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经输尿管镜双导管碎石术后留置输尿管支架的价值分析 被引量:1
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作者 秦臻 《甘肃医药》 2015年第12期927-929,共3页
目的:分析经输尿管镜双导管碎石术后留置输尿管支架的价值。方法:选取我院收治的输尿管中、下段结石患者110例,均采取经输尿管镜双导管碎石术治疗,按照数字随机法随机分成支架组和未支架组,未支架组术后不留置输尿管支架,支架组术后则... 目的:分析经输尿管镜双导管碎石术后留置输尿管支架的价值。方法:选取我院收治的输尿管中、下段结石患者110例,均采取经输尿管镜双导管碎石术治疗,按照数字随机法随机分成支架组和未支架组,未支架组术后不留置输尿管支架,支架组术后则留置输尿管支架,比较两组治疗效果。结果:支架组尿路症状评分高于未支架组,差异有统计学意义(P<0.05)。支架组第7、14天VAS评分均高于未支架组,差异有统计学意义(P<0.05)。支架组肉眼血尿、再次就诊发生率均高于未支架组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜双导管碎石术后留置输尿管支架的价值在目前已不明显,对于中下段不复杂的结石患者并无留置支架的必要。 展开更多
关键词 经输尿管镜双导管碎石术 输尿管支架 价值 分析
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因分析
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作者 韩晓 孔广起 +2 位作者 魏光柱 贤少忠 崔书锦 《微创泌尿外科杂志》 2024年第4期257-264,共8页
目的:分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因。方法:选择2015年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京潞河医院收治的105例输尿管上段复杂性结石患者,其中男58例,女47例,根据结石评估结果分为... 目的:分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因。方法:选择2015年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京潞河医院收治的105例输尿管上段复杂性结石患者,其中男58例,女47例,根据结石评估结果分为结石组(n=40)与非结石组(n=65)。通过随机森林算法分析患者双J管附壁结石形成的影响因素。通过单因素和多因素分析双J管附壁结石形成的独立影响因素,并构建分类树模型。结果:结石组和非结石组CT值、术中出血量、双J管留置时间、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、血钙、尿pH值、尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞、尿结晶比较差异均有统计学意义(t/χ^(2)值分别为4.361、2.502、6.815、12.176、24.398、15.595、6.517、2.069、6.881、4.524、3.883、4.699,均P<0.05)。双J管留置时间、尿蛋白阳性、尿结晶阳性、UA为双J管附壁结石形成的独立危险因素(P<0.05)。分类树模型显示,双J管留置时间是双J管附壁结石形成的重要预测因素,收益图和索引图显示模型预测良好。结论:双J管留置时间、尿蛋白阳性、尿结晶阳性、UA为双J管附壁结石形成的独立危险因素。临床应重点关注相关因素,及时制定预防策略,以期降低双J管附壁结石的发生风险。 展开更多
关键词 钬激光碎石 输尿管上段复杂性结石 J管附壁结石 预测模型
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耳穴揿针联合坦索罗辛对输尿管镜碎石术后留置双J管患者USSQ评分及满意度的影响
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作者 谢芳珍 张洁 +3 位作者 方苏平 黄施 李英 沈丹 《新中医》 CAS 2024年第16期171-174,共4页
目的:观察耳穴揿针联合坦索罗辛对输尿管镜碎石术后留置双J管患者输尿管支架相关症状调查问卷(USSQ)评分及满意度的影响。方法:选取74例输尿管镜碎石术后留置双J管患者为观察对象,按随机数字表法分为观察组及对照组各37例。观察组给予... 目的:观察耳穴揿针联合坦索罗辛对输尿管镜碎石术后留置双J管患者输尿管支架相关症状调查问卷(USSQ)评分及满意度的影响。方法:选取74例输尿管镜碎石术后留置双J管患者为观察对象,按随机数字表法分为观察组及对照组各37例。观察组给予常规护理、口服坦索罗联合耳穴揿针治疗,对照组给予常规护理、口服坦索罗联合耳穴压豆治疗。疗程均为6 d,比较2组治疗后USSQ评分及治疗满意度。结果:治疗前,2组USSQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6 d后,2组USSQ评分均较治疗前及治疗3 d下降(P<0.05),并呈明显下降趋势(P<0.05);且观察组相同时间点USSQ评分均低于对照组(P<0.05)。治疗结束后,观察组满意度为97.30%,对照组为83.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴揿针联合坦索罗辛可有效改善输尿管镜碎石术后留置双J管患者相关症状和生活质量,提高其治疗满意度。 展开更多
关键词 输尿管碎石 留置J管 耳穴 揿针 输尿管支架相关症状调查问卷
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艾灸联合索利那新对输尿管软镜碎石术后双J管相关并发症的影响
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作者 张誉 陈浩 +2 位作者 陈明琪 王志民 赵润璞 《中医药导报》 2024年第8期78-82,共5页
