评分均较术前有所提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论基于3D打印技术的经跗骨窦小切口钢板内固定治疗跟骨骨折较外侧“L”形切口切开内固定的并发症少、复位效果好,其能更好地改善患者的患肢功能,提高患者的日常生活能力及生活质量水平。

跟骨骨折不同材料经跗骨窦小切口内固定术的疗效研究

目的:探讨跟骨骨折采用不同材料经跗骨窦小切口内固定术治疗前后对跟骨高度、创伤应激及血清胶原、TGF-β/BMPs信号通路的影响。方法:回顾性选取我院2019年1月-2021年6月收治的102例跟骨骨折患者的临床资料,根据治疗方案不同分为观察组(n=51)和对照组(n=51)。观察组采用经跗骨窦小切口空心钉内固定,对照组采用经跗骨窦小切口微型锁定钢板内固定。比较2组手术情况、手术前后跟骨高度、血清肌红蛋白(MYO)、缺血修饰清蛋白(IMA)、I型胶原相关指标[Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)]、TGF-β/BMPs信号通路变化情况。结果:与对照组比较,观察组手术时间明显缩短(P<0.05);观察组手术优良率为90.20%,与对照组的86.27%相比,差异无统计学意义(P>0.05);2组术后即刻、末次随访跟骨高度均高于术前(P<0.05);2组术后24小时血清MYO、IMA水平均高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05);2组术后72小时血清MYO、IMA水平均低于术后24小时(P<0.05);2组术后1、2周血清PINP、β-CTX水平均高于术前(P<0.05);2组术后1、2周血清TGF-β1、BMP-2、BMP-7水平均高于术前(P<0.05)。结论:空心钉和微型锁定钢板在跟骨骨折经跗骨窦小切口内固定术中的疗效相当,均能有效提高跟骨高度,改善血清胶原及TGF-β/BMPs信号通路指标表达水平,其中空心钉内固定,能进一步缩短手术时间、减轻创伤应激。

经跗骨窦切口微创有限切开复位内固定术治疗跟骨骨折临床观察

目的观察经跗骨窦切口微创有限切开复位内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法将三门峡市中心医院2016年2月—2017年1月治疗的96例跟骨骨折患者作为研究对象,将其分为两组,各48例。对照组行扩大"L"型切口切开复内固定,观察组实施经跗骨窦切口微创有限切开复位内固定术。观察两组手术情况、并发症发生率及足踝功能恢复情况。结果较对照组相比,观察组术中出血量、手术时间、并发症发生率相对较低,差异有统计学意义(P <0. 05);两组足踝功能恢复优良率对比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论经跗骨窦切口微创有限切开复位内固定术是跟骨骨折治疗中一种相对安全且有效术式,可减少手术创伤与术后并发症,促进骨折愈合。

经跗骨窦小切口复位内固定术治疗跟骨骨折的效果探讨

目的探讨分析跟骨骨折采用经跗骨窦小切口复位内固定术(Reduction and internal fixation through small incision of tarsal sinus,RIFSITS)治疗的临床效果。方法对该院2016年8月-2019年2月诊断为跟骨骨折的56例患者采取随机方式分组,对照组进行L型切口复位内固定术(L-shaped incision reduction and internal fixation,LsIRIF),观察组进行RIFSITS治疗。结果观察组与对照组在VAS评分、跟骨宽度、Bohler角、Gissane角以及并发症情况方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨骨折患者采用RIFSITS治疗疗效显著。