经阴道实时三维超声子宫输卵管造影对输卵管通畅性的检查评价分析

目的:分析经阴道实时三维超声子宫输卵管造影(3D-Hy Co Sy)对输卵管通畅性的检查评价效果,为输卵管通畅性的准确评估提供新方法、新思路。方法:选取我院2015年1月至2016年1月收治的159例不孕症患者,运用经阴道实时3D-Hy Co Sy检查其输卵管通畅性,并与金标准腹腔镜通染液试验(CLP)检查结果进行比较,分析其图像质量及评价输卵管通畅性的灵敏度、特异性、准确性,并对两种检查方式费用、安全性等指标进行比较,探讨经阴道实时3D-Hy Co Sy的临床应用价值。结果:3D-Hy Co Sy图像中,110例(69.18%)图像质量优,32例(20.13%)图像质量良,优良率为89.31%(142/159),其余17例(10.69%)图像质量差,通过重复试验并结合二维实时监测亦可有效评价输卵管通畅性。经阴道实时3DHyC oS y检查后2d患者VAS评分为(3.25±1.26)分,显著低于CLP患者术后2d VAS评分(4.40±1.71)分,其检查总费用亦显著低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。以CLP检查结果为标准,经阴道实时3DHyC oS y评价输卵管通畅性的灵敏度为83.02%,特异性为98.11%,准确率为93.08%,一致性检验Kappa值为0.762(P<0.05)。结论:经阴道实时3D-HyC oS y具有安全、简便的优势,能够动态、立体明确输卵管结构、走行及阻塞部位,对输卵管通畅的评价具有积极意义,值得推广。

经阴道实时三维超声子宫输卵管造影用于不孕症诊断的临床价值

目的:分析经阴道实时三维超声子宫输卵管造影(3D-HyCo-Sy)用于不孕症诊断的临床价值。方法:选择2017年10月—2018年9月治疗的不孕症患者102例,均接受3D-HyCo-Sy和腹腔镜通染液检查(CLP)。观察3D-HyCo-Sy、CLP检查的输卵管通畅性及疼痛程度,并以CLP结果作为金标准,计算3D-HyCo-Sy诊断准确率、特异度、敏感度。结果:102例患者中输卵管共204条,其中CLP检查输卵管通畅62条,通而不畅53条,阻塞89条;3D-HyCo-Sy检查输卵管通畅56条,通而不畅60条,阻塞88条。以CLP结果作为金标准,3D-HyCo-Sy诊断准确率、特异度、敏感度分别为85.48%、97.89%、94.12%;3D-HyCo-Sy组视觉模拟评分法(VAS)评分低于CLP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D-HyCo-Sy用于不孕症诊断中价值较高,利于提升输卵管通畅性诊断效能,为临床诊治提供可靠信息。

经阴道实时三维超声子宫输卵管造影诊断输卵管通畅性的价值研究

目的:探讨经阴道实时三维超声子宫输卵管造影诊断输卵管通畅性的价值研究。方法:选自襄阳市中医医院于2016年5月至2017年5月期间收治的女性不孕症患者69例。经阴道实时三维超声诊断输卵管通畅性。结果:经阴道实时三维超声检查分析共96条输卵管,其中通畅29条、通而不畅27条、阻塞40条;腹腔镜通染液检查分析共96条输卵管,其中通畅31条、通而不畅26条、阻塞39条;经阴道实时三维超声与腹腔镜通染液检查通畅符合率为89. 66%、通而不畅符合率为74. 07%、阻塞符合率为92. 50%。结论:输卵管通畅性应用经阴道实时三维超声子宫输卵管造影诊断具有重要研究价值,能够反映输卵管形态结构、空间走行,且安全有效。

