子宫内膜癌与子宫内膜息肉经阴道彩色多普勒超声显像特征对比研究

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌与子宫内膜息肉鉴别诊断中的价值。方法:选择30例子宫内膜癌患者为观察组,选择同期30例子宫内膜息肉患者为对照组。两组患者均在治疗前接受经阴道彩色多普勒超声检查,观察两组患者的子宫内膜厚度、病灶内部回声、与周围组织关系及血流情况,比较并分析观察指标与疾病之间的联系。结果:观察组患者二维超声可见子宫内膜增厚,内可见不均匀回声团块,内膜与肌层分界不清,彩色多普勒超声示子宫内膜病灶周边及内部常可见丰富血流信号。对照组患者二维超声下子宫内膜一般无明显增厚,内常可见高回声团块,内膜与肌层分界常清晰,彩色多普勒超声示子宫内膜病灶周边及内部血流信号一般不丰富。两组患者子宫内膜厚度、内部团块回声、内膜与肌层分界、子宫内膜病灶血流信号等比较均具有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。观察组患者子宫内膜病灶血流阻力指数RI明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用经阴道彩色多普勒超声能有效的鉴别子宫内膜癌与子宫内膜息肉,为临床诊断及治疗提供依据,是一种安全有效的辅助检查手段。

子宫内膜癌与子宫内膜息肉经阴道彩色多普勒超声显像特征对比研究

子宫腔内膜息肉是一种常见的子宫内膜良性疾病,能导致阴道不规则出血,严重者出现不孕^（[1]）。子宫内膜癌是临床上多见的一种恶性肿瘤疾病,其患病率排在子宫颈癌之后,镜下检查可见鳞腺癌、腺角化癌、腺癌和透明细胞癌。由于子宫内膜息肉和子宫内膜癌临床症状表现相近,然而治疗方式和预后效果差异明显,所以早期确诊和积极治疗尤为重要^（[2]）。

经阴道彩色多普勒超声显像对药物流产不全的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声显像（CDFI）诊断药物流产不全的价值。方法应用经阴道彩色多普勒超声显像（CDFI）诊断药流术后组织残留36例,均经清宫证实。结果36例应用CDFI检查宫腔内残留,可清晰显示宫腔内残留胚胎组织血流,显示近宫腔内膜子宫肌壁处出现局灶性血流丰富区,并可测到低阻型动脉血流频谱,阻力指数（RI）0.45±0.08。结论CDFI于近宫腔内膜子宫肌壁处显示局灶性血流信号丰富区是诊断药物流产不全的主要声像图表现,可指导临床治疗,有重要的临床应用价值。

阴道彩色多普勒超声血流显像对子宫肌瘤检查的图像特征及诊断效能分析

目的:探讨阴道彩色多普勒超声血流显像(CDFI)对子宫肌瘤的诊断效能及其图像特征.方法:选取 2020年1 月至 2022 年 12 月本院收治的 53 例子宫肌瘤患者为研究对象,纳入观察组.选取同期本院收治的 51 例子宫肉瘤患者作为对照,纳入对照组.比较两组经阴道CDFI检查的图像特征、瘤体内部血流信号,CDFI检查对两组患者的诊断效能.结果:观察组CDFI图像呈低回声、瘤体边界清楚、肌瘤内部实性患者,瘤体内部无血流信号、少量血流信号患者占比均大于对照组;瘤体边界欠清楚、肌瘤内部囊性患者、瘤体内部血流信号丰富患者占比,均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).阴道CDFI检查诊断子宫肌瘤和子宫肉瘤的特异度、灵敏度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为 98.03%、96.22%、97.11%、98.07%、96.15%.结论:采取阴道CDFI检查对子宫肌瘤诊断具有较高诊断效能,可清楚显示子宫肌瘤患者图像特征.

