阴道超声结合容积对比成像C平面检查联合HCG、孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值

目的探讨阴道超声结合容积对比成像C平面(VCI-C)检查联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值。方法根据纳入及排除标准,回顾性纳入2019年1月至2023年1月收治的停经6~8周且伴有腹痛、阴道流血的80例患者的病历资料,所有患者均接受阴道超声结合VCI-C检查及HCG和孕酮测定。分析阴道超声结合VCI-C检查联合HCG、孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值。结果术后病理诊断结果显示,80例患者中有异位妊娠74例,占比92.50%。以术后病理诊断结果作为金标准,阴道超声结合VCI-C检查诊断异位妊娠结果与术后病理诊断结果的一致性一般(Kappa=0.586,P=0.001);HCG联合孕酮检测诊断异位妊娠结果与术后病理诊断结果的一致性差(Kappa=0.355,P=0.001);阴道超声结合VCI-C检查联合HCG、孕酮检测诊断异位妊娠结果与术后病理诊断结果的一致性较好(Kappa=0.820,P<0.001)。阴道超声结合VCI-C检查联合HCG、孕酮检测诊断异位妊娠的灵敏度、准确度均显著高于阴道超声结合VCI-C检查与HCG联合孕酮检测(P<0.05)。结论阴道超声结合VCI-C检查联合HCG、孕酮检测诊断结果与术后病理诊断结果一致性好,对于异位妊娠的诊断价值高,可为该疾病的临床诊治提供参考依据。

三维超声C平面在先天性子宫畸形诊断及分型中的应用

目的:评价三维超声C平面成像诊断先天性子宫畸形及其分型的临床价值。方法:采用经阴道或直肠三维超声对二维超声疑为子宫畸形的97例患者进行检查,通过三维超声C平面成像进行诊断,并与二维超声诊断结果和宫腔镜和(或)腹腔镜的诊断结果进行比较。结果:97例患者经三维超声诊断:不全中隔子宫25例,完全中隔子宫20例,双子宫2例,双角子宫1例,弓形子宫23例,单角子宫合并残角子宫5例,X型中隔子宫7例,双侧始基子宫1例,正常子宫13例(其中1例为宫腔中央部分粘连)。子宫畸形类型中不全中隔子宫、完全中隔子宫和弓形子宫的比例较高。三维超声与宫腔镜和(或)腹腔镜的诊断符合率为100%,而二维超声诊断符合率只有51%。结论:三维超声C平面成像可以直观显示子宫轮廓及宫腔形态,在鉴别诊断中隔子宫、弓形子宫和双角子宫方面的效果明显优于二维超声,在先天性子宫畸形诊断及治疗中具有重要的参考价值。

VCI-C平面及三维超声重建对股动脉粥样硬化斑块的诊断价值

目的:探讨容积对比成像(volumecontrastimaging CPlane,VCI C)平面及三维超声(3D)重建评价股动脉粥样硬 化斑块不同形状的临床应用价值及可行性.方法:对15例股 动脉粥样硬化斑块进行二维超声(2D)、VCI C平面与3D重 建检查,并对相关图像进行分析.结果:15例斑块中,右侧9 例(60%),左侧6例(30%),左、右腿同时合并斑块12例 (80%);强回声斑块7例(46.7%),低回声斑块5例 (33.3%),混合回声斑块3例(20%),VCI C平面能显示与 2D声束相垂直平面的声像图特征,能从另一视角观察斑块的 特征;3D对股动脉粥样斑块重建后的图像空间立体感强. 结论:VCI C平面超声成像结合3D重建信息量大,可以进行 任意角度的图像后处理,在显示股动脉粥样硬化斑块中能比 2D提供更多的诊断信息.

经阴道三维超声多平面成像模式在诊断子宫内膜息肉中的应用

目的:探讨经阴道三维超声多平面成像在子宫内膜息肉中的诊断价值。方法:对81例在经阴道二维超声检查中内膜增厚(> 12mm)并回声不均或者宫腔内疑似稍强回声占位病变的患者,行经阴道二维及三维超声检查,所有患者均行宫腔镜检查或者诊断性刮宫,以病理检查为金标准,比较两者的诊断准确性、特异性、敏感性。结果:经阴道三维多平面成像技术在子宫内膜息肉的诊断中优于经阴道二维超声。