经阴道实时三维超声子宫输卵管造影诊断输卵管通畅性的价值研究

目的研究输卵管通畅性实施经阴道实时三维超声子宫输卵管造影诊断的临床价值。方法纳入本院(2018年1月-2018年10月)接收的不孕症患者(n=60)作为研究对象,实施经阴道实时三维超声子宫输卵管造影检查,以腹腔镜通染液检查为金标准,对两组诊断符合率及检出率进行评估。结果实验组检出率低于对照组(P>0.05)。两组符合率为94.44%、89.83%、100.00%。结论输卵管通畅性实施经阴道实时三维超声子宫输卵管造影诊断的临床价值显著,该方法诊断与腹腔镜通染液检查符合率较高,且临床检出率较高,值得诊断借鉴。

研究输卵管通畅性实施经阴道实时三维超声子宫输卵管造影诊断的临床价值

研究经阴道实时三维超声子宫输卵管造影在输卵管中的诊断价值。方法:选取2019年5月~2020年5月在我院进行治疗的120例不孕症患者为研究对象,分别对输卵管实施三维超声子宫输卵管造影和腹腔镜通染液检查,将前者作为观察组,后者作为对照组。结果:经阴道实时三维超声子宫输卵管造影显示有164条输卵管;观察组中输卵管通畅率为30.49%(50/164);通而不畅发生率为26.22%(43/164);阻塞发生率为43.29%(71/164);对照组中,输卵管通畅率为29.88%(49/164);通而不畅发生率为27.44%(45/164);阻塞发生率为42.68%(70/164),2组比较差异,P>0.05;输卵管不畅诊断符合率为95.56%(43/45);阻塞诊断符合率为98.59%(70/71),两种检查方法较一致。结论:在不孕症诊断中,采用经阴道实时三维超声子宫输卵管造影检查,可达到与腹腔镜通染检查高度一致,可作为评价输卵管通畅性的筛查方式之一,值得临床借鉴。

经阴道子宫输卵管实时三维超声造影与X线碘油造影术对女性不孕症的诊断价值

目的:探讨经阴道子宫输卵管实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)与X线碘油造影术(HSG)对女性不孕症的诊断价值。方法:选取70例(140条输卵管)不孕症患者为研究对象,按照影像学检查方式不同分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者行HSG检查;观察组患者行RT-3D-HyCoS检查,并于检查后次月月经干净后3~7 d行腹腔镜输卵管通液术(CLP)。比较两种影像学检查方法与CLP检查结果的符合率;以CLP检查结果为“金标准”,分析HSG与3D-HyCoSy检查对不孕症的诊断价值。结果:HSG和RT-3D-HyCoSy检查与CLP结果相符合的输卵管条数分别为52条和65条,两种检查方式与CLP的符合率比较,差异有统计学意义(74.29%vs.92.86%,χ^(2)=8.792,P=0.003)。以CLP检查结果为“金标准”,RT-3D-HyCoSy检查的敏感性、阴性预测值及准确性高于HSG检查(P<0.05);两种检查的特异性、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较传统HSG,RT-3D-HyCoSy是诊断女性不孕症更有效的方法,值得临床推广。

经阴道实时三维子宫输卵管超声造影在不孕症中的应用价值

目的:探讨不孕症中经阴道实时三维子宫输卵管超声造影的应用价值。方法:选择2021年1月至2022年12月医院收治的不孕症患者110例作为研究对象,给予经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查,以腹腔镜检查结果为“金标准”,分析其在患者输卵管通畅性评估中的作用。结果:在110例不孕症患者中,子宫输卵管超声造影检查结果显示:右侧不通34例,左侧不通22,双侧不通22,通而不畅共32例(左侧10,右侧18,双侧4例)。结论:不孕症患者施以经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查,能观察到输卵管的空间走向及通畅情况,辅助患者临床诊疗,检查意义明确,成像质量好,值得推广应用。

