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经颅多普勒发泡试验联合经胸超声心动图声学造影在筛查卵圆孔未闭所致隐源性脑卒中的临床价值
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作者 张珍 杜敢琴 段利科 《实用医院临床杂志》 2024年第2期90-94,共5页
目的探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)联合经胸超声心动图声学造影(c-TTE)在筛查卵圆孔未闭(PFO)所致隐源性脑卒中(CS)的临床价值。方法169例CS患者均行c-TCD及c-TTE检查,分析c-TCD、c-TTE单独及联合对于PFO及阳性检出情况、对PFO的诊断... 目的探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)联合经胸超声心动图声学造影(c-TTE)在筛查卵圆孔未闭(PFO)所致隐源性脑卒中(CS)的临床价值。方法169例CS患者均行c-TCD及c-TTE检查,分析c-TCD、c-TTE单独及联合对于PFO及阳性检出情况、对PFO的诊断效能及下右向左分流(RLS)分级情况的作用。结果与c-TCD比较,联合检测的静息阳性率升高(P<0.05),与c-TTE比较,联合检测的静息阳性率及Valsalva阳性率均升高(P<0.05)。联合诊断PFO的灵敏度及特异度均高于c-TCD、c-TTE单独诊断(P<0.05)。与c-TCD比较,联合检测对RLS 0级、I级的检出率降低,对RLSⅡ级、Ⅲ级的检出率升高(P<0.05),与c-TTE比较,联合检测对RLSⅢ级的检出率升高(P<0.05)。结论c-TCD联合c-TTE能够提高CS患者的PFO及PFO-RLS中大量分级的检出率,提高对PFO的诊断效能。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 隐源性脑卒中 经颅多普勒试验 经胸超声心动图声学造影 右向左分流 诊断
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经颅多普勒超声发泡试验与经胸右心声学造影在卵圆孔未闭诊断中的价值
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作者 宋焱 于辉 耿峰 《南昌大学学报(医学版)》 2024年第3期83-88,共6页
目的 探讨经颅多普勒超声发泡试验(c-TCD)与经胸右心声学造影(c-TTE)在卵圆孔未闭(PFO)诊断中的价值。方法 选择2022年1月至2023年9月华东师范大学附属芜湖医院收治的疑似PFO患者119例,常规行经胸超声心动图(TTE)检查,同步完成c-TCD、c-... 目的 探讨经颅多普勒超声发泡试验(c-TCD)与经胸右心声学造影(c-TTE)在卵圆孔未闭(PFO)诊断中的价值。方法 选择2022年1月至2023年9月华东师范大学附属芜湖医院收治的疑似PFO患者119例,常规行经胸超声心动图(TTE)检查,同步完成c-TCD、c-TTE检查。以经食管超声心动图右心声学造影(c-TEE)为PFO诊断金标准,比较c-TCD与c-TTE在PFO诊断中的价值。结果 c-TCD、c-TTE在静息状态下和在Valsalva动作下对心脏右向左分流(RLS)检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05);与静息状态相比,在Valsalva动作下c-TCD、c-TTE对RLS的检出率均显著提高(P<0.05)。在静息状态下,c-TTE与c-TCD量化RLS分流等级比较差异有统计学意义(P<0.05),其中c-TCD对大量分流更有诊断优势;在Valsalva动作下,c-TTE与c-TCD量化RLS分流等级差异无统计学意义(P>0.05)。c-TTE与c-TCD检出RLS半定量分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。共有33例患者完成c-TEE,以c-TEE为诊断PFO金标准,c-TTE诊断PFO的灵敏度为88.9%、特异度为83.3%、约登指数0.72,c-TCD诊断PFO的灵敏度96.3%、特异度66.7%、约登指数0.63。c-TCD与c-TTE联合诊断PFO的灵敏度为100.0%。结论 在Valsalva动作下c-TTE及c-TCD对PFO的检出率均提高,在静息状态下c-TCD对RLS的分流等级量化更有优势。c-TCD诊断PFO的灵敏度高于c-TTE,特异度低于c-TTE,二者联合诊断PFO比其中任一种方法更有优势。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声试验 经胸右心声学造影 卵圆孔未闭 诊断价值
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经颅多普勒联合经胸超声心动图发泡试验对偏头痛患者脑血流特征的评估
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作者 阴玮伟 闫灵娟 +2 位作者 金京兰 程洪瑜 王佳 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第10期898-903,F0003,共7页
