经阴道超声介入引导局部注射甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效观察

目的探究子宫瘢痕妊娠患者使用经阴道超声介入引导局部注射甲氨蝶呤治疗的效果及对其人绒毛膜促性腺激素(HCG)、不良反应的影响。方法从子宫瘢痕妊娠患者中选取82例,并随机分为对照组与研究组,每组41例。两组均使用甲氨蝶呤治疗,对照组进行单次肌内注射,研究组经阴道超声介入引导局部注射。对比两组患者治疗相关指标(血HCG恢复时间、包块吸收时间与住院时间),治疗效果,血清指标[血清人抑制素A(INH-A)、血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)],不良反应发生率,HCG水平。结果研究组患者血HCG恢复时间、包块吸收时间与住院时间分别为(15.12±2.47)、(41.07±4.21)、(14.77±3.58)d,均短于对照组的(22.25±6.64)、(49.55±9.08)、(20.08±4.04)d,两组对比数据有统计学价值(P<0.05)。研究组治疗总有效率95.12%比对照组的70.73%更高,两组对比数据有统计学价值(P<0.05)。研究组患者治疗7 d后血清INH-A、VEGF、PAPP-A分别为(2.88±1.36)pg/ml、(123.74±9.06)ng/L、(5.21±1.43)mU/L显著低于对照组的(6.09±1.34)pg/ml、(139.17±10.32)ng/L、(9.95±2.16)mU/L,两组对比数据有统计学价值(P<0.05)。研究组的不良反应发生率4.88%低于对照组的24.39%,两组对比数据有统计学价值(P<0.05)。治疗后,研究组患者HCG水平为(12.04±1.37)IU/ml,对照组则为(18.11±1.35)IU/ml,研究组患者显著低于对照组,两组对比数据有统计学价值(t=20.208,P=0.000<0.05)。结论经阴道超声介入引导局部注射甲氨蝶呤可有效治疗子宫瘢痕妊娠,改善患者HCG水平,同时不良反应较少,保证患者治疗安全。

经阴道超声介入与肌肉注射甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效对比分析

近年来剖宫产后子宫瘢痕妊娠（CSP）的发病率呈明显上升趋势，如何防止大出血，保全患者的生育功能是广大产科医师研究的焦点。目前CSP的治疗方法较多，临床尚无统一的治疗规范。甲氨蝶呤（MTX）肌肉注射与阴道超声介入注射是临床最常用手段，但缺乏两种方法的疗效对比研究，导致在治疗方法选择上存在分歧。本研究分别采用两种方法治疗并进行对比分析，为临床应用提供参考。

盆腔囊性肿物经阴道超声介入穿刺术的临床应用价值探讨

目的探讨在盆腔囊性肿物的治疗中应用经阴道超声介入穿刺术的价值。方法 2011年6月～2012年2月我院在盆腔囊性肿物病例15例的治疗中选用了经阴道超声介入穿刺术(穿刺组),与切除术治疗的15例病例(切除组)进行应用价值对比。结果穿刺组无操作失败病例,与切除组的复发百分数、有效百分数相近(P>0.05),不存在差异性;比切除组的治疗时间短、花费低、出血量少(P<0.05),存在差异性。结论在盆腔囊性肿物的治疗中应用经阴道超声介入穿刺术可缩小创伤面积、准确定位,降低治疗花费,具有较高的应用价值。

经阴道超声介入注射聚桂醇及米非司酮治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效

目的:探讨经阴道超声介入注射聚桂醇及米非司酮治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法:选取2015年1月至2018年1月CSP患者100例,随机分为聚米组和常规组,每组50例,常规组给予宫腔镜清宫术,聚米组在此基础上给予经阴道超声介入注射聚桂醇及米非司酮治疗。结果:聚米组术出血量、住院、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常、月经恢复时间和并发症率明显低于常规组,聚米组治疗有效率和术后1、3个月肌层血供RI值明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道超声介入注射聚桂醇及米非司酮可有效提高宫腔镜清宫术治疗CSP的疗效及安全性。

