延续性护理干预对经阴道分娩初产妇的影响

目的:探讨延续性护理干预对经阴道分娩初产妇的影响。方法:将483例经阴道分娩初产妇采用奇偶数字排列法分为对照组241例和观察组242例,对照组给予常规电话随访干预,观察组在此基础上给予延续性护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组产妇母乳喂养乳房问题发生率低于对照组(P<0.05),产后恢复各指标优于对照组(P<0.05)。两组产妇护理后母乳喂养自我效能量表(BSES)评分高于护理前(P<0.05),且观察组护理后BSES评分高于对照组(P<0.05)。结论:延续性护理干预可降低经阴道分娩初产妇的母乳喂养问题发生率,增强母乳喂养信心,加快产后恢复。

以助产士为主导的会阴无创不保护干预模式对经阴道分娩初产妇会阴侧切率的影响分析

目的研究以助产士为主导的会阴无创不保护干预模式对经阴道分娩初产妇会阴侧切率的影响。方法选取2019年1月~2020年4月在本院即将经阴道分娩的436名初产妇作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各有218名孕妇。观察组产妇助产士采用会阴无创不保护干预模式,对照组产妇助产士采用传统助产方式。观察两组产妇生产时相关指标、视觉模拟焦虑量表评分(VAS-A)、分娩控制感量表评分(LAS)、产程中缩宫素的使用率以及并发症(产后尿潴留、会阴水肿)的发生率。结果观察组的会阴侧切率、会阴撕裂率、第一产程、第二产程的时间、出血量、VAS A评分、缩宫素的使用率、产后并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组的LAS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论会阴无创不保护干预模式能有效降低经阴道分娩初产妇会阴侧切率,提升产妇分娩的控制感,降低产后并发症的发生,值得在临床治疗中推广。

经阴道分娩初产妇实施会阴侧切术对分娩结局的影响

目的探究经阴道分娩初产妇实施会阴侧切术对分娩结局的影响。方法选取2019年4月~2021年4月,我院收治的经阴道分娩初产妇共66例,按照随机数字表法划分成观察组(会阴侧切术方案)及对照组(传统会阴保护方式)各为33例。比较分析产妇的术中出血量、第二产程时间,Apgar评分、会阴损伤情况、生活质量等。结果观察组产后2h时出血量明显少于对照组,第二产程时间显著低于对照组(P<0.05);观察组中正常新生儿25例(75.76%)明显高于对照组16例(48.48%),观察组的窒息发生率8例(24.24%)明显低于对照组17例(51.51%)(P<0.05);观察组中会阴撕裂1度32例(96.97%)明显高于对照组22例(66.67%),观察组会阴损伤2度患者1例(3.03%)明显低于对照组10例(30.30%),整体上观察组的会阴撕裂情况较对照组更优(P<0.05);观察组的社会、环境、躯体和心理层面等的生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论针对经阴道分娩初产妇,通过采用会阴侧切术方案,能够降低窒息的发生率,改善产妇生活质量,降低术中出血量,改善Apgar评分,缩短第二产程所用时间,安全性较高,临床应用价值较佳。

盆底超声参数与经阴道分娩初产妇产后盆底功能的关系及对早期发生盆腔脏器脱垂的预测研究

目的:探讨盆底超声参数与经阴道分娩初产妇产后盆底功能的关系及对早期发生盆腔脏器脱垂的预测价值。方法:选择2021年9月至2022年9月来我院行规律产检的阴道分娩产妇80例作为研究对象。本研究对80例产妇在产后6~8周进行盆底超声检查,记录检查时的Valsalva、缩肛动作下的肛提肌裂孔面积、前后径、膀胱尿道后角信息。对比两组静息、缩肛状态下及Valsalva动作的肛提肌裂孔面积、前后径、膀胱尿道后角水平,分析两组盆底肌功能指标,分析病例组盆底肌功能指标与静息、缩肛、Valsalva动作时盆底超声参数指标的相关性,盆底超声参数预测早期发生盆腔脏器脱垂的ROC曲线分析。结果:病例组的静息、缩肛状态下及Valsalva动作的肛提肌裂孔面积、前后径、膀胱尿道后角水平较对照组高(P<0.05)。病例组的盆底Ⅰ类肌肌力、盆底Ⅱ类肌肌力、阴道指诊盆底肌力明显较对照组低(P<0.05)。盆底Ⅰ类肌肌力、盆底Ⅱ类肌肌力、阴道指诊盆底肌力与静息、缩肛、Valsalva动作时的肛提肌裂孔面积、前后径、膀胱尿道后角水平均呈负相关(P均<0.05)。静息、缩肛、Valsalva动作时的盆底超声参数指标对盆腔脏器脱垂的AUC均超过0.5,P均<0.05。结论:盆底超声参数与经阴道分娩初产妇产后盆底功能呈负相关,可用于早期发生盆腔脏器脱垂的预测,值得临床上推广应用。