目的联合应用经颅多普勒发泡试验(cTCD)和经胸超声心动图声学造影(cTTE)技术,评估不同分级卵圆孔未闭(PFO)伴偏头痛患者之间脑血流动力学参数的变化。方法选取空军军医大学第二附属医院的偏头痛患者85名,联合应用cTCD和cTTE判断受检者... 目的联合应用经颅多普勒发泡试验(cTCD)和经胸超声心动图声学造影(cTTE)技术,评估不同分级卵圆孔未闭(PFO)伴偏头痛患者之间脑血流动力学参数的变化。方法选取空军军医大学第二附属医院的偏头痛患者85名,联合应用cTCD和cTTE判断受检者是否存在PFO导致的右向左分流(PFO-RLS)并根据分级标准进行分流程度分级(0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)。同时应用TCD分别观察Valsalva动作(VM)前后大脑中动脉(MCA)收缩期峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、舒张期峰值血流速度(Vd)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)等超声参数的特征,并对比分析PFO-RLS 0级与PFO-RLSⅠ、Ⅱ、Ⅲ级患者之间以上超声参数的差异。结果85例受检者中,偏头痛伴PFO-RLS 0级患者13例,偏头痛伴PFO-RLSⅠ级患者34例,偏头痛伴PFO-RLSⅡ级患者17例,偏头痛伴PFO-RLSⅢ级患者21例。结果显示VM前偏头痛伴PFO-RLSⅡ级患者比偏头痛伴PFO-RLS 0级患者的Vs、Vm、Vd血流速度增快,差异有统计学意义(P<0.05);VM后偏头痛伴PFO-RLSⅢ级者比偏头痛伴PFO-RLS 0级患者的Vm、Vd增快,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同分级PFO-RLS伴偏头痛患者之间脑血流变化趋势不同,根据脑血流特征性变化,可为偏头痛患者的病因诊断及治疗提供一定的临床理论依据。 展开更多
关键词 经颅多普勒 试验 右心声学造影 偏头痛 脑血流速度
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经颅多普勒超声发泡试验联合声学造影对卵圆孔未闭患者介入封堵术的评估效果
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作者 高沙沙 高万里 《河南医学研究》 CAS 2024年第4期591-594,共4页
目的研究经颅多普勒超声(TCD)发泡试验联合声学造影对卵圆孔未闭患者介入封堵术的评估效果。方法回顾分析,采集2020年3月至2021年12月于郑州大学附属郑州中心医院超声科就诊时确定为高度疑似卵圆孔未闭的124例患者的资料。所有患者均完... 目的研究经颅多普勒超声(TCD)发泡试验联合声学造影对卵圆孔未闭患者介入封堵术的评估效果。方法回顾分析,采集2020年3月至2021年12月于郑州大学附属郑州中心医院超声科就诊时确定为高度疑似卵圆孔未闭的124例患者的资料。所有患者均完成经食管超声心电图(TEE)、TCD发泡试验、声学造影检查,因目前无明确的卵圆孔未闭诊断金标准,结合核心文献及既往研究,以TEE作为诊断卵圆孔未闭的可行对照。对确诊为卵圆孔未闭且符合介入封堵术标准的患者实施介入封堵术,并通过TCD发泡试验联合声学造影检查评估介入封堵术的疗效,记录患者术后复发情况。结果124例患者中,115例经TEE明确诊断为卵圆孔未闭,检出率为92.74%。以TEE为对照,TCD发泡试验联合声学造影诊断卵圆孔未闭的灵敏度为98.26%(113/115),特异度为77.78%(7/9),准确率为96.77%(120/124);联合检查诊断与TEE的一致性K值为0.760,具有较好的一致性(P<0.05)。115例患者中有113例符合介入封堵术适应证,均顺利完成治疗,经联合检查评估有109例患者手术有效,有效率为96.46%;113例患者均完成术后随访,随访期间无病死,有2例出现复发,复发率为1.77%。结论TCD发泡试验联合声学造影检查诊断卵圆孔未闭具有较高的准确性,通过准确评估介入封堵术的手术效果,可减少因错误判断手术效果导致的术后复发,保证了介入封堵术治疗的有效性和准确性。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 介入封堵术 经颅多普勒超声 试验 声学造影
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经颅多普勒超声微栓子监测评估PAS治疗颈动脉颈段易损斑块疗效的观察
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作者 傅懋林 肖雪玲 +4 位作者 唐凯 王双虎 戴为正 阮志芳 吴美娜 《国际神经病学神经外科学杂志》 2024年第3期22-26,共5页
