经静脉二次谐波超声造影对正常兔肝造影分期的声学定量分析

目的 利用声学定量技术对正常兔肝的超声造影分期进行探讨。方法 对 10只健康大白兔进行二次谐波超声造影 ,观察经耳缘静脉注射造影剂时 ,门静脉主干血流阻断前后 ,肝组织声学定量 (AD)曲线形态及测值变化 ;及经耳缘静脉和经肠系膜静脉注射造影剂时 ,肝组织AD曲线形态及测值变化。结果 经耳缘静脉注射造影剂 ,正常兔肝组织AD曲线形态呈单峰形 ,近似直角三角形 ,可分为上升段、高峰段和下降段 ,峰值密度(PI)值为 (18.4± 1.7)dB。上升段为肝动脉期 ,高峰段和下降段均为门静脉期 ;门静脉主干血流阻断后 ,肝组织AD曲线形态与阻断前基本相似 ,但峰值略减低 ,其PI值平均减低 2dB。经耳缘静脉注射造影剂后 10～ 15s再经肠系膜静脉注射造影剂 ,肝组织AD曲线呈“驼峰征” ,第二个峰高于第一个峰。结论 正常兔肝声学造影肝动脉期短暂 ,门静脉期长。肝组织回声增强主要由于肝动脉来源造影剂所致 ,门静脉来源造影剂增强幅度低 。

阴道四维超声联合造影剂二次推注对输卵管阻塞致不孕症患者输卵管通畅性、疼痛及不良反应的影响

目的:分析阴道四维超声联合造影剂二次推注对输卵管阻塞致不孕症患者输卵管通畅性、疼痛及不良反应的影响。方法:选取2022年4月—2023年7月东营市广饶县人民医院收治的因输卵管阻塞导致的不孕症患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组使用常规阴道四维超声,观察组在此基础上使用造影剂二次推注。比较两组输卵管通畅性、疼痛程度、不良反应。结果:观察组通畅率优于对照组,差异有统计学意义(P=0.002);术后1、2、24 h,两组视觉模拟评分法评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴道四维超声联合造影剂二次推注能提高输卵管阻塞致不孕症患者输卵管通畅率,且不会增加疼痛和不良反应。

彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体对下肢静脉血栓的诊断价值

目的 分析彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体(D-D)在下肢静脉血栓中的诊断价值,为后续疾病诊断及治疗提供参考。方法 依据纳入、排除标准回顾性选取我院在2020年1月至2023年6月所收治的疑似下肢静脉血栓患者,从中选出62例作为研究对象,分析、整理所有研究对象的基本资料,患者均接受彩色多普勒超声检查、血浆D-D检测、多普勒超声联合血浆D-D检查、深静脉造影检查,以深静脉造影检查结果作为金标准。比较3种不同检查方式的下肢静脉血栓检出结果、诊断效能,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析不同检查方式的对下肢静脉血栓的诊断效果,获取其曲线下面积(AUC);分析典型病例图片。结果 深静脉造影检查结果说明,62例疑似下肢静脉血栓患者中存在41例阳性、21例阴性。彩色多普勒超声检查共检出43例阳性、19例阴性,其中仅有37例确诊为下肢静脉血栓、血浆D-D共检出44例阳性、18例阴性,其中仅有32例确诊为下肢静脉血栓,彩色多普勒超声联合血浆D-D检查共检出42例阳性、20例阴性,其中仅有40例确诊为下肢静脉血栓;彩色多普勒超声联合血浆D-D检查的灵敏度、特异度、准确率、AUC值均较高(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声联合血浆D-D在下肢静脉血栓中的诊断效能较高,后续可将其作为辅助诊断下肢静脉血栓的主要方式,有助于后续临床制定针对性的诊治措施。

