3.0T MRI联合经阴道超声弹性成像技术在子宫肌瘤及子宫腺肌病诊断中的应用价值

目的:探讨3.0T核磁共振成像(MRI)联合经阴道超声弹性成像技术在子宫肌瘤及子宫腺肌病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年1月期间华北医疗健康集团峰峰总医院收治的56例子宫肌瘤和41例子宫腺肌病患者,所有患者均行3.0T MRI检查和经阴道超声弹性成像技术检查,以病理诊断为“金标准”,比较MRI、经阴道超声弹性成像技术和两者联合的诊断结果,记录不同检查方法的诊断情况,并分析总符合率,计算灵敏度、特异度和准确率。结果:3.0T MRI联合经阴道超声弹性成像检查子宫肌瘤的诊断总符合率为96.43%,MRI诊断的总符合率为75.00%,经阴道超声诊断的总符合率为80.36%,联合、单独检测的总符合率差异均有统计学意义(x^(2)=10.500、7.049,P<0.05);MRI联合经阴道超声弹性成像检查子宫腺肌病的诊断总符合率为97.56%,显著高于MRI(78.05%)和经阴道超声弹性成像(78.05%)单独检查,差异有统计学意义(x^(2)=7.289、7.289,P<0.05);MRI、超声阴道弹性成像技术单独检测及联合检测子宫肌瘤的灵感度分别为71.74%、78.26%及95.62%,特异度分别为90.00%、90.00%及100.00%,准确率分别为75.00%、80.36%及96.43%,其灵敏度及准确率联合检测明显高于MRI单独检测(x^(2)=5.029、10.500,P<0.05),联合检测的准确率明显高于阴道超声单独检测(x^(2)=7.049,P<0.05);MRI、超声阴道弹性成像技术单独检测及联合检测子宫腺肌病的灵感度分别为81.25%、78.73%及96.88%,特异度分别为66.67%、77.78%及100.00%,准确率分别为78.05%、78.05%及97.56%;联合检测的准确率明显高于MRI和阴道超声单独检测,差异有统计学意义(x^(2)=7.289、7.289,P<0.05)。结论:3.0T MRI联合经阴道超声弹性成像技术在子宫肌瘤及子宫腺肌病中确诊率更高,有较好的诊断价值,能为临床医生治疗提供可靠的参考资料。

经阴道超声弹性成像技术在宫颈疾病中的诊断价值研究

目的探讨经阴道超声弹性成像技术在宫颈疾病中的诊断价值。方法选取2014年6月1日至2015年11月30至我院就诊的患者121例,其中良性病变71例,恶性病变50例进行检查,进行弹性成像评分和弹性应变比测量,评价结果与病理结果进行比较。结果弹性超声成像不同评分提示病变程度不同,经等级秩和检验分析χ2值为97.272,P﹤0.001,差异有统计学意义。绘制弹性应变比的ROC曲线,曲线下面积为0.8885,选取4.410为ROC曲线最佳临界点,其敏感度为81.03%,其特异度为80.10%。结论经阴道超声弹性成像技术对宫颈疾病有较高的诊断价值。

经阴道超声弹性成像技术对子宫内膜增生和子宫内膜癌的诊断价值

目的探讨超声弹性成像对于子宫内膜增生和子宫内膜癌分化中的诊断价值。方法选取通过超声弹性成像检查子宫内膜厚度超过6 mm的绝经女性患者121例,将超声检查和弹性成像结果与病理结果进行对照分析,比较典型/非典型子宫内膜增生与子宫内膜癌之间的应变比(strain ratio,SR),通过Student's检验评估SR在鉴别增生和子宫内膜癌中的准确性,并通过受试者工作曲线分析确定临界值。结果子宫内膜癌的平均SR(4.17±1.25)和子宫内膜增生(2.08±0.96)之间差异有统计学意义(P<0.001),非典型子宫内膜增生的平均SR(2.90±1.25)明显高于典型子宫内膜增生的平均SR(1.63±0.96,P<0.001);此外,当SR阈值为3.54时,对于子宫内膜癌与子宫内膜增生的鉴别灵敏性为91.7%,特异性为100%,准确度为95.2%;以SR≥2.81作为阈值,区分典型和非典型子宫内膜增生的灵敏性为94.3%,特异性为86.5%,准确度为94.6%。结论经阴道超声弹性成像技术有助于区分典型/非典型性子宫内膜增生和子宫内膜癌。