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)微栓子监测评估PAS(抗氧化、抗血小板、调脂治疗)治疗颈动脉颈段易损斑块的疗效。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2019年7月至2021年7月收治的采用PAS疗法进行治疗的颈动脉颈段易损斑块患... 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)微栓子监测评估PAS(抗氧化、抗血小板、调脂治疗)治疗颈动脉颈段易损斑块的疗效。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2019年7月至2021年7月收治的采用PAS疗法进行治疗的颈动脉颈段易损斑块患者作为研究组(46例)。选取2015年6月至2019年6月该院收治的仅采用AS疗法(抗血小板、调脂治疗)治疗的颈动脉颈段易损斑块患者作为对照组(38例)。对2组患者治疗前后进行TCD微栓子监测,并评估斑块稳定性。结果治疗后研究组共检测出微栓子信号(MES)阳性患者1例,对照组共检测出MES阳性患者6例(P<0.05)。治疗后颈动脉内膜中层厚度(IMT)研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后IMT明显低于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后IMT无明显变化(P>0.05)。随访1年,研究组缺血事件发生率显著低于对照组(P<0.05),且发生急性脑梗死患者的卒中严重程度轻于对照组(P<0.05)。研究组出现3例消化系统不良反应,不影响治疗及预后。结论PAS治疗颈动脉颈段易损斑块,有助于提高斑块稳定性,可以降低卒中发生风险,减轻卒中严重程度。 展开更多
关键词 脑血管疾病 经颅多普勒超声 栓子监测 PAS疗法 颈动脉 易损斑块
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月经相关性偏头痛患者经颅多普勒发泡试验检测的临床价值
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作者 陈仲 林丽燕 +1 位作者 黄金铃 蒋小玲 《基层医学论坛》 2024年第1期109-111,共3页
目的 探讨经颅多普勒发泡试验(contrast-enhanced transcranial Doppler,c-TCD)在月经相关偏头痛(menstrualr elat ed mi gr ai ne,MRM)筛查中的临床价值。方法 选择2021年1月-2022年7月在福建医科大学第三临床医学院福州市第二医院治疗... 目的 探讨经颅多普勒发泡试验(contrast-enhanced transcranial Doppler,c-TCD)在月经相关偏头痛(menstrualr elat ed mi gr ai ne,MRM)筛查中的临床价值。方法 选择2021年1月-2022年7月在福建医科大学第三临床医学院福州市第二医院治疗的60例月经相关性偏头痛患者为病例组,60例匹配的非经期偏头痛患者为对照组,收集所有患者的临床信息和c-TCD检测的结果。使用单因素分析比较各组之间临床数据的差异,分析c-TCD与月经性相关偏头痛相关性并行χ^(2)检验。结果 病例组的c-TCD阳性(76.7%)明显高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P=0.002);按c-TCD检测微气泡信号数量分级的分布差异也有统计学意义(P=0.005);组间比较时,所有其他临床数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论 发泡试验阳性水平可能与MRM发生相关,筛查MRM的c-TCD具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 月经相关性 偏头痛 经颅多普勒试验
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同步经颅多普勒发泡试验联合对比增强经胸超声心动图在右向左分流中应用的研究进展 被引量:4
7
作者 姚漫涓 龙霞 +1 位作者 任力杰 曹黎明 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第20期3765-3767,共3页
右向左分流(RLS)在偏头痛、隐源性脑卒中及不明原因头晕等病人中的重要性已被神经内科、心内科及超声科医生重视。目前判断RLS依靠经颅多普勒(cTCD)发泡试验、对比增强经胸超声心动图(cTTE)和右心声学造影联合经食管超声心动图等。这些... 右向左分流(RLS)在偏头痛、隐源性脑卒中及不明原因头晕等病人中的重要性已被神经内科、心内科及超声科医生重视。目前判断RLS依靠经颅多普勒(cTCD)发泡试验、对比增强经胸超声心动图(cTTE)和右心声学造影联合经食管超声心动图等。这些检查各有优劣,为提高检测RLS的阳性率和准确性,国内外采用非同步cTCD、cTTE串联检查,但存在效率低、多学科配合差等缺点。整合不同检查模式的优势,提高检测效率。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 右向左分流 经颅多普勒试验 对比增强经胸超声心动图 同步检测 综述
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经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验在中青年脑卒中患者卵圆孔未闭中的诊断价值 被引量:1
8