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变患者中的应用价值

目的分析经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变患者中的应用价值。方法选取2021年2月至2022年4月南昌大学第四附属医院收治的88例子宫内膜病变患者作为研究对象,所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声及病理学检查,按照病理学检查结果将患者分为息肉组与癌变组,每组44例。比较两组二维超声子宫内膜情况、病灶血流动力学情况、经阴道彩色多普勒超声血流相关参数;以病理学检查结果为金标准,分析经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌变的诊断效能。结果癌变组子宫内膜厚度厚于息肉组,内膜-肌层分界清晰、病灶回声均匀占比均低于息肉组,差异有统计学意义(P<0.05);癌变组血流丰富占比高于息肉组,差异有统计学意义(P<0.05);癌变组血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均低于息肉组,时间平均峰值流速(TAP)慢于息肉组,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌变的诊断灵敏度为86.36%,特异度为84.09%,准确度为85.23%;诊断息肉的灵敏度为84.09%,特异度为86.36%,准确度为85.23%。结论经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断准确率较高,能通过血流动力学、RI、PI、TAP及影像学表现鉴别息肉或癌变。

经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的价值

目的分析经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的价值。方法选取2020年7月至2023年7月在淄博市中心医院就诊的100例疑似宫颈癌患者,给予经阴道彩色多普勒超声、阴道镜检查,以病理结果为金标准,分析不同检查方法的诊断效能。结果病理结果阳性72例,联合检查阳性71例。与经阴道彩色多普勒超声相比,联合检查的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值更高(P<0.05);与阴道镜相比,联合检查的敏感度、准确性、阳性预测值、阴性预测值更高(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的效能较高。

经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的价值分析

分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中经阴道彩色多普勒超声的应用效果。方法 选择2020年10月至2021年10月我科收治的41例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,所有患者均在经阴道彩色多普勒超声的指导下进行诊治,对比治疗前后效果。结果 患者治疗后各项指标均有明显改善(p<0.05)。结论 经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治具有重要意义,应进一步研究与临床推广。

彩色多普勒超声显像评估收肌管阻滞导管位置的效果

目的 观察利用彩色多普勒超声显像快速、准确定位收肌管导管位置在全膝关节置换术(TKA)术后恢复中的应用。方法 选择初次进行全身麻醉下单侧TKA的患者60例,男26例,女34例,年龄50~80岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:彩色多普勒超声显像组(CFD组)和水分离技术组(CUG组),每组30例。术后CFD组采用彩色多普勒超声显像确认导管位置,CUG组采用传统局麻药扩散的“水分离”技术判断导管位置。记录收肌管置管时间、置管期间使用局麻药总量,术后4、8、24、48、72 h静息和活动时VAS疼痛评分,镇痛泵总按压次数、补救镇痛情况、术后首次下床活动时间、术后住院时间,穿刺部位水肿、血肿、院内跌倒等术后不良事件发生情况和患者术后满意度评分。结果 与CUG组比较,CFD组置管时间明显缩短、置管期间使用局麻药总量明显减少(P<0.05),术后首次下床活动时间、术后住院时间明显缩短(P<0.05),术后穿刺部位水肿等不良事件发生率明显降低(P<0.05),患者术后满意度评分明显升高(P<0.05)。两组术后不同时点VAS疼痛评分、镇痛泵总按压次数和补救镇痛率、穿刺部位血肿和院内跌倒发生率差异均无统计学意义。结论 在TKA中应用彩色多普勒超声显像准确判断收肌管导管位置,能够实现快速准确放置导管,利于患者早期下床活动,缩短患者术后住院时间,提高患者满意度,促进早期康复。

经阴道及经腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤及子宫腺肌病中的诊断价值

目的探究经阴道、经腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤及子宫腺肌病中的诊断价值。方法选取2019年1月至2021年12月吉安市中心人民医院收治的70例疑似子宫肌瘤、子宫腺肌病患者作为研究对象,均接受经阴道、经腹部彩色多普勒超声诊断,以病理诊断结果为金标准,分析经阴道、经腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤、子宫腺肌病中的诊断价值。结果金标准结果显示,子宫肌瘤31例,子宫腺肌病30例;经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的准确度、灵敏度、特异度分别为92.86%、96.77%、89.74%,均高于经腹部彩色多普勒超声的67.14%、74.19%、61.54%,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩色多普勒超声对子宫腺肌病的诊断灵敏度、特异度分别为88.57%、93.33%、85.00%,均高于经腹部彩色多普勒超声的68.57%、73.33%、65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤、子宫腺肌病诊断检出率为95.08%,高于经腹部彩色多普勒超声的73.77%,差异有统计学意义(P<0.05);子宫肌瘤舒张期峰值流速(Vd)快于子宫腺肌病,阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均低于子宫腺肌病,收缩期峰值流速(Vs)慢于子宫腺肌病,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与经腹部彩色多普勒超声相比,经阴道彩色多普勒超声可提升子宫肌瘤、子宫腺肌病中诊断准确性,且两种疾病血流状态存在显著差异,可用于鉴别诊断。

