经阴道三维定向能量多普勒成像联合超声造影对卵巢蒂扭转的应用价值研究

目的:探讨经阴道三维定向能量多普勒成像联合超声造影对卵巢蒂扭转的诊断价值。方法:选取2018年1月—2021年4月于中山市中医院就诊的疑似卵巢蒂扭转的患者115例,采用经阴道三维定向能量多普勒成像和超声造影进行检查,获取蒂部血管三维空间分布特征和超声造影特征等相关参数,并以手术病理结果为金对照,进行一致性分析,计算准确率、灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率,评估两种方法及其联合应用对卵巢蒂扭转的诊断价值。结果:研究共纳入115例病例,经手术病理证实卵巢蒂扭转阳性组病例共61例,阴性对照组共54例。经阴道三维定向能量多普勒成像显示“双肿块征”具备诊断价值;经阴道三维定向能量多普勒成像诊断阳性51例、阴性64例、误诊11例、漏诊21例;超声造影诊断阳性55例、阴性60例、误诊20例、漏诊26例;联合检查诊断阳性58例、阴性57例、误诊5例、漏诊8例。联合检查诊断卵巢蒂扭转准确率、灵敏度、特异度均高于经阴道三维定向能量多普勒成像、超声造影单一检查,误诊率、漏诊率均低于经阴道三维定向能量多普勒成像、超声造影单一检查,同“金标准”一致性较好(Kappa值=0.774)。结论:经阴道三维定向能量多普勒成像及超声造影的联合应用较二者单一应用对卵巢蒂扭转有较高的诊断效能,值得临床推广应用。

经阴道三维能量多普勒超声联合二维剪切波弹性成像预测备孕女性妊娠结局的临床价值

目的应用经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDI)联合二维剪切波弹性成像(2D-SWE)评估备孕女性子宫内膜容受性,探讨其预测妊娠结局的临床应用价值。方法选取在我院接受卵泡检测的87例备孕女性,均于排卵第7~8天(种植窗期)行经阴道3D-PDI检查,于增殖期行2D-SWE检查,然后随访6周,根据妊娠结局将其分为受孕组31例和未受孕组56例。比较两组子宫内膜厚度、容积、回声类型、血流分型、子宫螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),以及子宫内膜杨氏模量平均值(以下简称杨氏模量值)的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道3D-PDI和2D-SWE参数单独及联合应用对备孕女性妊娠结局的预测价值。结果受孕组子宫内膜厚度和FI均高于未受孕组,S/D和子宫内膜杨氏模量值均低于未受孕组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组子宫内膜容积、回声类型、血流分型及PI、RI、VI、VFI比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示,子宫内膜厚度、FI、S/D和子宫内膜杨氏模量值预测备孕女性妊娠结局的曲线下面积分别为0.789、0.851、0.853和0.840,联合应用的曲线下面积为0.895,高于各参数单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经阴道3D-PDI联合2D-SWE可准确评估备孕女性子宫内膜容受性,对预测其妊娠结局有较好的临床应用价值。

彩色多普勒血流成像联合经阴道三维超声对宫腔粘连严重程度的评估

目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合经阴道三维超声(3D-TVS)对宫腔粘连严重程度的评估价值。方法选取接受宫腔镜治疗的190例宫颈粘连患者病历资料,依照宫腔镜所见及中国宫腔粘连诊断分级评分标准,将190例患者分为轻度组(n=24)、中度组(n=118)及重度组(n=48)。所有患者在宫腔镜治疗前均接受CDFI、3D-TVS检查,记录检查结果及检查参数,以宫腔镜检查结果为金标准,通过一致性分析CDFI联合3D-TVS对宫腔粘连严重程度的评估价值。结果3D-TVS、3D-TVS联合CDFI评估宫腔粘连结果与金标准结果的一致性分别为0.782、0.910,3D-TVS联合CDFI评估一致性最高。3D-TVS联合CDFI评估宫腔粘连严重程度准确度高于3D-TVS单独评估,差异有统计学意义(P<0.05)。三组宫腔容积(EV)、子宫内膜厚度(ED)、血管化指数(VI)、血管化血流指数(VFI)、血流指数(FI)、峰流速度(PSV)值比较,轻度组>中度组>重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组血流阻力指数(RI)比较,轻度组<中度组<重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CDFI联合3D-TVS可提高宫腔粘连严重程度评估的一致性,具有较高的应用价值。