经阴道三维超声自由解剖成像联合多平面成像对子宫内膜息肉的诊断价值

子宫内膜息肉是突向宫腔的赘生物,为妇科常见的良性疾病。子宫内膜息肉的临床症状表现多样,亦可无症状,由于其发病率随年龄增长不断增高,早诊断及早治疗是临床工作的重点。近年来三维超声得到普遍应用,子宫内膜息肉的诊断率不断提高。本研究选择2019年2~10月经阴道二维超声高度怀疑子宫内膜息肉或子宫内膜增厚且回声不均匀者(育龄期妇女>12mm,绝经后妇女>5mm)96例,且所有患者均行经阴道三维超声自由解剖成像联合多平面成像及宫腔镜检查。通过数据对比分析经阴道三维超声自由解剖成像联合多平面成像对子宫内膜息肉的诊断价值。

三维超声C平面在先天性子宫畸形诊断及分型中的应用

目的分析先天性子宫畸形诊断及分型中应用三维超声C平面的效果。方法将我院接诊的二维超声疑为子宫畸形的患者120例为研究对象,皆采取三维超声C平面成像诊断,将二维超声、三维超声C平面诊断结果同宫腔镜和(或)腹腔镜诊断对比分析。结果三维超声诊断结果与宫腔镜和(或)腹腔镜结果完全一致,诊断符合率为100.00%,而二维超声诊断符合率仅为60.00%;三维超声C平面诊断分型可知,最为常见的为不全中隔子宫、完全中隔子宫及弓形子宫。结论先天性子宫畸形采取三维超声C平面诊断及分型有很高的临床价值,结果基本与宫腔镜和(或)腹腔镜诊断结果一致,相较于二维超声诊断效果更佳,值得借鉴。

三维超声C平面成像诊断先天性子宫畸形及其分型的临床价值分析

目的 研究探讨三维超声C平面成像诊断先天性子宫畸形与分型的临床应用价值.方法 将本院2014年2月至2015年2月接诊的疑似为子宫畸形患者76例为研究对象.所有患者均采用三维超声C平面成像诊断,同时比较二维超声、三维超声C平面与腹腔镜和宫腔镜的诊断结果.结果 对比结果发现,三维超声诊断结果与宫腔镜和腹腔镜的诊断结果完全相同,符合率达到100.0％.但是二维超声诊断符合率仅仅只有65.6％,差异有统计学意义（P＜0.05）;根据三维超声C平面诊断分型就可以了解到,最为常见的先天性畸形子宫为弓形子宫、不全中膈子宫以及完全中膈子宫.结论 在诊断先天性畸形子宫的过程中,三维超声C平面具有较高的应用价值,诊断结果基本与宫腔镜和腹腔镜一致,相对比二维超声诊断结果更准确.

经阴道三维超声成像在胎儿小脑蚓部发育异常中的应用研究

目的研究分析经阴道三维超声成像在胎儿小脑蚓部发育异常中应用价值。方法从2015年10月—2016年10月在我院接受产前超声检查的孕妇中,选取经产前超声检查、系统胎儿检测显示疑似胎儿小脑蚓部发育异常者40例作为观察组,选取同时期40例正常胎儿作为对照组,均接受经阴道三维超声容积对比成像联合C平面技术(VCI-C)检查,回顾性分析检查资料。结果 40例疑似小脑蚓部发育异常胎儿经VCI-C检查,单纯后颅窝池增宽14例,Dandy-Walker变异10例,Blake’s囊肿9例,Dandy-Walker畸形7例,Dandy-Walker变异、Blake’s囊肿、Dandy-Walker畸形胎儿BT、BV明显大于对照组(P<0.05)。结论经阴道三维超声容积对比成像联合C平面技术对胎儿小脑蚓部发育异常具有较高的诊断价值,对指导孕妇尽早决定胎儿去留具有重要意义。