作者 匡芳芳 廖丽娟 +2 位作者 黄志强 张翼臻 钟卫华 《医疗装备》 2023年第4期75-78,共4页
目的 分析经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验在中青年脑卒中患者卵圆孔未闭中的诊断价值。方法 回顾性分析2020年3月至2022年4月于井冈山大学附属医院神经内科就诊的80例中青年脑卒中患者临床资料,所有患者均行经胸超声心... 目的 分析经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验在中青年脑卒中患者卵圆孔未闭中的诊断价值。方法 回顾性分析2020年3月至2022年4月于井冈山大学附属医院神经内科就诊的80例中青年脑卒中患者临床资料,所有患者均行经胸超声心动图声学造影、经颅多普勒发泡试验进行检查,以手术封堵结果作为金标准,观察患者卵圆孔未闭发生率,并对比经胸超声心动图声学造影、经颅多普勒发泡试验单独检测及两者联合的诊断价值(灵敏度、特异度、准确度)。结果 所有患者经手术证实,伴有卵圆孔未闭53例,无卵圆孔未闭27例;经胸超声心动图声学造影诊断真阳性42例,真阴性19例;经颅多普勒发泡试验诊断真阳性42例,真阴性17例;联合诊断真阳性52例,真阴性25例;经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验诊断灵敏度、特异度、准确度均高于经胸超声心动图声学造影、经颅多普勒发泡试验单独诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验诊断中青年脑卒中患者卵圆孔未闭具有较高准确率,可为临床治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 经胸超声心动图声学造影 经颅多普勒试验 脑卒中 卵圆孔未闭
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右心声学造影与经颅多普勒发泡试验诊断隐源性卒中患者卵圆孔未闭的对比研究 被引量:10
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作者 吴婷 张坤燕 +1 位作者 姚静远 李颖嘉 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第5期395-399,共5页
目的对比右心声学造影(c-TTE)与经颅多普勒发泡试验(c-TCD)对隐源性卒中患者卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法选取在我院诊治的隐源性卒中患者102例,均行c-TCD、c-TTE、经食管超声心动图(TEE)检查,以TEE为诊断金标准,绘制受试者工作特征... 目的对比右心声学造影(c-TTE)与经颅多普勒发泡试验(c-TCD)对隐源性卒中患者卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法选取在我院诊治的隐源性卒中患者102例,均行c-TCD、c-TTE、经食管超声心动图(TEE)检查,以TEE为诊断金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析c-TTE、c-TCD对隐源性卒中患者PFO的诊断效能;比较c-TTE与c-TCD对PFO右向左分流半定量分级及检出率。结果TEE检查证实102例隐源性卒中患者中发生PFO 44例。ROC曲线分析显示,c-TCD、c-TTE诊断隐源性卒中患者PFO的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.951;c-TCD诊断隐源性卒中患者PFO的灵敏度、特异度、准确率分别为81.82%、82.76%、82.35%,低于c-TTE(95.45%、94.83%、95.10%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。c-TCD对PFO右向左分流半定量分级低于c-TTE,对PFO右向左分流的检出率(70.45%)低于c-TTE(90.91%),差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论与c-TCD相比,c-TTE对隐源性卒中患者PFO具有更高的诊断价值,且对PFO右向左分流半定量分级程度和检出率均更高。 展开更多
关键词 右心声学造影 经颅多普勒试验 隐源性卒中 卵圆孔未闭
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经胸超声心动图声学造影、经颅多普勒对比增强试验对隐源性缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭的诊断价值 被引量:6
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作者 张建 赵茸 《临床医学研究与实践》 2023年第23期97-100,共4页