经阴道超声介入注射甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果观察

目的:探讨经阴道超声介入注射甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效。方法:将2015年1月—2018年12月来我院妇产科收治的子宫瘢痕妊娠要求人工流产者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组采用阴道超声介入注射甲氨蝶呤治疗,对照组在清宫术前给予甲氨蝶呤注射液治疗。比较两组患者清宫出血量、血β-hCG恢复正常时间、月经恢复正常时间、住院时间。结果:观察组患者平均清宫出血量、平均追加甲氨蝶呤次数、平均住院时间、平均血β-hCG恢复正常时间、平均月经恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道超声介入注射甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠效果明显,患者各方面指标改善较好。

经阴道超声介入引导局部注射氨甲蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠患者的效果

目的:观察经阴道超声介入引导局部注射氨甲蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠患者的效果。方法:选取2016年5月至2020年12月该院收治的78例子宫瘢痕妊娠患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各39例。观察组采用经阴道超声介入引导下氨甲蝶呤局部注射治疗,对照组予以氨甲蝶呤单次肌内注射治疗,比较两组疗效、血人绒毛促性腺激素(HCG)恢复正常时间、住院时间、附件肿物完全吸收时间、治疗前后血HCG水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.3%,明显高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HCG恢复正常时间、住院时间、附件肿物完全吸收时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血HCG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.3%,明显低于对照组的30.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道超声介入引导局部注射氨甲蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠患者可提高治疗总有效率,缩短血HCG恢复正常时间、住院时间和附件肿物完全吸收时间,降低血HCG水平和不良反应发生率,优于氨甲蝶呤单次肌内注射治疗效果。

经阴道超声介入与腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效比较

子宫内膜异位症（EMS）是妇产科临床最为关注的疾病之一,在不孕与盆腔疼痛的患者中占20%～90%,发病率有逐年上升的趋势。约80%的子宫内膜异位症侵犯一侧或双侧卵巢,形成卵巢巧克力囊肿。我院于2007年6月～2009年3月对65例卵巢子宫内膜异位囊肿患者分别进行经阴道超声介入与经腹腔镜手术两种方法治疗,现将治疗结果报道如下。

经阴道超声介入引导注射与肌肉注射甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效观察

探讨经阴道超声介入引导注射与肌肉注射甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效。方法:入选病例:我院剖宫产瘢痕妊娠78例,选取时期为2020、1~2021、10;按照就诊先、后顺序分组,所有人均应用甲氨蝶呤开展治疗,先就诊39例选择肌肉注射给药(肌注组),后入院39例选择经阴道超声介入引导注射给药(引导组),比较2组临床指标、实验室指标、血流动力学指标及不良反应。结果:清宫术阴道出血量及甲氨蝶呤追加次数,引导组明显少于肌注组,其瘢痕肿块消失、血绒毛促性腺激素(β-HCG)恢复及术后月经复常时间均短于肌注组;用药后β-HCG、抑制素-A(INH-A)、妊娠相关蛋白(PAPP-A)及血管内皮生长因子(VEGF)水平,引导组均低于肌注组;用药后病灶部位搏动指数(PI)、血管形成指数(VI)、最大血流速度(Vmax)及最小血流速度(Vmin),引导组明显低于肌注组;不良反应发生率,引导组低于肌注组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与肌肉注射给药方式相比,经阴道超声介入引导注射甲氨蝶呤用于临床剖宫产瘢痕妊娠治疗中具有更高的疗效,安全性更佳。

经阴道超声介入引导局部注射甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠的临床研究

目的探讨经阴道超声介入引导局部注射甲氨蝶呤(MTX)治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法将60例子宫瘢痕妊娠患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,对照组予以MTX单次深部肌内注射治疗,观察组予以经阴道超声介入引导局部注射MTX治疗,比较两组临床疗效,包块完全消失时间、血β-HCG恢复至正常水平时间及住院时间。结果观察组治愈率为96.67%,修正后治愈率为100.00%,高于对照组的63.33%及66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组包块完全消失时间、血β-HCG恢复至正常水平时间及住院时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经阴道超声介入引导局部注射MTX治疗子宫瘢痕妊娠有助于促进包块吸收,缩短血β-HCG恢复正常及住院时间,临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

经阴道超声引导介入治疗未破裂型输卵管妊娠临床效果

探讨未破裂型输卵管妊娠中采用经阴道超声引导介入治疗的临床价值。方法 选取我院于2021年5月-2023年4月期间收治的患者94例,以颜色球随机抽取法分为2组。传统组单纯肌肉注射甲氨蝶呤,探讨组接受经阴道超声,对比临床效果。结果 经比较实验结果,探讨组的临床疗效优于传统组(P<0.05)。结论 对于未破裂型输卵管妊娠患者,经阴道超声引导介入治疗可提高疾病检出率,呈现清晰的形态特征,是诊断异位妊娠的有效手段。

