经阴道子宫肌瘤剔除术32例

目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的手术适应证,手术效果的安全性和可行性。方法:取2007年5月至2008年4月之间经阴道子宫肌瘤剔除术32例,采用全麻或腰硬联合麻醉,前壁肌瘤取阴道前壁切口,后壁肌瘤取阴道后壁切口,前后壁均有肌瘤采取阴道前、后壁切口。结果:32例手术均获成功。无中转开腹,术后体温、肛门排气时间、术后住院天数和同期开腹组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术具有微创、术后恢复快、临床效果好的优点,是一种安全有效的手术方法。

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床观察

目的观察经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果,探讨两种术式的临床实用价值。方法回顾性分析北京医院行子宫肌瘤剔除患者90例,经阴道组35例,腹腔镜组55例,比较两种术式手术时间,术中出血,剔除肌瘤数目、大小,术中并发症,住院天数及住院费用,术后恢复、随诊情况。结果经阴道组手术时间少于腹腔镜组(P<0.05);但术中出血多于腹腔镜组(P<0.05);腹腔镜组肌瘤剔除数量、大小大于经阴道组(P<0.05);经阴道组术中总体并发症高于腹腔镜组(P<0.05);两组平均住院天数差异无显著性(P>0.05);经阴道组住院费用低于腹腔镜组(P<0.05)。结论经阴道或腹腔镜两种微创术式行子宫肌瘤剔除术各有利弊。阴道手术时间短,直视关闭瘤腔效果可靠,肌瘤位置偏低,生长于同侧壁多发肌瘤适于阴式路径,盆腔粘连或合并盆腔包块为手术禁忌证。腹腔镜术野清晰,术中失血少,并发症少,剔除肌瘤数目多,可同时处理盆腔粘连及附件包块,但费用高。手术医生应根据手术设备,自身经验,患者病情及经济情况个体化选择术式。

经阴道与经腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比研究

目的:比较经阴道子宫肌瘤剔除术(transvaginal myomectomy,TVM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomec-tomy,LM)的临床治疗效果、安全性及经济效益。方法:选取南京市妇幼保健院妇科在2009年1月～2010年12月收治的因子宫肌瘤而行剔除手术的患者80例。其中接受TVM的患者30例(A组),LM的患者50例(B组),比较两组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、术后恢复情况、手术费用和术后随访情况。结果:A组与B组手术时间无统计学差异,B组出血量明显少于A组(P<0.05),术后血红蛋白下降显著小于A组(P<0.05);两组患者术后病率无明显差异;A组肠功能恢复后的排气时间明显短于B组、术后患者的住院时间长于B组,差异有统计学意义;手术费用及住院总费用A组均明显低于B组;门诊随访两组无明显差异。结论:TVM与LM疗效及安全性相当,TVM可有效减轻患者个人和社会医疗负担,临床医师可根据自己的经验和适应证选择TVM或LM。

经阴道与经腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果分析

目的:讨论经阴道子宫肌瘤剔除及腹腔镜下肌瘤剔除的临床效果。方法:回顾性分析2006年1月～2008年10月我院采用经腹腔镜和经阴道子宫肌瘤剔除的病例68例,分析两组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数、住院时间及术后恢复情况。结果:两组患者在手术时间、肌瘤大小、术后病率、术后排气时间及住院天数上相比较无显著差异(P>0.05),但腹腔镜组患者术中出血多于阴式组,阴式组患者所剔除的肌瘤数目多于腹腔镜组(P<0.05)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术出血少,剔除的肌瘤数目多,但其适应证较局限。经腹腔镜子宫肌瘤剔除具有创伤小,粘连少,但易致小的肌壁间肌瘤遗漏的特点。子宫肌瘤挖除手术方式的选择要在术前仔细评估,根据肌瘤的部位、肌瘤的数目和手术者的经验酌情选择合适的术式。

经阴道子宫肌瘤剔除术37例临床分析

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的疗效和安全性。方法观察经阴道子宫肌瘤剔除术患者的手术情况、并发症、术后恢复情况,并与同期经腹腔镜子宫肌瘤剔除术相比较。结果37例患者经阴道子宫肌瘤剔除术,术中手术时间、术中出血量;术后体温恢复时间、肛门排气时间、尿管留置时间、术后住院时间,与同期经腹腔镜肌瘤剔除术相比较无显著差异;经阴道子宫肌瘤剔除术剔除肿瘤的数目较经腹腔镜肌瘤剔除术更多,差异有显著性(P<0.05)。结论在一定适应证下,子宫肌瘤剔除可采用经阴道途径,手术并发症少,创伤小,恢复快。

经阴道与经腹子宫肌瘤剔除术的比较

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的可行性、安全性及临床疗效。方法对92例子宫肌瘤分别施行经阴道肌瘤剔除术(研究组,n=46)及开腹肌瘤剔除术(对照组,n=46),并对两种术式的临床疗效进行比较。结果经阴道与经腹肌瘤剔除术均获成功。手术时间研究组与对照组比较差异无显著性(t=-0.734,P=0.465);平均术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛、术后病率、住院日期研究组与对照组比较差异均有显著性。结论经阴道子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后肛门排气早、疼痛轻、术后病率低及住院时间短的优点,是一种安全可行的微创手术方式。但须正确掌握适应证。