目的分析经胸超声心动图声学造影(cTTE)、经颅多普勒对比增强试验(c TCD)对隐源性缺血性脑卒中(CS)合并卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值,以为临床合理选择诊断方式提供参考。方法以2019年1月至2020年12月我院收治的130例CS患者为研究组,以同... 目的分析经胸超声心动图声学造影(cTTE)、经颅多普勒对比增强试验(c TCD)对隐源性缺血性脑卒中(CS)合并卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值,以为临床合理选择诊断方式提供参考。方法以2019年1月至2020年12月我院收治的130例CS患者为研究组,以同期于我院进行体检的130例健康志愿者为对照组。两组均行cTTE、cTCD、经食管超声心动图(TEE)检查。比较两组的PFO检出情况;以TEE为金标准,比较cTTE、cTCD对研究组PFO的诊断效能。结果TEE检出PFO 76例,其中研究组58例,对照组18例;研究组的PFO检出率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。cTTE对研究组PFO的诊断准确度、灵敏度、特异度分别为93.85%、89.66%、97.22%;cTCD对研究组PFO的诊断准确度、灵敏度、特异度分别为82.31%、70.69%、91.67%;cTTE对研究组PFO的诊断准确度、灵敏度高于cTCD,差异具有统计学意义(P<0.05);cTTE、cTCD对研究组PFO的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFO在CS患者中具有较高的发病率,cTTE与c TCD均能够有效诊断PFO,但cTTE具有更高的准确度与灵敏度。 展开更多
关键词 经胸超声心动图声学造影 经颅多普勒对比增强试验 经食管超声心动图 隐源性缺血性脑卒中 卵圆孔未闭
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经颅多普勒超声发泡试验在隐源性卒中与偏头痛的应用
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作者 辛媛 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第2期159-161,共3页
探讨采取经颅多普勒超声(TCD)发泡试验对于诊断隐源性卒中、偏头痛的价值。方法 选择2021年2月至2022年3月收治的60例隐源性卒中患者与偏头痛患者为研究对象,针对患者均是接受TCD发泡试验,判定阳性或者阴性情况。针对隐源性卒中者比较... 探讨采取经颅多普勒超声(TCD)发泡试验对于诊断隐源性卒中、偏头痛的价值。方法 选择2021年2月至2022年3月收治的60例隐源性卒中患者与偏头痛患者为研究对象,针对患者均是接受TCD发泡试验,判定阳性或者阴性情况。针对隐源性卒中者比较阳性组与阴性组血管影像分布及不同类型影像分布,针对偏头痛比较阳性组与阴性组血管血流速度以及血流异常类型。结果 隐源性卒中阳性组与阴性组在血管影像区分布情况差异无统计学意义(P>0.05),隐源性卒中阳性组皮层/皮层下区域占比高于阴性组,阳性组深部灰质区域占比低于阴性组(P<0.05)。偏头痛阳性组在MCA、ACA、PCA、BA血流碎度高于阴性组(P<0.05),偏头痛阳性组高流速型占比高于阴性组,低流速型占比低于阴性组(P<0.05)。结论 隐源性卒中、偏头痛采取TCD发泡试验对病变筛查有较高价值,根据血管影像分布、血管血流速度情况对于病变有较高的筛查价值,这样有助于辅助对病变早期治疗及干预。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 试验 隐源性卒中 偏头痛 诊断
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经颅多普勒卧立位试验在脑血管病中的应用进展
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作者 王静祎 李华 曹黎明 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第9期998-1003,共6页
脑血流自动调节(cerebral autoregulation,CA)功能可维持正常脑血流灌注,对确保人正常生活及工作至关重要。CA障碍可发生在任何年龄段,在脑血管病或神经退行性疾病患者中尤为常见。TCD卧立位试验是一种运用TCD评估CA的无创、便捷方法,... 脑血流自动调节(cerebral autoregulation,CA)功能可维持正常脑血流灌注,对确保人正常生活及工作至关重要。CA障碍可发生在任何年龄段,在脑血管病或神经退行性疾病患者中尤为常见。TCD卧立位试验是一种运用TCD评估CA的无创、便捷方法,其关键在于监测患者从卧位到立位过程中脑血流速度和血管阻力的变化。TCD卧立位试验在脑血管病及自主神经功能障碍性疾病的诊断、治疗和预后评估方面具有重要临床应用价值,但标准化操作、结果解读和个体差异等挑战制约着其临床推广。未来,随着技术的进步和研究的深入,TCD卧立位试验有望在个体化医疗和早期诊断方面发挥更大作用。本综述旨在为更好地发挥其临床价值提供参考依据。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 卧立位试验 脑血流自动调节 应用现状
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经颅多普勒发泡试验在卵圆孔未闭并偏头痛筛查中的应用价值 被引量:1
