脑卒中患者颈内动脉狭窄临床诊断方法应用价值分析

目的探讨脑卒中患者ICA狭窄临床常用诊断方法的应用价值。方法选取缺血性脑卒中患者52例,分别使用经颅脑TCD(TCD)、螺旋CT血管成像(CTA)检查及数字减影血管造影(DSA)检查,比较三种检查结果的敏感性、特异性及一致率。结果 52例患者共检查ICA104条,TCD共检出≥50%的狭窄血管44条,CTA检出47条,DSA检出50条。以DSA检测结果为金标准:TCD与CTA对于血管狭窄的检出率分别为88.6%、92.4%,其中对于≥50%的ICA狭窄,TCD的检出率84.0%,CTA的检出率94.0%。TCD与DSA比较:敏感性为78.0%,特异性为90.7%,一致率84.6%。CTA与DSA的比较,敏感性为84.0%,特异性为90.7%,一致率87.5%。结论 TCD可作为诊断ICA狭窄首选的无创筛查,CTA及DSA均可以准确显示ICA狭窄的程度。