瞬间反应式二次谐波显像评价正常犬肝脏超声学造影的实验研究

目的 :评价瞬间反应二次谐波显像 (Transientresponsesecondharmonicimaging ,TRSHI)对正常肝脏声学造影的增强效果及动态变化规律 ,并与常规连续二次谐波显像进行对比分析。方法 :6只健康杂种犬经外周静脉注射氟碳声学造影剂 ,分别用常规二次谐波显像和瞬间反应式二次谐波显像扫描肝脏。造影效果评价使用视觉评分和视频密度分析。结果 :常规二次谐波显像有 4次 1级增强、4次 2级增强和 2次 3级增强 ;瞬间反应式二次谐波显像则有 1次 2级增强和 11次 3级增强。常规和瞬间显像产生的造影增强视频密度值分别为 12 9 0 6± 17 3 6和 161 2 4± 12 8(P <0 0 1)。结论 :瞬间反应式二次谐波显像可以显著提高肝脏声学造影效果。

SonoVue超声造影二次谐波成像在肝血管瘤诊断中的应用

目的探讨超声造影二次谐波成像技术在肝血管瘤中的应用。方法23例肝血管瘤患者经肘静脉团注SonoVue,采用超声造影二次谐波成像技术,实时观察注射造影剂后病灶增强特征。结果经超声造影后,23个病灶在动脉相均出现增强,且20个(87%)表现为周边向心型,2个(8.7%)为中央扩散型,1个(4.3%)为整体型增强特征。13个>3 cm的病灶,门脉相及延迟相持续增强,为周边向心型;≤3 cm的病灶中7个为周边向心型,2个为中央扩散型,1个为整体型增强。结论SonoVue超声造影二次谐波成像技术能动态显示病灶增强特征,有助于肝血管瘤的准确诊断。

经静脉间歇二次谐波全氟显心肌声学造影的应用研究

目的 优选全氟显与新型超声仪最佳条件组合 ,评价心肌声学造影 (MCE)的应用价值。方法 开胸犬模型分三组 :条件优选组按 4(剂量 )× 3(机械指数 )× 2 (探头频率 )析因试验设计行MCE并定量分析比较 ;缺血再灌注(IR)组前降支动脉缺血 1h ,再灌注 2h ;缺血预适应组 (IP)于缺血 1h前先予缺血 5min和再灌注 5min ,反复 4次。取出心脏以Evans蓝和TTC双重染色测定危险心肌与梗死心肌 ,并同MCE法作相关分析和组间比较。结果 三种参数均影响MCE效果 ,但无交互作用 ;MCE测的梗死和危险心肌范围与病理双染指标呈密切相关 ;MCE同病理观察一致呈示IP显著缩小梗死面积。结论 MCE需合适的条件组合 ;MCE可同时准确测定梗死与缺血心肌范围 ;

二次谐波联合实时超声造影定量分析对肝良恶性囊性变的鉴别诊断

目的:探讨二次谐波联合实时超声造影定量分析对肝良恶性囊性变鉴别诊断的价值。方法:对55例肝良恶性囊性变的患者进行声学造影,分析造影强化模式,实时记录病灶区造影剂的强化过程,通过分析软件获取并分析病灶的造影定量参数。根据术后或活检病理结果分为恶性组和良性组,对比造影剂到达时间、达峰时间和造影剂峰值强度。结果:55例二次谐波均为肝囊性变,注入造影剂后,肝囊肿为薄壁无强化;肝包虫病中心见少量点状强化;肝结核球液化、肝脓肿形成期、肠癌肝转移并液化,动脉相呈厚壁"环状"强化,门静脉相及延迟相呈低强化,中心无强化。恶性组患者造影剂峰值强度和达峰时间均明显高于良性组(P<0.01)。结论:二次谐波联合实时超声造影的达峰时间和造影剂峰值强度,可以鉴别肝良恶性囊性病变的性质。