经阴道三维能量多普勒超声联合二维剪切波弹性成像预测备孕女性妊娠结局的临床价值

目的应用经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDI)联合二维剪切波弹性成像(2D-SWE)评估备孕女性子宫内膜容受性,探讨其预测妊娠结局的临床应用价值。方法选取在我院接受卵泡检测的87例备孕女性,均于排卵第7~8天(种植窗期)行经阴道3D-PDI检查,于增殖期行2D-SWE检查,然后随访6周,根据妊娠结局将其分为受孕组31例和未受孕组56例。比较两组子宫内膜厚度、容积、回声类型、血流分型、子宫螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),以及子宫内膜杨氏模量平均值(以下简称杨氏模量值)的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道3D-PDI和2D-SWE参数单独及联合应用对备孕女性妊娠结局的预测价值。结果受孕组子宫内膜厚度和FI均高于未受孕组,S/D和子宫内膜杨氏模量值均低于未受孕组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组子宫内膜容积、回声类型、血流分型及PI、RI、VI、VFI比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示,子宫内膜厚度、FI、S/D和子宫内膜杨氏模量值预测备孕女性妊娠结局的曲线下面积分别为0.789、0.851、0.853和0.840,联合应用的曲线下面积为0.895,高于各参数单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经阴道3D-PDI联合2D-SWE可准确评估备孕女性子宫内膜容受性,对预测其妊娠结局有较好的临床应用价值。

经腹部超声、经阴道超声、剪切波弹性成像联合检查对宫颈癌的诊断价值

目的探讨经腹部超声、经阴道超声、剪切波弹性成像联合检查对宫颈癌的诊断价值。方法选取98例宫颈病变患者,所有患者均行经腹部超声、经阴道超声、剪切波弹性成像及病理检查。病理检查结果显示,宫颈癌患者58例,宫颈上皮内瘤变(CIN)患者24例,其他宫颈良性病变患者16例。比较宫颈癌、CIN及其他宫颈良性病变患者弹性模量值的最大值及平均值。以病理检查结果为金标准,分析经腹部超声、经阴道超声、剪切波弹性成像单独及联合检查对宫颈癌的诊断价值。结果宫颈癌患者弹性模量值的最大值及平均值均高于CIN及其他宫颈良性病变患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。经腹部超声、经阴道超声、剪切波弹性成像联合检查诊断宫颈癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.83%、95.00%、94.90%、96.49%、92.68%,均高于三者单独检查。结论经腹部超声、经阴道超声、剪切波弹性成像联合检查对宫颈癌具有较高的诊断效能。

宫颈弹性成像联合经阴道超声在非孕期宫颈机能不全中的应用价值探究

目的:探究宫颈弹性成像联合经阴道超声在非孕期宫颈机能不全中的应用价值。方法:选取2020年11月—2023年11月于连云港市妇幼保健院接受治疗的非孕期宫颈机能不全患者75例为患病组,详细记录患者宫颈弹性成像、经阴道超声检查结果及相关数据,并以同期收录的75例检查结果正常的非孕期经产妇作为健康组对照,评价两组基线资料及宫颈长度、弹性成像相关参数差异。结果:两组受检者平均年龄、BMI、孕次及既往宫颈手术史等基线资料比较差异无统计学意义(P> 0.05)。评价两组宫颈长度及弹性成像相关参数,患病组宫颈长度短于健康组,ECI、ES、IS高于健康组,HR低于健康组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在非孕期宫颈机能不全患者检查中,应用宫颈弹性成像联合经阴道超声检查,能有效反映患者宫颈组织状况,可作为临床辅助诊断手段。

