经颅低频超声治疗对脑卒中后认知障碍的疗效观察

目的探讨经颅低频超声治疗对脑卒中后认知障碍的疗效.方法选取2017年1月—2021年2月深圳市大鹏新区南澳人民医院收治的脑卒中后认知障碍患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30).两组均进行认知康复训练,观察组在此基础上联合经颅低频超声治疗,对照组在此基础上联合假经颅超声治疗.比较两组治疗前后的认知功能及日常生活活动能力.结果两组患者治疗前的简易智能状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后的MMSE、MBI评分均显著升高,且观察组治疗后的MMSE、MBI评分均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前蒙特利尔认知评估量表各子项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后的执行力、命名、注意力、语言和延迟回忆评分均明显升高,且观察组治疗后的上述各子项评分均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论经颅低频超声治疗能明显改善脑卒中后认知障碍患者的认知功能,提高患者主动接受康复治疗的积极性,全面提升康复疗效,增强患者日常生活活动能力,值得在临床中广泛推广.

电针联合低频经颅超声刺激对创伤性脑损伤大鼠脑电信号的影响

背景:创伤性脑损伤是由头部受到撞击、打击而导致大脑正常功能被破坏的疾病,目前需要寻找有效治疗方式和客观指标,帮助医生判别损伤状况及恢复患者脑功能。目的:探究电针联合低频经颅超声刺激对创伤性脑损伤大鼠脑电信号的影响。方法:将40只6周龄SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、低频经颅超声刺激组和联合组(n=8),后4组采用Feeney自由落体法造模,假手术组只开骨窗而不打击。各干预组均于造模后1 d开始实施干预,电针组进行电针干预,低频经颅超声刺激组进行低频经颅超声刺激干预,联合组进行两者联合干预,共干预7 d。造模后8 h,用改良神经功能缺损评分评定大鼠神经功能缺损情况;干预7 d后观察大鼠Y迷宫自发轮流行为百分比,而后采集脑电信号,利用快速傅里叶变换分解出α、β、θ和δ波段,计算各频段振荡幅值、能量占比百分比以及Lempel-Ziv复杂度、样本熵。结果与结论:①造模后8 h,模型组、电针组、低频经颅超声刺激组和联合组的改良神经功能缺损评分显著高于假手术组(P<0.05);②造模后第7天,模型组的α波、δ波频带振荡幅值、δ波能量占比百分比显著高于假手术组(P<0.05),自发轮流行为百分比、α波、β波能量占比百分比、Lempel-Ziv复杂度、样本熵显著低于假手术组(P<0.05);③与模型组比较,联合组的α波、δ波频带振荡幅值显著下降(P<0.05),电针组、低频经颅超声刺激组、联合组的α波、β波频带能量占比百分比显著升高(P<0.05),δ波能量占比百分比显著下降(P<0.05);④与电针组和低频经颅超声刺激组相比,联合组的δ波能量占比百分比显著降低(P<0.05),自发轮流行为百分比、α波、β波能量占比百分比、Lempel-Zi复杂度、样本熵显著升高(P<0.05);⑤结果显示,创伤性脑损伤大鼠出现脑电信号异常,而电针联合低频经颅超声刺激干预后可以改善大鼠脑电信号的异常情况,提示脑电频域特征和非线性特征可用来评估创伤性脑损伤情况。