经阴道超声引导穿刺介入治疗对卵巢巧克力囊肿卵巢储备功能的影响

目的探讨经阴道超声引导穿刺介入治疗对卵巢巧克力囊肿的卵巢储备功能的影响。方法选择2015年4月~2017年12月于本院诊治卵巢巧克力囊肿患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为介入组和腹腔镜组,各30例。腹腔镜组给予腹腔镜巧克力囊肿摘除术治疗,介入组给予经阴道超声引导巧克力囊肿穿刺无水乙醇介入术治疗,比较两组治疗效果、复发率和卵巢储备功能情况。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),介入组复发率高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月介入组E2、AFC均低于术前,FSH高于术前(P<0.05),术前3个月的介入组E2、AFC、LH、FSH与术前差异均无统计学意义(P>0.05),术前1个月、3个月腹腔镜组E2、AFC均低于术前及介入组,LH、FSH均高于术前及介入组,差异有统计学意义(P<0.05)。介入组痛经术后缓解率低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。介入组妊娠率低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声引导穿刺介入治疗卵巢巧克力囊肿效果显著,对卵巢的储备功能影响小,可作为临床治疗卵巢巧克力囊肿的一种较好选择方法。

经阴道内介入性超声在盆腔囊性包块诊治中的应用

经阴道内超声介入穿刺治疗盆腔包块近年来被广泛应用于妇科领域,能够使许多疾病在创伤极小的情况下得到诊断和治疗[1],我们对102例此类患者施行该方法治疗,临床效果良好,现报告如下。

经阴道超声引导穿刺介入治疗未破裂型异位妊娠临床疗效

目的分析在未破裂异位妊娠患者中采取经阴道超声引导穿刺介入术的应用效果。方法回顾性选取2018年3月—2020年3月淄博市妇幼保健院收治的140例未破裂异位妊娠患者作为本研究对象,根据不同方法分成参照组与研究组,各70例。参照组患者采取肌内注射甲氨蝶呤治疗,研究组患者采取经阴道超声引导穿刺介入治疗。比较两组治疗效果、输卵管再通情况、再次妊娠情况及各项生化指标。结果研究组治疗总有效率98.57%高于参照组85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降至正常范围所需时间、治疗后7 d包块直径及住院时间均短于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组月经复潮时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组输卵管再通率70.00%高于参照组51.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组再次异位妊娠率7.14%低于参照组25.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组足月分娩率78.57%高于参照组58.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在未破裂异位妊娠患者中采用经阴道超声引导下穿刺介入治疗,能有效提高患者的治疗效果、输卵管再通率,改善患者的妊娠情况,降低患者住院时间,加快康复时间。

探讨经阴道超声引导介入治疗在宫外孕患者中的运用

目的探究经阴道超声引导介入治疗在宫外孕患者中的运用效果。方法选择于2012年1月～2017年12月进入我院治疗的40例宫外孕患者为研究对象,利用双盲法将所有患者划分为对照组21例,观察组19例。对照组患者实行常规治疗,观察组患者实行经阴道超声引导介入治疗,对比2组患者的治疗有效率及临床症状消失时间。结果经治疗,对照组治疗有效率为76.19%,观察组为94.74%,二组比较差异较为明显,2组数据对比具有统计学意义(即P<0.05);经治疗,对照组与观察组腹痛消失时间、盆腔包块消失时间、阴道流血消失时间及血β-HCG恢复时间各项指标相比差异较为明显,2组数据对比具有统计学意义(即P<0.05)。结论宫外孕患者实行经阴道超声引导介入有良好的治疗效果,能有效率缓解临床症状,提高治疗有效率,值得在临床中使用和推广。

阴道超声引导下介入治疗异位妊娠

目的探讨经阴道超声介入治疗未破裂型异位妊娠的临床应用价值。方法选择异位妊娠囊包块直径20～50mm,平均35mm,胚囊直径15～42mm,平均26mm。在超声引导下,经阴道后穹隆穿刺未破裂异位妊娠囊,抽尽囊液后,注入氨甲蝶呤20mg。结果 19例均一次穿刺并注药,17例术后4周至3月内包块消失,2例无效转手术治疗。结论介入性超声穿刺注射药物治疗异位妊娠,具有操作简便、安全有效、微创、副作用小等优点为临床非手术治疗异位妊娠提供了一种新的治疗方法。