经阴道超声联合弹性成像技术在宫腔病变鉴别中的价值

目的探讨经阴道超声联合弹性成像技术在宫腔病变鉴别中的价值。方法选取2018年1月—2021年1月于河北北方学院附属第二医院妇科就诊的宫腔病变患者126例,使用GE-E10彩色多普勒超声诊断仪进行经阴道超声和经阴道弹性成像检查,探头频率5~9 MHz,以组织病理学检查结果为“金标准”,分别比较经阴道超声、弹性成像及联合检查的结果,同时记录病变宫腔组织的平均弹性值(Emea)、最大弹性值(Emax)、最小弹性值(Emin)、弹性值标准差(Esd),比较良恶性宫腔病变的弹性模量值差异,绘制各弹性模量值诊断宫腔良恶性病变的受试者工作特征曲线(ROC),分析阴道超声联合弹性成像在宫腔良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。结果恶性病变组弹性成像的Emea、Emax、Emin及Esd均高于良性病变组,差异具有统计学意义(t=28.573、23.996、2.618、17.412,P均<0.01);经阴道超声检查恶性病变与组织病理学确诊的符合率为54.3%,弹性成像检查为71.4%,联合检查为88.6%;经阴道超声检查良性病变与组织病理学确诊的符合率为82.1%,弹性成像检查为78.6%,联合检查为92.9%。经阴道超声检查诊断良恶性病变AUC为0.538,弹性成像技术AUC为0.661,联合检查AUC为0.788,联合检查AUC高于经阴道超声检查、弹性成像技术(P=0.04)。结论经阴道超声联合超声弹性成像技术可提高宫腔恶性病变的诊断准确率。

基于超声剪切波弹性成像与红热外成像技术探讨浮针治疗子宫腺肌病痛经的研究

目的基于超声剪切波弹性成像与红热外成像技术探讨浮针治疗子宫腺肌病痛经的效果。方法选取2021年1月至2022年12月广州中医药大学第一附属医院收治的84例子宫腺肌病痛经患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组予以常规药物治疗,观察组在此基础上予以浮针治疗。比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、COX痛经症状量表(CMSS)评分、弹性特征量测值及红外线热成像分布图。结果观察组患者总有效率(95.24%)高于对照组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第1个月经周期,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者痛经症状持续时间、严重程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第1个月经周期,观察组痛经症状持续时间、严重程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组标准偏差、应变均值、均等性、对比度低于对照组,观察组复杂度、蓝色区域所占百分比、峰度、偏度、杂乱性、相关性、一致性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。红外线热成像分布图显示,观察组高温区及分布减少程度优于对照组。结论浮针可以有效缓解子宫腺肌病痛经时间及严重程度,减轻患者疼痛,临床疗效及安全性较高。

二维超声剪切波弹性成像技术肝脏硬度测量在非酒精性脂肪性肝病疾病严重程度预测中的应用价值

目的 研究二维超声剪切波弹性成像技术(2D-SWE)肝脏硬度测量在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)疾病严重程度预测中的应用价值。方法 研究方法为回顾性分析,观察对象为2019年9月至2023年10月皖南医学院附属宣城市医院(宣城市人民医院)收治入院的122例NAFLD患者,设为研究组,并选取同一时期入院的122例健康体检者,设为对照组。两组研究对象均接受2D-SWE检查,比较肝硬度值。同时,参考脂肪性病变程度将研究组122例患者分为轻度组(n=63)与中重度组(n=59)。比较两组患者体重指数、生化指标[总胆红素、空腹血糖、高密度脂蛋白(HDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)],分析研究组2D-SWE硬度值与体重指数、生化指标的相关性,并分析2D-SWE硬度值对NAFLD严重程度的预测价值。结果 研究组患者的肝硬度值为(12.08±3.04) kPa,高于对照组[(6.98±2.93) kPa],差异有统计学意义(P<0.05)。中重度组肝硬度值为(12.28±3.07) kPa,高于轻度组[(8.39±2.76) kPa],轻度组、中重度组肝硬度值均高于对照组[(6.98±2.93) kPa],差异均有统计学意义(P<0.05)。中重度组患者的体重指数、空腹血糖、HbA1c、甘油三酯、总胆固醇、LDL水平分别为(31.12±4.34) kg/m^(2)、(6.24±0.76)μmol/L、(6.18±0.53) mmol/L、(3.16±0.58) mmol/L、(0.79±0.14) mmol/L、(3.26±0.75) mmol/L,均高于轻度组[(27.48±2.19) kg/m^(2)、(5.36±0.58)μmol/L、(5.27±0.36) mmol/L、(2.08±0.47) mmol/L、(0.61±0.13)mmol/L、(2.77±0.89) mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson分析,研究组患者肝硬度与体重指数、空腹血糖、HbA1c、甘油三酯、总胆固醇、LDL均呈正相关(r=0.270、0.219、0.215、0.234、0.233、0.264,均P<0.05)。NAFLD程度预测中肝硬度值的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.908,标准差0.025,P<0.01,95%置信区间(CI)为0.857~0.959。结论 NAFLD检查中2D-SWE肝脏硬度测量效果显著,肝脏硬度值与NAFLD密切相关,且可辅助预测患者疾病严重程度。

