经阴道SonoVue超声造影联合宫腔压力检查对输卵管性不孕的诊断价值

目的:探讨经阴道SonoVue超声造影联合宫腔压力检查对输卵管性不孕的诊断价值,为临床更好地诊断该病提供参考。方法:选取2018年1—12月某院输卵管性不孕患者100例。所有患者均给予经阴道SonoVue超声造影及宫腔压力检查,以宫腹腔镜下通液检查为对照,比较不同通畅程度输卵管的宫腔压力,以及经阴道SonoVue超声造影、宫腔压力检查及二者联合对输卵管性不孕的诊断价值。采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。结果:宫腹腔镜下通液检查显示,输卵管通畅50条,通而不畅86条,阻塞64条;输卵管通畅患者宫腔压力[(25.42±2.86)kPa]明显低于通而不畅患者[(40.41±4.32)kPa],通而不畅患者宫腔压力明显低于阻塞患者[(51.72±5.47)kPa],差异有统计学意义(P<0.001);在评估输卵管通畅、通而不畅、阻塞符合率及总符合率中,宫腔压力检查分别为92.00%、74.42%、75.00%、79.00%,超声造影检查分别为96.00%、81.40%、81.25%、85.00%,二者联合分别为100.00%、95.35%、93.75%、96.00%,超声造影联合宫腔压力检查评估输卵管通而不畅、阻塞符合率及总符合率明显高于超声造影、宫腔压力检查,差异有统计学意义(P<0.05),不同方法评估输卵管通畅符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道SonoVue超声造影、宫腔压力检查对输卵管性不孕具有良好的诊断价值,且二者联合的诊断价值更高,尤其在评估输卵管的通而不畅、阻塞方面,值得临床推广应用。

经阴道子宫输卵管实时三维超声造影与X线碘油造影术对女性不孕症的诊断价值

目的:探讨经阴道子宫输卵管实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)与X线碘油造影术(HSG)对女性不孕症的诊断价值。方法:选取70例(140条输卵管)不孕症患者为研究对象,按照影像学检查方式不同分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者行HSG检查;观察组患者行RT-3D-HyCoS检查,并于检查后次月月经干净后3~7 d行腹腔镜输卵管通液术(CLP)。比较两种影像学检查方法与CLP检查结果的符合率;以CLP检查结果为“金标准”,分析HSG与3D-HyCoSy检查对不孕症的诊断价值。结果:HSG和RT-3D-HyCoSy检查与CLP结果相符合的输卵管条数分别为52条和65条,两种检查方式与CLP的符合率比较,差异有统计学意义(74.29%vs.92.86%,χ^(2)=8.792,P=0.003)。以CLP检查结果为“金标准”,RT-3D-HyCoSy检查的敏感性、阴性预测值及准确性高于HSG检查(P<0.05);两种检查的特异性、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较传统HSG,RT-3D-HyCoSy是诊断女性不孕症更有效的方法,值得临床推广。

经阴道超声联合超声造影检测在评估剖宫产术后盆腔粘连中的价值

目的探讨经阴道超声联合超声造影检测在评估剖宫产术后盆腔粘连中的价值。方法选取2020年1月至2023年1月我院收治的疑似剖宫产术后盆腔粘连产妇96例,经腹腔镜检测确诊62例盆腔粘连阳性,34例盆腔粘连阴性。96例产妇均进行阴道超声、超声造影检测,比较两种检测方法的诊断结果及诊断效能。结果经阴道超声联合超声造影检测剖宫产术后盆腔粘连患者阳性61例、阴性35例;经阴道超声检测剖宫产术后盆腔粘连患者阳性60例、阴性36例;经超声造影检测剖宫产术后盆腔粘连患者阳性60例、阴性36例。经阴道超声联合超声造影检测的灵敏度、特异度、阳性率均显著高于经阴道超声、超声造影单独检测,但阴性率低于经阴道超声、超声造影单独检测(P<0.05)。结论经阴道超声联合超声造影检测在评估剖宫产术后盆腔粘连中的诊断价值较高,值得推广。

