96例经腹腔镜与经阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效

目的探讨在妇科子宫肌瘤患者中运用经腹腔镜或经阴式子宫肌瘤剔除术的临床作用。方法通过随机对照试验的方式将我院妇科近三年治疗的96例子宫肌瘤患者进行分组，A组48例选择经腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）治疗，B组48例选择经阴式子宫肌瘤剔除术（VM）治疗，针对两组的临床手术情况作比较和评估。结果在术中指标上，两组的肌瘤剔除数目比较相当，差异无统计学意义（P〉0．05），但A组的手术用时相比B组明显缩短，术中出血量明显减少，差异有统计学意义（P〈0．05）；在术后指标上，相对B组而言，A组的术后排气功能恢复更快，下地活动时间与住院时间更短，但医疗费用更高，差异有统计学意义（P〈0．05）。在术后3、6个月的复查中，发现两组的术后残留率与复发率基本相近，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论选择LM手术方案对子宫肌瘤患者进行治疗，总体效果要比VM手术更加理想，但易加重患者医疗负担，治疗时需视其情况合理选择。

比较研究经腹腔镜和经阴式子宫肌瘤剔除术的疗效

目的：比较研究经腹腔镜和经阴道子宫肌瘤剔除术的疗效。方法选取我院2011年2月至2013年2月子宫肌瘤住院患者60例，随机分为试验组与对照组，各30例，试验组使用经腹腔镜子宫肌瘤剔除术，对照组使用经阴式子宫肌瘤剔除术，比较两组患者的疗效。结果试验组与对照组患者的子宫肌瘤大小相比，差异结果不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性；试验组患者的手术时间、手术出血量、术后肛门排气时间和术后住院时间明显优于对照组，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫肌瘤大小在4~9 cm采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗效果明显优于采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗效果，更具有临床应用价值。

12例经阴式子宫肌瘤剔除术临床疗效观察

目的:探讨经阴式子宫肌瘤剔除的临床价值。方法:对12例经阴式子宫肌瘤剔除的患者(观察组)临床资料进行回顾性分析,并与同期16例经腹式子宫肌瘤剔除患者(对照组)的临床疗效进行对照。结果:两组患者的术中出血量、术后排气时间、住院时间、手术费用、并发症比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经阴式子宫肌瘤剔除术是一种手术操作简单、安全可靠、易于掌握的微创技术,具有创伤小、恢复快等优点,同时它既能保留器官完整、维持女性的正常生理功能,又能保持女性肢体的完美。是子宫肌瘤患者的一种理想选择。

经阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效分析

目的探讨经阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法 42例子宫肌瘤患者采用经阴式子宫肌瘤剔除术治疗。结果所有病例均顺利完成手术。所有患者无中转开腹,无术后持续发热,无一例手术中发生并发症。手术时间平均(58.3±11.5)min,术中出血量平均(105±27)ml,术后均住院7d,术后平均排气时间(15.2±8.4)h。术后随访3～22个月恢复良好。结论采用经阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,患者手术时间短、出血量少,病情恢复良好,无严重并发症,值得临床医师的推广应用。

经腹腔镜和经阴式子宫肌瘤剔除术临床效果比较

目的:观察比较经腹腔镜和经阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:将我院2009年～2011年收治确诊符合子宫肌瘤剔除指征的子宫肌瘤患者52例,随机分为A和B组,每组各26例,A组患者接受经腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,B组患者经阴式子宫肌瘤剔除术治疗。观察并比较2组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后体温恢复时间、术后住院时间和治疗效果。结果:治疗后2组治疗总有效率分别为92.3%和88.5%,无显著性差异(P>0.05),2组患者在术中出血量和体温恢复时间方面差异不显著(P>0.05),但B组在手术时间、术后肛门排气时间和住院时间方面显著低于A组(P<0.05),2组患者术后均未见明显的不良反应。结论:腹腔镜和经阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有相同的治疗效果,但经阴式宫肌瘤剔除操作精确、快捷、适应证宽、价格低廉,临床应用中应根据实际情况选择。