经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌临床探讨

目的探讨经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的临床价值。方法选取本院90例疑似宫颈癌患者为研究对象。所有患者入院后均接受经阴道彩色多普勒超声与阴道镜检查,比较单一检查方式与联合检查的诊断价值。结果90例疑似宫颈癌患者,经病理学检查最终确诊81例,其余9例患者均为宫颈炎症。阴道镜的特异度、敏感度和准确度、阳性预测率和阴性预测率与经阴道彩色多普勒超声比较差异无统计学意义(P>0.05)。3种检查方式阳性预测率比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合检查的特异度、敏感度和准确度、阳性预测率和阴性预测率分别为97.53%、88.89%、87.00%、98.75%和80.00%,明显高于单独阴道镜或者经阴道彩色多普勒超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比单独采用阴道镜或者经阴道彩色多普勒超声检查,二者联合检查更利于精准发现并诊断宫颈癌,提高诊断符合率,值得临床推广与应用。

经阴道与经腹部彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的效果及准确度评价

探讨经阴道超声、经腹部超声用于异位妊娠诊断的价值。方法 回顾性分析我院2022年05月—2023年05月40例早期异位妊娠患者作为研究对象,均实施临床检查与超声检查,将病理检查为金标准,对比不同超声检查方式诊断效能。结果 阴道超声各疾病诊断比腹部超声高,差异有统计学意义(P<0.05);灵敏度与准确性对比,阴道超声数值高于腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经阴道超声诊断异位妊娠检出率比腹部超声高,且灵敏度与准确度高,可推广。

子宫疤痕妊娠的经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断效果探析

分析经腹部超声、经阴道超声用于子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法 选取2020年05月—2022年02月我院疑似子宫疤痕妊娠患者为研究对象,入组数量40例,均实施经腹部超声检查、经阴道超声检查,以病理学诊断为金标准,对比不同超声检查方式诊断准确率。结果 异位妊娠诊断精准率对比,经阴道超声高于经腹部超声(P<0.05);经阴道超声附件包块、孕囊、胚芽、原始心管搏动、盆、腹腔积液诊断率显著高于经腹部超声(P<0.05)。结论 在临床上诊断子宫疤痕妊娠的时候使用经阴道彩色多普勒超声进行针对性的检查,其检出率高。

经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的应用效果

目的:研究对比经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月于昆山市第四人民医院诊治的经腹腔镜手术病理确诊的40例宫外孕患者。在早期诊断中均使用经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声检查,比较两种方法的诊断准确率、超声图像表现及明确诊断时间。结果:经阴道彩色多普勒超声的早期诊断准确率为97.50%,高于经腹部超声检查的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道彩色多普勒超声对宫内假孕囊<3 cm、盆腔积液、胚芽、心管搏动等表现的检出率分别为20.00%、90.00%、20.00%、25.00%,均高于经腹部超声检查的2.50%、70.00%、87.50%、2.50%、5.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。经阴道彩色多普勒超声的明确诊断时间平均为(41.51±11.37)d,短于经腹部超声检查的(50.46±12.92)d(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声在早期诊断宫外孕方面表现优异,其准确率更高,超声图像质量更好,且诊断所需时间更短,因此在临床上具有显著应用价值。

