经阴道尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁疗效分析

目的探讨并观察经阴道尿道中段悬吊术联合盆底肌训练治疗压力性尿失禁的临床疗效。方法回顾2021年1月至2023年1月在本院收治的压力性尿失禁病例56例,随机设为对照组(采用单一法:经阴道尿道中段悬吊术)28例,分析组(采用联合法:盆底肌训练配合经阴道尿道中段悬吊术)28例,观察治疗前和治疗后1月、2月和3月的1 h漏尿量、72 h漏尿频次及ICI-Q-SF,并分析术后4月这两组的临床疗效。结果两组的漏尿量、漏尿频次和ICI-Q-SF均优于治疗前,其中分析组各项指标的改观及临床疗效均优于对照组,尤其是术后2、3月后疗效更显著。术后4月,分析组总有效率为92.86%高于对照组的89.29%,随访过程中,分析组的总体恢复等感觉状态要优于对照组。结论经阴道尿道中段悬吊术配合盆底肌训练对SUI临床疗效优于单一使用手术,即微创手术配合保守治疗方法,可以更好地改善压力性尿失禁患者的焦虑情绪,提高患者的生活质量。

腹腔镜下精准经阴道无张力尿道悬吊术在女性压力性尿失禁中的临床应用

目的 探讨腹腔镜下精准经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性。方法 选择2022年1月至2023年1月在苏州高新区人民医院接受腹腔镜下精准经阴道无张力尿道悬吊术治疗的压力性尿失禁女性患者31例,将尿道中段位置的阴道筋膜缝合固定于Cooper韧带,以达到对尿道的承托,术后随访12个月,分析术中出血量、手术时间、有无手术并发症,及术后1、3、12个月的疗效。采用泌尿生殖障碍量表简版、尿失禁影响问卷简表及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表,评估术前及术后1、3、12个月患者生活质量的变化。结果 患者均在腹腔镜下顺利完成手术并完成12个月的随访。术后1、3个月的治愈率均达到90.32%,术后12个月的治愈率达到87.10%。所有患者术后1、3、12个月泌尿生殖障碍量表简版、尿失禁影响问卷简表及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表评分均显著低于术前,差异有显著性(P<0.05)。术后1、3、12个月泌尿生殖障碍量表简版、尿失禁影响问卷简表及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表评分比较无明显变化,差异无显著性(P>0.05)。结论 腹腔镜下精准经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁效果确切稳定,术后并发症少,且可同时进行盆腔其他脏器相关疾病的手术,是治疗女性压力性尿失禁可选择的有效方式。

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床观察(附184例报告)

目的探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果。方法184例SUI患者应用TVT治疗,对手术效果、麻醉方式、并发症等进行探讨。结果184例患者均有效,治愈率为96.2%,改善率为3.8%。局部浸润麻醉组,术后尿潴留发生率同硬膜外组相比明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论TVT是安全有效治疗女性SUI的方法。局麻下手术创伤少,术后并发尿潴留少。TVT可与其他妇科手术同时操作。

实时三维超声诊断经阴道无张力尿道悬吊术后吊带张力过高1例

患者女,51岁,孕4产2,因压力性尿失禁于我院接受经阴道无张力尿道悬吊术(tension-free vaginal tape procedure,TVT),术后15个月以“腹压增加时溢尿,尿不尽,进行性排尿困难”再次就诊。查体:咳嗽时1ml尿液自尿道口溢出。实验室检查:尿液白细胞计数26/μl,菌培养呈阳性;尿动力学检查示膀胱出口梗阻;尿垫试验结果为173.70g,棉签试验阳性。

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁围手术期的护理

目的探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁(SUI)围手术期的护理效果。方法 50例女性压力性尿失禁患者作为研究对象,均在连续硬膜外麻醉下采用经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗,在术前、术中、术后均给予科学合理的护理干预,观察护理效果。结果 50例患者,术后3个月随访,治愈35例、改善15例、无效0例,手术成功率100%。结论做好压力性尿失禁患者的围手术期的护理,可以确保临床治疗效果,改善患者的生活质量。

