短暂性脑缺血发作的临床、CT和TCD对比研究

目的：分析短暂性脑缺血发作的临床表现与头颅CT（电子计算机断层摄影术）、经颅多谱勒（TCD）超声检查结果之间的关系。方法：对54例短暂性脑缺血发作患者的临床资料、CT及TCD检查结果进行对比研究。结果：TIA中颈内动脉系统TIA占60％，椎基动脉系统TIA占38．8％，其余占1．2％；CT检查发现脑梗塞12例（22．2％）；TCD检查颈内动脉系统TIA异常率为90％，椎基动脉系统TIA异常率为81％。结论：TCD为诊断TIA提供了颅内动脉血流动力学客观指标，有利于结合临床作出病因诊断。

不同类型癫痫发作脑血流和脑电改变的相关研究

目的:探讨经颅超声波多普勒方法在癫痫中的应用价值.方法:采用经颅超声波多普勒方法对6例不同类型发作中的癫痫患儿的大脑中动脉血流速度进行测定,并分析其与脑电改变的相关关系.结果:非典型失神发作时脑血流速度在脑电出现广泛性棘慢波后一过性下降,发作消失后0～8秒降至最低值,与发作前相比显著降低(P＜0.01).非典型失神发作持续状态时脑血流速度显著降低,痉挛持续状态缓解后1～2周脑血流速度增加达正常范围.肌阵挛发作时脑血流速度在脑电出现多棘慢波后迅即上升,而后一过性下降.结论:上述结果提示,癫痫的发作型不同,脑血流速度改变亦不同,反映了发作机制的差异.

预防卒中的新成像技术

对于无症状颈动脉斑块患者颈动脉内膜切除术指标的争论,解决的办法是鉴定更可能发生卒中的此类病人亚群。通过主观意识解释超声波图像不利于鉴别不稳定的和稳定的斑块。现在,Andreas Nicolaides及其小组发明了一种标准化解释的计算方法。伦敦圣玛利医院的Nicolaides报告说,一个斑块的灰色标度中值(GSM)可以从固定范围的血液和外膜读数推知。横截面研究显示,对于GSM为30或30以下的斑块,用经颅多普勒超声波检查(TCD),如果中脑动脉血栓计数为每30分钟2个以上。

颈内动脉系统短暂性脑缺血发作临床与TCD及MRI的对比分析

目的 探讨TCD和MRI在颈内动脉系统TIA中的诊断价值。方法 对 66例颈内动脉系统TIA患者的临床与TCD及MRI的结果作对比分析 ,采用 χ2 检验。结果 发现颈内动脉系统TIA患者发作间期 60例 ( 90 9%)脑内动脉存在着广泛的血流动力学改变 ,2 4例 ( 4 2 4%)症状相应侧动脉均有不同程度的狭窄 ,头颅MRI检查发现 5 0例 ( 75 8%)有梗塞灶 ,3 5例 ( 5 3 5 %)有脑白质疏松症 ,病灶多呈双侧分布 ,较对称 ,症状与病灶无明显相关性。MRI有无梗塞灶与TCD阳性率无明显差异性 (P >0 0 5 ) ,MRI有无梗塞灶的症状相应侧动脉狭窄改变情况亦无显著性差异 ( P >0 0 5 )。结论 TCD能了解颈内动脉系统TIA患者血管情况 ,可作为常规和初筛检查。脑MRI对颈内动脉系统TIA可能无特别临床意义 ,但对TIA临床亚型

香港专家：每53分钟便有1名华人患缺血性中风

中风是亚洲第2号“杀手”，每53分钟便有1名华人因患中风入院，香港中文大学的研究指出。香港中大医学院内科及药物治疗学系脑内科主任黄家星说，颅内动脉硬化在中国和亚洲非常普遍，发生率较欧美为高，约7％的40岁以上人士有此问题，其中风机会为2％～3％。该学系年前找来208名被查出有颅内动脉硬化的病人参与研究，发现其中一成半曾经出现无症状的缺血性中风而不自知，要靠“经颅多普勒超声波扫描器”才见到脑内有梗死的痕迹。