超声弹性成像技术预测临产时间的研究进展

孕期子宫维持妊娠直至足月生产,子宫颈结构和功能的正常是重要的条件。而足月妊娠后宫颈一系列生理及组织结构变化,即宫颈成熟情况的准确评估是孕妇临产时间预测和分娩方式选择的依据,对于临产时间的准确预测也有利于孕妇的安全生产和胎儿的顺利分娩。

不同超声弹性成像技术的原理及检测健康成人肝脏硬度的影响因素

超声弹性成像技术在临床中应用广泛,使用超声弹性成像结合病理分析能提高疾病的确诊率及鉴别诊断能力。目前临床应用中的超声弹性成像因不同模态、系统及设备检测的肝脏硬度测量值存在差异,因而导致肝纤维化分级诊断界值可能不同。世界医学超声学联合会和欧洲医学和生物学超声协会联盟更新发布了肝脏超声弹性成像的临床应用指南。其认为在疾病诊断方面,超声弹性成像辅助诊断肝纤维化目前部分证据尚不充分,所测的弹性值结果也受到诸多因素的影响。本文从弹性成像技术原理包括应变弹性成像技术及剪切波弹性成像技术的具体分类及相关原理、检测健康成人肝脏硬度的影响因素包括受检者自身的因素(性别、年龄、BMI/腹壁脂肪厚度、食物摄入、体位、测量深度、检测节段、呼吸时相)、机器参数(测量次数及取样框)及其他因素(不同弹性成像技术及操作者的经验)等对健康成人肝脏弹性测值的影响作一综述,旨在对弹性成像技术的具体分类和相关原理以及弹性成像技术在健康成人肝脏硬度测量的影响因素进行完善和补充。

超声速度向量成像技术评估缺血性脑卒中患者颈动脉弹性的价值

目的探讨超声速度向量成像(VVI)技术评估缺血性脑卒中患者颈动脉弹性的价值。方法纳入2020-05—2023-01联勤保障部队第九六四医院的92例缺血性脑卒中患者为观察组,选取同时期健康体检者50例为对照组,比较2组一般临床资料、常规超声参数[颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉直径(CAD)、颈动脉血流速度(CAV)、颈动脉血流量(CAF)]、VVI参数[颈动脉纵向应变(LS)、纵向应变率(LSR)、径向应变(RS)、径向应变率(RSR)],采用Pearson相关性系数分析观察组患者VVI参数与血压、血脂指标及常规超声参数的相关性。结果观察组收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯水平均高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)水平低于对照组(P<0.05)。观察组IMT、CAD分别为(1.23±0.25)mm、(6.53±0.72)mm,大于对照组的(0.79±0.15)mm、(6.01±0.65)mm(P<0.05),CAV为(29.72±4.85)cm/s,小于对照组的(33.46±5.28)cm/s(P<0.05)。观察组颈动脉LS、LSR绝对值及RS、RSR值分别为(18.23±2.35)%、(1.32±0.21)s^(-1)、(23.45±4.12)%、(1.87±0.34)s^(-1),小于对照组的(22.76±2.84)%、(1.57±0.26)s^(-1)、(28.78±4.63)%、(2.23±0.38)s^(-1)(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,观察组患者LS、LSR绝对值及RS、RSR值与收缩压、总胆固醇、甘油三酯、IMT、CAD均呈负相关(P<0.05),与CAV均呈正相关(P<0.05)。结论VVI技术可定量评估缺血性脑卒中患者颈动脉弹性,且其定量参数与血脂、血压指标及颈动脉常规超声参数有一定相关性。

