经颅视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤的手术时机与疗效的关系分析

目的探讨经颅视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤的手术时机与疗效的关系。方法回顾性总结分析24例经颅视神经管减压手术治疗外伤性视神经损伤患者的临床资料,依据患者受伤至手术时间分为三组:A组:3 h^1 d,12例;B组:1~3 d,7例;C组:3~7 d,5例。术后随访6~24个月。比较分析三组的疗效差异。结果 A组12例中有效10例;B组7例中有效3例;C组5例中有效1例,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性视神经损伤手术时机最好在外伤后3 d内进行。

经颅视神经管减压术的应用解剖

目的:观察及测量视神经管区的有关解剖结构,为经颅视神经管减压术提供解剖学数据。方法:利用显微解剖方法对成人尸体头颅、带硬膜的成人颅底标本各10具、成人颅骨标本10具进行观察及测量。结果:(1)视神经管上壁、下壁、内侧壁、外侧壁的长度分别为(9.89±1.46)mm、(6.45±1.59)mm、(12.03±1.74)mm、(7.85±1.63)mm;颅口及眶口四壁的厚度不同,视神经管中轴与颅正中矢状面的夹角为(38.06±5.36°),与颅冠状面的夹角为(21.13±4.86°)。视神经管上壁后部,由硬脑膜反折形成镰状韧带,其宽度(前后径)为(1.98±0.33)mm。(2)视神经管颅口至眉间的距离为(64.18±4.83)mm;视神经管颅口至翼点距离为(52.32±2.83)mm。(3)ACP为视神经管外侧壁,其根宽(11.96±0.58)mm,ACP全长(9.69±0.46)mm。结论:本文所测视神经管及其毗邻结构的相关参数为经颅视神经管减压术提供了解剖学依据。

经颅视神经管减压术与药物综合治疗外伤性视神经损伤对照研究

目的对比经颅视神经管减压术与药物综合治疗外伤性视神经损伤的临床效果。方法选取我院2015-05—2016-05收治的32例外伤性视神经损伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组选用大剂量激素并进行综合治疗,观察组采用经颅视神经管减压术治疗。观察2组临床效果及并发症情况。结果观察组总有效率(87.50%)显著高于对照组(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率6.25%,明显低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对外伤性视神经损伤患者采用经颅视神经管减压术治疗可起到明显效果,术后并发症较少,值得临床推广。

经颅视神经管减压开放术后病人的护理

为辅助视神经损伤病人的治疗,通过对103例经颅视神经管减压开放术后病人的护理观察,体会到经颅视神经管减压开放术后病人的心理支持,视力、瞳孔对光反射的观察,脑脊液鼻漏的观察与护理,满足视力障碍病人的基本生活需要,以及血管扩张药物、激素的配合治疗,加之脱水剂和神经营养药物的应用,都是至关重要的,能使视神经损伤早期病人最大限度恢复视神经功能,挽救病人的视力。

经颅视神经管减压治疗视神经损伤

目的：探讨视神经损伤的发生机理。分型情况及治疗方法。方法：回顾性分析我院自1997年8月至2002年8月手术治疗的21例视神经损伤病人的诊断治疗过程及治疗效果。评价方法：将伤后病人视力分为失明、光感、眼前手动、眼前指数和视力>0．05五个级别，术后上升一个级别为有效。结果：21例病人术后有效15例，有效率71．4%。结论：颅脑创伤和并视神经损伤经颅视神经管减压手术治疗可获得较好疗效，原则上应尽早手术。

经颅视神经管减压开放术初步报告

评价经颅视神经管减压开放术。方法 :报告 12例经颅视神经管减压开放术 ,介绍手术方法。结果 :12例手术 ,9例视力提高 ,无并发症。结论 :经颅视神经管减压开放术 ,减压充分 ,安全可靠 。

视神经损伤与经颅视神经管减压术

视神经损伤主要发生在眉额部受到外力打击后,在颅脑损伤中占0.5%～8%,多见于交通事故,其次是高处坠落伤。主要表现为同侧视力下降或失明,多数伴有全身损伤或严重脑损伤。视力丧失可以是暂时性的,也可以是永久性的;可以立即发生,也可延迟发生。视神经损伤以管内段最多见,经颅视神经管减压术是常见的治疗方法之一。

经颅视神经管减压术(附4例分析)

目的:探讨经颅视神经管减压术治疗枧神经损伤的有关技术。方法:报道翼点开颅枧神经管减压术4例,结合文献进行讨论。结果:4例中3例有不同程度的视力恢复,1例无效,以伤后立即失明和存在视神经管骨折者疗效较差。结论:视神经管减压和药物治疗都是有效的治疗手段,应提倡两法的尽早实施,手术的后限时间至少为10天,无光感不是尽早手术的禁忌症,术中正确使用磨钻特别重要。

颅脑外伤并视神经损伤33例临床分析

目的 :评价视神经管减压术治疗视神经损伤的疗效。方法 :3 3例视神经损伤患者 ,8例行经颅视神经管减压术 ,6例行经眶 -筛窦 -蝶窦视神经管减压术 ,19例单纯药物治疗。结果 :3 3例患者中视力提高者 16例 ,有效率 48.48%(16/3 3 ) ,手术组 14例中视力提高者 9例 ,有效率 64 .2 9% (9/2 4) ;药物组 19例中视力提高者 7例 ,有效率 3 6.84% (7/19)。结论

其他

蝶骨嵴锁孔入路的显微外科解剖；经颅视神经管减压术的应用解剖；经乳突乙状窦入路手术及其相关的应用解剖；隐性脊柱裂动物模型脊髓神经递质表达的研究； 枕髁形态学分类对下斜坡病变的手术意义.