目的:探讨艾灸与索利那新联合应用治疗输尿管软境碎石术后双J管相关并发症及附管结石的临床效果。方法:将100例输尿管软境碎石术后置入双J管的上尿路结石患者随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。两组患者均给予常规护理及抗感染、镇... 目的:探讨艾灸与索利那新联合应用治疗输尿管软境碎石术后双J管相关并发症及附管结石的临床效果。方法:将100例输尿管软境碎石术后置入双J管的上尿路结石患者随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。两组患者均给予常规护理及抗感染、镇痛等对症治疗。对照组患者术后第1天开始给予索利那新口服治疗,观察组在此基础上加以对关元和气海进行艾灸。记录并评估治疗前、第1个疗程结束后、第2个疗程结束后3个时间节点两组患者USSQ评分表中6个部分的评分变化,输尿管软境碎石术术后4周,对拔除双J管后的结石清除率、附管结石的总有效率、尿路感染和血尿情况进行比较。结果:第2个疗程结束后,与治疗前比较,两组患者排尿症状、疼痛、整体健康情况、工作表现评分均降低(P<0.05)。第1、2个疗程结束后,与对照组比较,观察组患者排尿症状、疼痛、整体健康情况评分、工作表现均降低(P<0.05)。观察组患者结石清除率、附管结石的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:艾灸联合索利那新治疗输尿管软境碎石术后双J管相关症状及双J管附管结石形成疗效显著,安全性好,无不良反应。 展开更多
关键词 上尿路结石 J管相关并发症 艾灸 逆行肾内输尿管碎石 索利那新 附管结石
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输尿管导管作为回水通路在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用效果
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作者 朱宗刚 侯学智 +1 位作者 王晓军 边继华 《医药前沿》 2024年第23期38-40,共3页
目的:观察输尿管导管作为回水通路在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用效果。方法:选取淄博市临淄区齐都医院2020年1月—2023年12月收治的输尿管结石患者182例,将其随机分为观察组和对照组,每组91例,均行输尿管镜下钬激光碎石术,观察组术... 目的:观察输尿管导管作为回水通路在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用效果。方法:选取淄博市临淄区齐都医院2020年1月—2023年12月收治的输尿管结石患者182例,将其随机分为观察组和对照组,每组91例,均行输尿管镜下钬激光碎石术,观察组术中应用输尿管导管作为回水通路,对照组不使用输尿管导管作为回水通路。比较两组手术时间、碎石成功率、结石排净率、术后发热发生率及住院时间。结果:观察组的平均手术时间为(31.5±9.7)min,短于对照组的(37.1±12.1)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后发热的发生率为13.2%,低于对照组的27.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者碎石成功率、结石排净率、平均住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在进行输尿管镜钬激光碎石术时,置入一根F3~F5的输尿管导管作为回水通路,可以有效解决传统手术中存在的冲洗液回流不畅、视野模糊和肾盂压力升高的问题,能够缩短手术时间,降低术后发热发生风险。 展开更多
关键词 输尿管结石 碎石 输尿管 钬激光 输尿管导管
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术前留置双J管时间对经尿道输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的影响
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作者 赵学根 李国伟 谢华杰 《中国内镜杂志》 2024年第8期36-41,共6页
目的探讨术前留置双J管时间对经尿道输尿管软镜碎石术(FURL)治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法选取该院行经尿道FURL治疗的上尿路结石患者135例,以术前留置双J管时间的不同,将患者分为A组(留置1周)、B组(留置2周)和C组(留置1个月),... 目的探讨术前留置双J管时间对经尿道输尿管软镜碎石术(FURL)治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法选取该院行经尿道FURL治疗的上尿路结石患者135例,以术前留置双J管时间的不同,将患者分为A组(留置1周)、B组(留置2周)和C组(留置1个月),各45例。比较3组患者FURL治疗的有效性和安全性。结果3组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、结石排净时间、通道鞘一次性置入成功率和术后1个月结石清除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组尿路感染发生率、膀胱刺激征发生率和肉眼血尿发生率明显低于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者发热发生率和输尿管壁损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于行经尿道FURL治疗上尿路结石的患者,术前留置双J管1周,即可达到理想的手术治疗效果。 展开更多
关键词 上尿路结石 J管 输尿管碎石(FURL) 留置时间
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优质护理在输尿管软镜下钬激光碎石术留置双J管患者中的护理效果分析