经阴道实时三维子宫输卵管超声造影联合抗人绒毛膜促性腺激素抗体评估不孕症输卵管通畅程度的临床价值

目的探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)联合抗人绒毛膜促性腺激素(HCG)抗体评估不孕症输卵管通畅程度的临床价值。方法选取2022年1—12月抚州市第一人民医院收治的120例不孕症患者作为研究对象,所有患者经腹腔镜通液术确诊,且均实施T-3D-HyCoSy检查,并检测患者血清抗HCG抗体水平。以腹腔镜通液术结果作为诊断金标准,比较RT-3D-HyCoSy、抗HCG抗体及RT-3D-HyCoSy联合抗HCG抗体检查对不孕症输卵管通畅程度的诊断效能。结果腹腔镜通液术诊断结果显示,120例(240条输卵管)不孕症患者中,输卵管通畅136条,占比56.67%;输卵管不通畅104条,占比43.33%。120例不孕症患者中,抗HCG抗体呈阳性者51例,阳性率为42.50%。RT-3D-HyCoSy联合抗HCG抗体诊断的灵敏度、特异度及准确度均高于RT-3D-HyCoSy、抗HCG抗体单一诊断,RT-3D-HyCoSy灵敏度、特异度及准确度均高于抗HCG抗体,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上针对RT-3D-HyCoSy联合血清抗HCG抗体检查诊断不孕症输卵管通畅程度具有较高应用价值,可为临床医师诊疗提供更为有利且切实可靠的参考信息。

经阴道二维超声与实时三维超声造影诊断输卵管性不孕价值

目的:探讨经阴道实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)与二维超声造影对女性输卵管性不孕症的诊断价值。方法:选取2020年12月-2023年12月本院收治的90例疑似输卵管性不孕症女性为研究对象,根据不同检查方式分为二维超声组(经阴道二维超声子宫输卵管造影,n=45)和三维超声组(RT-3D-HyCoSy子宫输卵管造影,n=45);记录两种检查过程中女性疼痛反应[视觉模拟评分法(VAS)]及不良反应发生情况,及其对女性不孕症的诊断价值。结果:三维超声组检查时间(15.08±2.07min)、VAS评分(3.01±0.54分)均低于二维超声组(21.12±2.68min、5.16±0.78分),不良反应总发生率(2.2%)低于二维超声组(26.7%)诊断准确率(97.8%)高于二维超声组(75.6%),误诊率(2.2%)、漏诊率(0)均低于二维超声组(15.6%、8.9%)(均P<0.05)。结论:RT-3D-HyCoSy诊断女性输卵管性不孕效果优于经阴道二维超声造影,还可缩短检查时间,减轻患者检查时疼痛,降低不良反应发生。

经阴道实时三维超声输卵管造影结合彩色多普勒血流显像检查评估不孕症患者输卵管通畅性的价值

目的探讨经阴道实时三维超声输卵管造影(RT⁃3D⁃HyCoSy)结合彩色多普勒血流显像(CDFI)检查评估不孕症患者输卵管通畅性的价值。方法选取2019年1月至2023年2月在安徽省六安世立医院就诊的96例不孕症患者作为研究对象,所有研究对象均接受RT⁃3D⁃HyCoSy、CDFI等检查,以腹腔镜或X线子宫输卵管碘油造影结果为金标准,分析RT⁃3D⁃HyCoSy、CDFI判断输卵管通畅情况的价值。结果RT⁃3D⁃HyCoSy判断输卵管通畅性与输卵管碘油造影或腹腔镜手术结果具有一致性,Kappa值为0.819,P<0.05,RT⁃3D⁃HyCoSy判断输卵管通畅性准确率为88.54%。输卵管通畅患者子宫动脉收缩期峰值血流速度(PSV)为(36.76±5.52)cm/s,大于通而不畅患者[(31.18±6.02)cm/s]和阻塞患者[(27.12±5.98)cm/s],差异有统计学意义(P<0.05),而搏动指数(PI)和阻力指数(RI)分别为2.03±0.67和0.76±0.10,低于通而不畅(2.65±0.58)和0.83±0.11)阻塞患者(2.92±0.55和0.90±0.12),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,PSV、PI和RI是输卵管通畅的影响因素(P<0.05)。PSV、PI和RI诊断输卵管通畅的ROC曲线下面积分别为0.741、0.722和0.747(P<0.05)。RT⁃3D⁃HyCoSy结合CDFI检查评估输卵管通畅的灵敏度和阴性预测值分别为97.14%和98.15%,高于RT⁃3D⁃HyCoSy(82.85%和90.63%),而特异度和阳性预测值分别为86.69%和80.95%,低于RT⁃3D⁃HyCoSy(96.08%和90.63%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论RT⁃3D⁃HyCoSy结合CDFI检查评估不孕症患者输卵管通畅性有较好的应用价值,值得进一步研究。

