胃超声造影联合经静脉超声造影评估胃癌侵袭及血管新生的价值

目的分析胃超声造影联合经静脉超声造影评估胃癌侵袭及新生血管的价值。方法选取医院2020年1月~2021年12月收治的82例胃癌患者,所有患者均在手术治疗前1周内完成胃超声造影联合经静脉超声造影(双重超声造影)检查,取术中病理组织,免疫组化法检测肿瘤微血管密度。以手术病理检查结果作为“金标准”,分析双重超声造影在评估胃癌T分期中的价值,Pearson相关分析胃癌病变区与正常胃壁时间-强度曲线参数与微血管密度之间的关系。结果手术病理检查证实82例胃癌患者中T1、T2、T3及T4a、T4b期分别有23例、26例、18例、9例及6例。以手术病理检查结果作为“金标准”,双重超声造影在术前诊断胃癌T分期中的总准确率为78.05%。胃癌病变组织超声造影参数基础强度、达峰时间以及灌注时间水平均低于正常胃壁组织,峰值强度及增强强度水平均高于正常胃壁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。两组达到时间水平的差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,胃癌组织内微血管密度表达量与超声造影参数基础强度、达峰时间以及灌注时间均呈负相关关系(P<0.05),与峰值强度及增强强度均呈正相关关系(P<0.05)。结论双重超声造影在胃癌术前分期中具有良好应用价值,其时间-强度曲线参数在提示肿瘤内部新生血管中也具有一定的价值,有望成为胃癌术前病前判断的有效参考。

探讨经静脉超声造影在子宫疾病诊断中的应用价值

目的:分析经静脉超声造影技术对子宫疾病的诊断价值。方法:选取2022年8月—2023年8月阳江市阳东区人民医院收治的子宫疾病患者28例,均采用常规阴道超声检测及经静脉超声造影技术检测,对比不同检测方式各子宫疾病诊断后的峰值强度(PI)、到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、上升斜率(AS)情况。以病理检查结果为金标准,比较不同检测方式诊断符合率,分析经静脉超声造影图像特征。结果:经静脉超声造影技术检测TTP结果低于常规阴道超声检测,PI、AS结果高于常规阴道超声检测,经静脉超声造影技术检测子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤不同疾病类型总符合率高于常规阴道超声检测,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:在子宫疾病诊断和鉴别诊断时采用经静脉超声造影技术比常规阴道超声诊断更能够提高诊断符合率,临床应用价值显著。

经静脉超声造影在剖腹产切口疤痕妊娠诊断中的应用价值

剖腹产切口妊娠是指受精卵着床于前次剖腹产切口瘢痕处的一种特殊的异位妊娠[1]。剖腹产切口位置处纤维组织增生,该处蜕膜发育不良,继续妊娠可能发生胎盘植入,子宫破裂等,危害孕妇生命安全。经静脉超声造影是一种有效的检查方法,为疾病诊断提供充分的依据[2]。基于此,本文选取2019年4月-2021年12月本院常规超声检查显示疑似剖宫产切口疤痕妊娠的患者37例,进行经静脉超声造影检查,研究经静脉超声造影在剖腹产切口妊娠诊断中的应用价值。

经静脉超声造影量化评价肾动脉狭窄的实验研究

目的探讨经静脉超声造影量化评价肾动脉狭窄的价值.方法首先制备能通过肺微循环的超声造影剂,再通过手术的方式为35只新西兰兔建立左肾动脉狭窄模型(狭窄程度 30%～100%,由X线肾动脉血管造影确定狭窄程度),在肾动脉狭窄术前、后分别行经静脉肾超声造影,描绘肾皮质时间-强度曲线,测定峰值视频强度(PI)、基础视频强度(BI)、造影剂出现至峰值视频强度时间(BPT)、曲线上升支斜率(BPAS)及峰值基础视频强度差(PBD).结果肾动脉狭窄后PBD减少,BPT延长,BPAS减缓(P<0.05～0.001);以PBD≤6.3 dB作为标准,其诊断肾动脉中、重度狭窄具有较高的敏感性和特异性(分别为 95.6%,91.3%).结论经静脉超声造影结合声学密度测定技术可量化评价肾动脉狭窄程度.

绒毛膜癌经静脉超声造影误诊为子宫肌壁间妊娠1例报告

患者,女,47岁,G2P+11,因“停经3+月,不规则阴道流血1月”入院。既往史:7+年因葡萄胎行2次清宫,术后复查β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)逐渐降低至正常。专科查体:子宫后位,3+月孕大,质软,表面光滑,无压痛。血β-HCG:65576.8mU/mL。经阴道超声示:宫底偏左肌壁间查见大小7.1cm×5.4cm×5.6cm的不均质稍强回声团,团块与宫腔未见确切相通(图1),团块周边及其内探及较丰富的点线状血流信号(图2)。

经静脉二次谐波超声造影对正常兔肝造影分期的声学定量分析

目的 利用声学定量技术对正常兔肝的超声造影分期进行探讨。方法 对 10只健康大白兔进行二次谐波超声造影 ,观察经耳缘静脉注射造影剂时 ,门静脉主干血流阻断前后 ,肝组织声学定量 (AD)曲线形态及测值变化 ;及经耳缘静脉和经肠系膜静脉注射造影剂时 ,肝组织AD曲线形态及测值变化。结果 经耳缘静脉注射造影剂 ,正常兔肝组织AD曲线形态呈单峰形 ,近似直角三角形 ,可分为上升段、高峰段和下降段 ,峰值密度(PI)值为 (18.4± 1.7)dB。上升段为肝动脉期 ,高峰段和下降段均为门静脉期 ;门静脉主干血流阻断后 ,肝组织AD曲线形态与阻断前基本相似 ,但峰值略减低 ,其PI值平均减低 2dB。经耳缘静脉注射造影剂后 10～ 15s再经肠系膜静脉注射造影剂 ,肝组织AD曲线呈“驼峰征” ,第二个峰高于第一个峰。结论 正常兔肝声学造影肝动脉期短暂 ,门静脉期长。肝组织回声增强主要由于肝动脉来源造影剂所致 ,门静脉来源造影剂增强幅度低 。