二次谐波造影技术在子宫输卵管超声造影中的应用价值

目的探讨二次谐波造影技术对诊断子宫输卵管通畅性及功能评价的应用价值。方法对500例不孕症患者(882条输卵管)先经阴道四维子宫输卵管超声造影(Transvaginal Four-Dimensioalhysterosalpingo-Contrast Sonography,TVS 4D-HyCoSy)检查,后经阴道二次谐波子宫输卵管检查,分别记录输卵管通畅性、走行、伞端显影情况,选择超声造影提示一侧或双侧不通80例(152条输卵管)接受腹腔镜下亚甲蓝通液检查,进行对照分析;再运用两种超声输卵管造影法对输卵管走行、形态评估进行对比分析。结果80例(152条)患者二次谐波联合TVS 4D-HyCoSy输卵管通畅符合率为93%,输卵管阻塞符合率为96%;二次谐波联合TVS 4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为95%、96%、95%、97%和93%;二次谐波联合TVS 4D-HyCoSy与腹腔镜下亚甲蓝通液术结果吻合度高度一致,Kappa值0.85。二次谐波与腹腔镜下通液比较输卵管伞端通畅符合率97%,阻塞符合率85%;二次谐波与腹腔镜下通液比较输卵管盘曲符合率78%,粗细不均符合率64%,反折符合率73%,伞端包裹性积液符合率80%,伞端外展符合率84%;TVS 4D-HyCoSy与腹腔镜下通液比较输卵管盘曲符合率69%,粗细不均符合率48%,反折符合率44%,伞端包裹性积液符合率20%,伞端外展符合率68%;420例患者(775条)诊断双侧通畅203例(406条),已自然受孕121例;双侧不通104例(208条),自然受孕4人,试管受孕20人;一侧不通113例(161条),自然受孕47例,试管受孕11例。结论二次谐波在子宫输卵管通畅性方面诊断价值高,尤其对输卵管形态、粗细及伞端粘连等异常评估准确,能更全面帮助临床评估输卵管功能水平。

老年超声二次谐波心肌造影的护理配合

目的 超声二次谐波心肌造影的护理配合。方法 对行超声二次谐波心肌造影的 30例患者进行观察。结果 30例冠心病患者经超声二次谐波心肌造影检查后均得到明确诊断。结论 熟悉超声二次谐波心肌造影操作过程 ;做好声学造影剂的选择、用量及配合注射 ;加强心理护理 ;术中连续监测心电变化 ,密切观察合并症 。

经静脉心肌造影二次谐波成像对犬心肌灌注的实验研究

目的：初步探讨经周围静脉心肌造影二次谐波成像对心肌灌注的应用效果及意义。方法：对１０只正常开胸犬经周围静脉注入ＳＨＵ－５０８Ａ在二次谐波功能支持下行左室乳头肌短轴切面超声心动图检查，用视频密度仪对造影前后心肌视频密度进行定量分析。结果：造影剂灌注心肌的峰值强度、曲线下面积、时间密度改变及曲线升支斜率均较造影前差异显著（Ｐ＜０．０５）。

二次谐波超声造影对肝癌血管受侵及肿瘤可切除性的研究

目的探讨二次谐波超声造影术前检查肝癌血管受侵及肿瘤可切除性评价的使用价值。方法选取2018年8月—2019年11月间我院收治的肝癌患者共200例,分别于术前采取二次谐波超声造影及CT增强扫描对患者进行检查,对比观察不同检查方法对周围血管受侵及手术可切除性的灵敏度、特异度等指标。结果二次谐波超声造影术前分析肝癌周围血管受侵灵敏度及特异度与CT增强扫描对比差异无统计学意义(P> 0.05);二次谐波超声分析手术可行性准确率与CT增强扫描对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论二次谐波超声造影可于肝癌患者术前做出准确评价,指导手术方案。