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作者 吴学优 《中国社区医师》 2024年第11期102-104,共3页
目的:分析优质护理在输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)留置双J管患者中的护理效果。方法:选取2022年2月-2023年12月于丹寨县人民医院行FURL留置双J管治疗的输尿管结石患者80例作为研究对象,随机分为基础组和科研组,各40例。基础组实施常... 目的:分析优质护理在输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)留置双J管患者中的护理效果。方法:选取2022年2月-2023年12月于丹寨县人民医院行FURL留置双J管治疗的输尿管结石患者80例作为研究对象,随机分为基础组和科研组,各40例。基础组实施常规护理,科研组实施优质护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组日间功能、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率评分低于护理前,且科研组低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组躯体疼痛、社会职能、生理职能、总体健康评分高于护理前,且科研组高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组焦虑、抑郁评分低于护理前,且科研组低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理在FURL留置双J管患者中的护理效果显著,可缓解患者负性情绪,改善睡眠质量,提高生活质量。 展开更多
关键词 输尿管下钬激光碎石 J管 输尿管结石 优质护理
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封堵取石导管联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床观察
8
作者 张世广 《实用中西医结合临床》 2024年第18期106-109,共4页
目的探讨输尿管上段结石患者采用封堵取石导管联合输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法按照随机数字表法将2021年1月至2023年9月于医院接受治疗的84例输尿管上段结石患者分为对照组和观察组,各42例。对照组行输尿管镜钬激光碎石术治疗... 目的探讨输尿管上段结石患者采用封堵取石导管联合输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法按照随机数字表法将2021年1月至2023年9月于医院接受治疗的84例输尿管上段结石患者分为对照组和观察组,各42例。对照组行输尿管镜钬激光碎石术治疗,观察组在对照组基础上术中联用封堵取石导管。比较两组围术期指标、碎石情况、肾功能[血尿素氮(BUN)、血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血肌酐(SCr)]、应激反应[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、生活质量及并发症。结果两组围术期指标、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后生活质量评分高于对照组,BUN、NGAL、SCr、NE、Cor、ACTH均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次性碎石率、术后3个月结石排尽率均高于对照组(P<0.05)。结论与单用输尿管镜钬激光碎石术治疗相比,封堵取石导管联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石效果更佳,一次性碎石率、术后3个月结石排尽率更高,且对患者肾功能影响小,应激反应轻,术后并发症发生率低,患者生活质量得到显著提高。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 封堵取石导管 输尿管钬激光碎石 肾功能
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免预置双J管输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的临床疗效评估
9
作者 蒋旭东 《当代医药论丛》 2024年第11期65-67,共3页
目的:本研究旨在评估免预置双J管输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的临床疗效,为该技术的应用提供临床参考。方法:研究选取了自2020年1月至2023年10月期间务川仡佬族苗族自治县人民医院收治的200例上尿路结石患者。这200例患者被随机分... 目的:本研究旨在评估免预置双J管输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的临床疗效,为该技术的应用提供临床参考。方法:研究选取了自2020年1月至2023年10月期间务川仡佬族苗族自治县人民医院收治的200例上尿路结石患者。这200例患者被随机分为两组,即观察组和对照组,每组100例患者。对照组接受传统手术,观察组接受免预置双J管输尿管软镜碎石术,对比两组的手术相关数据。结果:观察组患者并发症发生率相较于对照组患者要低很多(P<0.05)。治疗前,两组患者的MNA评分相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的MNA评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:免预置双J管输尿管软镜碎石术是一种有效治疗上尿路结石的方法,具有低并发症发生率等优点。该技术为患者提供了更好的治疗体验,有望成为上尿路结石治疗的首选方法。然而,仍需要进一步的长期随访研究来验证其长期疗效和安全性。 展开更多
关键词 免预置J管 输尿管 碎石 上尿路结石 临床疗效评估
