经阴道彩色超声多普勒检查对妇科肿瘤的血流动力学研究

本文报道我院2003年5月～2004年5月应用彩色多普勒超声诊断仪,检测妇科肿瘤病人30例,观察肿瘤血管的收缩期最大血流速度、舒张末期最小血流速度、平均血流速度,搏动指数的变化。结果表明:肿瘤组30例,全部肿物可以见到新生血管,良性肿瘤的血流分布在肿瘤周边,11例恶性肿瘤中的10例可同时见到其周边的瘤实体内的血流,且恶性肿瘤中的新生血管血流速度频谱呈低阻型,出现舒张期频谱增高,肿瘤血管的血流动力学参数,恶性肿物PI<1,良性肿物PI>1,两者差异显著。

经阴道彩色超声多普勒显像对药流后宫腔残留的诊断价值

介绍经阴道彩色超声多普勒显像药流后宫腔残留 2 9例 ,均经清宫证实。认为应用彩色多普勒检查宫腔内残留 ,可清晰显示宫腔内残留胚胎组织血流 ,显示近宫腔内膜子宫肌壁处出现局灶性血流丰富区 ,并可测到低阻型动脉血流频谱 ,显示残留组织的部位、大小 ,为临床提供可靠资料。

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变患者中的应用价值

目的分析经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变患者中的应用价值。方法选取2021年2月至2022年4月南昌大学第四附属医院收治的88例子宫内膜病变患者作为研究对象,所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声及病理学检查,按照病理学检查结果将患者分为息肉组与癌变组,每组44例。比较两组二维超声子宫内膜情况、病灶血流动力学情况、经阴道彩色多普勒超声血流相关参数;以病理学检查结果为金标准,分析经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌变的诊断效能。结果癌变组子宫内膜厚度厚于息肉组,内膜-肌层分界清晰、病灶回声均匀占比均低于息肉组,差异有统计学意义(P<0.05);癌变组血流丰富占比高于息肉组,差异有统计学意义(P<0.05);癌变组血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均低于息肉组,时间平均峰值流速(TAP)慢于息肉组,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌变的诊断灵敏度为86.36%,特异度为84.09%,准确度为85.23%;诊断息肉的灵敏度为84.09%,特异度为86.36%,准确度为85.23%。结论经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断准确率较高,能通过血流动力学、RI、PI、TAP及影像学表现鉴别息肉或癌变。

经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的价值

目的分析经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的价值。方法选取2020年7月至2023年7月在淄博市中心医院就诊的100例疑似宫颈癌患者,给予经阴道彩色多普勒超声、阴道镜检查,以病理结果为金标准,分析不同检查方法的诊断效能。结果病理结果阳性72例,联合检查阳性71例。与经阴道彩色多普勒超声相比,联合检查的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值更高(P<0.05);与阴道镜相比,联合检查的敏感度、准确性、阳性预测值、阴性预测值更高(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的效能较高。

经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌临床探讨

目的探讨经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的临床价值。方法选取本院90例疑似宫颈癌患者为研究对象。所有患者入院后均接受经阴道彩色多普勒超声与阴道镜检查,比较单一检查方式与联合检查的诊断价值。结果90例疑似宫颈癌患者,经病理学检查最终确诊81例,其余9例患者均为宫颈炎症。阴道镜的特异度、敏感度和准确度、阳性预测率和阴性预测率与经阴道彩色多普勒超声比较差异无统计学意义(P>0.05)。3种检查方式阳性预测率比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合检查的特异度、敏感度和准确度、阳性预测率和阴性预测率分别为97.53%、88.89%、87.00%、98.75%和80.00%,明显高于单独阴道镜或者经阴道彩色多普勒超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比单独采用阴道镜或者经阴道彩色多普勒超声检查,二者联合检查更利于精准发现并诊断宫颈癌,提高诊断符合率,值得临床推广与应用。

经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的应用效果

目的:研究对比经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月于昆山市第四人民医院诊治的经腹腔镜手术病理确诊的40例宫外孕患者。在早期诊断中均使用经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声检查,比较两种方法的诊断准确率、超声图像表现及明确诊断时间。结果:经阴道彩色多普勒超声的早期诊断准确率为97.50%,高于经腹部超声检查的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道彩色多普勒超声对宫内假孕囊<3 cm、盆腔积液、胚芽、心管搏动等表现的检出率分别为20.00%、90.00%、20.00%、25.00%,均高于经腹部超声检查的2.50%、70.00%、87.50%、2.50%、5.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。经阴道彩色多普勒超声的明确诊断时间平均为(41.51±11.37)d,短于经腹部超声检查的(50.46±12.92)d(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声在早期诊断宫外孕方面表现优异,其准确率更高,超声图像质量更好,且诊断所需时间更短,因此在临床上具有显著应用价值。

