妊娠高血压的经颅多普勒图象

妊娠高血压是妊娠期特有的病征,亦是孕产妇主要死亡原因之一。目前国内对妊娠高血压颅内血流动力学的变化报道较少。我们自1992～1996年在本院妇产科进行了151例妊娠高血压经颅多普勒(TCD)检测,发现脑内血流动力学有明显改变,现报告如下。

颈动脉切除术的体会

目的:探讨颈动脉切除术的安全检测指标,确保手术成功和患者生命安全。方法:19例行颈动脉切除的肿瘤患者采用术前体外或体内颈动脉压迫训练法,阻断颈动脉血流,通过经颅多普勒(TCD)和数字减影(DSA)检测了解脑侧支循环建立及交通动脉开放情况。术中夹闭颈总动脉,TCD检测患侧大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)代偿情况。结果:体外压迫训练18～45d,体内压迫训练7～9d达到合格标准。18例肿瘤全切,1例肿瘤包绕椎动脉入颅处行部分切除。无死亡病例和术后脑缺血及偏瘫等严重并发症。16例随访1～5a无复发。结论:缓慢渐进的颈动脉压迫训练是促进脑侧支循环建立和患侧脑血流代偿的有效方法。TCD和DSA检测对手术成功和保障患者生命安全起决定性作用。