经阴道常规超声联合三维能量多普勒超声在卵巢肿瘤鉴别诊断及预后评估中的应用研究

目的:探讨经阴道常规超声联合三维能量多普勒超声(3D-PDUS)在卵巢肿瘤鉴别诊断及预后评估中的应用价值。方法:回顾性分析2019年10月—2022年10月永城市妇幼保健院收治的104例卵巢肿瘤患者临床资料,根据病理诊断分为恶性组(33例)与良性组(71例)。比较两组患者经阴道常规超声、3D-PDUS诊断资料,探讨经阴道常规超声联合3D-PDUS在卵巢肿瘤鉴别诊断中的价值。结果:恶性组患者病灶形状不规则占比、内部回声实性/囊实性占比、有腹水占比均大于良性组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.462、12.726、8.255,P<0.05);恶性组患者血管血流指数(VFI)、血流指数(FI)、内部血管指数(VI)高于良性组,差异有统计学意义(t=7.279、5.018、6.915,P<0.05)。logistic回归分析结果显示,经阴道常规超声征象病灶形状、内部回声、腹水和3D-PDUS参数VFI、FI、VI均与卵巢肿瘤良恶性质有关(OR>1,P<0.05);受试者工作曲线(ROC)显示,联合诊断回归模型鉴别卵巢肿瘤良恶性的曲线下面积(AUC)为0.905,有一定诊断价值。结论:经阴道常规超声征象和3D-PDUS参数均可用于鉴别卵巢肿瘤,两者联合在卵巢肿瘤鉴别诊断及预后评估中具有较高应用价值。

经阴道三维能量多普勒联合断层超声显像检查对盆腔深部局限性子宫内膜异位症诊断的效果

目的:探讨经阴道三维能量多普勒联合断层超声显像检查应用于盆腔深部局限性子宫内膜异位症患者病情诊断中的临床效果。方法:选取2022年6月至2023年12月佛山市三水区人民医院收治的80例盆腔深部局限性子宫内膜异位症患者作为研究对象。对这些患者进行经阴道三维能量多普勒、断层超声显像检查。结果:经阴道三维能量多普勒联合断层超声显像检查诊断盆腔深部局限性子宫内膜异位症的检出率高于经阴道三维能量多普勒检查(P<0.05)。断层超声显像检查诊断盆腔深部局限性子宫内膜异位症的灵敏度、特异度及准确度高于经阴道三维能量多普勒检查(P<0.05)。结论:经阴道三维能量多普勒联合断层超声显像检查应用于盆腔深部局限性子宫内膜异位症患者病情诊断中的准确率更高。

经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术在子宫内膜病变诊断中的价值。方法:选取2019年1月—2023年9月青海红十字医院收治的疑似子宫内膜病变患者132例作为研究对象,均实施经阴道彩色多普勒超声、三维容积成像技术、联合检查,以病理诊断结果为“金标准”,比较检查结果及诊断效能。结果:病理诊断结果显示,132例疑似子宫内膜病变患者确诊114例。经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术灵敏度、准确率高于经阴道彩色多普勒超声、三维容积成像技术,差异有统计学意义(P<0.05);三种检查方法的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声技术联合三维容积成像技术在子宫内膜病变诊断中的应用价值较高,可为临床诊治提供参考。