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超声引导下双侧PNB在全麻下输尿管镜碎石术中的应用研究
10
作者 颜巧巧 洪恽 《浙江创伤外科》 2024年第1期176-178,共3页
目的探讨超声引导下双侧阴部神经阻滞(PNB)在全麻下输尿管镜碎石术患者中的应用效果。方法分析2020年1月至2023年6月本院接受输尿管镜碎石术的86例患者临床资料,按照麻醉方式不同分为观察组、对照组,各43例。对照组采用全身麻醉,观察组... 目的探讨超声引导下双侧阴部神经阻滞(PNB)在全麻下输尿管镜碎石术患者中的应用效果。方法分析2020年1月至2023年6月本院接受输尿管镜碎石术的86例患者临床资料,按照麻醉方式不同分为观察组、对照组,各43例。对照组采用全身麻醉,观察组采用超声引导下双侧PNB。比较两组围术期情况、术后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分,并比较导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)、不良反应发生率。结果两组术中出血量、手术时间、苏醒时间、住院时间比较,均无统计学意义(P>0.05);观察组术后30 min、术后1 h、术后2 hVAS评分均低于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组术后CRBD发生率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,无统计学意义(P>0.05)。结论在输尿管镜碎石术患者全麻中,应用超声引导下双侧PNB效果明显,可缓解术后疼痛,减少CRBD发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 输尿管碎石 全身麻醉 超声 阴部神经阻滞
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输尿管软镜碎石术前预置双J管必要性的临床探讨
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作者 邓晓凯 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0036-0040,共5页
研究输尿管软镜碎石术前预置双J管对手术效果和安全性的影响,探讨预置双J管的临床意义。方法 回顾分析我科2022年6月至2023年6月224例行输尿管软镜碎石术病例的临床资料。结果 本研究中224例患者均成功进行输尿管软镜钬激光碎石术,其中... 研究输尿管软镜碎石术前预置双J管对手术效果和安全性的影响,探讨预置双J管的临床意义。方法 回顾分析我科2022年6月至2023年6月224例行输尿管软镜碎石术病例的临床资料。结果 本研究中224例患者均成功进行输尿管软镜钬激光碎石术,其中未预置双J管组151例,预置双J管组73例,置管组的肾积水发生率明显低于未置管组(P<0.05),其住院费用明显高于未置管组(P<0.001),两组病例在输尿管软镜鞘进鞘成功率、手术时间、手术并发症、术后住院时间及术后2月结石清除率方面均无统计学差异(P> 0.05)。结论 输尿管软镜碎石术前预置双J管可以改善肾积水情况,且不影响手术效果和安全性,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 输尿管碎石 预置J管 尿石症 输尿管 清石率
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输尿管软镜下钬激光碎石术治疗双侧上尿路结石患者的影响因素分析
12
作者 杨亮 谭伟发 《深圳中西医结合杂志》 2024年第12期84-86,共3页
目的:分析输尿管软镜下钬激光碎石术治疗双侧上尿路结石疗效的影响因素。方法:回顾性选取2020年1月至2022年6月在长沙市中医医院泌尿外科进行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的双侧上尿路结石患者100例,并根据手术是否成功分为成功组(74例... 目的:分析输尿管软镜下钬激光碎石术治疗双侧上尿路结石疗效的影响因素。方法:回顾性选取2020年1月至2022年6月在长沙市中医医院泌尿外科进行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的双侧上尿路结石患者100例,并根据手术是否成功分为成功组(74例)以及失败组(26例)。统计所有患者的年龄、身体质量指数(BMI)、性别、病程、是否合并糖尿病、结石总负荷、最大CT值、肾积水情况、肾盂漏斗角度、血肌酐水平、尿培养是否阳性以及术后是否放置双J管情况。采用单因素分析以及多因素logistic回归分析,对输尿管软镜下钬激光碎石术治疗双侧尿路结石疗效的影响因素进行检验。结果:100例患者在进行手术后,74例手术成功(成功组),26例手术失败(失败组)。与失败组相比,成功组患者术后放置双J管以及病程>1周的比例明显更高,尿培养阳性的比例以及血肌酐水平明显更低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血肌酐水平升高为患者手术失败的危险因素(OR=1.028,P<0.001),而术后放置双J管为保护因素(OR=0.058,P=0.034)。结论:本研究结果表明,输尿管软镜下钬激光碎石术治疗双侧上尿路结石的效果受患者血肌酐水平和是否放置双J管的影响。基于上述指标指导术前评估、手术决策和术后管理,有助于提高手术成功率、减少术后并发症,并提高患者的治疗效果和生活质量。 展开更多
关键词 侧上尿路结石 输尿管下钬激光碎石 血肌酐 J管
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微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术与双通道经皮肾镜取石术在复杂肾结石患者中的应用效果
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作者 程修进 《中外医药研究》 2024年第7期51-53,共3页