经腹腔镜与经阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效分析

目的探讨经腹腔镜与经阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法将220例子宫肌瘤患者随即分为研究组(110例)和对照组(110例),研究组采取腹腔镜治疗,对照组采取阴式子宫肌瘤剔除术治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间;观察两组患者临床疗效。结果研究组临床疗效与对照组治疗效果、术后病率相似,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间、住院时间及术后出血量明显少于对照组,而对照组肛门排气时间及体温恢复时间显著短于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜与阴式子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤方面均可取得显著疗效,两种手术方法都均有创伤小、恢复快等特点,可有效保留患者子宫。但两种手术方法也具有各自缺点,这就需要根据患者自身情况,严格按照手术适应症,选择最为理想的手术方法,提高患者康复率。

阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术应用分析

探讨阴式子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效。方法:选取2021年01月~2023年01月医院100例子宫肌瘤患者,按照不同术式分组,腹腔镜子宫肌瘤剔除术的50例患者设为试验1组,阴式子宫肌瘤剔除术的患者设为试验2组,观察疗效。结果:从手术操作各项指标、卵巢功能恢复及应激指标等方面来看,试验2组疗效均高于试验1组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率无较大差异(P>0.05)。结论:相对于腹腔镜子宫肌瘤剔除术,阴式子宫肌瘤剔除术在手术各项操作优势较明显,患者术后功能和身体恢复更快。

阴式子宫肌瘤剔除手术对子宫平滑肌瘤患者术后康复及复发率的影响

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除手术(VM)对子宫平滑肌瘤患者术后康复及复发率的影响。方法2018年1月至2023年6月我院收治的598例子宫平滑肌瘤患者,根据手术方式分组,行VM手术的302例患者纳入阴式组,行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)的296例患者纳入腹腔组,观察两组患者手术情况,术后康复状况、并发症发生情况,术前及术后3个月时检测患者卵巢功能,术后3个月时月经正常恢复情况,术后6个月时子宫肌瘤复发情况。结果阴式组患者术中循环血容量丢失、术中耗时、肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间、留院观察时长、术后疼痛感及术后并发症发生率明显低于腹腔组(P<0.05);两组患者肌瘤剔除个数差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月随访两组患者血清抗苗勒管激素(AMH)、雌二醇(E2)水平显著降低(P<0.05),血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平明显升高(P<0.05),且阴式组AMH与E2水平高于腹腔组,FSH与LH低于腹腔组(P<0.05);阴式组患者术后3个月时月经正常恢复率明显高于腹腔组(P<0.05),术后6个月时复发率低于腹腔组(P<0.05)。结论VM手术治疗子宫平滑肌瘤患者治疗效果良好,患者术后恢复较LM手术更快,术后并发症少,对患者卵巢功能影响小,其安全性较好,且能有效预防术后复发。

多学科协作下快速康复外科模式在行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围手术期中的应用观察

目的:探讨多学科协作下快速康复外科(ERAS-MDT)模式在行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围手术期中的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2019年8月—2021年7月电子科技大学医学院附属绵阳医院收治的104例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,按照入院时间将其先后分为对照组和观察组,每组各52例。对照组患者实施常规围手术期护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施ERAS-MDT模式干预。比较两组患者术后康复指标(术中出血量、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间)、收缩压(SBP)、心率(HR)、并发症发生率、生活质量[简明健康状况量表(SF-36)评分]及护理满意度。结果:观察组患者术后肛门排气时间、术后进食时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=3.223、2.240、4.915,P<0.05)。麻醉后5 min,观察组患者SBP、HR明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.569、3.834,P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.283,P<0.05)。干预后,观察组患者SF-36中各维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.130、2.424、5.471、3.407,P<0.05)。观察组患者术后护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.696,P<0.05)。结论:ERAS-MDT模式应用于行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围手术期中,能够减轻患者应激反应,减少并发症,改善患者生活质量,加快患者康复,提高护理满意度。

