经颅超声-神经肌肉刺激治疗联合依达拉奉对急性脑梗死患者情绪障碍的影响

目的:研究经颅超声-神经肌肉刺激治疗联合依达拉奉对急性脑梗死患者情绪障碍的影响。方法:急性脑梗死患者80例纳入研究,随机分为2组。在脑梗死常规治疗的基础上,对照组加用依达拉奉,观察组联合使用依达拉奉和经颅超声-神经肌肉刺激治疗。于治疗前、后,采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评价患者神经功能;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)14项版本评估患者的心理障碍情况。结果:观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,对照组HAMD和HAMA各项评分与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),观察组HAMD和HAMA各项评分均低于同组治疗前,且低于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉联合经颅超声-神经肌肉刺激治疗可以明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,并有助于缓解情绪障碍。

经颅超声-神经肌肉刺激对PSD患者负性认知偏向、神经功能及神经递质水平的影响

目的:研究应用经颅超声-神经肌肉刺激治疗脑卒中后抑郁(PSD)患者的效果。方法:将107例PSD患者随机分为两组。对照组53例给予艾司西酞普兰联合依达拉奉治疗,观察组54例联合经颅超声-神经肌肉刺激治疗,对比两组干预前后负性认知偏向、神经功能和神经递质水平。结果:干预后,观察组患者负性认知加工偏向问卷(NCPBQ)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的各项评分低于对照组,简易智力状态检查表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05);5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、神经肽Y(NPY)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(P<0.05)。结论:经颅超声-神经肌肉刺激可降低PSD患者负性认知偏差,提高患者神经递质水平和神经功能。

经颅超声-神经肌肉电刺激治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的疗效探讨

目的探讨临床治疗脑卒中后吞咽障碍患者采取经颅超声-神经肌肉电刺激疗法的效果与价值。方法选取2018年1月—2023年6月灌云县人民医院收治的脑卒中后吞咽障碍患者52例作为研究对象,按照就诊时间顺序进行分组,对照组(26例)患者采取常规吞咽康复训练疗法,观察组(26例)患者在常规吞咽康复训练基础上开展经颅超声-神经肌肉电刺激治疗。比较两组患者治疗效果、吞咽功能、神经功能、不良事件。结果治疗后观察组总有效率为96.15%,高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.837,P<0.05)。治疗后观察组患者吞咽功能、神经功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组发生不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中吞咽障碍患者采取经颅超声-神经肌肉电刺激治疗具有确切疗效,可有效促进患者吞咽功能恢复,减少误吸等不良反应情况发生。

经颅超声神经肌肉刺激联合醒脑开窍针法对脑梗死偏瘫患者下肢功能的影响

目的观察经颅超声神经肌肉刺激(TUS-NMES)联合醒脑开窍针法对脑梗死偏瘫患者下肢功能的影响。方法将120例脑梗死偏瘫患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组采用醒脑开窍针法治疗,治疗组在对照组基础上辅以TUS-NMES治疗。3周后采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、功能性步行量表(FAC)、Brunnstrom评定量表进行疗效评定。结果经过3周治疗,2组患者FMA评分、MBI评分、FAC分级及下肢Brunnstrom分级均较治疗前明显改善,且治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。结论TUS-NMES联合醒脑开窍针法可以明显改善脑梗死偏瘫患者的下肢运动功能、日常生活活动能力及步行能力。

经颅超声联合神经肌肉电刺激对脑卒中后认知功能障碍的康复效果

目的 探讨经颅超声联合神经肌肉电刺激对脑卒中后认知功能障碍患者的影响。方法 选取该院2021年6月至2022年12月收治的脑卒中后认知功能障碍患者60例,随机分为对照组与观察组各30例。两组均予常规康复训练和电针疗法,观察组加用经颅超声联合神经肌肉电刺激治疗。连续治疗3周后比较两组疗效,治疗前后肢体功能、认知功能变化。结果 观察组治疗总有效率(86.7%,26/30)高于对照组(60.0%,18/30),治疗后肢体功能评分、认知功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 应用经颅超声联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍,疗效确切,能够改善患者肢体功能和认知功能。