三维能量多普勒超声预测子宫腺肌病患者体外受精-胚胎移植后妊娠结局的临床价值

目的探讨经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDUS)预测子宫腺肌病患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠结局的临床价值。方法选取在我院接受IVF-ET的子宫腺肌病不孕患者100例(研究组),以及同期单纯不孕患者40例(对照组),均于IVF-ET前行经阴道3D-PDUS观察子宫内膜与肌层交界区(EMI)的形态,获取EMI平均厚度、容积及血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),比较两组上述参数的差异。记录研究组患者妊娠结局,比较妊娠患者与未妊娠患者EMI形态、平均厚度、容积及VI、FI、VFI的差异。采用二元Logistic回归分析筛选子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道3D-PDUS预测子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的诊断效能。结果研究组EMI形态正常占比、FI均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组EMI平均厚度、容积及VI、VFI比较差异均无统计学意义。研究组患者接受IVF-ET后成功妊娠60例,未妊娠40例;妊娠患者EMI形态正常占比、平均厚度、容积及VI、FI、VFI均高于未妊娠患者,差异均有统计学意义(均P<0.001)。二元Logistic回归分析显示,EMI容积和VFI均为子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的独立影响因素(OR=4.725、2.160,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,EMI容积和VFI预测子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的曲线下面积分别为0.795和0.672,对应的截断值分别为3.085 cm3和0.597。结论经阴道3D-PDUS能较好地预测子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局,具有一定的临床价值。

研究经阴道三维能量多普勒超声联合剪切波弹性成像鉴别子宫内膜良恶性病变的价值

研究分析经阴道三维能量多普勒超声联合剪切波弹性成像鉴别子宫内膜良恶性病变的价值。方法 研究选取我院2021年1月至2023年1月期间收治的因绝经后阴道流血、子宫内膜厚度≥5 mm就诊患者100例。分析比较单独应用两种检查手段及联合应用二者对子宫内膜良恶性病变的诊断价值。结果 经过检查后发现,相对于单独应用二者,联合应用两种检查方式对于鉴别子宫内膜良恶性病变价值较高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 联合应用经阴道三维能量多普勒超声及剪切波弹性成像对子宫内膜良恶性病变可明显提高诊断效果及诊出率。

经阴道三维能量多普勒超声联合抗苗勒管激素对不孕症患者卵巢储备功能的评估价值

据报道,我国女性不孕症发病率已达到15%,不孕症是制约我国经济社会发展的重大不利因素[1]。以体外授精-胚胎移植为代表的辅助生殖技术是不孕症患者最后的希望,其成功的关键在于准确评估卵巢储备功能[2]。年龄、基础生殖激素水平、抗苗勒管激素(anti-Mtillerian hormone,AMH)或相关细胞因子水平等都会一定程度反映卵巢储备功能[3-4]。近年来,超声诊疗技术因其无创伤、便于观察而在妇科广为应用。本研究探讨经阴道三维能量多普勒超声(three dimensional-power Doppler ultrasound,3D-PDTVS)联合血清AMH在卵巢功能评估中的应用价值,报道如下。

经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床研究

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)联合三维容积成像技术(3DVI)诊断子宫内膜病变的价值。方法80例疑似子宫内膜病变患者均行TVCDU和3DVI检查,以病理诊断结果为“金标准”,分析TVCDU、3DVI单独以及联合检查对子宫内膜病变的诊断效能和一致性。结果80例疑似患者经病理检查确诊良性病变53例,恶性病变27例。TVCDU联合3DVI诊断子宫内膜病变的灵敏度及准确度均高于TVCDU、3DVI(P<0.05)。Kappa检验显示,TVCDU、3DVI与“金标准”的一致性尚可(Kappa值=0.474、0.609,P=0.000、0.000),联合检查与“金标准”的一致性良好(Kappa值=0.890,P=0.000)。结论TVCDU联合3DVI在子宫内膜病变诊断中的应用价值较高。

经阴道三维超声自由解剖成像联合彩色多普勒对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

目的:探究经阴道三维超声自由解剖成像(OmniView)联合彩色多普勒超声对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法:回顾性收集本院2019年1月-2022年12月就诊的85例卵巢肿瘤患者临床资料,以手术病理结果为“金标准”,对比分析二维超声、三维超声及OmniView技术对卵巢癌的诊断效能,logistic回归分析卵巢癌发生危险因素。结果:85例中病理证实卵巢恶性肿瘤32例(恶性组),良性肿瘤53例(良性组)。恶性组患者病灶最大径大于良性组,内部回声囊实性或实性与内壁伴有乳头比例均高于良性组,超声参数阻力指数小于良性组,收缩期最高/舒张期最低峰值血流流速均大于良性组(均P<0.05)。以病理结果为依据,阴道三维超声OmniView技术联合彩色多普勒诊断卵巢恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确度(93.8%、98.1%、96.5%)均高于阴道二维超声诊断(84.4%、81.1%、82.4%)(P<0.05)。logistic回归分析,肿瘤内部回声囊实性或实性、阻力指数小、收缩期最高峰值/舒张期最低峰值血流速度大是卵巢恶性肿瘤独立危险因素(P<0.05)。结论:经阴道三维超声OmniView技术联合彩色多普勒对卵巢肿瘤良恶性具有较好的鉴别诊断价值。