行为转变理论指导下的护理干预对子宫肌瘤剔除术后患者应对方式和自我效能感的影响

目的分析行为转变理论指导下的护理干预对子宫肌瘤剔除术后患者应对方式和自我效能感的影响。方法选择2021年10月至2023年10月在漯河市第六人民医院接受子宫肌瘤剔除术治疗的68例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据单双数法均分为2组,单数分到观察组(n=34例),双数分到对照组(n=34例)。对照组应用常规护理,观察组在对照组基础上应用行为转变理论指导下的护理干预。比较观察2组干预前后应对方式、自我效能感评分。结果与同组干预前比较,观察组和对照组消极应对评分均下降(t=41.436,P<0.001;t=20.816,P<0.001),积极应对评分均升高(t=13.756,P<0.001;t=8.719,P<0.001)。观察组干预后消极应对评分低于对照组,而积极应对评分高于对照组(t=19.611,P<0.001;t=19.611,P=0.001)。与同组干预前比较,观察组和对照组GSES评分均升高(t=31.920,P<0.001;t=23.227,P<0.001)。观察组干预后GSES评分高于对照组(t=7.442,P=<0.001)。结论子宫肌瘤剔除术患者应用行为转变理论指导下的护理干预后,其应对方式更积极,自我效能感更好。

经阴道后穹窿行阴式子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的探讨经阴道后穹窿路径阴式子宫肌瘤剔除术的安全性及临床应用价值。方法回顾性分析2011年12月至2016年6月在新疆医科大学第六附属医院住院进行子宫肌瘤剔除术患者资料,其中经阴道后穹窿路径阴式子宫肌瘤剔除术患者85例(阴式组),腹腔镜下子宫肌瘤剔除术98例(腹腔镜组),比较两种手术效果和术后恢复情况,并加以分析。结果阴式组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及VAS评分等方面与腹腔镜组比较,差异均有统计学意义(t值分别为4.303、3.182、2.776、2.571、4.541,均P<0.05)。结论根据适应证选择经阴道后穹窿行阴式子宫肌瘤剔除术是一种安全经济的手术方法,是一种值得临床上推广的微创手术。

经阴道低负压引流预防阴式子宫肌瘤剔除术后感染的研究

目的探讨经阴道低负压引流预防阴式子宫肌瘤剔除术后感染的效果。方法将190例行阴式子宫肌瘤剔除术患者随机分为对照组和观察组各95例。对照组术后阴道引流管直接接引流袋,观察组术后阴道引流管接低负压引流器。结果对照组术后24h引流量显著少于观察组,拔管后阴道流血时间显著长于观察组,术后引流管堵塞及盆腔感染发生率显著高于观察组(P<0.05,P<0.01)。结论经阴道引流管低负压引流可促进阴式子宫肌瘤剔除术后积血积液的引流,对术后感染的发生有预防作用。

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术式的比较

目的:比较经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法:经阴道或腹腔镜行子宫肌瘤剔除术比较两组手术后恢复情况。结果:两组差异无显著性(P>0.05)。结论:临床医生应根据自己的经验和适应证选择恰当操作术式。

护士层级责任制管理模式在改善腹腔镜子宫肌瘤剔除术护理质量中的应用

目的 研究护士层级责任制管理模式在改善腹腔镜子宫肌瘤剔除术护理质量中的应用效果。方法 选取2020年5月—2022年5月上饶市广信区中医院收治的子宫肌瘤(uterine myoma,UM)且接受腹腔镜手术的60例患者作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和层级组,每组30例。对照组实施常规护理,层级组在对照组基础上实施层级责任制护理。比较2组患者对应护士护理前后核心能力、护理质量以及患者术后恢复情况、护理满意度、创伤性应激障碍评分。结果 护理前,2组对应护士核心能力评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组对应护士核心能力评分明显增加,且层级组显著高于对照组(P<0.05)。护理后,层级组对应护士基础护理、药物使用、饮食指导、检查操作、并发症预防评分显著高于对照组(P<0.05)。层级组患者肠胃恢复时间、排气时间、排便时间、进食时间、住院时间均短于对照组,创伤性应激障碍评分均低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 护士层级责任制管理模式可显著提高护士核心能力、护理质量,可有效促进腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后恢复,提高护理满意度。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与妊娠期子宫破裂的研究进展