经阴道三维超声测定窦卵泡计数及基础FSH预测卵巢储备功能的应用价值

目的:探讨经阴道三维超声测定窦卵泡数(antral follicle counting,AFC)联合基础卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)水平测定来预测卵巢储备功能的应用价值。方法:选取2019年8月—2021年8月南方医科大学第七附属医院收治的68例不孕症女性患者为研究对象,通过经阴道三维超声测量超排卵当天AFC,并测定基础FSH,将AFC、基础FSH水平与体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)卵巢反应进行相关性分析。结果:AFC与获卵数呈正比例关系,而基础FSH与获卵数呈反比例关系,差异均有统计学意义(P<0.05);AFC与促性腺激素(gonadotropins,Gn)用量呈反比例关系,基础FSH与Gn用量呈正比例关系,差异均有统计学意义(P<0.05);AFC、基础FSH水平与获卵数、Gn用量有显著相关性(P<0.05)。结论:单一使用AFC、基础FSH任一指标对不孕症患者卵巢储备功能进行预测均存在一定局限性,联合使用经阴道三维超声测定AFC与基础FSH两项指标预测卵巢储备功能效果最佳,值得推广。

胎儿小脑蚓部发育异常中经阴道三维超声成像的应用分析

目的对胎儿小脑蚓部发育异常中经阴道三维超声成像的价值进行分析。方法选取经产前超声、系统胎儿检测疑诊小脑蚓部发育异常胎儿35例作为观察组,另选取同期正常胎儿35例作为对照组,两组均接受经阴道三维超声检查,对比检查结果。结果观察组经阴道三维超声容积对比成像联合C平面技术发现,单纯后颅窝池增宽12例(34.29%),Dandy-Walker变异9例(25.71%),DandyWalker畸形6例(17.14%),Blake’s囊肿8例(22.86%)。观察组胎儿的脑干小脑蚓部夹角(BV)、脑干小脑幕夹角(BT)水平均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道三维超声容积对比成像联合C平面技术对胎儿小脑蚓部发育异常的诊断价值较高,临床价值显著,值得关注并推广。

不同三维超声及二维超声技术诊断胎儿唇腭裂的应用价值比较

目的探讨并对比三维超声断层成像(TUI)、三维扩展成像(3DXI)、容积对比成像C平面技术(VCI)及二维超声对胎儿唇腭裂诊断的结果。方法应用三维超声TUI、3DXI、VCI对2016年2月至2017年8月在杭州市妇产科医院进行产前检查发现的42例唇腭裂胎儿的数据进行分析,并将三种检查结果与二维超声检查结果进行对比,比较四种方法的检出率情况。结果 TUI、3DXI、VCI及二维超声检查单纯唇裂的检出率均为100.0%,差异均无统计学意义(均P>0.05)。TUI与二维超声检查唇腭裂的检出率分别为74.2%和32.3%,经比较差异有统计学意义(χ~2=15.428,P<0.05);3DXI与二维超声检查唇腭裂的检出率分别为71.0%和32.3%,经比较差异有统计学意义(χ~2=15.328,P<0.05);VCI与二维超声检查唇腭裂的检出率分别为77.4%和32.3%,经比较差异有统计学意义(χ~2=15.627,P<0.05)。三维超声TUI、3DXI、VCI对唇腭裂的检出率比较差异无统计学意义(χ~2=1.023,P>0.05)。结论运用三维超声TUI、3DXI和VCI对胎儿唇腭裂进行诊断的效果无明显差异,但是与二维超声相比,其诊断效果更佳,提高了唇腭裂的检出率,漏检率降低,值得在临床上推广和应用。

三维超声诊断先天性子宫畸形及分型的临床价值

目的:研究先天性子宫畸形诊断及分型的三维超声C平面应用价值。方法:选取2019年3月—2020年3月于我院接受子宫畸形诊断的患者427例,先使用二维超声诊断方式进行诊断,对于疑似子宫畸形的患者再进行三维超声C平面诊断与宫腔镜(或)腹腔镜的诊断,并把诊断结果与宫腔镜(或)腹腔镜的诊断结果进行比较,对比分析三种诊断方式在先天性子宫畸形诊断及分型中的应用价值。结果:三维超声C平面检测结果与宫腔镜(或)腹腔镜的诊断结果完全一致,二维超声诊断符合率则出现较大偏差,从三维超声C平面的诊断结果可以看出,先天性子宫畸形最常见的类型是不完全中隔子宫、完全中隔子宫以及双子宫。三维超声诊断先天性子宫畸形及分型与宫腹腔镜检查的符合率显著高于二维超声(P<0.05)。结论:三维超声C平面在先天性子宫畸形诊断及分型中能够取得较好的诊断及分型结果,它的诊断结果与宫腔镜(或)腹腔镜的诊断结果完全一致,比二维超声诊断结果更为准确,值得在临床上进行广泛的推广与应用。