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作者 李红娟 吴茂林 +3 位作者 吴静 李辉 张丽丽 董雪 《影像研究与医学应用》 2023年第16期56-58,共3页
目的:观察经颅多普勒发泡试验(c-TCD)在卵圆孔未闭(PFO)并偏头痛筛查中的应用价值。方法:选取2022年3月—2023年3月天水市第一人民医院收治的拟诊断为PFO并偏头痛患者185例进行研究,所有患者均接受c-TCD、右心声学造影、经食管心脏超声(... 目的:观察经颅多普勒发泡试验(c-TCD)在卵圆孔未闭(PFO)并偏头痛筛查中的应用价值。方法:选取2022年3月—2023年3月天水市第一人民医院收治的拟诊断为PFO并偏头痛患者185例进行研究,所有患者均接受c-TCD、右心声学造影、经食管心脏超声(TEE)诊断。将TEE和右心声学造影视为PFO诊断的金标准,观察c-TCD检测PFO的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果:TEE联合右心声学造影检测出73例偏头痛患者合并有PFO,112例患者为单纯偏头痛。与TEE联合右心声学造影对照,c-TCD筛查PFO并偏头痛的灵敏度为93.15%(68/73)、特异度为97.32%(109/112)、准确率为95.68%(177/185)、阳性预测值为95.77%(68/71)、阴性预测值为95.61%(109/112),Kappa值为0.909,与金标准一致性极好。结论:c-TCD具有特异度、准确率较高,且两者均为无创检查,易于患者接受,可将c-TCD可作为PFO初筛手段。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 偏头痛 经颅多普勒试验
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经胸右心声学造影及经食道超声心动图联合经颅多普勒发泡实验对卵圆孔未闭的诊断价值 被引量:8
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作者 刘丽萍 翁秋燕 +2 位作者 常荣 谢淑慧 梁美艳 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第10期1900-1903,共4页
目的:研究经胸右心声学造影(c-TTE)及经食道超声心动图(TEE)联合经颅多普勒发泡实验(c-TCD)对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:回顾性分析2019年10月—2021年10月因偏头痛或不明原因脑卒中于我院神经内科就诊的38例可疑PFO病人的临床... 目的:研究经胸右心声学造影(c-TTE)及经食道超声心动图(TEE)联合经颅多普勒发泡实验(c-TCD)对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:回顾性分析2019年10月—2021年10月因偏头痛或不明原因脑卒中于我院神经内科就诊的38例可疑PFO病人的临床资料。所有受试者均接受c-TTE、TEE以及c-TCD。分析TEE联合c-TCD以及c-TTE联合c-TCD诊断静息状态、Valsalva动作下的PFO检出率。比较两种检测方式的PFO-右向左分流(RLS)半定量分级,采用Spearman相关性分析明确PFO-RLS分流程度和PFO内径、隧道长度的关系。结果:TEE联合c-TCD对静息状态、Valsalva动作PFO的检出率分别为52.63%、63.16%,均高于c-TTE联合c-TCD的28.95%、39.47%,差异均有统计学意义(P<0.05)。TEE联合c-TCD检出PFO-RLS半定量等级划分显示总体等级高于c-TTE联合c-TCD(P<0.05)。PFO-RLS分流程度中量分流及大量分流病人的PFO内径分别为(2.07±0.39)mm、(2.74±0.43)mm,均高于少量分流的(1.02±0.32)mm,且大量分流病人的PFO内径高于中量分流病人(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,PFO-RLS分流程度和PFO内径呈正相关(r=0.561,P<0.001)。结论:TEE联合c-TCD对PFO的诊断价值较高。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 经胸右心声学造影 经食道超声心动图 经颅多普勒试验 诊断价值
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经颅多普勒发泡试验应用于缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭病人中的价值 被引量:5
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作者 徐夏璇 翁秋燕 +1 位作者 易尚亨 陈俊斌 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第8期1517-1520,1536,共5页