经阴道超声与超声造影应用于早孕期瘢痕妊娠中的诊断价值分析

目的分析早孕期瘢痕妊娠应用经阴道超声与超声造影诊断的价值。方法选取42例疑似早孕期瘢痕妊娠患者,患者均实施经阴道超声与超声造影检查,比较经阴道超声与超声造影不同检查方法瘢痕诊断、病理结果及诊断效能。结果经术后病理结果证实,瘢痕妊娠患者31例,非瘢痕妊娠患者11例;经阴道超声诊断:瘢痕妊娠29例,非瘢痕妊娠13例;超声造影诊断:瘢痕妊娠30例,非瘢痕妊娠12例。超声造影检查准确率、特异度及敏感度均高于经阴道超声检查(P<0.05)。结论超声造影与经阴道超声应用于早孕期瘢痕妊娠诊断中,超声造影检查的结果更接近于病理结果,且获取的超声图像较经阴道超声更为清晰,能清晰观察明确妊娠物着床位置,并体现其与子宫肌层的关系,相比经阴道超声检查具有更高的瘢痕妊娠诊断准确率、特异度和敏感度,有利于疾病的分型诊断,具有较高的应用价值。

经阴道超声造影引导穿刺活检在宫颈癌漏诊患者中的临床特征

目的:探讨经阴道超声造影引导穿刺活检在宫颈癌漏诊患者中的临床特征。方法:选取2019年4月至2022年10月于我院经术后病理确诊的95例宫颈癌患者为研究对象,依据患者穿刺活检与术后病理结果分为符合组(n=75)和不符组(n=20)。比较两组患者临床资料差异,采用受试者操作特征(ROC)曲线确定诊断效能,Logistic回归法分析漏诊危险因素,R 4.0.6软件构建列线图模型,以Bootstrap自抽样法进行模型验证。结果:95例宫颈癌患者经阴道超声造影引导穿刺活检总符合率为78.95%,一致性检验显示Kappa=0.762,一致性较好。宫颈癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期的曲线下面积分别为0.543(95%CI:0.07~1.00)、0.877(95%CI:0.74~1.00)、0.640(95%CI:0.15~1.00)和0.734(95%CI:0.29~1.00)。两组患者的年龄、妊娠次数、既往宫颈治疗史、临床症状表现、病检等级、HPV感染、HPV分型、病变/宫颈面积比差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,既往宫颈治疗史、临床症状表现明显是独立危险因素,妊娠次数超过4次、高级别病变、HPV感染阳性、病变/宫颈面积比≥50%是保护因素(P<0.05)。列线图模型预测宫颈癌漏诊的风险值为0.92。ROC曲线显示,模型的AUC为0.885(95%CI:0.786~0.915),一致性指数为0.896(95%CI:0.782~0.997),区分度良好。校准曲线显示,预测概率与参考概率拟合度良好,Hosmer-Lemeshow检验结果差异无统计学意义(P>0.05)。决策曲线显示,可选阈概率范围大且净获益高,模型临床实用性强。结论:宫颈癌患者经阴道超声造影引导穿刺活检总符合率为78.95%。漏诊患者具有既往宫颈治疗史、临床症状表现明显、妊娠次数<4次、低级别病变、HPV感染阴性、病变/宫颈面积比<50%的临床特征。基于此构建的列线图模型区分度好、准确性高、临床实用性强。

经阴道超声联合超声造影诊断子宫肌瘤效率

目的:探讨经阴道超声联合超声造影(CEUS)诊断子宫肌瘤效果.方法:回顾性分析2021年1月-2023年1月本院收治且经手术病理确诊的112例子宫肌瘤患者临床资料,均经阴道超声和CEUS检查,与手术病理结果进行比较,分析经阴道超声、CEUS检查和二项联合诊断子宫肌瘤价值.结果:112例中Ⅰ型72例、Ⅱ型40例,黏膜下肌瘤21例、肌壁间肌瘤62例、浆膜下肌瘤29例,单发肌瘤58例、多发肌瘤54例,共检查出病灶数173个,其中黏膜下肌瘤病灶数25个、肌壁间肌瘤病灶数112个、浆膜下肌瘤病灶数36个.与病理结果比较,经阴道超声联合CEUS诊断子宫肌瘤的准确率为100.0%,高于阴道超声(89.3%)和CEUS(93.8%);漏诊率为0,低于阴道超声(10.7%)和CEUS(6.3%)(均P<0.05).经阴道超声联合CEUS诊断Ⅰ型、Ⅱ型子宫肌瘤的准确率均为100.0%,均高于阴道超声(90.3%、87.5%)和CEUS(94.4%、90.0%);经阴道超声联合CEUS对肌壁间肌瘤诊断率高于经阴道超声、CEUS单独诊断(均P<0.05),3种诊断方式对黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤诊断率无差异(P>0.05);经阴道超声联合CEUS对肌壁间肌瘤的病灶检出率高于经阴道超声、CEUS单独诊断(均P<0.05),3种诊断方式对黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤病灶检出率无差异(P>0.05).结论:经阴道超声联合CEUS提高了诊断子宫肌瘤效率,并可准确判断子宫肌瘤的位置、分型及数目,对肌壁间肌瘤检出率较高.为临床选择治疗方案提供依据.