改良非网片经阴道尿道中段悬吊术联合盆底手术治疗POP和SUI的疗效评价

目的评估改良非网片经阴道尿道中段悬吊术联合盆底手术治疗盆腔器官脱垂(POP)和压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法回顾性分析我院2010年8月至2013年9月收治的28例采用改良非网片经阴道尿道中段悬吊术联合盆底手术治疗的POP和SUI患者的临床资料,年龄(60.75±10.70)岁,病程(7.72±10.52)年,随访时间(21.07±13.89)月,采用手术时间、术中出血量、保留尿管时间、术后残余尿量、手术前后PFDI-20评分和ICI-Q-SF评分以及并发症情况作为评估手术效果的指标。结果 28例患者手术时间(98.25±27.42)min,术中出血量(143.21±85.12)m L,保留尿管时间(5.68±1.06)d,术后残余尿量(22.57±23.13)m L,术前PFDI-20评分(69.57±17.88)分,术后(18.36±8.59)分,术前ICI-Q-SF评分(10.82±5.65)分,术后(3.64±2.16)分,术后较术前生活质量评分均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),均无严重并发症发生。结论采用改良非网片经阴道尿道中段悬吊术联合盆底手术治疗POP和SUI安全、经济、微创、效果可靠。

经阴道无张力尿道中段悬吊术的手术配合

目的:探讨经阴道无张力尿道中段吊带术(tension-freevaginaltape,TVT)手术配合。方法:回顾性总结35例行阴道无张力尿道中段吊带术的手术配合的临床资料。结果:术前准备充分,术程顺利,术中无并发症发生。结论:TVT术的术前器械、物品的准备,熟悉手术的主要步骤,体位的摆设尤为重要。

盆底锻炼对经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿控制的影响

目的评价盆底锻炼对经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿控制的影响。方法将109例患者按入院顺序分为观察组55例、对照组54例。观察组术后进行盆底锻炼,10～12周为1疗程,坚持2～3疗程;对照组予传统常规护理。术后1周、3月、12～24月评价有无尿失禁。结果对照组有6例出现尿失禁,观察组无1例出现尿失禁。结论盆底锻炼能提高术后排尿控制功能,防止尿失禁的再次发生。

经阴道无张力性尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁10例分析

目的:探讨经阴道无张力性尿道中段悬吊术(TVT)在治疗女性压力性尿失禁中的意义。方法:10例患者,年龄45～58岁,平均48.4岁。临床表现为用力、咳嗽等时尿液不自主流出。病史4个月～15年。经详细地尿动力学检查证实为压力性尿失禁。行腹压漏尿点压(abdominal leak-point pressure,ALPP)测定,按照MeGuire的方法分型,ALPP>9.81 kPa(Ⅰ型)2例.ALPP 6.38～9.81 kPa(Ⅱ型)3例,ALPP<6.38 kPa(Ⅲ型)5例。结果:术后10例均无尿失禁,8例患者拔除导尿管当日即可顺利排尿,1例出现尿潴留,1例膀胱穿孔。结论:TVT手术安全易行,手术时间短,创伤小,患者康复快,治疗压力性尿失禁近期效果确切,远期疗效有待进一步研究。

经阴道无张力性尿道悬吊术(TVT)的护理体会

目的 研究经阴道无张力性尿道中段悬吊术 (TVT)的护理方法。方法 分析 2 3例护理特点及术前 ,术后护理方法。结果 手术效果满意 ,护理全部成功。结论 该手术具有创伤小 ,安全 ,简便 ,术后恢复快 ,疗效确切等优点 ,是一种治疗女性压力性尿失禁的有效方法。术前完善常规检查及术前准备 ,及术后加强导尿管护理 ,是TVT术护理成功的关键。

1例尿失禁行经阴道耻骨上尿道中段悬吊术后取肠内异物的护理

压力性尿失禁（stress urinary incontinence SUI）是各种原因导致的尿道闭合压力下降,在一般体力劳动或走楼梯、大笑、咳嗽、打喷嚏等腹压增加时发生尿液不自主的溢出[1].经阴道耻骨上尿道中段悬吊术（tension free vaginal tape,TVT）是用于女性尿失禁在临床上是较普及的一项手术治疗.但易损伤邻近器官,如膀胱甚至肠管,形成肠内异物病例,导致病人出现一系列的症状及反应,我院收治1例TVT术后尿失禁吊带吊于乙状结肠处而引起病人发热、切口疼痛、切口处渗粪便样液,经各项检查证实原因后在我院行剖腹结肠内异物取出术＋结肠修补术,因治疗得当及精心的护理,病人康复出院.现将护理总结如下.