目的:探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)应用于缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭(PFO)病人中的价值。方法:选取2019年3月10日—2021年8月31日我院收治的疑似缺血性脑卒中合并PFO病人587例。对所有病人均进行经食管心脏超声(TEE)、经右心声学造影... 目的:探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)应用于缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭(PFO)病人中的价值。方法:选取2019年3月10日—2021年8月31日我院收治的疑似缺血性脑卒中合并PFO病人587例。对所有病人均进行经食管心脏超声(TEE)、经右心声学造影及c-TCD检查。以TEE联合经右心声学造影检查结果作为金标准,分析c-TCD诊断缺血性脑卒中合并PFO的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值为。采用单因素、多因素Logistic回归分析明确缺血性脑卒中合并PFO的影响因素。结果:以TEE联合经右心声学造影检查结果为金标准,c-TCD诊断缺血性脑卒中合并PFO的灵敏度为89.39%(118/132)、特异度为93.19%(424/455)、准确度为92.33%(542/587)、阳性预测值为79.19(118/149)及阴性预测值96.80%(424/438)。Kappa一致性检验结果显示,Kappa值为0.832,具有强一致性。PFO阳性病人高血压、高胆固醇血症及吸烟比例均高于PFO阴性病人,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高血压、高胆固醇血症及吸烟均是PFO阳性的独立危险因素(P<0.01)。结论:c-TCD应用于缺血性脑卒中合并PFO病人诊断中的效能较佳,且高血压、高胆固醇血症及吸烟均与缺血性脑卒中合并PFO密切相关。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 卵圆孔未闭 经颅多普勒试验 经食管心脏超声 经右心声学造影
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经颅多普勒同步经胸壁心脏超声发泡试验诊断偏头痛并卵圆孔未闭及封堵治疗分析 被引量:15
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作者 谭彧 张小伟 +6 位作者 范小东 杨得奖 刘丽赟 罗丽华 喻淑琴 周凤 邓幼清 《江西医药》 CAS 2019年第11期1309-1311,1340,共4页
目的观察经颅多普勒超声(c-TCD)和经胸壁心脏超声发泡试验(c-TTE)对诊断偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)的应用价值,以及对确诊卵圆孔未闭的偏头痛患者行卵圆孔未闭封堵术后的疗效评估价值。方法选取2013年11月-2017年4月我院收治的偏头痛患... 目的观察经颅多普勒超声(c-TCD)和经胸壁心脏超声发泡试验(c-TTE)对诊断偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)的应用价值,以及对确诊卵圆孔未闭的偏头痛患者行卵圆孔未闭封堵术后的疗效评估价值。方法选取2013年11月-2017年4月我院收治的偏头痛患者,进行c-TCD联合c-TTE检查,筛查出阳性结果者,进一步行经食道心脏超声(TEE)确诊卵圆孔未闭,对确诊卵圆孔未闭的偏头痛患者行卵圆孔未闭封堵术,术后随访病例,同时进行c-TCD、c-TCD联合c-TTE检查。结果386例患者c-TCD检查阳性率38.56%,c-TCD联合c-TTE检查阳性率32.64%,差异无统计学意义;其中37例患者接受介入封堵术治疗10例患者偏头痛症状完全消失,14例患者症状明显改善;6个月内随访,21例患者两项检查结果均为阴性;16例c-TTE仍为阳性,但气泡量均有明显减少(1级),其中11例c-TCD为阳性结果,均为少量气栓影(1级)。结论c-TCD联合c-TTE可运用于偏头痛并卵圆孔未闭诊断,且半定量方法可提高PFO确诊及术后治疗效果评价的敏感性和准确性。 展开更多
关键词 偏头痛 卵圆孔未闭 经颅多普勒超声 经胸心脏超声 经食道心脏超声 介入封堵治疗
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经颅多普勒超声发泡试验在卵圆孔未闭导致隐源性脑卒中患者中的应用 被引量:9
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作者 陈敏 潘庆敏 +3 位作者 严洁 张小乔 罗昌霞 屈红 《心脑血管病防治》 2016年第5期393-394,共2页