阴道三维能量多普勒超声成像技术在早期宫颈癌及癌前病变中的应用

目的评价经阴道三维能量多普勒超声成像技术在早期宫颈癌及宫颈上皮瘤样病变(CIN)血管检测中的应用价值。方法随机选取2011年5月~2013年1月我院诊治的病例共160例,分为三组:早期宫颈癌(Ia期~IIa期)43例(宫颈癌组);高度宫颈上皮内瘤样病变(CINII^CINIII累及腺体)57例(CIN组)及60例慢性宫颈炎(对照组)进行阴道三维能量多普勒超声检查,并测定肿块内或宫颈内的血管形成指数(VI)、血流指数(FI)、血管形成-血流指数(VFI)三项血管参数值,比较三组间血管参数值的差异。结果宫颈癌组VI、FI、VFI均明显高于CIN组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CIN组VI、VFI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而血管参数FI测值两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道三维能量多普勒超声能客观地反映宫颈的血供状态,可为早期宫颈癌及CIN的超声诊断提供重要参考信息,具有一定的应用价值。

对比经阴道三维能量多普勒超声与超声弹性成像在早期宫颈癌临床诊断中的应用价值

目的探讨经阴道三维能量多普勒超声以及超声弹性成像技术在早期宫颈癌临床诊断中的应用价值,并比较两种检查方法的优越性。方法回顾性分析2014年6月~2016年6月于我院接受宫颈超声检查的患者65例作为观察对象,其中病理活检、术后病理证实为早期宫颈癌共40例(宫颈癌组),证实为宫颈上皮内瘤(Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN)样病变共25例(CIN组),另选取体检健康人员20例作为对照组。对所有研究对象进行三维能量多普勒超声、超声弹性成像检查,观察不同分组患者病灶及周围声像图表现。结果宫颈癌组患者三维能量多普勒血管形成指数(Vascularization Index,VI)(0.27±0.15)、血流指数(Flow Index,FI)(18.6±4.2)、血管形成-血流指数(Vascular Flow Index,VFI)(5.63±3.12)指标明显高于CIN组,VI(0.15±0.08)、FI(14.1±3.7)、VFI(2.80±1.13)、对照组VI(0.07±0.02)、FI(10.82±2.79)、VFI(1.56±0.73)(P<0.05),并且宫颈癌组弹性成像评分高于CIN组与对照组(P<0.05),CIN组弹性评分明显高于对照组(P<0.05),但CIN组VI、FI、VFI与正常对照组比较无显著差异(P>0.05);准确度由高到低为弹性成像、三维能量多普勒、二维超声(84.7>83.0>64.7),敏感度由高到低为三维能量多普勒、弹性成像、二维超声(82.8>82.5>55.6),特异度由高到低为弹性超声、三维能量多普勒、二维超声(86.7>83.4>75.0)。结论经阴道超声弹性成像与三维能量多普勒超声均可有效检出、诊断早期宫颈癌,但二者为临床诊断与治疗提供的参考信息侧重点不同,通过联合应用可提升早期宫颈癌的检出率,提高超声检查对临床治疗的指导价值。