经阴道子宫输卵管三维超声造影检查在不孕症患者输卵管通畅性诊断中的价值

目的:观察经阴道子宫输卵管三维超声造影检查在不孕症患者输卵管通畅性诊断中的价值。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的150例不孕症患者进行前瞻性研究,均行经阴道子宫输卵管三维超声造影检查、X线下子宫输卵管造影检查及腹腔镜下亚甲蓝通液术检查,以腹腔镜下亚甲蓝通液术检查为金标准,比较经阴道子宫输卵管三维超声造影检查与X线下子宫输卵管造影检查在不孕症患者输卵管不畅诊断中的效能,并采用Kappa一致性检验分析经阴道子宫输卵管三维超声造影检查、X线下子宫输卵管造影检查与腹腔镜下亚甲蓝通液术检查在输卵管通不畅诊断中的一致性。结果:腹腔镜下亚甲蓝通液术检查结果显示,150例不孕症患者300条输卵管中,202条输卵管不畅,98条输卵管畅通;经阴道子宫输卵管三维超声造影检查诊断输卵管不畅的灵敏度、准确度、阴性预测值高于X线下子宫输卵管造影检查,漏诊率低于X线下子宫输卵管造影检查,差异均有统计学意义(P<0.05);经阴道子宫输卵管三维超声造影检查与腹腔镜下亚甲蓝通液术检查诊断输卵管不畅的一致性(Kappa=0.878)高于X线下子宫输卵管造影检查与腹腔镜下亚甲蓝通液术检查诊断输卵管不畅的一致性(Kappa=0.698)。结论:经阴道子宫输卵管三维超声造影检查诊断输卵管不畅的灵敏度、准确度、阴性预测值以及与腹腔镜下亚甲蓝通液术的诊断一致性均高于X线下子宫输卵管造影检查,漏诊率低于X线下子宫输卵管造影检查。