目的:探讨微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术与双通道经皮肾镜取石术在复杂肾结石患者中的应用效果。方法:选取2019年6月—2023年6月西安唐城医院收治的复杂肾结石患者60例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组... 目的:探讨微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术与双通道经皮肾镜取石术在复杂肾结石患者中的应用效果。方法:选取2019年6月—2023年6月西安唐城医院收治的复杂肾结石患者60例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组行双通道经皮肾镜取石术治疗,研究组行微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组应用效果。结果:研究组手术时间、首次下床时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组结石一次性清除率及术后1个月清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、白细胞计数、尿肾损伤分子-1、尿素氮及血肌酐水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在复杂肾结石治疗中应用微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术可有效提高结石清除率,且不会增加炎性刺激及对肾功能的损伤。 展开更多
关键词 微通道经皮肾 输尿管 钬激光碎石 复杂肾结石
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回授法视频宣教对输尿管软镜碎石术后留置双J管患者自我效能和生活质量的影响
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作者 郑佳 《智慧健康》 2024年第13期144-147,共4页
目的探讨回授法视频宣教对输尿管软镜碎石术后留置双J管患者自我效能和生活质量的影响。方法选取2020年8月—2022年8月本院收治的78例输尿管软镜碎石术治疗患者,按照双盲法分为对照组和研究组,每组39例。对照组采用传统护理,研究组采用... 目的探讨回授法视频宣教对输尿管软镜碎石术后留置双J管患者自我效能和生活质量的影响。方法选取2020年8月—2022年8月本院收治的78例输尿管软镜碎石术治疗患者,按照双盲法分为对照组和研究组,每组39例。对照组采用传统护理,研究组采用回授法视频宣教。对比两组患者认知水平、自我效能、生活质量、并发症情况、依从性和护理满意度。结果干预后,研究组的认知水平、自我效能、生活质量均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗依从性高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理满意度高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对输尿管软镜碎石术后留置双J管患者给予回授法视频宣教,能够提升患者认知,增强自我效能,提高生活质量,减少并发症情况发生,护理满意度高。 展开更多
关键词 回授法视频宣教 输尿管碎石 认知水平 自我效能 生活质量
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同期输尿管软镜下钬激光碎石取石术治疗双侧上尿路结石成功的影响因素研究
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作者 谭伟发 杨亮 《大医生》 2024年第19期99-101,共3页
目的探讨影响同期输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)治疗双侧上尿路结石成功的相关因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月长沙市中医医院收治的60例接受同期FURS治疗双侧上尿路结石患者的临床资料,根据手术成功情况分为... 目的探讨影响同期输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)治疗双侧上尿路结石成功的相关因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月长沙市中医医院收治的60例接受同期FURS治疗双侧上尿路结石患者的临床资料,根据手术成功情况分为成功组(44例,手术成功)和失败组(16例,手术未成功)。比较两组患者的临床资料,分析影响同期FURS治疗双侧上尿路结石成功的影响因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析肾积水、血肌酐水平预测同期FURS治疗双侧上尿路结石患者手术成功的价值。结果两组患者结石最大直径、结石数量、术前CT值、左侧肾下盏漏斗部夹角(IPA)、右侧IPA、术前尿培养比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);成功组患者肾积水和血肌酐水平均低于失败组,术前放置D-J管占比高于失败组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肾积水少、血肌酐水平低、术前放置D-J管均是同期FURS治疗双侧上尿路结石成功的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,肾积水、血肌酐水平预测同期FURS治疗双侧上尿路结石成功的曲线下面积(AUC)分别为0.917、0.866,灵敏度分别为0.875、0.750,特异度分别为0.886、0.977(均P<0.05)。结论肾积水少、血肌酐水平低、术前放置D-J管均是同期FURS治疗双侧上尿路结石成功的影响因素,临床需密切关注。 展开更多
关键词 输尿管钬激光碎石 上尿路结石 成功 危险因素
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改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术治疗肾下盏结石的临床评价:与输尿管软镜对比