经阴道子宫肌瘤剔除术及术后功能恢复观察

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的效果 ,与经腹腔子宫肌瘤剔除术进行比较。方法将符合手术指征的 80例子宫肌瘤患者随机分成A、B两组各 40例 ,A组行经阴道子宫肌瘤剔除术 ,B组行经腹腔子宫肌瘤剔除术 ,比较两组患者的手术效果和术后恢复情况。结果A组 40例患者中 3 8例 (95 % )成功经阴道剔除子宫肌瘤 ,2例改行开腹手术 ;B组 40例患者全部完成肌瘤剔除术。两种手术方式的平均手术时间、平均术中出血量、术后患者的平均最高体温、平均排气时间和平均术后住院天数均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。两组患者术后均无血肿形成。经平均 6个月随访 ,因月经过多手术者 ,症状全部改善 ;因盆腔痛手术者 ,A组有5 0 %症状改善 ,B组有 66%症状改善。与B组患者比较 ,A组患者的康复速度更快 ,对手术效果更满意 ,且无术后腹部伤口疤痕带来的疼痛等不适。结论经阴道子宫肌瘤剔除术与经腹腔子宫肌瘤剔除术的手术效果相似 ,但前者手术创伤小 ,术后并发症少 ,康复快 ,是一种值得推广应用的微创伤手术方式。

经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效对比研究

子宫肌瘤是最为常见的女性生殖系统良性肿瘤，多见于30~50岁育龄妇女，20岁以下女性较为少见。子宫肌瘤的恶变（即肉瘤变）率很低，约为0．4％～0．8％，但仍要警惕恶变风险。目前关于本病的确切病因及发病机制尚未完全明确，多认为与妊娠期雌激素应用、晚育、肥胖等因素有关。关于子宫肌瘤的治疗，临床多采用开腹手术。但开腹手术创伤较大，常可影响卵巢的血液供应，导致卵巢早衰，影响患者术后的生活质量。因此寻找一种安全有效的治疗方法尤为重要。近年来随着微创技术的不断发展，腹腔镜手术治疗子宫肌瘤逐步完善，是一种无痛、微创、安全的治疗方法。本研究比较经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果，现将结果报告如下。

经阴道与经腹子宫肌瘤剔除术的比较

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的安全性,可行性及临床疗效。方法对28例具有子宫肌瘤剔除指征的患者行经阴道子宫肌瘤剔除术(研究组,n=28),并与28例开腹肌瘤剔除术(对照组,n=28)进行临床疗效比较。结果28例经阴道子宫肌瘤剔除术均获成功。术后肛门排气时间、术后疼痛、术后病率、住院时间研究组与对照组比较差异均有显著性。结论在一定适应证下,经阴道子宫肌瘤剔除术具有创伤小,术后肛门排气早,疼痛轻,术后病率低及住院时间短的优点,是一种安全,可行的微创手术方式。

经阴道与经腹子宫肌瘤剔除术的临床价值分析

经阴道子宫肌瘤剔除术（TVM）通过自然生理穴道完成手术操作,对胃肠道干扰极小,符合微创原则。本文回顾性分析我院58例经阴道子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,并与同期行经腹子宫肌瘤剔除术的60例患者进行比较,以探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床价值,现将结果报道如下：

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比分析

目的:对比经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种术式的临床疗效。方法:选择采取经阴道或腹腔镜予以子宫肌瘤剔除术患者102例,其中阴式组患者43例,腹腔镜组患者59例,记录两组患者手术时间、出血量、术后伤口愈合状况及安全性等。结果:两组患者手术时间、术后伤口愈合状况及安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者出血量为(167±78)ml,阴式组患者出血量为(97±44)ml,阴式组出血量明显少于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM)和腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)临床疗效、手术时间、伤口愈合状况及安全性基本相当,TVM较LM出血量少,手术费用低,适用于位置较深或肌壁间的子宫肌瘤剔除。LM较TVM创伤小,术后并发粘连可能性低,临床工作中应当依据患者病情和自身经验综合选择合适术式。

腹腔镜与经阴道子宫肌瘤剔除术临床分析

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy,LM)与经阴道子宫肌瘤剔除术(transvaginal myomectomy,TVM)的临床效果及应用价值。方法:对比分析230例子宫肌瘤剔除术,其中腹腔镜组106例,阴式组124例,比较两组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数、住院时间、术后恢复情况。结果:腹腔镜组与阴式组平均手术时间、术后体温恢复时间、术后肛门排气时间、术后病率、术后住院时间均无明显差异(P>0.05);腹腔镜组术中出血量(180±82)ml多于阴式组(102±41)ml(P<0.05)。结论:LM创伤小,术后粘连少。TVM术中出血少、剔除肌瘤数目多,适于肌壁间或较深部位肌瘤剔除术。临床医生可根据肌瘤部位、数目选择术式。