经阴道实时三维超声子宫输卵管造影对女性不孕症患者的临床应用价值分析

目的分析经阴道实时三维超声子宫输卵管造影(RT-3D-HyCoSy)后女性不孕症患者的自然妊娠情况,探讨RT-3D-HyCoSy对不孕症的临床治疗作用以及RT-3D-HyCoSy术后期待治疗的时间节点。方法选取2019年5月—2020年8月在上海市长宁区妇幼保健院就诊的158例女性不孕症患者为研究对象,排除合并除输卵管因素外的其他不孕因素的患者,排除RT-3D-HyCoSy术后继续行输卵管再通治疗术的患者。将研究对象根据RT-3D-HyCoSy的检查结果分为6类:①A类(A组):两侧输卵管均通畅;②B类(B组):一侧输卵管通畅,另一侧输卵管通而不畅;③C类(C组):一侧输卵管通畅,另一侧输卵管阻塞或因行输卵管切除术而缺失;④D类(D组):两侧输卵管均通而不畅;⑤E类(E组):一侧输卵管通而不畅,另一侧输卵管阻塞;⑥F类(F组):两侧输卵管均阻塞。随访统计研究对象行RT-3D-HyCoSy后12个月的自然妊娠情况。结果158例女性不孕症患者随访1年,宫内自然妊娠58例,未获得自然妊娠100例,宫内自然妊娠率为36.71%(58/158)。158例女性不孕症患者中,A组患者65例,B组患者23例,C组患者27例(其中3例因既往异位妊娠行一侧输卵管切除术),D组患者18例,E组患者19例,F组患者6例。各组0~12个月累计自然妊娠率比较:A组(50.77%)和B组(39.13%)0~12个月累计自然妊娠率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.337,P>0.05);A组(50.77%)和C组(33.33%)0~12个月累计自然妊娠率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.126,P>0.05);D组0~12个月累计自然妊娠率(22.22%)低于A组(50.77%),差异有统计学意义(χ^(2)=0.031,P<0.05);E组0~12个月累计自然妊娠率(15.79%)低于A组(50.77%),差异有统计学意义(χ^(2)=0.007,P<0.05);F组0~12个月累计自然妊娠率(0.00%)低于A组(50.77%),差异有统计学意义(χ^(2)=0.019,P<0.05)。所有患者超声造影检查后的累计自然妊娠率比较:0~3个月(15.19%)与0~6个月(25.32%)的自然妊娠率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=0.025,P<0.05);0~6个月(25.32%)与0~12个月(36.71%)的自然妊娠率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=0.029,P<0.05)。所有患者超声造影检查后的妊娠时间分布比较:0~6个月(25.32%)与7~12个月(11.39%)的自然妊娠率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=0.001,P<0.05);0~3个月(15.19%)与4~6个月(10.13%)的自然妊娠率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.176,P>0.05)。结论RT-3D-HyCoSy对于女性输卵管因素不孕症的诊断和治疗作用明确,可在短期内提高自然妊娠率,具有较高的临床应用价值。根据RT-3D-HyCoSy结果不同,输卵管通畅性佳(Ⅰ型)的患者(即至少有一侧输卵管通畅的患者)可期待自然妊娠至术后12个月,输卵管通畅性差(Ⅱ型)的患者期待自然妊娠的时间建议不超过术后6个月。

经阴道子宫输卵管四维超声造影对输卵管通畅性的评价价值

目的:探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(4D-HyCoSy)对输卵管通畅性的评价价值。方法:选取广州市番禺区妇幼保健院2022年6月—2023年6月收治的行经阴道4D-HyCoSy检查226例患者作为研究对象,所有患者进行经阴道4D-HyCoSy后30 d内行腹腔镜输卵管通液术。以腹腔镜输卵管通液术检查结果为金标准,分析经阴道4D-HyCoSy诊断价值,比较不同输卵管通畅情况分型、卵巢活动程度的自然妊娠率,并统计经阴道4D-HyCoSy检查过程中的不良反应发生情况。结果:以腹腔镜输卵管通液术检查为金标准,经阴道4D-HyCoSy诊断宫外孕患者治疗后输卵管通畅灵敏度为85.94%(55/64),特异度94.44%(153/162),准确率92.04%(208/226),阴性预测值85.94%(55/64),阳性预测值94.44%(153/162);输卵管通畅分型Ⅰ型的自然妊娠率高于Ⅱ型、Ⅲ型(P<0.05);卵巢活动度双侧良好的自然妊娠率高于单侧良好、双侧差者(P<0.05);检查过程中,226例患者共发生4例恶心呕吐、7例阴道少量出血、3例腹痛,其不良反应发生率为6.19%(14/226)。结论:通经阴道子宫输卵管四维超声造影可以评估输卵管通畅度,这是一种有效、可以确保安全性的检查方式,特别是对于卵巢活动度和输卵管通畅度及是否自然妊娠的评估。

经阴道三维超声输卵管造影和X线子宫输卵管造影在输卵管通畅性评价中的应用

目的探讨经阴道三维超声子宫输卵管造影(3D-HyCoSy)和X线子宫输卵管造影(X-HSG)在输卵管通畅性评价中的应用。方法选取湖北民族大学附属民大医院妇科2020年2月-2021年4月收治的142例因输卵管而不孕的女性作为研究对象,其中71例接受经阴道三维超声子宫输卵管造影纳入3D-HyCoSy组,71例接受X线子宫输卵管造影,纳入X-HSG组。以腹腔镜下输卵管通液术检查结果为金标准,比较3D-HyCoSy和X-HSG诊断女性输卵管性不孕症的价值。结果3D-HyCoSy的准确度、特异度、敏感度均高于X-HSG(P<0.05);3D-HyCoSy组患者阴道流血、疼痛、恶心呕吐、低血压不良反应的发生率均低于X-HSG组(P<0.05);3D-HyCoSy组患者3个月、6个月、9个月、1年的自然受孕率均高于X-HSG组患者(P<0.05)。结论针对女性输卵管的通畅性评估,相较于X-HSG,3D-HyCoSy具有更高的准确度、敏感度、自然受孕率及更低的不良反应发生率。