经阴道实时三维子宫输卵管超声造影在不孕症中的应用价值

目的:探讨不孕症中经阴道实时三维子宫输卵管超声造影的应用价值。方法:选择2021年1月至2022年12月医院收治的不孕症患者110例作为研究对象,给予经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查,以腹腔镜检查结果为“金标准”,分析其在患者输卵管通畅性评估中的作用。结果:在110例不孕症患者中,子宫输卵管超声造影检查结果显示:右侧不通34例,左侧不通22,双侧不通22,通而不畅共32例(左侧10,右侧18,双侧4例)。结论:不孕症患者施以经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查,能观察到输卵管的空间走向及通畅情况,辅助患者临床诊疗,检查意义明确,成像质量好,值得推广应用。

经阴道超声联合超声造影对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值

目的 分析经阴道超声(transvaginal ultrasonography,TVS)联合超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在剖宫产瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2022年1月至2023年11月嘉兴市第一医院收治并经手术病理证实的60例CSP患者,术前接受TVS与CEUS检查,比较TVS、CEUS单独及联合诊断对CSP的检出率和分型诊断情况,使用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析TVS、CEUS鉴别孕囊型剖宫产瘢痕妊娠(gestational cesarean scar pregnancy,GCSP)的效能。结果 60例CSP患者中,手术病理证实GCSP 53例,包块型剖宫产瘢痕妊娠(mass cesarean scar pregnancy,MCSP)7例;TVS联合CEUS对CSP的检出率为98.33%,显著高于TVS或CEUS单独检测(P<0.05),CEUS对CSP的检出率显著高于TVS(P<0.05);TVS联合CEUS对GCSP的检出率为100.00%,显著高于TVS或CEUS单独检测(P<0.05),TVS联合CEUS鉴别GCSP的曲线下面积(area under the curve,AUC)最大,为0.857,敏感度100.00%,特异性71.40%;TVS联合CEUS对MCSP的检出率显著高于TVS(P<0.05)。结论 TVS联合CEUS可有效提高CSP的临床检出率,有利于CSP分型的诊断,具有重要应用价值。

超声造影诊断膀胱阴道瘘1例

膀胱阴道瘘(VVF)指因为膀胱与阴道之间存在异常的瘘道,导致尿液不受控制地从阴道流出,严重影响患者的身心健康、生活质量,及时准确地发现对于患者非常重要。常规经阴道超声对于膀胱与阴道之间瘘管较小者容易漏诊,超声造影能够更加清晰、准确地显示瘘道的位置、粗细。本文探讨分析了1例就诊于中国人民解放军总医院第一医学中心的宫颈癌、膀胱肿瘤术后患者,患者因尿失禁,持续经阴道漏尿伴遗尿来诊,常规经阴道超声因阴道中段及直肠局部狭窄,探头无法置入,考虑VVF可能,随即经超声造影检查明确提示VVF,后经膀胱镜确诊,患者未进行治疗,持续随访。此病例提示超声造影可更有效、更精确的诊断VVF,对精准诊断VVF提供重要参考价值。

经阴道二维超声与实时三维超声造影诊断输卵管性不孕价值

目的:探讨经阴道实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)与二维超声造影对女性输卵管性不孕症的诊断价值。方法:选取2020年12月-2023年12月本院收治的90例疑似输卵管性不孕症女性为研究对象,根据不同检查方式分为二维超声组(经阴道二维超声子宫输卵管造影,n=45)和三维超声组(RT-3D-HyCoSy子宫输卵管造影,n=45);记录两种检查过程中女性疼痛反应[视觉模拟评分法(VAS)]及不良反应发生情况,及其对女性不孕症的诊断价值。结果:三维超声组检查时间(15.08±2.07min)、VAS评分(3.01±0.54分)均低于二维超声组(21.12±2.68min、5.16±0.78分),不良反应总发生率(2.2%)低于二维超声组(26.7%)诊断准确率(97.8%)高于二维超声组(75.6%),误诊率(2.2%)、漏诊率(0)均低于二维超声组(15.6%、8.9%)(均P<0.05)。结论:RT-3D-HyCoSy诊断女性输卵管性不孕效果优于经阴道二维超声造影,还可缩短检查时间,减轻患者检查时疼痛,降低不良反应发生。