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作者 吴辉 孔莹莹 +3 位作者 高江涛 陈松林 杨银毫 李纪华 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第4期302-305,共4页
目的比较改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术和输尿管软镜下钬激光碎石术治疗1~2 cm肾下盏结石的效果,为临床治疗方式的选择提供参考。方法回顾性分析2022年1月—2023年5月郑州市第一人民医院收治的60例肾内单发下... 目的比较改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术和输尿管软镜下钬激光碎石术治疗1~2 cm肾下盏结石的效果,为临床治疗方式的选择提供参考。方法回顾性分析2022年1月—2023年5月郑州市第一人民医院收治的60例肾内单发下盏结石(最大径1~2 cm)患者的临床资料,比较行输尿管软镜钬激光碎石术的30例患者(软镜组)和改进型超声引导下Needle perc钬激光碎石术的30例患者(Needle perc组)的临床资料。结果Needle perc组较软镜组的整体住院时间[(3.00±1.25)d vs.(4.00±1.25)d]、手术时间[(44.63±5.42)min vs.(48.50±7.24)min]和住院花费[(15518±441)元vs.(16872±903)元]均较少(P<0.05)。Needle perc组术后清石率高于软镜组[93.3%(28/30)vs.50.7%(15/30),P<0.001]。术后降钙素原(PCT)上升幅度低于软镜组[(0.02±0.01)vs.(0.12±0.18),P=0.007],而并发症发生率低于软镜组[3.3%(1/30)vs.26.7%(8/30),P=0.030]。结论对于1~2 cm的肾下盏单发结石,改进型超声引导下Needle perc钬激光碎石术清石率较高、并发症发生率低,安全且有效。 展开更多
关键词 肾结石 针状可视肾 钬激光碎石 输尿管 结石清除率
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红外线照射联合穴位贴敷对输尿管软镜钬激光碎石术后疼痛的影响 被引量:1
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作者 郭小玲 《光明中医》 2024年第5期966-969,共4页
目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术后红外线照射联合中药穴位贴敷对患者疼痛的影响。方法 选取2021年2月—2023年2月遂川县人民医院输尿管软镜钬激光碎石术患者60例,分为2组,各30例。分析2组疼痛程度、生活质量、血常规指标、肾功能指标... 目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术后红外线照射联合中药穴位贴敷对患者疼痛的影响。方法 选取2021年2月—2023年2月遂川县人民医院输尿管软镜钬激光碎石术患者60例,分为2组,各30例。分析2组疼痛程度、生活质量、血常规指标、肾功能指标、胃肠蠕动功能恢复时间、舒适度、满意度。结果 干预后,联合干预组NRS评分、WBC、SCr、NGAL、BUN、CysC水平均低于常规干预组,SF-36评分、Hb水平均高于常规干预组,肠鸣音恢复时间短于常规干预组,肛门排气时间短于常规干预组,肛门排便时间短于常规干预组,舒适度高于常规干预组,满意度高于常规干预组。结论 输尿管软镜钬激光碎石术后红外线照射联合中药穴位贴敷能够对患者疼痛进行缓解。 展开更多
关键词 淋证 输尿管钬激光碎石 红外线照射 穴位贴敷疗法
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输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石的疗效比较
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作者 吕联辉 杜虹志 +3 位作者 张文彬 洪泓长 黄燕红 吴政弘 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期261-266,共6页
目的探讨一次性电子输尿管软镜治疗老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石的疗效和安全性。方法2021年1月~2022年12月我院78例老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石,按照术式分为FURL组[一次性电子输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscope lithotri... 目的探讨一次性电子输尿管软镜治疗老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石的疗效和安全性。方法2021年1月~2022年12月我院78例老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石,按照术式分为FURL组[一次性电子输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscope lithotripsy,FURL)42例]和MPCNL组[微通道经皮肾镜碎石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)36例],比较2组手术时间、碎石时间、术后血红蛋白下降值、术后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、住院时间、术后1周和4周结石清除率(stone free rate,SFR)、二次治疗率和并发症发生率等。结果所有患者均顺利完成手术。