经阴道三维超声多平面成像在不孕症子宫畸形诊断中的应用

目的探讨经阴道三维超声多平面成像在不孕症子宫畸形诊断中的应用。方法对48例子宫畸形患者行三维超声多平面成像检查,并与宫腔镜和/或腹腔镜、子宫输卵管碘油造影、手术等结果进行对照。结果 48例患者中,双子宫4例,双角子宫6例,完全纵隔子宫4例,不完全纵隔子宫18例,弓形子宫11例,单角子宫5例。结论经阴道三维超声多平面成像能够准确、直观、立体地显示子宫多个平面,是一种可靠的诊断不孕症子宫畸形的影像学诊断方法。

经腹三维超声容积对比成像联合C平面技术在诊断胎儿小脑蚓部发育异常中应用研究

目的探讨经腹三维超声容积对比成像联合C平面技术(VCI-C)对胎儿小脑蚓部发育异常的诊断价值。方法以2014年1月~2016年6月产前超声检查的4200例孕妇为研究对象,产前超声检查、系统胎儿检查显示疑似小脑蚓部发育异常30例,从剩余正常胎儿中抽取50例为对照组,均接受经腹三维超声容积对比成像联合C平面技术检查,观察胎儿小脑蚓部发育正常、异常声像图表现,测量并比较正常与异常胎儿平均BT、BV。结果 30例疑似小脑蚓部发育异常胎儿经VCI-C检查显示单纯后颅窝池增宽11例,Dandy-Walker变异8例,Blake's囊肿7例,Dandy-Walker畸形4例,与MRI颅脑正中矢状面检查结果一致。Dandy-Walker变异、Blake's囊肿、Dandy-Walker畸形胎儿平均BV、BT均显著大于对照组(P<0.05),但单纯后颅窝池增宽与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论经腹三维超声容积对比成像联合C平面技术在胎儿小脑蚓部发育异常诊断中有重要作用。

联合超声检查及新技术在妇产科急腹症中的诊断价值

目的探讨经阴经腹彩超结合VCI-C平面、TUI及3D-Glassbody诊断妇产科急腹症的特征性依据，提高妇产科急腹症诊断的准确性。方法对166例妇产科急诊患者用经阴、经腹二维彩超结合VCI-C平面、TUI检查、3D-Glassbody检查。结果166例患者，彩超检查首次确诊163例（确诊率96．4％），3例术前误诊，1例阑尾炎误诊为卵巢肿物，2例异位妊娠误诊，（其中1例为复合妊娠）。结论经阴（TVS）及经腹（TAS）结合CDFI，在妇科急腹症的诊断中发挥的作用越来越大，VCI-C平面超声成像结合3D-Glassbody成像模式．信息量大，提高了对比分辨率与信噪比，比二维提供更多信息；TUI能提供多断面显示，可减少小病灶的漏诊。彩超检查是妇女急腹症的首选方法．具有操作简便、结果直观。为临床医师提供可靠的诊断依据，有效地减少误诊，提高诊疗水平。

经腹VCI-C技术在诊断胎儿小脑蚓部畸形中的临床应用

目的探讨经腹VCI-C技术检测胎儿小脑蚓部畸形的价值。方法采用GE公司Voluson E8三维超声诊断仪,应用VCI-C技术来获得胎儿小脑蚓部正中矢状切面,并对其进行形态学观察及生物测量。结果按照Malinger等提出的分类方法诊断Dandy-Walker畸形(DWM)3例,小脑蚓部发育不全(VA)5例,小脑蚓部发育不良(VH)2例,Blake陷窝囊肿(BPC)4例,颅后窝池蛛网膜囊肿(PFAC)5例,颅后窝池扩张(MCM)4例。2例经尸解证实,5例产后经颅脑MRI证实。结论经腹VCI-C技术可以简便、有效地获得小脑蚓部正中矢状切面,可以较客观地评价胎儿小脑蚓部畸形。

利用三维超声C平面成像对胎儿小脑蚓部发育的监测

目的:评价利用三维超声C平面成像方法对小脑蚓部发育的监测价值。方法:利用三维超声C平面成像方法观察200例中孕期胎儿的小脑结构,显示小脑正中矢状切面,在小脑正中矢状切面上测量小脑蚓部前后径、上下径和切面面积,并分析其与孕周的关系。结果:利用三维超声C平面成像方法显示小脑蚓部的成功率较高,在该平面上测量的小脑蚓部前后径、上下径和最大切面面积与孕周呈正相关性。结论:三维超声C平面成像能够克服二维超声难以获取胎儿头颅正中矢状切面的不足,能得到满意的小脑矢状切面图像,从而使胎儿小脑蚓部发育的测量成为可能;小脑蚓部随孕周发育的变化规律及其正常测量数据为进一步判断病变提供了参考标准。