激励式早期护理对经阴道分娩初产妇母乳喂养率、情绪、睡眠及产后并发症的影响

目的:探讨对经阴道分娩初产妇实施激励式早期护理干预的临床效果。方法:收集2019年10月—2020年7月我院收治124例经阴道分娩初产妇,随机分为常规护理组和激励式早期护理组各62例,比较两组产妇母乳喂养率、并发症发生率及护理干预前后的HAMA评分、HAMD评分和睡眠质量评分。结果:激励式早期护理组产妇母乳喂养率高于常规护理组,激励式早期护理组的并发症发生率低于常规护理组(P<0.05)。护理前,两组产妇HAMA评分和HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,激励式早期护理组产妇HAMA评分和HAMD评分均优于常规护理组(P<0.05)。护理后,激励式早期护理组的睡眠质量评分优于常规护理组(P<0.05)。结论:为经阴道分娩初产妇实施激励式早期护理干预,效果优质,可降低并发症发生率,提高睡眠质量,适宜临床推广应用。

GT-4A型导乐分娩镇痛仪联合分娩球在初产妇经阴道分娩中的应用效果

目的观察GT-4A型导乐分娩镇痛仪联合分娩球在初产妇经阴道分娩中的应用效果。方法选取2015年12月至2018年9月在郏县中医院收治的98例初产妇,按照随机数表法分为对照组和观察组,各49例。对照组接受硬膜外置管药物镇痛分娩,观察组接受GT-4A型导乐分娩镇痛仪联合分娩球镇痛分娩。比较两组经阴道分娩率及不同产程(第一、第二、第三)疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分],并统计两组第一、第二、第三及总产程时间。结果观察组经阴道分娩率为91.84%(45/49),高于对照组的75.51%(37/49),差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、第二及第三产程VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组第一、第二及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在初产妇经阴道分娩的过程中采用GT-4A型导乐分娩镇痛仪联合分娩球可提高阴道分娩率,减轻疼痛程度,缩短产程时间。

护患有效沟通联合家属陪伴干预对初产妇经阴道分娩率及产后负面情绪的影响

目的:探讨护患有效沟通联合家属陪伴干预在初产妇经阴道分娩中的运用效果。方法:选取2016年10月~2017年12月我院124例初产妇,按照入院顺序分为观察组(n=62)与对照组(n=62)。对照组给予产科常规护理,观察组在对照组基础上实行护患有效沟通联合家属陪伴干预。对比两组经阴道分娩成功率、入院时及产后负性情绪[焦虑(SAS评分)、抑郁(SDS评分)]。结果:观察组经阴道分娩成功率96.77%(60/62)高于对照组85.48%(53/62)(P<0.05);入院时两组SAS、SDS评分比较无显著差异(P>0.05),产后两组SAS及SDS评分较入院时降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:护患有效沟通联合家属陪伴干预可有效提高初产妇经阴道分娩成功率,且有利于缓解其负性情绪。

导乐式分娩配合拉玛泽呼吸法对经阴分娩初产妇产程及分娩控制感的影响

经阴道分娩初产妇,行导乐式分娩+拉玛泽呼吸法,行组间产程、分娩控制感分析。方法:92例经阴道分娩初产妇,随机分为A、B组,均实施常规护理,在此基础上分别实施拉玛泽呼吸法、导乐式分娩+拉玛泽呼吸法,分析组间比较差异性。结果:产程用时及产后2h出血量:B<A(P<0.05);分娩控制量表(LAS):B>A(P<0.05);疼痛视觉模拟法(VAS)评分:B<A(P<0.05);新生儿1min、5min、10min Apgar评分:B>A(P<0.05)。结论:对经阴道分娩初产妇,行导乐式分娩+拉玛泽呼吸法,可缩短产程,提升其分娩控制感,改善新生儿质量,缓解疼痛感受,减少产后出血量。