分析二维超声联合彩色多普勒血流显像诊断卵巢良恶性病变的价值

观察卵巢良恶性病变诊断中应用二维超声+彩色多普勒血流显像诊断价值。方法 吉林省长春市德惠市中医院于2020年5月~2023年11月时间段选择70例卵巢良恶性病变患者进行研究,均接受二维超声+彩色多普勒血流显像诊断,其中经过病理检查确诊良性52例,恶性18例,回顾性分析其检出数据、诊断效能、图像质量、图像特征、血流信号。结果 二维超声+彩色多普勒血流显像检出率、敏感度、准确性、图像清晰程度、组织结构范围高于二维超声,漏诊率低于二维超声,P<0.05。恶性肿瘤RI血流信号值高于良性肿瘤RI血流信号P<0.05。结论 卵巢良恶性病变诊断中应用二维超声+彩色多普勒血流显像技术有明确的良性与恶性图像差异,血流信号十分明显,图像质量更加清晰,综合诊断效能高,检出数据优势明显。

经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌的临床效果分析

目的:探讨在宫颈癌诊断中应用经阴道彩色多普勒超声的效果。方法:选取2018年5月—2023年7月保山市第二人民医院收治的53例宫颈癌患者作为观察组,选择同期于我院行健康体检女性53名作为对照组,均实施经阴道彩色多普勒超声检查。以病理诊断为宫颈癌疾病诊断金标准,分析经阴道彩色多普勒超声的诊断效能;并比较两组研究对象的宫颈面积大小、血流参数、宫颈边界清晰检出率以及宫颈回声情况。结果:以病理诊断为金标准,经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌特异度为98.11%,灵敏度为92.45%,准确率为95.28%。观察组宫颈左右径以及前后径大于对照组,收缩期峰值血流速度(PSV)高于对照组,子宫动脉阻力指数(RI)低于对照组,宫颈边界清晰度低于对照组,宫颈低回声、高回声检出率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:临床在开展宫颈癌疾病诊断工作期间,合理选择经阴道彩色多普勒超声检查,可获得较高诊断效能,有效了解患者子宫情况,保证整体诊断的有效性与准确性,从而为宫颈癌的确诊以及治疗奠定基础。

经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌价值分析

目的探讨宫颈癌诊断中经阴道彩色多普勒超声的应用价值。方法选取医院2020年9月至2023年9月收治的宫颈癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)患者和健康体检者,分别纳入宫颈癌组(28例)、CIN组(20例)、对照组(28例)。3组受试者均实施阴道彩色多普勒超声诊断。结果与对照组比较,宫颈癌组、CIN组患者的收缩期峰值血流速率(PSV)、彩色像素密度(CPD)更大,宫颈阻力指数(RI)显著更小(P<0.05);且宫颈癌组指标水平变化幅度更显著(P<0.05)。与对照组比较,宫颈癌组、CIN组受试者宫颈前后径、左右径均显著更长(P<0.05)。CIN组患者高回声比例较高,对照组等回声比例较高,宫颈癌Ⅱ期低回声比例较高。结论经阴道彩色多普勒超声具有较高的诊断价值,对宫颈癌患者宫颈大小、宫颈回声、血流参数等状况的分析具有积极意义。

经阴道彩色多普勒超声在评估克罗米芬联合达英-35治疗PCOS中的应用

目的采用克罗米芬联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS),并经阴道彩色多普勒超声检测参数对患者的治疗效果进行评估。方法选择2022年6月至2023年6月收治的PCOS患者中随机抽取110例符合要求的患者,根据其治疗方案不同分为对照组和研究组,每组55例。对照组采用二甲双胍、克罗米芬治疗,研究组在对照组的治疗基础上给予达英-35治疗,治疗前后均采用经阴道彩色多普勒超声对患者进行检测,以评估其治疗效果。结果研究组收缩期峰值血流(PSV)、舒张期末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)均大于对照组,阻力指数(RI)则小于对照组(P<0.05);研究组卵巢内卵泡数(FN)少于对照组,卵巢体积(OV)、卵泡间质面积/卵泡总面积(SA/TA)小于对照组,最大卵泡直径大于对照组(P<0.05);研究组的血流信号弱占比高于对照组,血流信号间质电状占比、血流信号间质粗状占比均低于对照组(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检测参数在评估克罗米芬联合达英-35治疗PCOS中,可以对卵巢的动脉血流变化情况、血流信号等,清晰了解到患者的卵巢改善情况,罗米芬联合达英-35治疗PCOS具有确切疗效。