经阴超声结合VCI-C平面超声成像早期诊断异位妊娠的价值

目的:探讨容积对比成像(VCI-C平面)及经阴彩色多普勒超声诊断异位妊娠的特征性依据,提高宫外孕诊断的准确性。方法:对188例疑似早期异位妊娠的患者测定血HCG,进行二维经阴经腹彩超及VCI-C平面、TUI检查,测定子宫内膜厚度及血流分布,测量子宫动脉及滋养动脉血流频谱,并做比较。结果:188例中及时确诊183例。①附件区妊娠囊内可见胎儿或者卵黄囊,有17例有胎心搏动,占9.0%。②Donut征(输卵管环),其中98例有Donut征,占52.1%。③附件区内可探及混合性包块,有时伴有少量积液60例,占31.9%。④另有部分不典型病例仅表现为盆腔积液8例,占4.3%。诊断符合率97.3%。结论:经阴(TVS)及经腹(TAS)结合CDFI,能准确迅速地取得异位妊娠(EP)的证据,结合血HCG进行生化学的诊断是早期诊断EP的较好手段,VCI-C平面超声成像结合3D重建信息量大,提高了对比分辨率与信噪比,比二维提供更多信息。

不同方法在不全中隔子宫诊断中的应用价值

目的对比不同方法在不全中隔子宫诊断中的应用价值。方法选择2012年5月-2015年5月医院收治的不孕患者120例。分别采用二维阴道超声(2D-TVS)、三维阴道超声(3D-TVS)、输卵管造影术(HSG)检查诊断不全中隔子宫。对比3种检查方法诊断不全中隔子宫的灵敏度、特异度和阳性预测值,阴性预测值。结果宫腔镜检查结果显示120例患者中有不全中隔子宫42例。2D-TVS检查出39例,3D-TVS检查出不全中隔子宫45例,HSG检查出不全中隔子宫33例。诊断价值比较:3D-TVS、2D-TVS及HSG的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-TVS诊断不全中隔子宫的价值较高,值得临床推广应用。

经腹三维超声容积对比成像C平面诊断胎儿后颅窝囊性异常的价值及与胎龄的关系

目的 分析经腹三维超声容积对比成像C平面(VCI-C)诊断胎儿后颅窝囊性异常的价值及与胎龄的关系。方法 选取2021年6月—2022年10月上饶市人民医院诊断的胎儿后颅窝囊性异常患者50例作为研究组,另选取同期进行健康体检的胎儿150例作为对照组,比较两组研究对象及研究组不同胎龄患者小脑蚓部前后径(AP)、头尾径(CC)、周长(C)及最大切面面积(MSA),脑干小脑蚓部角(BV),脑干小脑幕角(BT)之间的差异,研究经腹三维超声VCI-C诊断相关指标与胎龄的相关性。结果 研究组AP、CC、C、MSA、BV、BT分别为(14.52±2.33)mm、(16.92±3.61)mm、(42.15±3.17)mm、(588.35±9.33)mm^(2)、(31.18±2.09)°、(56.16±2.62)°;对照组AP、CC、C、MSA、BV、BT分别为(7.73±2.26)mm、(8.95±3.78)mm、(22.36±3.81)mm、(155.30±9.56)mm^(2)、(2.12±0.98)°、(29.22±2.22)°。与对照组比较,研究组患者的AP、CC、C、MSA、BV、BT均显著升高(均P<0.05)。与孕中期组比较,孕晚期组患者的AP、CC、C、MSA均显著升高(均P<0.05)。经腹三维超声VCI-C诊断与金标准的一致性较强(Kappa=0.526,P<0.05)。患者的胎龄与AP(r=0.562,P<0.05)、CC(r=0.441,P<0.05)、C(r=0.547,P<0.05)、MSA(r=0.582,P<0.05)均呈正相关。结论 经腹三维超声VCI-C诊断胎儿后颅窝囊性异常与现有的金标准结果一致,胎龄与VCI-C诊断指标呈现显著的相关性。