二次谐波经静脉左心造影剂的研究

近几年二次谐波成像技术的应用 ,使超声心动图造影检查取得了新的突破 ,而经静脉注射造影剂产生左室和心肌显像的研究产生飞跃。经静脉左心造影剂的开发和应用 ,使越来越多的人接受了这种无创、快速、准确的检测左心室结构、功能和心肌血流灌注的方法。本文从二次谐波经静脉左心造影剂的特性对左心和心肌显像的影响 ;造影剂的剂量对造影成像质量的影响 ;成像方式对造影剂的影响 ;以及造影剂的临床应用等方面概述了近几年经静脉左心造影剂研究的进展 。

超声二次谐波心肌声学造影评价心肌的血流灌注

目的 :探讨心肌声学造影对冠状动脉 (冠脉 )病变的诊断价值。 方法 :静脉注射声学造影剂利声显 (levovist) ,通过超声二次谐波技术获取心肌灌注图像 ,对比冠脉造影显示的冠脉支配区域的心肌灌注与超声心肌声学造影获取的心肌灌注类型的关系。按心肌灌注积分指数将异常冠脉分为 3组 ,心肌灌注积分指数 1分 (A组 ,2 7支 ) ,2分≥心肌灌注积分指数 >1分 (B组 ,2 4支 ) ,>2分 (C组 ,33支 )。 结果 :心肌灌注积分指数与冠脉狭窄度呈中度正相关 (r=0 .75 ,P<0 .0 0 1) ,3组病人的冠脉狭窄程度、心肌灌注积分指数明显差异 (P<0 .0 0 1)。冠脉狭窄度 <75 %者 ,病人室壁灌注多为正常 ,随着冠脉狭窄程度加重 ,室壁灌注出现异常。 结论 :静脉心肌声学造影是反映心肌灌注的有效方法 ,能够反应冠脉血流的改变及微循环结构的完整性变化 ,从而弥补了冠脉造影仅能显示心外膜下的冠脉而无法观察毛细血管水平心肌灌注的缺限。

超声二次谐波心肌造影与双核素心肌显像对心肌灌注的评价

【目的】对比研究超声二次谐波心肌声学造影与双核素心肌显像对心肌灌注的诊断价值。【方法】对 14例冠心病人和 6例可疑冠心病者进行冠脉造影 (CAG)、经静脉超声二次谐波心肌声学造影 (MCE)和双核素单光子发射计算机体层摄影术 (SPECT)心肌显像三项检查 ,共入选冠脉 6 0支和心肌区段 180个。MCE和SPECT以左心室 9段分法进行心肌灌注记分 ,以CAG结果为金标准进行MCE和SPECT的对比分析。【结果】对冠心病的诊断价值 :MCE和SPECT敏感性均为92 8% ,特异性分别为 83 3%和 6 6 7% ,阳性预测值分别为 92 8%和 86 7% ,阴性预测值分别为 83 3%和 80 0 % ,P均 >0 0 5。两种方法对左前降支、左回旋支病变检出的敏感性、特异性均较右冠状动脉高。根据冠脉狭窄程度将 6 0支冠脉分为 4组 ,各组之间MCE分值差异显著 ,狭窄程度越大 ,分值越小 ,P <0 0 5～ 0 0 0 1,同一组中 ,MCE与SPECT分值差异均无显著性。MCE分值与SPECT分值呈显著正相关 (r=0 78,P <0 0 1)。【结论】经静脉MCE与双核素SPECT均能有效地检出病变心肌范围和病变冠状动脉 ,两者对评价心肌灌注有很好的相关性。

基于二次谐波技术的固体火箭发动机界面粘接质量的超声无损评价

提出了一种用于固体火箭发动机粘接界面质量评价的非线性超声检测方法。常规超声纵波可用于粘接界面缺陷的检测,但不适用于粘接质量的评价。超声与界面相互作用产生的非线性效应,使得粘接界面的质量评价成为可能。表征界面超声波非线性响应的参数称为二次谐波激发效率,二次谐波激发效率的不同表示界面粘接质量的不同。实验结果表明,将二次谐波激发效率作为特征,可有效评价界面的粘接质量。