双重任务训练结合经颅超声神经肌肉电刺激对脑梗死患者运动功能及平衡功能的影响

目的探究双重任务训练结合经颅超声神经肌肉电刺激对脑梗死患者运动功能及平衡功能的影响.方法选取2022年1月—2023年3月滨州医学院附属医院收治的100例脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例.对照组实施经颅超声神经肌肉电刺激,在此基础上,观察组实施双重任务训练.比较两组的肢体运动功能、平衡功能及日常生活能力.结果干预后,观察组上肢功能评分为(38.73±2.65)分、下肢功能评分为(27.55±2.27)分及Fugl-Meyer运动功能评定量表总分为(79.98±7.57)分,分别高于对照组的(35.39±2.25)分、(24.52±2.43)分及(71.55±5.46)分,Berg平衡量表评分为(43.27±2.58)分,高于对照组的(35.58±2.04)分,Barthel指数评分为(81.26±7.35)分,高于对照组的(77.92±6.23)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论脑梗死患者采用双重任务训练结合经颅超声神经肌肉电刺激治疗的效果显著,不仅可提升患者的运动功能及平衡功能,且可有效促进患者日常生活能力的恢复.

重复经颅磁刺激外周-中枢闭环治疗模式治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的研究

目的:研究重复经颅磁刺激外周-中枢闭环治疗模式对脊髓损伤后神经源性膀胱治疗的影响。方法:选取2020年5月—2022年2月茂名市人民医院收治的脊髓损伤后神经源性膀胱患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组、B组,各40例,均进行常规康复治疗,A组加用低频电刺激治疗,B组加用重复经颅磁刺激外周-中枢闭环治疗模式。对比两组治疗前后尿流动力学、膀胱容量与压力、生活质量。结果:治疗4周后,两组残余尿量较治疗前均降低,最大尿流率、最大膀胱容量均较治疗前升高,膀胱内压力较治疗前均降低,且B组均优于A组(P<0.05);两组每天单次排尿量较治疗前均提高,排尿次数均较治疗前降低,且B组均优于A组(P<0.05);两组泌尿症状困扰评分量表(USDS)、国际下尿路症状(LUTS)评分均较治疗前降低,且B组均较A组低(P<0.05)。治疗4周后,两组世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、社会关系、生活环境评分均较治疗前提高,且B组均较A组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重复经颅磁刺激外周-中枢闭环治疗模式对脊髓损伤后神经源性膀胱治疗后的尿流动力学具有改善作用,且可以增加膀胱容量,改善排尿尿量及次数,改善生活质量。

重复经颅磁刺激联合神经肌肉电刺激治疗脑梗死的效果

目的分析重复经颅磁刺激(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)联合神经肌肉电刺激(Neuromuscular Electrical Stimulation,NMES)治疗对急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction,ACI)患者吞咽功能、生活质量的影响。方法选取2020年12月—2023年11月期间我院收治的126例ACI患者,入组者均行常规治疗,根据“电刺激”疗法的不同分为两组。对照组63例行NMES治疗,研究组63例在对照组基础上行联合rTMS治疗。对比两组神经功能、吞咽功能、脑血流及生活质量。结果研究组治疗1周后、2周后及4周后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分低于对照组,吞咽障碍特异性生存质量量表(Swallowing Quality of Life,SWAL-QOL)评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中文版吞咽功能评估量表(Gugging Swallowing Screen,GUSS)、功能性经口摄食量表(Functional Oral Intake Scale,FOIS)评分较同组治疗前均提高,且研究组提高更明显(P<0.05)。两组治疗后标准吞咽功能评定量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)评分较同组治疗前均降低,且研究组降低更明显(P<0.05)。两组治疗后左右椎动脉、基底动脉平均血液流速(Average Blood Flow Rate,Vm)水平较同组治疗前均升高,且研究组升高更明显(P<0.05)。两组治疗后左右椎动脉、基底动脉搏动指数(Pulse index,PI)水平较同组治疗前均降低,且研究组降低更明显(P<0.05)。结论脑梗死患者应用rTMS联合NMES治疗,可改善患者神经功能,促进吞咽功能改善,并改善脑血流有利于提高患者生活质量。

重复经颅磁刺激治疗老年脑梗死后抑郁的效果和对患者认知功能、血清神经肽Y及5-羟色胺水平的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激(r-TMS)治疗老年脑梗死后抑郁患者的效果,并分析其对患者认知功能、神经肽Y(NPY)及5-羟色胺(5-HT)水平的影响,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2020年12月至2023年1月临沂市中医医院收治的100例老年脑梗死后抑郁患者分为观察组(给予r-TMS联合盐酸帕罗西汀治疗)和对照组(给予盐酸帕罗西汀治疗),各50例。比较两组患者治疗效果、神经功能损伤情况、认知功能损伤情况、血清NPY水平、血清5-HT水平及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低、简易精神状态评价量表(MMSE)评分均升高,且观察组NIHSS评分低于对照组、MMSE评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清NPY及5-HT水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与单用盐酸帕罗西汀比较,r-TMS联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑梗死后抑郁患者的效果较好,能有效提高认知功能,改善血清NPY及5-HT水平发生率,且未增加不良反应发生率,安全性理想。