宫腔声学造影联合经阴道三维超声在宫腔粘连诊断中的效能

目的:分析宫腔声学造影(SHG)联合经阴道三维超声(3D-TVUS)在宫腔粘连诊断中的效能。方法:选取2020年4月至2023年4月该院收治的125例疑似宫腔粘连患者进行前瞻性研究,所有患者均进行SHG、3D-TVUS检查,以宫腔镜检查结果为“金标准”,比较SHG、3D-TVUS单项及联合检查诊断宫腔粘连的结果、效能,并采用Kappa检验法分析SHG、3D-TVUS单项及联合检查与宫腔镜检查诊断的一致性。结果:金标准结果显示,125例疑似宫腔粘连患者中,阳性98例,阴性27例;SHG检查结果显示,阳性96例,阴性29例;3D-TVUS检查结果显示,阳性95例,阴性30例;SHG联合3D-TVUS检查结果显示,阳性96例,阴性29例。SHG联合3D-TVUS检查诊断的灵敏度、特异度、准确度均高于SHG、3D-TVUS单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa检验结果显示,SHG、3D-TVUS联合检查与宫腔镜检查诊断宫腔粘连的一致性良好,且高于SHG、3D-TVUS单项检查诊断。结论:SHG联合3D-TVUS检查诊断宫腔粘连的效能高于二者单项检查诊断。

经阴道实时三维超声输卵管造影结合彩色多普勒血流显像检查评估不孕症患者输卵管通畅性的价值

目的探讨经阴道实时三维超声输卵管造影(RT⁃3D⁃HyCoSy)结合彩色多普勒血流显像(CDFI)检查评估不孕症患者输卵管通畅性的价值。方法选取2019年1月至2023年2月在安徽省六安世立医院就诊的96例不孕症患者作为研究对象,所有研究对象均接受RT⁃3D⁃HyCoSy、CDFI等检查,以腹腔镜或X线子宫输卵管碘油造影结果为金标准,分析RT⁃3D⁃HyCoSy、CDFI判断输卵管通畅情况的价值。结果RT⁃3D⁃HyCoSy判断输卵管通畅性与输卵管碘油造影或腹腔镜手术结果具有一致性,Kappa值为0.819,P<0.05,RT⁃3D⁃HyCoSy判断输卵管通畅性准确率为88.54%。输卵管通畅患者子宫动脉收缩期峰值血流速度(PSV)为(36.76±5.52)cm/s,大于通而不畅患者[(31.18±6.02)cm/s]和阻塞患者[(27.12±5.98)cm/s],差异有统计学意义(P<0.05),而搏动指数(PI)和阻力指数(RI)分别为2.03±0.67和0.76±0.10,低于通而不畅(2.65±0.58)和0.83±0.11)阻塞患者(2.92±0.55和0.90±0.12),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,PSV、PI和RI是输卵管通畅的影响因素(P<0.05)。PSV、PI和RI诊断输卵管通畅的ROC曲线下面积分别为0.741、0.722和0.747(P<0.05)。RT⁃3D⁃HyCoSy结合CDFI检查评估输卵管通畅的灵敏度和阴性预测值分别为97.14%和98.15%,高于RT⁃3D⁃HyCoSy(82.85%和90.63%),而特异度和阳性预测值分别为86.69%和80.95%,低于RT⁃3D⁃HyCoSy(96.08%和90.63%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论RT⁃3D⁃HyCoSy结合CDFI检查评估不孕症患者输卵管通畅性有较好的应用价值,值得进一步研究。