超声弹性成像、彩色多普勒血流成像及超声造影技术联合应用对乳腺占位性病变的鉴别诊断价值

目的:探讨超声弹性成像、彩色多普勒血流成像(CDFI)及超声造影技术联合应用对乳腺占位性病变的鉴别诊断价值。方法:选择2021年6月—2023年11月于保山市人民医院的117例乳腺占位性病变患者,入院后依次行超声弹性成像、CDFI与超声造影技术检查,以病理检查结果为“金标准”,分析不同超声技术在乳腺占位性病变中的检出率和效能;比较不同病理结果下超声弹性成像参数及血流分级。结果:117例乳腺占位性病变患者经病理结果显示恶性患者42例,超声弹性成像检查恶性患者32例,CDFI检查恶性患者34例,超声造影检查恶性患者35例,不同超声检查联合恶性患者40例;不同检查方法用于乳腺占位病变中鉴别诊断特异度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);3种超声检查方法联合使用诊断鉴别乳腺占位性病变准确率和灵敏度高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);恶性乳腺占位性病变患者弹性模量最大值(Emax)、弹性模量平均值(Emean)、弹性模量方差值(Esd)及乳腺肿块与同层低脂肪弹性平均值的比值(Eratio)水平高于良性患者,差异有统计学意义(P<0.05);病理结果中恶性患者血流分级高于良性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像、CDFI与超声造影技术用于乳腺占位性病变中具有较高的检出率,不同方法联合应用能提升鉴别诊断效能,且恶性占位性病变患者超声弹性成像参数及血流分级更高,能指导临床诊疗。

经阴道二维联合三维超声自由解剖成像技术在宫腔粘连诊断中的价值探究

目的探究经阴道二维联合三维超声自由解剖成像(free anatomical imaging technology,Omniview)技术在宫腔粘连诊断中的应用价值。方法研究对象为2023年1-12月黔东南州中医医院收治的76例疑似宫腔粘连患者,对患者一般资料展开回顾性分析,所有患者分别进行经阴道二维超声、三维超声Omniview技术检查,将宫腔镜检查结果作为“金标准”,对单独检验与联合检验的诊断效能及分型准确率展开分析。结果宫腔镜诊断显示,粘连患者60例,非粘连患者16例,经阴道二维超声诊断一致性一般,经阴道二维超声联合三维超声Omniview技术诊断一致性较高(P<0.05);联合诊断灵敏度、准确率高于经阴道二维超声,差异有统计学意义(P<0.05);2种方法诊断特异度对比,差异无统计学意义(P>0.05);经阴道二维超声联合三维超声Omniview技术对于混合型宫腔粘连及总分型准确率高于单纯经阴道二维超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道二维联合三维超声Omniview技术可提高宫腔粘连诊断准确率,为临床诊断提供影像学信息,从而为后续治疗提供指导。

超声弹性成像技术在BI-RADS 4类乳腺良恶性结节诊断价值分析

目的分析乳腺影像报告及数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)4类乳腺良恶性结节采用超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)技术诊断的价值。方法选择2023年1—11月济南市章丘区人民医院收治的102例疑似BI-RADS 4类乳腺实性结节患者为研究对象,全部患者均接受彩色多普勒超声与UE检查。以病理结果为“金标准”,针对BI-RADS 4类乳腺良恶性结节经常规超声与UE技术诊断的结果及效能,以及对UE技术诊断结果与病理结果的一致性进行评价。结果BI-RADS 4类乳腺良恶性结节经穿刺活检结果证实为恶性36例,良性66例,UE技术诊断结果与病理诊断结果具有极好的一致性(kappa=0.890)。UE技术对BI-RADS 4类乳腺良恶性结节诊断的灵敏度94.44%、特异度95.45%、准确度95.10%均高于常规超声的72.22%、81.82%、78.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.400、6.092、12.337,P均<0.05)。结论UE在BI-RADS 4类乳腺良恶性结节中具有较为理想的诊断价值,进一步提高了诊断效能,为临床提供可靠的参考信息。