经阴道四维子宫输卵管超声造影评估输卵管的通畅性

目的 探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影(TVS-4D-HyCoSy)评估不孕症患者输卵管通畅性的价值。方法 选取2018年9月至2020年7月在江西省妇幼保健院就诊的女性不孕症患者96例共184条输卵管(8例因宫外孕行单侧输卵管切除术),应用经阴道四维子宫输卵管超声造影技术,观察并分析输卵管的通畅性,造影检查后均行腹腔镜下输卵管通液术。以腹腔镜下输卵管通液术的结果为“金标准”,通过Kappa检验分析两种检查方法诊断的一致性。结果 TVS-4D-HyCoSy对输卵管的通畅、通而不畅及不通畅的诊断符合率分别为97.32%(109/112)、81.08%(30/37)、74.28%(26/35)。2种方法对于输卵管通畅性的诊断一致性较好(Kappa=0.809,P<0.001)。结论 TVS-4D-HyCoSy能较准确地评估输卵管的通畅性。

经阴道三维子宫输卵管超声造影诊断先天性子宫畸形的临床价值

目的探究经阴道三维子宫输卵管超声造影诊断先天性子宫畸形的临床价值。方法选取2019年1月至2021年4月于本院接受检查的183例高度疑似先天性子宫畸形患者作为研究对象,均进行经阴道二维子宫输卵管超声造影和经阴道三维子宫输卵管超声造影,以腹(宫)腔镜诊断为金标准,比较经阴道三维子宫输卵管超声造影诊断与经阴道二维子宫输卵管超声造影诊断先天性子宫畸形的检出率及诊断效能。结果183例高度疑似先天性子宫畸形患者确诊180例,经阴道三维子宫输卵管超声造影诊断检出率为95.56%,高于经阴道二维子宫输卵管超声造影诊断的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。183例高度疑似先天性子宫畸形患者中,经阴道二维子宫输卵管超声造影诊断确诊150例,经阴道三维子宫输卵管超声造影诊断确诊172例。经阴道三维子宫输卵管超声造影诊断的准确度和灵敏度均高于经阴道二维子宫输卵管超声造影诊断,差异有统计学意义(P<0.05);两种检测方法特异度比较差异无统计学意义。结论在先天性子宫畸形的诊断中,与经阴道二维子宫输卵管超声造影相比,经阴道三维子宫输卵管超声造影具有较高的检出率和准确率,可作为子宫畸形的首选诊断方法,具有较高的应用价值和推广意义。

实时三维子宫输卵管超声造影评估子宫内膜异位症患者输卵管通畅程度的效果分析

目的探讨实时三维子宫输卵管超声造影评估子宫内膜异位症患者输卵管通畅程度的临床效果。方法以2020年1月—2021年3月惠东县妇幼保健计划生育服务中心收治的72例子宫内膜异位症患者为研究对象,全部患者均以实时三维子宫输卵管超声造影检查输卵管通畅度,评价图像质量,统计患者造影后不良反应,并以腹腔镜下输卵管通液术诊断结果为金标准,评价实时三维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性的诊断效能。结果72例患者实时三维子宫输卵管超声造影图像质量优良率93.06%,患者造影后不良反应率12.50%,均为一过性症状。输卵管通液术诊断输卵管通畅107条(74.31%)、通而不畅13条(9.03%)、阻塞24条(16.67%),三维子宫输卵管超声造影诊断输卵管通畅性的灵敏度为94.59%(35/37),特异度为93.46%(100/107),诊断总符合率93.75%(135/144)。结论实时三维子宫输卵管超声造影对子宫内膜异位症患者输卵管通畅程度具有较高的诊断效能,应用安全有效。