经阴道实时三维子宫输卵管超声造影联合抗人绒毛膜促性腺激素抗体评估不孕症输卵管通畅程度的临床价值

目的探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)联合抗人绒毛膜促性腺激素(HCG)抗体评估不孕症输卵管通畅程度的临床价值。方法选取2022年1—12月抚州市第一人民医院收治的120例不孕症患者作为研究对象,所有患者经腹腔镜通液术确诊,且均实施T-3D-HyCoSy检查,并检测患者血清抗HCG抗体水平。以腹腔镜通液术结果作为诊断金标准,比较RT-3D-HyCoSy、抗HCG抗体及RT-3D-HyCoSy联合抗HCG抗体检查对不孕症输卵管通畅程度的诊断效能。结果腹腔镜通液术诊断结果显示,120例(240条输卵管)不孕症患者中,输卵管通畅136条,占比56.67%;输卵管不通畅104条,占比43.33%。120例不孕症患者中,抗HCG抗体呈阳性者51例,阳性率为42.50%。RT-3D-HyCoSy联合抗HCG抗体诊断的灵敏度、特异度及准确度均高于RT-3D-HyCoSy、抗HCG抗体单一诊断,RT-3D-HyCoSy灵敏度、特异度及准确度均高于抗HCG抗体,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上针对RT-3D-HyCoSy联合血清抗HCG抗体检查诊断不孕症输卵管通畅程度具有较高应用价值,可为临床医师诊疗提供更为有利且切实可靠的参考信息。

经阴道子宫输卵管三维超声造影检查在不孕症患者输卵管通畅性诊断中的价值

目的:观察经阴道子宫输卵管三维超声造影检查在不孕症患者输卵管通畅性诊断中的价值。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的150例不孕症患者进行前瞻性研究,均行经阴道子宫输卵管三维超声造影检查、X线下子宫输卵管造影检查及腹腔镜下亚甲蓝通液术检查,以腹腔镜下亚甲蓝通液术检查为金标准,比较经阴道子宫输卵管三维超声造影检查与X线下子宫输卵管造影检查在不孕症患者输卵管不畅诊断中的效能,并采用Kappa一致性检验分析经阴道子宫输卵管三维超声造影检查、X线下子宫输卵管造影检查与腹腔镜下亚甲蓝通液术检查在输卵管通不畅诊断中的一致性。结果:腹腔镜下亚甲蓝通液术检查结果显示,150例不孕症患者300条输卵管中,202条输卵管不畅,98条输卵管畅通;经阴道子宫输卵管三维超声造影检查诊断输卵管不畅的灵敏度、准确度、阴性预测值高于X线下子宫输卵管造影检查,漏诊率低于X线下子宫输卵管造影检查,差异均有统计学意义(P<0.05);经阴道子宫输卵管三维超声造影检查与腹腔镜下亚甲蓝通液术检查诊断输卵管不畅的一致性(Kappa=0.878)高于X线下子宫输卵管造影检查与腹腔镜下亚甲蓝通液术检查诊断输卵管不畅的一致性(Kappa=0.698)。结论:经阴道子宫输卵管三维超声造影检查诊断输卵管不畅的灵敏度、准确度、阴性预测值以及与腹腔镜下亚甲蓝通液术的诊断一致性均高于X线下子宫输卵管造影检查,漏诊率低于X线下子宫输卵管造影检查。

经阴道超声造影及双平面超声在评估宫颈癌分期中的应用价值

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,准确的宫颈癌分期对于制定治疗方案和评估预后至关重要。经阴道超声造影技术(Transvaginal contrast⁃enhanced ultrasound,TVS⁃CEUS)及双平面探头技术的临床应用,为宫颈癌分期的评估提供了新的方法。本文基于宫颈癌分期评估的临床需求和技术进步,探讨了经阴道超声造影及双平面超声在宫颈癌分期中的应用价值,以及其在临床实践中所展现出的显著优势。TVS⁃CEUS联合双平面超声应用于宫颈癌治疗,可以更全面地评估病变的性质和范围,为手术提供更详细的解剖信息,从而提高手术的精准性,这对于保留重要结构、最小化手术损伤,以及提高手术后的生活质量都具有积极的影响。

阴道四维超声联合造影剂二次推注对输卵管阻塞致不孕症患者输卵管通畅性、疼痛及不良反应的影响

目的:分析阴道四维超声联合造影剂二次推注对输卵管阻塞致不孕症患者输卵管通畅性、疼痛及不良反应的影响。方法:选取2022年4月—2023年7月东营市广饶县人民医院收治的因输卵管阻塞导致的不孕症患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组使用常规阴道四维超声,观察组在此基础上使用造影剂二次推注。比较两组输卵管通畅性、疼痛程度、不良反应。结果:观察组通畅率优于对照组,差异有统计学意义(P=0.002);术后1、2、24 h,两组视觉模拟评分法评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴道四维超声联合造影剂二次推注能提高输卵管阻塞致不孕症患者输卵管通畅率,且不会增加疼痛和不良反应。