子宫肌瘤是育龄期女性常见多发疾病,腹腔镜子宫肌瘤剔除术是目前临床最常用的治疗方法。子宫肌瘤剔除术后妊娠期子宫破裂(uterine rupture during pregnancy,URDP)是最严重的远期并发症,可能会造成灾难性的后果,必须引起临床医生的足够重视。本文对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后URDP的预后因素进行文献总结,为妇科医生手术提供临床依据,提高手术技巧,将URDP的风险降到最低。

基于循证理念的护理策略结合信息-动机-行为模式在子宫肌瘤剔除术后患者中的应用价值

目的分析基于循证理念的护理策略结合信息-动机-行为模式在子宫肌瘤剔除术后患者中的应用价值。方法择取2019年9月至2022年10月收治的80例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加基于循证理念的护理策略结合信息-动机-行为模式干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的恐惧视觉模拟评分(FAVS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的自我护理能力量表(ESCA)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论基于循证理念的护理策略结合信息-动机-行为模式用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后患者中不仅能够调节心理状态,还能有效提升患者自护能力,从而提高术后生活质量,值得推广。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者盆底功能、卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)对子宫肌瘤患者盆底功能、卵巢功能的影响。方法纳入2021年1月至2022年10月濮阳市安阳地区医院收治的80例子宫肌瘤患者,按抽签法分两组。对照组40例行开腹子宫肌瘤剔除术(AM),研究组40例行LM,对比两组手术前后疼痛因子[心肌细胞P物质(SP)、前列腺素E_2(PGE_2)]、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、盆底功能指标[盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)]及卵巢功能指标[雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]。结果术后1 d、术后3 d时,研究组血清SP、PGE_2、NE、COR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d时,两组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)功能指标与术前相比均有所降低,但研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组的CD8^(+)功能指标与术前相比有所升高,但研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、术后3个月时,两组PFIQ-7评分均有所升高,但研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、术后6个月时,研究组血清E_2水平高于对照组,而血清LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤患者行LM可有效减轻机体疼痛程度、应激反应及对免疫、盆底和卵巢功能的负面影响,优势较为显著,具有进一步的使用价值。

手术室舒适护理模式对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者术后应激反应的影响

探究手术室舒适护理模式对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者术后应激反应的影响。方法 选取我院2023年1-9月间来收治的61例子宫肌瘤患者,将其随机等分为A、B两组,分别实施常规护理、手术室舒适护理。比较两组护理效果。结果 B组生理以及心理应激反应情况均优于A组,手术、排气以及住院时间均短于A组,P<0.05。结论:手术室舒适护理模式的应用效果显著,手术准备阶段对患者进行健康知识宣讲、心理疏导,能够让其以更好的状态接受治疗;手术阶段严格遵循操作要求开展护理工作,能够有效保障患者安全,促使其得到更好的治疗结果 术后阶段的护理管理能够提高其身体恢复速率,因而此类护理模式值得推广。

经阴道子宫肌瘤剔除术的术式探讨

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的手术方法及可行性。方法对我院2006-01～2007-10间,施行经阴道子宫肌瘤剔除术的38例患者,进行回顾性分析。结果38例患者中,手术均获成功。无1例中转开腹及周围脏器损伤。手术时间18～60min,平均35min。术中出血量20～100mL,平均50mL。患者术后有轻微下腹坠痛,术后1～2d自然缓解。术后肛门排气时间18h±6h,无明显腹胀。术后住院时间3～5d。结论经阴道子宫肌瘤剔除术具有微创和安全特点,只要术者具备熟练的阴式手术技巧,正确掌握好手术适应证,开展阴式子宫肌瘤剔除术是安全可行的。