经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌的临床效果分析

目的:探讨在宫颈癌诊断中应用经阴道彩色多普勒超声的效果。方法:选取2018年5月—2023年7月保山市第二人民医院收治的53例宫颈癌患者作为观察组,选择同期于我院行健康体检女性53名作为对照组,均实施经阴道彩色多普勒超声检查。以病理诊断为宫颈癌疾病诊断金标准,分析经阴道彩色多普勒超声的诊断效能;并比较两组研究对象的宫颈面积大小、血流参数、宫颈边界清晰检出率以及宫颈回声情况。结果:以病理诊断为金标准,经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌特异度为98.11%,灵敏度为92.45%,准确率为95.28%。观察组宫颈左右径以及前后径大于对照组,收缩期峰值血流速度(PSV)高于对照组,子宫动脉阻力指数(RI)低于对照组,宫颈边界清晰度低于对照组,宫颈低回声、高回声检出率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:临床在开展宫颈癌疾病诊断工作期间,合理选择经阴道彩色多普勒超声检查,可获得较高诊断效能,有效了解患者子宫情况,保证整体诊断的有效性与准确性,从而为宫颈癌的确诊以及治疗奠定基础。

经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌价值分析

目的探讨宫颈癌诊断中经阴道彩色多普勒超声的应用价值。方法选取医院2020年9月至2023年9月收治的宫颈癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)患者和健康体检者,分别纳入宫颈癌组(28例)、CIN组(20例)、对照组(28例)。3组受试者均实施阴道彩色多普勒超声诊断。结果与对照组比较,宫颈癌组、CIN组患者的收缩期峰值血流速率(PSV)、彩色像素密度(CPD)更大,宫颈阻力指数(RI)显著更小(P<0.05);且宫颈癌组指标水平变化幅度更显著(P<0.05)。与对照组比较,宫颈癌组、CIN组受试者宫颈前后径、左右径均显著更长(P<0.05)。CIN组患者高回声比例较高,对照组等回声比例较高,宫颈癌Ⅱ期低回声比例较高。结论经阴道彩色多普勒超声具有较高的诊断价值,对宫颈癌患者宫颈大小、宫颈回声、血流参数等状况的分析具有积极意义。

经阴道彩色多普勒超声在评估克罗米芬联合达英-35治疗PCOS中的应用

目的采用克罗米芬联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS),并经阴道彩色多普勒超声检测参数对患者的治疗效果进行评估。方法选择2022年6月至2023年6月收治的PCOS患者中随机抽取110例符合要求的患者,根据其治疗方案不同分为对照组和研究组,每组55例。对照组采用二甲双胍、克罗米芬治疗,研究组在对照组的治疗基础上给予达英-35治疗,治疗前后均采用经阴道彩色多普勒超声对患者进行检测,以评估其治疗效果。结果研究组收缩期峰值血流(PSV)、舒张期末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)均大于对照组,阻力指数(RI)则小于对照组(P<0.05);研究组卵巢内卵泡数(FN)少于对照组,卵巢体积(OV)、卵泡间质面积/卵泡总面积(SA/TA)小于对照组,最大卵泡直径大于对照组(P<0.05);研究组的血流信号弱占比高于对照组,血流信号间质电状占比、血流信号间质粗状占比均低于对照组(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检测参数在评估克罗米芬联合达英-35治疗PCOS中,可以对卵巢的动脉血流变化情况、血流信号等,清晰了解到患者的卵巢改善情况,罗米芬联合达英-35治疗PCOS具有确切疗效。

子宫疤痕妊娠的经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断效果探析

分析经腹部超声、经阴道超声用于子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法 选取2020年05月—2022年02月我院疑似子宫疤痕妊娠患者为研究对象,入组数量40例,均实施经腹部超声检查、经阴道超声检查,以病理学诊断为金标准,对比不同超声检查方式诊断准确率。结果 异位妊娠诊断精准率对比,经阴道超声高于经腹部超声(P<0.05);经阴道超声附件包块、孕囊、胚芽、原始心管搏动、盆、腹腔积液诊断率显著高于经腹部超声(P<0.05)。结论 在临床上诊断子宫疤痕妊娠的时候使用经阴道彩色多普勒超声进行针对性的检查,其检出率高。