经阴道子宫肌瘤剔除术60例临床分析

目的分析经阴道子宫肌瘤剔除术的手术适应证、手术效果及手术影响因素。方法研究近3年60例经阴道子宫肌瘤剔除术患者,其中单发性子宫肌瘤49例(占81.67%),前臂肌瘤21例,后壁肌瘤16例,宫底肌瘤7例,阔韧带肌瘤5例;多发性肌瘤11例,肌瘤直径3～8cm,个数1～6个,手术指征包括肌瘤生长快38例;肌瘤引起疼痛或尿频13例;合并附件病变3例;以及不育6例。结果60例手术均成功,手术失血10～150ml,平均65ml,手术时间25～120min,平均55min,术后1～2天肛门排气,术后平均住院天数4.5天,均无术后并发症,术中出血量和手术时间主要与肌瘤生长部位及大小、数目、多少有关。结论经阴道子宫肌瘤剔除术具有微创手术的优点,是一种安全有效的手术方法。

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效对比分析

目的探讨经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法对我院2008年1月至2011年1月收治的子宫肌瘤患者临床治疗病例进行抽样,将100例子宫肌瘤患者病例按照抽签法随机分为对照组与治疗组,每组50例。对照组腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组采用经阴道子宫肌瘤剔除术。观察两组患者疗效与术后恢复情况。结果两组子宫肌瘤患者经过治疗之后,治疗组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数量均明显优于对照组,而且并发症出现率较对照组也有明显降低。两组子宫肌瘤患者临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗的临床疗效明显优于腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的临床疗效,而且术中出血量少、手术时间短、剔除肌瘤数量高等优点,不过腹腔镜子宫肌瘤剔除术创口极小,术后粘连情况非常少,适用于浆膜下子宫肌瘤剔除,在临床应用时,需要结合实际情况进行选择。

经阴道、腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果比较

目的探究经阴道、腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果,比较并总结最佳手术治疗方式。方法选择该院2012年11月—2013年11月收治120例子宫肌瘤患者,随机分为40例经阴道组,40例腹腔镜组和40例开腹组,经阴道组患者采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,腹腔镜组患者选择腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,开腹组患者予以开腹子宫肌瘤剔除术治疗,对比分析3组患者在住院时间、手术时间等方面的情况。结果经不同手术方式治疗后,经阴道组患者住院时间、手术时间、排气时间均少于腹腔镜组和开腹组。在手术出血量比较中,经阴道组患者出血量为(95.5±0.5)mL,腹腔镜组患者的为(100.5±0.5)mL,开腹组患者为(130.0±0.5)mL,经阴道组和腹腔镜组比开腹组术中出血量少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择经阴道和腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术方式治疗的临床效果显著,尤以经阴道子宫肌瘤剔除术手术方式最佳。

经阴道子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者免疫功能及并发症的影响

目的探讨腹腔镜与经阴道子宫肌瘤剔除术对患者免疫功能及近期妊娠成功率的影响。方法选取2017年2月至2018年12月本院收治的80例子宫肌瘤患者,按照治疗方法分为对照组与观察组,各40例。两组均实施子宫肌瘤剔除术治疗,对照组在腹腔镜下进行治疗,观察组采用经阴道方式进行治疗。比较两组手术相关指标、并发症发生率、手术前后两组免疫功能。结果观察组手术时间、住院时间[(80.23±2.96)min、(4.53±1.12)d]均短于对照组[(97.45±11.35)min、(7.23±1.75)d],术中出血量[(131.26±24.16)ml]少于对照组[(185.69±30.12)ml],差异有统计学意义(t=9.285、8.915、8.219,P均<0.001);术后1 d,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于术前,但观察组[(57.89±3.15)%、(33.61±3.06)%、(1.40±0.21)]均高于对照组[(53.28±2.51)%、(29.71±2.06)%、(1.21±0.25)],差异有统计学意义(t=7.239、6.687、3.681,P均<0.001);观察组并发症总发生率(5.00%)与对照组(10.00%)比较差异无统计学意义。结论经阴道子宫肌瘤剔除术治疗有助于缩短子宫肌瘤患者手术与住院时间,减少术中出血量,对患者免疫功能影响较小,安全性较高。

30例经阴道子宫肌瘤剔除术临床分析

①目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的优点、安全性及临床疗效。②方法对30例子宫肌瘤患者行经阴道子宫肌瘤剔除术(观察组),同期30例子宫肌瘤患者行开腹子宫肌瘤剔除术(对照组),比较术中、术后及随访情况。③结果平均术中出血量、手术时间观察组与对照组比较差异无显著性(P<0.05);术后肛门排气时间、术后病率、住院时间两组比较差异均有显著性(P<0.05)。④结论经阴道子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术后肛门排气早、术后病率低、住院时间短、腹部无瘢痕等优点,是一种安全可行的手术方式。