FURL组血红蛋白下降值(4.4±1.6)g/L,显著低于MPCNL组(24.7±4.6)g/L(t=-25.342,P=0.000);FURL组术后疼痛VAS评分(1.6±0.4)分,显著低于MPCNL组(5.6±0.9)分(t=-25.642,P=0.000);FURL组碎石时间(82.5±10.2)min,明显长于MPCNL组(53.8±8.4)min(t=13.437,P=0.000);FURL组手术时间(98.3±12.5)min,与MPCNL组(96.7±11.8)min比较差异无统计学意义(t=0.555,P=0,581);FURL组住院时间(3.5±1.5)d,显著短于MPCNL组住院时间(8.6±1.7)d(t=-13.947,P=0.000)。FURL组并发症发生率26.2%(11/42),与MPCNL组27.8%(10/36)差异无显著性(χ^(2)=0.025,P=0.875)。FURL组二次治疗率19.0%(8/42),与MPCNL组11.1%(4/36)差异无显著性(χ^(2)=0.938,P=0.333)。FURL组术后1周SFR 54.8%(23/42),明显低于MPCNL组86.1%(31/36)(χ^(2)=8.943,P=0.003);FURL组术后4周SFR 90.5%(38/42),与MPCNL组91.7%(33/36)差异无显著性(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论一次性电子输尿管软镜治疗老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石效果显著,具有创伤小、恢复快、出血少、并发症发生率低、住院时间短等优势,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管碎石 微通道经皮肾碎石
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输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病肾盏结石的效果及对术后尿路炎症的影响
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作者 王涛 聂勇 +2 位作者 王文江 孙振芝 彭启华 《武警医学》 CAS 2024年第2期140-143,共4页
目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病肾盏结石的效果及对术后尿路炎症的影响。方法选取2021-01-01至2023-03-31武警北京总队医院收治的行输尿管镜钬激光碎石术治疗的肾盏结石患者124例,根据是否合并糖尿病分为A组62例(合并糖尿病)和... 目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病肾盏结石的效果及对术后尿路炎症的影响。方法选取2021-01-01至2023-03-31武警北京总队医院收治的行输尿管镜钬激光碎石术治疗的肾盏结石患者124例,根据是否合并糖尿病分为A组62例(合并糖尿病)和B组62例(不合并糖尿病)。观察两组治疗指标及治疗前后血清、尿液中的炎症因子表达情况。结果两组手术时间[(75.6±8.7)min vs.(73.8±12.8)min]和结石清除率(80.6%vs.82.3%)比较,差异无统计学意义;B组住院时间(4.1±0.8)d,术中出血量(12.4±3.9)ml,显著低于A组[(6.6±1.2)d、(15.2±5.8)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术后12 h血清IL-1β、IL-6和CRP表达量显著高于手术前,且B组明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术后12 h尿液中IL-1β、IL-6和CRP表达量显著高于手术前,且B组显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合并有糖尿病的肾盏结石患者行输尿管镜钬激光碎石术后要积极抗炎治疗,避免影响手术结果。 展开更多
关键词 输尿管 狄激光碎石 糖尿病肾盏结石 尿路炎症
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可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石合并尿路感染的疗效分析
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作者 梁浩 冯振华 +1 位作者 彭业平 黄强 《中国实用医药》 2024年第2期46-49,共4页
目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组... 目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组患者接受可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者术后住院时间、术后血尿时间、手术时间、术后结石清除率及术后感染发生情况。结果 实验组患者的术后住院时间(2.55±1.45)d、术后血尿时间(1.13±0.56)d、手术时间(42.30±4.24)min明显短于对照组的(4.00±2.35)d、(2.20±0.65)d、(63.03±6.33)min(P<0.05)。实验组患者的术后感染发生率为12.5%(5/40),相比于对照组的40.0%(16/40)低(P<0.05),手术更安全、可靠。实验组患者的术后结石清除率97.5%(39/40)显著高于对照组的82.5%(33/40)(P<0.05),术后残石率更低。结论 可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术应用于肾结石合并尿路感染治疗中,能够有效缩短住院时间及手术时间,提高术后结石清除率,降低患者术后发热发生率,安全有效。 展开更多
关键词 肾结石 可控负压吸引 输尿管钬激光碎石 尿路感染 结石清除率
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