经阴道彩色多普勒超声诊断IVF-ET术后宫内外复合妊娠效果及腹腔镜手术后妊娠结局

目的:探究经阴道彩色多普勒超声在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内外复合妊娠(HP)诊断应用及腹腔镜手术效果。方法:回顾性分析2020年3月-2022年12月本院生殖医学科接收的80例IVF-ET后HP患者临床资料,分析其超声诊断正确率、临床表现、超声声像图特征、腹腔镜手术及妊娠结局。结果:经阴道彩色多普勒超声诊断确诊71例,诊断正确率为88.8%,4例(5.0%)延迟诊断,5例(6.3%)误诊;异位妊娠67例(83.8%)位于子宫附件,13例(16.3%)位于宫角/间质;65例(81.2%)有盆腔积液;超声征象32例(40.0%)为附件区或宫角包块,4例(42.5%)为孕囊或胚芽,14例(17.5%)为胎心及心管搏动。患者均行腹腔镜手术治疗,其中9例(11.3%)发生严重并发症,6例(7.5%)中转开腹手术治疗,50例(62.5%)妊娠自然分娩,21例(26.3%)剖宫产,9例(11.3%)流产。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断IVF-ET术后HP的主要手段,诊断符合率近90%,对临床有一定指导意义。

阴道彩色多普勒超声血流显像对子宫肌瘤检查的图像特征及诊断效能分析

目的:探讨阴道彩色多普勒超声血流显像(CDFI)对子宫肌瘤的诊断效能及其图像特征.方法:选取 2020年1 月至 2022 年 12 月本院收治的 53 例子宫肌瘤患者为研究对象,纳入观察组.选取同期本院收治的 51 例子宫肉瘤患者作为对照,纳入对照组.比较两组经阴道CDFI检查的图像特征、瘤体内部血流信号,CDFI检查对两组患者的诊断效能.结果:观察组CDFI图像呈低回声、瘤体边界清楚、肌瘤内部实性患者,瘤体内部无血流信号、少量血流信号患者占比均大于对照组;瘤体边界欠清楚、肌瘤内部囊性患者、瘤体内部血流信号丰富患者占比,均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).阴道CDFI检查诊断子宫肌瘤和子宫肉瘤的特异度、灵敏度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为 98.03%、96.22%、97.11%、98.07%、96.15%.结论:采取阴道CDFI检查对子宫肌瘤诊断具有较高诊断效能,可清楚显示子宫肌瘤患者图像特征.

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产后子宫疤痕妊娠的临床价值分析

目的:分析剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者应用经阴道彩色多普勒超声进行诊断的临床效果。方法:抽取时间段为2019年10月至2021年12月,将在本院接受剖宫产后疑似子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,例数为72例,基于诊断方式将其划分为参照组与观察组,其中参照组应用经腹彩色多普勒超声检查,观察组以经阴道彩色多普勒超声方式展开检查,对比并分析两种检查方式的诊断效果。结果:经阴道彩色多普勒超声在准确率(91.66%)与灵敏度(92.64%)方面的数据均明显高于经腹彩色多普勒超声,差异显著,存在统计学意义(χ^(2)=4.515,P=0.033;χ^(2)=4.097,P=0.042)。结论:借助经阴道彩色多普勒超声方式对剖宫产后子宫疤痕妊娠患者施以检查,其临床诊断价值,能够清晰显示声像图像,为临床诊断提供科学的参考依据。

经腹部彩色多普勒超声与经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的价值分析

目的:分析经腹部彩色多普勒超声与经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的价值。方法:选取2020年1月—2022年12月南京市高淳人民医院收治的疑似子宫内膜癌患者78例作为研究对象,受试者均进行经腹部彩色多普勒超声与经阴道彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为“金标准”,比较经腹部彩色多普勒超声与经阴道彩色多普勒超声检查对子宫内膜癌的诊断效能。结果:病理结果显示,78例疑似子宫内膜癌患者中,阳性72例(占比92.31%)。经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的灵敏度、准确率高于经腹部彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05);经腹部彩色多普勒超声与经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于经腹部彩色多普勒超声,经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的灵敏度、准确率更高,值得临床应用并推广。