磁共振弥散加权成像联合阴道彩色多普勒超声评估子宫内膜癌患者淋巴结转移价值

目的:探究磁共振弥散加权成像(DWI)联合阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对子宫内膜癌(EC)患者淋巴结转移的评估价值。方法:选取2018年1月-2023年8月本院诊治的EC患者105例临床资料为EC组,根据是否发生淋巴结转移分为转移组(54例)和非转移组(51例),同期子宫内膜良性病变患者105例为对照组。比较各组DWI、TVCDS定量参数;logistic回归分析EC患者发生淋巴结转移的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析DWI、TVCDS参数[血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)]对EC患者发生淋巴结转移的评估价值。结果:EC组ADC-stand(1.12±0.28)×10^(-3)mm^(2)/s、ADC-slow(0.64±0.16)×10^(-3)mm^(2)/s、ADC-fast(72.51±8.59)×10^(-3)mm^(2)/s、PI(0.52±0.12)、RI(0.36±0.08)均低于对照组(1.63±0.34、1.02±0.25、83.62±8.73)×10^(-3)mm^(2)/s(0.84±0.22、0.59±0.14),且转移组指标均低于非转移组,ADC-stand、ADC-slow、ADC-fast、PI、RI升高为患者发生淋巴结转移的独立保护因素(均P<0.05);ADC-stand、ADC-slow、ADC-fast、PI、RI评估EC患者发生淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别是0.735、0.846、0.836、0.852、0.831,各指标联合诊断的AUC为0.931,优于各指标单独诊断(P<0.05)。结论:EC淋巴结转移患者DWI和TVCDS定量参数显著下降,DWI联合TVCDS对评估EC患者淋巴结转移有更高临床价值。

经阴道彩色多普勒超声诊断IVF-ET术后宫内外复合妊娠效果及腹腔镜手术后妊娠结局

目的:探究经阴道彩色多普勒超声在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内外复合妊娠(HP)诊断应用及腹腔镜手术效果。方法:回顾性分析2020年3月-2022年12月本院生殖医学科接收的80例IVF-ET后HP患者临床资料,分析其超声诊断正确率、临床表现、超声声像图特征、腹腔镜手术及妊娠结局。结果:经阴道彩色多普勒超声诊断确诊71例,诊断正确率为88.8%,4例(5.0%)延迟诊断,5例(6.3%)误诊;异位妊娠67例(83.8%)位于子宫附件,13例(16.3%)位于宫角/间质;65例(81.2%)有盆腔积液;超声征象32例(40.0%)为附件区或宫角包块,4例(42.5%)为孕囊或胚芽,14例(17.5%)为胎心及心管搏动。患者均行腹腔镜手术治疗,其中9例(11.3%)发生严重并发症,6例(7.5%)中转开腹手术治疗,50例(62.5%)妊娠自然分娩,21例(26.3%)剖宫产,9例(11.3%)流产。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断IVF-ET术后HP的主要手段,诊断符合率近90%,对临床有一定指导意义。

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产后子宫疤痕妊娠的临床价值分析

目的:分析剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者应用经阴道彩色多普勒超声进行诊断的临床效果。方法:抽取时间段为2019年10月至2021年12月,将在本院接受剖宫产后疑似子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,例数为72例,基于诊断方式将其划分为参照组与观察组,其中参照组应用经腹彩色多普勒超声检查,观察组以经阴道彩色多普勒超声方式展开检查,对比并分析两种检查方式的诊断效果。结果:经阴道彩色多普勒超声在准确率(91.66%)与灵敏度(92.64%)方面的数据均明显高于经腹彩色多普勒超声,差异显著,存在统计学意义(χ^(2)=4.515,P=0.033;χ^(2)=4.097,P=0.042)。结论:借助经阴道彩色多普勒超声方式对剖宫产后子宫疤痕妊娠患者施以检查,其临床诊断价值,能够清晰显示声像图像,为临床诊断提供科学的参考依据。