三维能量多普勒血管成像测量子宫内膜容积及血流参数筛查子宫内膜癌的价值探究

目的:分析三维能量多普勒血管成像(3D-PDA)测量子宫内膜容积(EV)及血流参数筛查子宫内膜癌(EC)的价值。方法:选择医院收治的245例子宫内膜病变患者,将其中130例围绝经期反复阴道出血患者纳入围绝经期组(其中良性病例107例,恶性病例23例),115例绝经后反复阴道出血或无症状子宫内膜增厚患者纳入绝经后组(其中良性病例74例,恶性病例41例),收集两组患者年龄、体质量指数(BMI)以及孕(产)次数等临床资料。所有患者行3D-PDA检查,计算子宫内膜厚度(ET)、EV、血管指数(VI)、血流指数(FI)以及血管-血流指数(VFI)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析3D-PDA在诊断EC的价值。结果:两组患者年龄、BMI、孕(产)次数等差异无统计学意义。围绝经期组患者子宫内膜病变发生率为17.69%,明显低于绝经后组(35.65%),其差异有统计学意义(χ^(2)=10.198,P<0.05)。围绝经期组中的恶性病例ET、EV、VI、FI及VFI水平明显高于良性病例(t=3.825,t=10.308,t=10.180,t=5.645,t=10.496;P<0.05);绝经后组的恶性病例ET、EV、VI、FI及VFI水平明显高于良性患者(t=5.975,t=8.584,t=6.031,t=4.762,t=3.469;P<0.05)。ROC曲线分析显示,ET、EV、VI、FI和VFI诊断子宫内膜癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.751、0.816、0.805、0.796和0.775,诊断灵敏度分别为69.85%、74.52%、82.64%、74.98%和76.35%,特异度分别为71.25%、79.52%、79.66%、78.64%和78.91%;3D-PDA诊断EC的AUC为0.876。结论:3D-PDA测量EV及血流参数在围绝经期及绝经后期EC中异常表达,3D-PDA在诊断围绝经期及绝经后期EC具有一定价值。

经阴道三维超声能量彩色多普勒检测子宫内膜及子宫内膜下血流参数在体外受精-冻融胚胎移植中的应用价值

目的:分析经阴道三维超声能量彩色多普勒检测对子宫内膜及子宫内膜下血流参数在预测体外受精-冻融胚胎移植妊娠结局中的价值。方法:选取2020年3月—2022年3月在南宁市第二人民医院生殖医疗中心行冻融胚胎移植周期的患者143例为研究对象,根据患者是否妊娠分为妊娠组(74例)和未孕组(69例)。比较两组冻融胚胎移植周期中自然周期排卵日或人工周期黄体酮转换日的子宫内膜厚度、子宫内膜三维容积、子宫内膜动脉血流动力学指数、内膜及内膜下三维容积血流指数(FI)。结果:妊娠组子宫内膜厚度高于未孕组,子宫内膜FI VI、VFI及子宫内膜下FI VI、FI、VFI均大于未孕组,差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜厚度预测妊娠的ROC曲线下面积为0.606(P=0.028)。结论:在冻融胚胎移植周期中,子宫内膜容积、子宫内膜动脉动力学指数、子宫内膜及内膜下三维容积FI不能作为预测妊娠结局的可靠指标,但能作为评估内膜血供改善情况的有效指标。当患者进入移植周期时,可行经阴道超声检查,在子宫内膜动脉动力学参数较低,子宫内膜三维容积子宫内膜和子宫内膜下三维容积FI高时,则可考虑在本次月经周期或下个月经周期进行冻融胚胎移植。当数值结果不理想时,可借助药物治疗或其他方式对子宫内膜局部血流灌注改变后再行胚胎移植,进而提供合适的妊娠机会。

三维彩色能量多普勒超声与磁共振成像应用于前置胎盘的诊断分析

目的研究前置胎盘孕妇实施三维彩色能量多普勒超声与磁共振成像诊断的意义。方法选取78例前置胎盘孕妇,根据抽扑克牌法分为观察组与对照组,每组39例。对照组选择三维彩色能量多普勒超声诊断,观察组选择磁共振成像诊断。比较两组诊断效果。结果观察组敏感度、准确率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组特异度虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比三维彩色能量多普勒超声,前置胎盘孕妇采取磁共振成像诊断准确率更高,在诊断前置胎盘时可以发现胎儿或母体其他异常,如胎儿有无发育畸形,母体是否合并子宫或卵巢疾病等,值得临床推广。