目的探究经颅多普勒超声(TCD)发泡试验对卵圆孔未闭(PFO)致使隐源性脑卒中的诊断意义。方法选择隐源性脑卒中的患者40例,进行TCD发泡试验检查及经食管超声检查(TEE),评价两种检查方法的诊断阳性率。结果 40例患者中TCD检测发泡试验阳性... 目的探究经颅多普勒超声(TCD)发泡试验对卵圆孔未闭(PFO)致使隐源性脑卒中的诊断意义。方法选择隐源性脑卒中的患者40例,进行TCD发泡试验检查及经食管超声检查(TEE),评价两种检查方法的诊断阳性率。结果 40例患者中TCD检测发泡试验阳性为20例(50.00%),而TEE为19例(47.50%),提示两种方法对PFO的诊断价值,差异无统计学意义(P>0.05)。对于发泡试验诊断的PFO患者进一步分析发现,TCD对于较小的PFO的诊断更有优势,随着分流量增加,TTE阳性率才逐渐增加。结论 TCD发泡试验在筛查PFO导致隐源性脑卒中的阳性率与TEE差异不大,但对于小分流量的PFO的筛查,TCD有更高敏感性,是筛查PFO非侵入性的有效方法之一。 展开更多
关键词 经颅多普勒 试验 卵圆孔未闭 食管超声检查
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经颅多普勒超声微泡实验评价偏头痛及隐源性卒中与卵圆孔未闭的关系 被引量:2
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作者 冷静 孙启东 +3 位作者 韩英 孙华山 刘世丽 张洪英 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期746-747,共2页
胎儿期卵圆孔作为一个生理通道使血液从右心房流入左心房,维持胎儿血液循环。卵圆孔一般在出生后5~7个月左右随着肺循环建立、左心房压力增高而关闭。若大于3岁卵圆窝处继发膈和原发膈仍未完全融合,
关键词 卵圆孔未闭 经颅多普勒 实验评价 超声 隐源性 偏头痛 胎儿血液循环 左心房压力
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经颅多普勒超声发泡试验诊断卵圆孔未闭相关隐源性脑卒中的效果 被引量:6
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作者 王丽 南宫晓霞 张康 《河南医学研究》 CAS 2021年第19期3600-3602,共3页
目的观察经颅多普勒超声(TCD)发泡试验诊断卵圆孔未闭(PFO)相关隐源性脑卒中的效果。方法对2019年2月至2020年5月郑州人民医院收治的272例隐源性脑卒中患者进行回顾性研究,均接受TCD发泡试验诊断及经食道超声心动图(TEE)验证,以TEE为金... 目的观察经颅多普勒超声(TCD)发泡试验诊断卵圆孔未闭(PFO)相关隐源性脑卒中的效果。方法对2019年2月至2020年5月郑州人民医院收治的272例隐源性脑卒中患者进行回顾性研究,均接受TCD发泡试验诊断及经食道超声心动图(TEE)验证,以TEE为金标准,评价TCD发泡试验诊断PFO相关隐源性脑卒中的效果。结果TCD发泡试验诊断272例隐源性脑卒中患者PFO情况:Ⅰ级145例,Ⅱ级48例,Ⅲ级37例,Ⅳ级42例,PFO相关隐源性脑卒中127例(46.69%)。TEE诊断272例隐源性脑卒中患者PFO情况:小型57例,中型41例,大型19例,PFO相关隐源性脑卒中117例(43.01%)。TCD发泡试验诊断PFO相关隐源性脑卒中的特异度为93.55%,灵敏度为100%,阳性预测值为92.13%,阴性预测值为100%。结论TCD发泡试验诊断PFO相关隐源性脑卒中效果显著,特异度及灵敏度较高,且操作简单、安全、无创,值得临床推广。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声试验 经食道超声心动图 隐源性脑卒中 卵圆孔未闭
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经颅多普勒超声微泡实验在不明原因脑梗死病因诊断中的应用 被引量:4
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作者 眭勤凤 杨兴隆 +3 位作者 夏国斌 赵芳婷 袁莉 郭雪雯 《实用医技杂志》 2014年第4期358-359,共2页
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)微泡实验在不明原因脑梗死患者中卵圆孔未闭(PFO)的检测价值。方法选取120例在我院诊断为不明原因脑梗死患者,进行微泡实验监测及经食管超声检查(TEE),进一步评估2种方法效果的差异。结果 120例患者中,TCD... 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)微泡实验在不明原因脑梗死患者中卵圆孔未闭(PFO)的检测价值。方法选取120例在我院诊断为不明原因脑梗死患者,进行微泡实验监测及经食管超声检查(TEE),进一步评估2种方法效果的差异。结果 120例患者中,TCD检测微泡阳性为56例,而TEE为59例,且54例TCD微泡实验阳性患者均由TEE进一步诊断为PFO,而TCD阴性的患者TEE均未检测出PFO。二者在诊断PFO方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TCD微泡实验在检测不明原因脑梗死患者PFO的阳性率与TEE相当,可以作为临床上安全非侵入性检测PFO的有效手段之一。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒经颅 内栓塞 心间隔 实验
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