SonoVue超声造影在优化BI-RADS 4类乳腺病灶诊断的价值研究

根据GLOBOCAN 2020发布的统计数据,在全球范围总人群内,女性乳腺癌已经成为了最常见的恶性肿瘤,且成为了全球第五大癌症死亡原因[1]。根据美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(Breast imaging reporting and data system,BI-RADS)对4类处理建议为组织活检,因其恶性风险为2%~95%,可能会造成不必要活检的数量增多[2]。

经阴道子宫输卵管四维超声造影对输卵管通畅性的评价价值

目的:探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(4D-HyCoSy)对输卵管通畅性的评价价值。方法:选取广州市番禺区妇幼保健院2022年6月—2023年6月收治的行经阴道4D-HyCoSy检查226例患者作为研究对象,所有患者进行经阴道4D-HyCoSy后30 d内行腹腔镜输卵管通液术。以腹腔镜输卵管通液术检查结果为金标准,分析经阴道4D-HyCoSy诊断价值,比较不同输卵管通畅情况分型、卵巢活动程度的自然妊娠率,并统计经阴道4D-HyCoSy检查过程中的不良反应发生情况。结果:以腹腔镜输卵管通液术检查为金标准,经阴道4D-HyCoSy诊断宫外孕患者治疗后输卵管通畅灵敏度为85.94%(55/64),特异度94.44%(153/162),准确率92.04%(208/226),阴性预测值85.94%(55/64),阳性预测值94.44%(153/162);输卵管通畅分型Ⅰ型的自然妊娠率高于Ⅱ型、Ⅲ型(P<0.05);卵巢活动度双侧良好的自然妊娠率高于单侧良好、双侧差者(P<0.05);检查过程中,226例患者共发生4例恶心呕吐、7例阴道少量出血、3例腹痛,其不良反应发生率为6.19%(14/226)。结论:通经阴道子宫输卵管四维超声造影可以评估输卵管通畅度,这是一种有效、可以确保安全性的检查方式,特别是对于卵巢活动度和输卵管通畅度及是否自然妊娠的评估。

肝脏局灶性病变的超声造影现状:SonoVue与Sonazoid的应用对比

超声造影对肝脏占位性病变的诊断能力与CT和MRI相当。目前,SonoVue和Sonazoid是两种常用造影剂,前者是纯血池造影剂,后者在肝脏三血管相的基础上增加了Kupffer相,但二者在肝脏占位性病变的表现的超声造影表现及应用价值是否相同目前尚未见系统报道。本文从SonoVue和Sonazoid的理化性质、二者在肝脏良恶性占位性病变的诊断与鉴别诊断价值、引导介入治疗及安全性能等方面的应用进展进行综述。

子宫内膜癌患者经阴道超声造影血流灌注特征及定量参数分析

目的 分析子宫内膜癌患者经阴道超声造影(CEUS)血流灌注特征及定量参数.方法 回顾分析65例病理确诊的子宫内膜癌患者的临床资料,观察CEUS病灶血流灌注特征,比较阴道常规超声及CEUS对病灶肌层浸润诊断准确率、敏感度,特异度、阳性预测值、阴性预测值.分析无肌层浸润、<1/2肌层浸润、≥1/2肌层浸润超声造影定量参数灌注时间的变化始增时间(AT)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT).结果 CEUS子宫内膜癌血流灌注特征表现以整体均匀高、等增强占81.5%,以早进早退占75.4%,增强后大小较二维增大,占58.4%.CEUS诊断子宫内膜癌肌层浸润程度准确率90.7%,敏感度92.5%,特异度88%、阳性预测值92.5%、阴性预测值88%,其中准确率、特异度、阳性预测值与常规超声比较差异有统计学意义(P<0.05),与病理结果一致性较好(Kappa=0.859,P<0.05).AT、TTP、MTT在子宫内膜癌肌层浸润与无肌层浸润比较,差异有统计学意义(P<0.05).<1/2肌层浸润与≥1/2肌层浸润AT、TTP、MTT比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫内膜癌经阴道CEUS血流灌注具有特征性,结合定量参数可提高对肌层浸润程度判断,对指导术前评估分期、治疗有较高临床价值.