经迷路进路听神经瘤切除术

<正>听神经瘤是桥小脑角常见肿瘤,虽属良性,但由于早期症状无特殊,常被误诊而延误治疗。本科自1995年4月~10月尝试经迷路进路行听神经瘤切除术4例,效果满意。现报告如下。临床资料本科采用经迷路进路行听神经瘤切除术4例,均为单侧,男3例,女1例。年龄6个月,33~66岁,平均54岁。病程5年。临床症状均有不同程度的进行性听力减退,面部麻木,头晕及不稳感。纯音测听患耳全聋。听力脑干电反应(ABR)患侧均无反应。前庭功能检查(冷热水试验)显示患侧半规管反应减弱或消失。

经迷路进路与经耳囊进路在听神经瘤手术中的应用比较

听神经瘤的发病率居颅内肿瘤第三位，是桥小脑角最常见的肿瘤。有关听神经瘤的治疗方式包括密切随访、放射治疗、手术治疗等。多数耳外科、脑外科专家认为手术切除肿瘤为首选治疗方式。具体手术方式分为牺牲听力（经迷路进路和经耳囊进路等）和保留听力（颅中窝进路和乙状窦后进路）两大类，而肿瘤的大小、位置及残余听力是选择手术进路的主要参考因素。

内耳道桥小脑角血管母细胞瘤一例

内耳道桥小脑角肿瘤多见神经鞘膜瘤、脑膜瘤、胆脂瘤及蛛网膜囊肿等。自1999年开展经迷路进路内耳道桥小脑角肿瘤手术以来，2004年遇血管母细胞瘤1例，报道如下。