共聚物微泡造影剂的制备与体外二次谐波特性研究

目的用PLLA-PEG-PLLA共聚物为外壳材料制备微泡造影剂,建立体外声学性质测定装置和方法。方法用开环聚合方法合成三嵌段共聚物;用双乳化法制备空心造影剂微泡;使用光学显微镜和扫描电镜观察形貌;测定微泡的粒径分布;体外测试微泡的二次谐波特性。结果获得一系列在生理盐水中分散性很好的空心微泡,在低机械指数下呈现很好的二次谐波增强信号增强。结论以共聚物PLLA-PEG-PLLA为外壳材料,采用双乳化法得到的空心微泡可以用作为超声造影剂。

超声造影剂微泡次谐波辅助压力估测技术研究进展

超声造影剂微泡在超声激励下可以激发出次谐波,幅度随着环境压力的增加而线性降低,利用这一关系可以非侵入性地测量体内组织的压力水平。目前国内外的研究包括数值计算、体外模拟和体内测量等几个方面,均得到了比较好的结果,表明次谐波辅助压力估测技术是一种比较好的非侵入性测量体内局部压力的方式。通过参数优化、微泡选择、扫描方式改进、数据提取和处理等方面的研究为其临床实际应用奠定了基础。

声学造影剂及二次谐波成像在肝癌中应用初探

目的：探讨微气泡型声学造影剂及二次谐波成像在肝癌中的应用特点。方法：２２例肝癌病人经外周静脉注射造影剂前后（剂量０．５～１．０ｍｌ）行基波成像、彩色多普勒成像及二次谐波成像检查。二次谐波成像用１．７／３．４ＭＨｚ（ＡＴＬ－ＨＤＩ５０００）或１．８／３．６ＭＨｚ（ＨＰ５５００）。结果：肝动脉期肝脏多数无明显增强，少数病灶内出现斑点状回声增强，门静脉增强后肝组织才明显增强，但肿瘤组织增强不明显。增强后有利于低回声病灶的显示而对高回声病灶或中高混杂回声病灶显示无益。增强后可显示更多的瘤血管。彩色多普勒成像增强程度不及二次谐波成像，但结果相似。结论：微气泡型声学造影剂主要反映肝组织总体供血量的变化，相对于正常肝组织来说肝癌总是少血管的。造影剂及谐波成像可以改善血管的显示，谐波成像的组织定征能力有待进一步研究。

二次谐波触发显像声学造影评价急性心肌缺血的实验研究

目的 采用二次谐波触发显像超声造影评价急性缺血心肌血流灌注。方法 对 10只犬急性心肌缺血模型用自制的白蛋白氟碳气体声学造影剂进行心肌声学造影 ,测量心肌灌注缺损面积 ,与心肌病理染色对照。结果 造影后正常心肌回声显著增强。缺血心肌呈现灌注缺损。缺损面积与心肌病理染色测值相关良好。结论 自制的声学造影剂安全有效 ,能用于动物心肌缺血的实验研究。

复合圆管界面特性对周向超声导波二次谐波发生效应的影响分析

研究了复合圆管的管间界面特性对周向超声导波二次谐波发生效应所产生的影响.在二阶微扰近似条件下,将周向超声导波传播过程中的非线性效应视为其线性波动响应的一个二阶微扰.采用界面弹簧模型对复合圆管的管间界面特性进行描述.根据导波的模式展开分析方法,伴随基频周向超声导波传播所发生的二次谐波可视为由一系列二倍频周向导波模式叠加而成.管间界面特性的变化可从多个方面对二倍频周向导波模式的展开系数及声场产生影响,尤其是界面特性的变化所引起的周向超声导波相速度的改变,将显著地影响到二次谐波随传播周向角的积累增长程度.理论及数值分析结果表明,周向超声导波的二次谐波发生效应随管间界面特性的改变而发生非常敏感的变化,可将其用于准确定征复合圆管的管间界面性质.