经阴道超声引导下介入治疗良性卵巢囊肿的临床效果

目的:探究经阴道超声引导下介入治疗良性卵巢囊肿的临床效果。方法:选取本院2015年5月至2016年住院治疗的90例良性卵巢囊肿患者为调查对象,依照患者住院号奇偶数分为对照组和观察组,对照组采取开腹囊肿切除术,观察组采取经阴道超声引导下介入治疗,分析两组临床疗效、不良反应等情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为(91.11%),对照组治疗总有效率为(73.33%),组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为(4.44%),对照组不良反应发生率为(17.78%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用经阴道超声引导下介入治疗良性卵巢囊肿患者,临床疗效确切,安全性、有效性均较高。

经阴道超声引导下穿刺介入治疗未破裂异位妊娠的临床疗效观察

目的探讨经阴道超声引导下穿刺介入术对未破裂异位妊娠患者的治疗效果。方法回顾性分析2016年4月至2018年3月在我院治疗的102例未破裂输卵管妊娠患者的临床资料,依据其所取治疗方案的不同,分为对照组(单次肌肉注射甲氨蝶呤,51例)与观察组(经阴道超声引导下穿刺介入术,51例),对比两组临床指标[月经复潮时间、包块直径(治疗后7 d)、住院时间以及血人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,β-HCG)降至正常时间]、输卵管再通情况以及妊娠情况(足月分娩率、再次异位妊娠率)。结果治疗后,两组患者月经复潮时间对比,差异无统计学意义( P >0.05);观察组患者治疗后7 d包块直径小于对照组患者,住院时间以及血β-HCG降至正常时间均短于对照组患者,差异有统计学意义( P <0.05);观察组患者输卵管再通效果优于对照组患者,差异有统计学意义( P <0.05);观察组患者足月分娩率高于对照组患者,再次异位妊娠率低于对照组患者,差异有统计学意义( P <0.05)。结论未破裂异位妊娠患者通过经阴道超声引导下穿刺介入术治疗,可有效提高输卵管再通率,控制β-HCG水平,利于改善生殖状态。

经阴道超声引导介入治疗在终止瘢痕妊娠中的治疗效果分析

目的:分析经阴道超声引导介入治疗在终止瘢痕妊娠中的治疗效果。方法:选取2013年1月~2016年1月在我院进行诊治的104例瘢痕妊娠患者作为研究对象,采用随机抽签的方法分为研究组和对照组,每组52例。研究组采用经阴道超声引导介入治疗,对照组采用甲氨蝶呤肌内注射联合清宫术治疗。比较两组患者的整体疗效和血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间。结果:研究组的治疗有效率为96.15%,高于对照组的84.62%,差异有统计学意义,P<0.05;研究组的β-HCG恢复正常时间为(11.67±3.34)d,短于对照组的(19.72±4.72)d,差异有统计学意义,P<0.05。结论 :经阴道超声引导介入治疗在终止瘢痕妊娠中治疗效果显著,可快速恢复患者的β-HCG水平,并顺利终止妊娠。

经阴道超声介入治疗卵巢囊肿临床效果分析

目的:分析经阴道超声介入治疗卵巢囊肿临床效果。方法:选择从2016年11月~2018年9月于本院进行治疗的卵巢囊肿患者100例,结合治疗时间分为两组,其中有新型组50例和传统组50例,分别采用经阴道超声介入治疗和开腹囊肿切除术,对比两组手术指标、生活质量评分、治疗效果、两组妊娠情况。结果:新型组的手术时间、住院时间、术中出血量、肛门排气时间明显少于传统组,有统计学意义,P<0.05。治疗前,两组生活质量评分相差不大,P>0.05;治疗后,新型组生活质量评分明显高于传统组,新型组的治疗效果更明显,有统计学意义,P<0.05。新型组术前、术后3个月、术后6个月窦卵泡数与传统组相差不大,P>0.05;而新型组妊娠时间、妊娠高峰大于传统组,有统计学意义,P<0.05。结论:经阴道超声介入治疗卵巢囊肿临床效果更显著。