磁共振弥散加权成像联合阴道彩色多普勒超声评估子宫内膜癌患者淋巴结转移价值

目的:探究磁共振弥散加权成像(DWI)联合阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对子宫内膜癌(EC)患者淋巴结转移的评估价值。方法:选取2018年1月-2023年8月本院诊治的EC患者105例临床资料为EC组,根据是否发生淋巴结转移分为转移组(54例)和非转移组(51例),同期子宫内膜良性病变患者105例为对照组。比较各组DWI、TVCDS定量参数;logistic回归分析EC患者发生淋巴结转移的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析DWI、TVCDS参数[血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)]对EC患者发生淋巴结转移的评估价值。结果:EC组ADC-stand(1.12±0.28)×10^(-3)mm^(2)/s、ADC-slow(0.64±0.16)×10^(-3)mm^(2)/s、ADC-fast(72.51±8.59)×10^(-3)mm^(2)/s、PI(0.52±0.12)、RI(0.36±0.08)均低于对照组(1.63±0.34、1.02±0.25、83.62±8.73)×10^(-3)mm^(2)/s(0.84±0.22、0.59±0.14),且转移组指标均低于非转移组,ADC-stand、ADC-slow、ADC-fast、PI、RI升高为患者发生淋巴结转移的独立保护因素(均P<0.05);ADC-stand、ADC-slow、ADC-fast、PI、RI评估EC患者发生淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别是0.735、0.846、0.836、0.852、0.831,各指标联合诊断的AUC为0.931,优于各指标单独诊断(P<0.05)。结论:EC淋巴结转移患者DWI和TVCDS定量参数显著下降,DWI联合TVCDS对评估EC患者淋巴结转移有更高临床价值。

阴道彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值

目的:探讨卵巢囊肿蒂扭转中,阴道彩色多普勒超声的应用价值。方法:取2019年1月—2023年12月,医院接收的卵巢囊肿蒂扭转患者60例。入选者均接受腹部和阴道彩色多普勒超声检查,对其结果予以分析、对比。结果:阴道超声检出率较腹部超声高(P<0.05);阴道超声图像优良率优于腹部超声(P<0.05);巧克力囊肿、单纯性囊肿和黄体囊肿的诊断中,阴道超声准确率较腹部超声高(P<0.05)。结论:卵巢囊肿蒂扭转中,阴道彩色多普勒超声诊断的准确率高,且图像清晰,利于疾病诊断和治疗。

经阴道彩色多普勒超声定性诊断子宫附件囊性占位的临床效果评价

目的:评价经阴道彩色多普勒超声定性诊断子宫附件囊性占位的临床效果。方法:选择2023年1月—6月间在呼伦贝尔市人民医院妇科门诊就诊的可疑子宫附件囊性占位患者128例,均行经阴道彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,评价经阴道彩色多普勒超声定性诊断子宫附件囊性占位的临床效果。结果:病理检查结果确诊120例是子宫附件囊性占位,包括卵巢囊肿蒂扭转11例、囊腺瘤13例、囊腺癌14例、输卵管积液15例、附件炎性包块21例、输卵管异位妊娠13例、子宫内膜异位囊肿26例和输卵管系膜囊肿7例,经阴道彩色多普勒超声检查与病理检查的符合率分别为卵巢囊肿蒂扭转90.91%(10/11)、囊腺瘤92.31%(12/13)、囊腺癌92.86%(13/14)、输卵管积液93.33%(14/15)、附件炎性包块90.48%(19/21)、输卵管异位妊娠92.31%(12/13)、子宫内膜异位囊肿92.31%(24/26)和输卵管系膜囊肿100.00%(7/7),差异无统计学意义(均P>0.05)。经阴道彩色多普勒超声诊断子宫附件囊性占位的准确率为92.19%(118/128)、灵敏度为92.50%(111/120)、特异度为87.50%(7/8)。Pearson相关性分析结果提示,经阴道彩超诊断与病理检查结果的相关性较好(r=0.718,P<0.05)。良性病变的血管形成指数为(1.17±0.08)%、血流指数为(24.07±1.70)%、血管形成-血流指数为(0.31±0.27)%,恶性病变分别为(3.82±0.31)%、(41.29±3.77)%、(1.58±0.14)%,均高于良性病变,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性病变的Ⅱ级、Ⅲ级信号占比高于良性病变,Ⅰ级信号占比则低于良性病变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声有利于显示子宫附件病变的细微结构,诊断子宫附件囊性占位的效果较好,而且可以区分附件囊性占位的具体类型,还可以通过测量血流指数和血流信号分级来鉴别良恶性,具有较高的临床诊断效能。