核磁共振扩散加权成像(DWI)、阴道三维能量多普勒超声(3D-CPA)对子宫内膜良恶性疾病的诊断价值分析

目的:探究在对子宫内膜良恶性疾病的诊断中采用核磁共振扩散加权成像(DWI)和阴道三维能量多普勒超声(3D-CPA)的诊断价值。方法:本次研究以60例子宫内膜良恶性疾病患者为研究对象,选取时间为2016年6月-2017年6月,分别对患者采用核磁共振扩散加权成像(DWI)和阴道三维能量多普勒超声(3D-CPA)的诊断,对诊断价值进行探究分析。结果:3D-CPA诊断与病检结果总符合率(90.00%)、敏感性(90.00%)、特异性(85.00%)均高于DWI检测的总符合率(63.33%)、敏感性(65.00%)、特异性(60.00%),差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对子宫内膜良恶性疾病的诊断中采用阴道三维能量多普勒超声(3D-CPA)的效果更佳,可对疾病做出准确诊断,临床价值较高。

不同超声医师应用经阴道三维能量多普勒超声评估子宫内膜血供的一致性评价

探讨不同超声医师应用经阴道三维能量多普勒超声评估子宫内膜血供的一致性。方法 选取2018年1月至2022年1月期间在温州市人民医院(上海大学附属第三医院)诊疗且同时进行卵泡监测的育龄备孕期女性共488例,分别让A、B和C 3名超声医师于同一日内应用经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDI)对其内膜进行血供评估,获取受检者子宫内膜容积(V)、内膜和内膜下血管化指数(VI)、流动指数(FI)及血管化血流指数(VFI),评价3名不同超声医师对同一患者获取的子宫内膜血供参数是否存在一致性。结果 三名不同超声医师在同一日对同一患者获取的V、VI、FI、VFI水平经单因素方差分析结果显示,差异均无统计学意义(P>0.05)。三名不同超声医师获取的各三维参数之间的ICC系数均大于0.9,Blan-Altman也显示不同超声医师获取的各三维参数一致性程度很强。结论 不同超声医师能够使用3D-PDI技术来监测子宫内膜血供相关的三维超声参数(V、VI、FI、VFI)并且具有较高的一致性,在子宫内膜容受性评估的影像诊断方面有着良好的应用前景。

三维彩色能量多普勒超声联合3.0T核磁共振成像在疤痕子宫胎盘植入诊断中的价值

探讨疤痕子宫孕妇采用三维彩色能量多普勒超声联合3.0T核磁共振成像诊断是否发生胎盘植入的价值。方法 本院妇产科在2020年1月至2023年6月间共收治40例疤痕子宫妊娠孕妇,所有孕妇均接受三维彩色能量多普勒超声检测和3.0T核磁共振成像检,观察两种诊断方法阳性率以及诊断效能。结果 两种方法阳性检出率相比,联合诊断明显更高,P<0.05;联合诊断的敏感度、漏诊率、正确率均显著高于超声诊断,P<0.05;在特异度、阳性预测准确率、阴性预测准确率方面,联合诊断也较高,误诊率更低,P>0.05。结论 三维彩色能量多普勒超声联合3.0T核磁共振成像对于诊断疤痕子宫孕妇胎盘植入具有较高的价值,可以辅助临床筛查。

三维能量多普勒超声血管成像在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值

背景与目的:三维能量多普勒超声血管成像(three-dimensional power Doppler angiography,3D-PDA)是一种新的血流成像技术,但在甲状腺领域的研究尚不多见。该研究观察甲状腺结节的3D-PDA特征,探讨3D-PDA对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法:采用3D-PDA对甲状腺结节及周边血流进行三维重建。分析血流分布、血管数量、血管走行是否规则、空间分布是否对称、结节内是否存在局限性血流丰富及周边实质是否存在局限性血流丰富。分析甲状腺结节的3D-PDA特征,比较良恶性结节之间的差异。结果:在103个甲状腺结节中,良性50个(48.5%),恶性53个(51.5%)。在3D-PDA中,血管走行不规则、空间分布不对称、结节内局限性血流丰富及周边实质局限性血流丰富诊断甲状腺恶性结节的灵敏度分别为64.2%、56.0%、54.7%和60.4%,特异度分别为96.0%、88.0%、96.0%和94.0%。3D-PDA诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为83.0%、94.0%、93.6%、83.9%和90.3%。结论:3D-PDA可以更好地观察甲状腺结节的血流分布及走行情况,对甲状腺结节的诊断有重要意义。