高频彩色多普勒超声结合弹性成像技术在临床鉴别诊断乳腺增生结节和乳腺癌中的应用

目的探究高频彩色多普勒超声与弹性成像技术联合检查用于乳腺增生结节、乳腺癌鉴别诊断的价值。方法选取145例乳腺结节女性患者为调查对象,均接受高频彩超、超声弹性成像技术、穿刺活检、手术病理检查。以病理检查结果为金标准,统计高频彩超和弹性成像技术单独、联合检查对乳腺增生结节、乳腺癌的检出率,分析两种方法单独检查、联合检测对乳腺增生结节、乳腺癌的鉴别诊断效能和病理结果之间的一致性。结果145例患者经穿刺或手术病理检查发现159个乳腺结节病灶,其中乳腺增生结节病灶107个(67.30%)、乳腺癌病灶52个(32.70%);以病理结果为金标准,高频彩超联合弹性成像技术鉴别诊断乳腺增生结节、乳腺癌的灵敏度及特异度、准确度均高于两种方法单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);经Kappa检验发现,高频彩超检查乳腺增生结节、乳腺癌的结果与病理结果之间呈中度一致性(Kappa=0.423,P=0.000),弹性成像技术检查乳腺增生结节、乳腺癌的结果与病理结果之间呈低度一致性(Kappa=0.375,P=0.000),但高频彩超联合弹性成像技术检查乳腺增生结节、乳腺癌的结果与病理结果之间呈高度一致性(Kappa=0.861,P=0.000)。结论高频彩超联合弹性成像技术在临床鉴别诊断乳腺增生结节、乳腺癌中应用价值高,可弥补单独检查的不足,提升诊断效能,值得临床推广。

高频超声与压缩式超声弹性成像技术联合 用于良恶性结节鉴别诊断中的价值分析

目的探讨高频超声与压缩式超声弹性成像技术联合在甲状腺乳头状癌(PTC)诊断中的应用价值。方法选取2020年1月—2023年1月烟台市莱阳中心医院收治的105例疑似PTC患者,均行高频超声、压缩式超声弹性成像技术及术后病理检查,统计检查情况,以病理检查为金标准,分析不同检查方法诊断PTC的诊断价值;采用Kappa检验分析不同检查方法诊断与病理检查的一致性;比较良/恶性患者在边界、形态、纵横比≥1、微钙化、后方衰减等影像学特征方面的差异;比较良/恶性患者血流动力学参数为搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速(PSV)差异。结果105例疑似患者经病理检查确诊41例为PTC;其中高频超声检出37例,阳性率为90.24%(37/41);压缩式超声弹性成像技术检出36例,阳性率为87.80%(36/41);联合检查检出40例,阳性率为97.56%(40/41);联合检查灵敏度、准确度高于高频超声、压缩式超声弹性成像技术单一检查(P<0.05);Kappa检验显示,高频超声、压缩式超声弹性成像技术、联合检查与病理检查一致性极好(Kappa值=0.756、0.775、0.940,P<0.001);恶性患者边界不清晰、形态不规则、纵横比≥1、微钙化、后方衰减占比高于良性患者(P<0.05);恶性患者PI、RI、PSV为(1.35±0.24)cm/s、(0.73±0.15)cm/s、(34.25±3.49)cm/s,高于良性患者的(1.03±0.15)cm/s、(0.55±0.09)cm/s、(28.87±3.35)cm/s(P<0.05)。结论高频超声与压缩式超声弹性成像技术在PTC中具有诊断价值,联合检查诊断效能更高,可做好早期良恶性鉴别诊断,便于开展针对性治疗工作。