经阴道实时三维子宫输卵管超声造影成像技术评估单侧输卵管切除术史患者对侧输卵管通畅性

目的:探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影成像技术(real-time three-dimensional hysterosalpingo-contrast sonography,RT-3D-HyCoSy)对评估单侧输卵管切除术史患者对侧输卵管通畅性的应用价值。方法:选取2018年3月—2021年12月于首都医科大学附属北京友谊医院妇科门诊就诊有单侧输卵管切除术史且有生育需求的育龄期患者66例,运用经阴道RT-3D-HyCoSy检查其对侧输卵管通畅性。根据造影结果输卵管是否通畅,分为通畅组、通而不畅组和阻塞组,比较3组患者疼痛评分。根据造影过程中是否发生造影剂逆流,分为有逆流组和无逆流组,比较2组患者的子宫内膜厚度和输卵管阻塞率。结果:因1例患者子宫明显后屈,造影管卡在剖宫产术后的子宫前壁瘢痕处,置管未成功,故成功收集65例结果,超声造影显示输卵管35条(53.8%)通畅,15条(23.1%)通而不畅,15条(23.1%)阻塞。造影过程中13例(20%)发生子宫肌层造影剂逆流,52例(80%)未发生。输卵管通畅组、通而不畅组、阻塞组患者疼痛评分比较,差异有统计学意义(F=56.469,P<0.001),阻塞组大于通而不畅组,通而不畅组大于通畅组(P<0.001)。有逆流组和无逆流组的子宫内膜厚度(t=0.163,P=0.872)和输卵管阻塞率(χ^(2)=3.385,P=0.066)比较,差异均无统计学意义。结论:经阴道RT-3D-HyCoSy能较好地评估单侧输卵管切除术史患者对侧输卵管的通畅性,患者耐受性较好,能为临床提供可视性强的图片信息,为生殖医学科医生预防此类患者再次发生异位妊娠及选择助孕方式提供了重要依据。

经阴道三维超声子宫输卵管造影诊断输卵管不通不孕症的价值

目的:分析经阴道三维超声子宫输卵管造影(3D-HyCoSy)诊断输卵管不通不孕症的价值。方法:选取2022年1—12月韶关市乳源瑶族自治县人民医院收治的疑似因输卵管不通引发的不孕症患者113例作为研究对象,均行3D-HyCoSy及X线子宫输管造影(HSG),以腹腔镜输卵管通液术检查结果为“金标准”,比较不同造影检查在不孕症中的诊断效能。结果:113例不孕症患者共有221条输卵管,其中通畅186条,占比84.16%;不通畅35条,占比15.84%。3D-HyCoSy诊断灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率高于HSG,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D-HyCoSy可有效诊断不孕症女性输卵管通畅性,在不孕症的诊断中具有重要价值。

子宫输卵管实时三维超声造影在不孕症临床诊治中的应用价值研究

探讨在不孕症临床诊治中运用子宫输卵管实时三维超声造影的临床应用价值。方法 选择120名我院不孕症患者作为研究对象,选取时间为2019年4月~2022年12月,然后将患者分为两组,每组各60人,对照组运用子宫输卵管X线造影检查,研究组运用实时三维超声造影检查。针对两组患者输卵管畅通性以及VAS评分进行对比分析。结果 通过对两组患者实施不同的检查方式,可以看出研究组的患者中,双侧输卵管畅通的有35例,双侧输卵管堵塞的15例,一侧输卵管阻塞10例。而对照组其数值分别为30例、18例、12例,由此可以看出实时三维超声造影在诊断中准确性相似,P>0.05。统计不良反应情况,观察组数值比较低,P<0.05。结论 实时三维超声造影在不孕症临床诊治中整体价值相对比较高,能够有效提高输卵管畅通性,能够有效为临床的治疗提供依据。