经阴道与经腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤和子宫腺肌病鉴别诊断中的价值及影像特征分析

目的分析经阴道和经腹部彩色多普勒超声在鉴别诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病中的价值及影像特征分析。方法选取2021年1月至2023年12月赣州市妇幼保健院收治的100例子宫疾病患者作为研究对象,其中子宫肌瘤48例,子宫腺肌病52例,所有患者均接受经阴道与经腹部彩色多普勒超声诊断,分析经阴道与经腹部彩色多普勒超声鉴别诊断子宫肌瘤及子宫腺肌病的价值。结果经腹部联合经阴道彩色多普勒超声诊断符合率高于经腹部彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05);与经阴道彩色多普勒超声诊断符合率比较差异无统计学意义。宫肌瘤阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均低于子宫腺肌病,收缩期峰值流速(Vs)慢于子宫腺肌病,舒张期峰值流速(Vd)快于子宫腺肌病,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫肌瘤周围环状血流信号,信号集中于浆膜下、黏膜下肌瘤蒂部;子宫腺肌病周围血流信号少,内部星状血流信号。结论经阴道联合经腹部彩色多普勒超声对子宫肌瘤、子宫腺肌病的诊断效果优于单独诊断,且两种疾病的彩色多普勒超声血流信号表现存在显著差异。

经阴道彩色多普勒超声参数与宫颈癌患者肿瘤微血管密度的相关性分析

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)参数与宫颈癌患者肿瘤微血管密度(MVD)的相关性分析。方法:选取2022年1月—2023年8月于菏泽市妇幼保健院经病理学检查确诊的102例宫颈癌患者(宫颈癌组)和50例宫颈良性病变患者(对照组)为研究对象,均行TVCDU检查以及MVD检测,比较两组TVCDU参数[收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]以及MVD计数,并采用Pearson相关分析TVCDU参数与宫颈癌患者MVD的相关性。结果:宫颈癌患者TVCDU参数PSV水平高于对照组,RI、PI水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。肿瘤分期Ⅲ期宫颈癌患者TVCDU参数PSV水平高于Ⅱ期和Ⅰ期患者,RI、PI水平低于Ⅱ期和Ⅰ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);伴宫旁浸润、淋巴结转移宫颈癌患者TVCDU参数PSV水平高于无宫旁浸润、淋巴结转移患者,RI、PI水平低于无宫旁浸润、淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同肿瘤类型宫颈癌患者TVCDU参数PSV、RI、PI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈癌患者MVD计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。Pearson相关分析显示,TVCDU参数PSV与MVD计数呈正相关(r=0.715,P<0.05),RI、PI与MVD计数呈负相关(r=-0.661、-0.603,P<0.05)。结论:TVCDU参数PS、RI、PI与宫颈癌患者MVD计数密切相关,TVCDU可作为评估宫颈癌血管生成的有效方法。

经腹与经阴道彩色多普勒超声对子宫瘢痕处早期妊娠的诊断效能差异研究

目的:分析子宫瘢痕处早期妊娠患者采用经腹与经阴道彩色多普勒超声检查的诊断效能差异。方法:回顾性分析泗洪嘉宝妇产医院2021年11月—2023年10月收治的110例疑似子宫瘢痕处早期妊娠患者的临床资料,所有研究对象先行经腹彩色多普勒超声检查,再行经阴道彩色多普勒超声检查,以手术病理检查结果为金标准,统计对比两种检查技术对子宫瘢痕处早期妊娠的诊断效能,并分析两种检查技术超声影像显示情况。结果:病理结果显示阳性104例,阴性6例;经腹彩色多普勒超声检查阳性92例,阴性18例;经阴道彩色多普勒超声检查阳性99例,阴性11例;经阴道彩色多普勒超声对子宫瘢痕处早期妊娠的诊断准确率93.64%、灵敏度94.23%均高于经腹彩色多普勒超声检查的83.64%、85.58%,差异有统计学意义(P <0.05);经阴道彩色多普勒超声对子宫结构、附件等情况的影像学显示优于经腹部彩色多普勒超声检查,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对于子宫瘢痕处早期妊娠患者,经阴道彩色多普勒超声较经腹部具有更高诊断效能,可为子宫瘢痕处早期妊娠的早期干预措施提供可靠依据,倡导临床应用。