超声弹性成像技术联合宫腔镜对子宫宫腔病变的诊断价值

目的探讨与分析超声弹性成像技术联合宫腔镜对子宫宫腔病变的诊断价值。方法选择2020年4月—2022年12月在淄博市妇幼保健院诊治的87例子宫宫腔病变患者作为研究对象,所有患者都给予超声弹性成像技术联合宫腔镜检查,并给予病理检查并判断诊断价值。结果在87例患者中,病理诊断为子宫内膜癌17例(恶性组);子宫内膜息肉32例,子宫内膜炎18例,子宫黏膜下肌瘤16例,子宫内膜不典型增生4例(良性组)。恶性组的超声弹性成像技术评分明显高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05),判断为恶性病变14例,良性病变73例。宫腔镜诊断为子宫内膜癌13例,子宫内膜息肉33例,子宫内膜炎19例,子宫黏膜下肌瘤17例,子宫内膜不典型增生5例,宫腔镜检查总准确率为90.8%(79/87)。超声弹性成像技术联合宫腔镜判断为恶性病变16例,良性病变71例。超声弹性成像技术、宫腔镜、超声弹性成像技术联合宫腔镜鉴别诊断子宫宫腔病变良恶性的敏感性分别为82.3%(14/17)、64.7%(11/17)、94.1%(16/17),特异性分别为100.0%(70/70)、97.1%(68/70)、100.0%(70/70),超声弹性成像技术联合宫腔镜鉴别诊断子宫宫腔病变良恶性的敏感性高于宫腔镜检查,差异有统计学意义(P<0.05),其他方法的诊断敏感性与特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声弹性成像技术联合宫腔镜对子宫宫腔病变组织良恶性的判断具有更高的敏感性与特异性,有较好的应用价值。

超声弹性成像与彩色多普勒超声鉴别三阴性乳腺癌与纤维腺瘤的对比研究

目的:探讨超声弹性成像(UE)技术与彩色多普勒超声(CDFI)对三阴性乳腺癌(TNBC)与纤维腺瘤的鉴别诊断价值。方法:选取2021年1月至2022年1月万宁市人民医院收治并经手术病理确诊的50例TNBC患者,将其纳入TNBC组,另选取同期经手术病理证实为纤维腺瘤的50例患者纳入纤维腺瘤组。所有患者在行超声检查前均未经任何临床干预,且分别采用UE和CDFI检测,评价其病变区组织软硬程度、彩色血流及弹性评分等。以病理结果为“金标准”,分析UE和CDFI对TNBC和纤维腺瘤的诊断效能。结果:超声影像学特征显示,TNBC组多表现为病灶区域边缘毛刺征,后方回声衰减和高回声晕,且存在腋窝淋巴结转移;纤维腺瘤组多表现为病灶区域边界清晰,病灶形态规则,无微小钙化。UE检测诊断灵敏度为90.91%,特异度为82.14%,准确率为86.00%;CDFI诊断灵敏度为73.08%,特异度为75.00%,准确率为74.00%;联合检测灵敏度为94.23%,特异度为95.83%,准确率为96.00%,其检测效能高于单项检测。结论:UE鉴别诊断TNBC与纤维腺瘤的灵敏度较高,但特异度不高,与CDFI联合检测可以提高鉴别诊断特异度和准确率。

高频彩超与超声弹性成像联合诊断早期浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的效果

目的:分析高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像诊断早期浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的效果。方法:经手术病理组织检查确诊的早期浸润性乳腺癌患者100例,采用高频彩超、超声弹性成像以及二者联合检查腋窝淋巴结,以手术病理组织检查结果为金标准,比较三种检查方式对腋窝淋巴结转移的诊断效能,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),对曲线下面积(area under the curve,AUC)进行分析。结果:早期浸润性乳腺癌患者100例中病理检查结果显示发生淋巴结转移48例,高频彩超检出淋巴结转移30例(30.00%),超声弹性成像检出淋巴结转移33例(33.00%),两者联合检查检出淋巴结转移44例(44.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。三种检查方式对腋窝淋巴结转移的诊断与病理结果均存在一定的一致性(P<0.05),其中联合检查的一致性较高,单独高频彩超或超声弹性成像的一致性中等。联合检查诊断腋窝淋巴结转移的准确度、敏感度及阳性预测值显著高于单独高频彩超及超声弹性成像检测,差异均有统计学意义(P<0.05),三种检查方法诊断特异度和阳性预测值的差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,高频彩超诊断腋窝淋巴结转移的AUC为0.781,超声弹性成像的AUC为0.792,联合检查的AUC为0.948。结论:高频彩超联合超声弹性成像诊断早期浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移与手术病理结果的一致性更高,诊断准确率和敏感度具有较大优势,值得临床上推广应用。