对Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者进行经阴道全子宫全阴道切除手术的效果研究

目的 ：探讨对Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者进行经阴道全子宫全阴道切除手术治疗的临床效果。方法 ：对2012年12月-2014年12月期间我院收治的60例Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例患者随机分为对照组和实验组,每组各有30例患者。为对照组患者使用经阴道全子宫切除术联合修补术进行治疗,为实验组患者使用经阴道全子宫全阴道切除术进行治疗。然后,比较两组患者进行手术的时间、术中的出血量、术毕至肛门排气的时间、住院的时间及其术后并发症的发生率。结果 ：实验组患者进行手术的时间、术中的出血量、术毕至肛门排气的时间、住院的时间及其术后并发症的发生率明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P〈0.05）。结论 ：对Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者进行经阴道全子宫全阴道切除手术治疗的效果显著,可明显减少其术中的出血量,降低其术后并发症的发生率,缩短其治疗的时间,促进其康复。

经阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的效果观察

目的观察经阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床效果。方法选取2014年1月至2015年8月开封市妇产医院收治的79例子宫脱垂患者,按照随机数表法分为对照组(39例)和观察组(40例)。对照组患者接受阴道前后壁修补术,观察组患者接受经阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术。比较两组患者治疗效果及术后1年复发率。结果观察组治愈率高于对照组(87.50%比66.67%),术后1年复发率低于对照组(2.50%比20.51%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂治愈率高,术后1年复发率低,可在临床推广。

全子宫切除术四种术式临床效果对比分析

目的探讨全子宫切除术的最佳术式。方法对362例患者行全子宫切除术,其中行改良经腹全子宫切除术102例(TAH组)、新式经阴全子宫切除术86例(TVH组)、腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术98例(LAVH组)、腹腔镜下全子宫切除术76例(LTH组),比较四组手术效果。结果 TVH组、TAH组手术时间、术中出血量均明显少于另两组(P均<0.05);TAH组术后镇痛率明显高于其他三组(P均<0.01);术后排气时间、住院时间均明显长于其他三组(P均<0.05);LAVH、LTH组住院费用明显高于另两组(P均<0.05)。结论临床应根据患者的个体情况、术者经验及设备条件合理选择术式,尽量选择微创术式。一般情况下TVH为首选。

用两种腹腔镜全子宫切除术治疗宫颈原位癌的效果对比

目的 :对比用经腹式腹腔镜全子宫切除术和经阴式腹腔镜全子宫切除术治疗宫颈原位癌的临床效果。方法 :对近年来我院收治的78例宫颈原位癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这78例患者随机分为A组和B组,其中A组有38例患者,B组有40例患者。我院使用经阴式腹腔镜全子宫切除术对A组患者进行治疗,使用经腹式腹腔镜全子宫切除术对B组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者手术的成功率、手术的用时、术中的出血量、术毕至排气的时间、住院的时间以及其盆底功能障碍的发生率。结果 :两组患者手术的成功率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者手术的用时、术毕至排气的时间和住院的时间均明显短于B组患者,其术中的出血量明显少于B组患者,其盆底功能障碍的发生率明显低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :与使用经腹式腹腔镜全子宫切除术相比,用经阴式腹腔镜全子宫切除术治疗宫颈原位癌具有手术时间短、患者在术中的出血量少、在术后恢复快和发生盆底功能障碍的几率低等优点。

经阴筋膜内子宫切除术与全子宫切除术的临床比较

目的:比较经阴筋膜内子宫切除术与经阴全子宫切除术的近远期临床疗效。方法:对2005年5月～2007年5月44例经阴筋膜内子宫切除术患者及44例经阴全子宫切除患者的多项临床指标进行对比分析。结果:经阴筋膜内子宫切除术平均手术时间(62.21±21.25)min,经阴全切组平均(57.23±19.42)min,差异无显著性(P>0.05);经阴筋膜内组术中出血量平均(154±43)ml,经阴全切组平均(160±51)ml,差异无显著性(P>0.05);经阴筋膜内组术后拔尿管时间平均(1.12±0.35)天,经阴全切组平均(1.20±0.37)天,差异无显著性(P>0.05);经阴筋膜内组术后排气时间平均(1.82±0.48)天,经阴全切组平均(1.87±0.51)天,差异无显著性(P>0.05);经阴筋膜内组术后排便时间平均(2.62±0.82)天,经阴全切组平均(2.78±0.71)天,差异无显著性(P>0.05);经阴筋膜内组术后抗生素使用时间平均(4.01±1.21)天、经阴全切组平均(4.08±1.40)天,差异无显著性(P>0.05);经阴筋膜内组住院时间平均(4.09±1.34)天,经阴全切组平均(4.12±1.55)天,差异无显著性(P>0.05);经阴筋膜内组无术后阴道缩短病例发生,经阴全切组术后阴道缩短率为21%,差异有显著性(P<0.05);经阴筋膜内组术后无性生活障碍,经阴全切组4例存在术后性生活障碍,差异有显著性(P<0.05)。结论:经阴筋膜内子宫切除术与经阴全子宫切除术均具有创伤小、并发症少、住院时间短、应用抗生素时间短等优点,经阴筋膜内子宫切除术后性生活满意度高,性生活障碍及残端脱垂率底,具有较好的社会效应。

两种术式治疗非脱垂良性子宫病变的效果比较

目的比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)和经阴式全子宫切除术(TVH)治疗非脱垂良性子宫病变的临床疗效。方法选取非脱垂良性子宫病变患者共70例,随机分为实验组和对照组。实验组予以LAVH手术,对照组予以TVH手术。对比两组患者手术一般情况、手术前后血红蛋白水平、切口甲级愈合率、术后性功能和术后并发症发生率。结果实验组手术时间与对照组比较显著延长(P<0.01),实验组术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间以及住院时间与对照组比较,均显著缩短(P<0.01);两组术后3个月血清血红蛋白含量与术前比较均显著上升(P<0.05),且实验组较对照组上升幅度更明显(P<0.01);两组患者切口甲级愈合率无统计学差异(P>0.05);实验组术后性交障碍和性交痛较对照组显著改善,性高潮次数显著高于对照组(P<0.05);实验组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 LVAH治疗非脱垂良性子宫病变创伤较小,术后恢复快,患者性功能改善明显,并发症发生率较低,优于TVH。