经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁

目的观察经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁临床疗效。方法采用经阴道无张力尿道悬吊术治疗21例女性压力性尿失禁患者。结果21例患者手术后尿失禁均得到控制,平均手术时间56min,平均出血78 ml,21例患者恢复正常排尿后测残余尿均<50 ml,经随访2-18个月无一例出现尿失禁现象。结论 TVT手术治疗女性压力性尿失禁具有可局麻下手术、手术创伤小、悬吊适度、疗效可靠持久、手术并发症发生率低等优点。适宜临床推广应用。

对接受经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术的压力性尿失禁患者进行针对性护理的效果

目的:探讨并研究对接受经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术的压力性尿失禁患者进行针对性护理的效果。方法:选择2018年1月至2020年6月期间在无锡市人民医院进行经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术的123例压力性尿失禁患者作为研究对象。按照系统抽样法将其分为观察组(n=62)与对照组(n=61)。对两组患者均进行经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术,在围手术期对观察组患者与对照组患者分别进行针对性护理与常规护理,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:护理后,与对照组患者相比,观察组患者手术的时间、术后留置导尿管的时间和术后住院的时间均更短,其术后并发症的发生率、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术的压力性尿失禁患者进行针对性护理可取得良好的效果,能缩短其手术的时间和术后恢复的时间,缓解其负性情绪,降低其术后并发症的发生率。

经闭孔阴道前壁无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效

女性人群中23%~45%有不同程度尿失禁,其中约50%为压力性尿失禁(FSUI)〔1〕。本研究分析总结在我院行经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-A)治疗的FSUI患者的临床疗效、并发症及术后随访结果,为临床诊治提供参考。1资料与方法1.1一般资料选择2012年3月至2014年8月在我院诊断为FSUI并行TVT-A术治疗的患者43例。平均年龄(53.

经阴道闭孔行无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的护理

目的探讨经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的护理。方法回顾分析12例接受此类手术治疗患者的临床资料,通过精心的围术期护理,建立正常的排尿机能。结果 12例患者手术顺利,术后恢复良好。结论 TVT-O术后采取有效护理措施、功能锻炼和健康宣教,可提高术后效果及排尿自控力。

经阴道无张力性尿道中段悬吊术（TVT）治疗女性压力性尿失禁的手术配合

女性压力性尿失禁(以下称SMI)是妇女常见病，其临床表现为用力、咳嗽、大笑或任何突然增加腹压的动作时尿液不自主流出。SMI的治疗方法很多。如：早期的阴道前壁修补术，其后出现的膀胱颈悬吊术、悬带术等。我院于2001年元月至2003年元月开始采用TVT手术治疗SMI16例，效果满意。其手术配合如下：

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床应用(附21例报告)

目的探讨女性压力性尿失禁的发病机制和微创治疗方法,提高临床治疗效果。方法女性压力性尿失禁患者21例,经临床检查、尿动力学检查或膀胱尿道造影确诊,均为稳定性膀胱,无膀胱出口梗阻。均采用经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT),将聚丙烯吊带无张力置于尿道中段。结果该组21例,手术时间35～55min,平均(45±10)min;术中出血量20～30mL,平均(25±5)mL;术后留置导尿管1～3d,平均2d;术后住院时间3～5d,平均4d。术中膀胱穿孔1例,重新穿刺安装成功,术后保留导尿管2周,痊愈;术后出现尿潴留1例,留置导尿管1周,尿潴留症状消失。术后随访1～27个月,治愈18例,有效3例,治愈率85%,总有效率100%。结论 TVT是治疗女性压力性尿失禁的微创术式,操作简单,手术创伤小,疗效好,并发症少,住院时间短,甚至可以在门诊进行手术,目前是女性压力性尿失禁外科手术治疗的发展方向,已趋向成为治疗女性压力性尿失禁的金标准。