联合低频重复经颅磁刺激和神经肌肉关节促进法技术在改善卒中后肌张力增高的研究

目的:分析联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)和神经肌肉关节促进法技术(NJF)改善卒中后肌张力增高的临床效果。方法:选择2020年10月至2022年10月北京康复医院收治的114例卒中恢复期下肢肌张力增高患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组57例,对照组接受常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上增加低频rTMS和NJF训练。比较两组临床疗效及干预前后的下肢肌张力各指标的差异,包括改良Ashworth分级量表(MAS)、下肢运动功能性步行量表(FAC)、下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA-L)、下肢痉挛状态临床痉挛指数(CSI)、日常生活活动能力改良Barthel指数(MBI),下肢肌电图胫骨前肌的积分肌电值(IEMG)及振幅均方根(RMS)。结果:康复治疗干预后观察组显效29例,有效23例,无效5例;对照组显效20例,有效20例,无效17例;观察组治疗总有效率为91.23%,明显高于对照组的70.18%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.111,P<0.05)。干预前两组各指标差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组FAC评分、FMA-L评分及MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(t=3.377、4.398、5.554,P<0.05),观察组MAS评分、CSI评分、IEMG及RMS均低于对照组,差异有统计学意义(t=11.160、9.625、16.993、8.095,P<0.05)。结论:低频rTMS和NJF训练联合应用对卒中后肌张力增高的改善作用显著,可有效降低下肢肌张力,改善下肢运动功能、痉挛程度,提高日常生活活动能力。

神经肌肉电刺激疗法联合超声波对胫骨平台骨折患者术后膝关节康复的影响

目的:探讨神经肌肉电刺激疗法与超声波联合对胫骨平台骨折患者术后膝关节康复的影响。方法:选取2021年10月—2024年1月辽阳市中心医院收治的60例胫骨平台骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,各30例。对照组采用超声波治疗,研究组采用神经肌肉电刺激疗法联合超声波治疗。比较两组膝关节功能、肿胀程度、疼痛程度及肌力水平。结果:治疗后,两组膝关节功能评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组膝关节肿胀值均短于治疗前,且研究组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的疼痛程度评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组肌力优良率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经肌肉电刺激疗法与超声波联合应用,可提高胫骨平台骨折患者术后的肌力水平及膝关节功能,减轻其疼痛及肿胀程度。

重复经颅磁刺激联合神经肌肉电刺激对早期帕金森病患者抑郁及睡眠障碍的治疗效果观察

了解重复经颅磁刺激(rTMS)与神经肌肉电刺激(NMES)对早期帕金森病(PD)伴随抑郁和睡眠障碍的效果。方法 筛选我院86例的早期PD患者,时间控制在2021年7月-2023年1月之间,利用随机数字表法去系统分组,接受常规治疗的是对照组,接受rTMS和NMES共同干预的研究组。结果 研究组的临床疗效更好(P<0.05);研究组心理状态更好(P<0.05);研究组ADL评分高且睡眠质量评分更低(P<0.05)。结论 rTMS和NMES共同干预对早期PD有着明显的干预作用,能够尽快让临床症状消失,调节抑郁状态,恢复睡眠质量,有效提升日常生活能力,可推广使用。

经颅磁声电刺激对健康与帕金森病大鼠神经回路中beta振荡的影响

背景:经颅磁声电刺激是一种基于磁声耦合电效应的无创、高精度脑神经聚焦刺激方法,可调节神经节律振荡活动,从而影响大脑的运动、认知等功能。目的:探究经颅磁声电刺激对健康与帕金森病大鼠神经回路中beta振荡的影响。方法:①动物实验:采用随机数字表法将24只Wistar大鼠随机分为4组,每组6只:正常对照组不进行任何干预;正常刺激组大脑前额叶皮质接受经颅磁声电刺激(空间峰值脉冲平均强度为13.33 W/cm^(2),基波频率为0.4 MHz,基波周期数为1000,脉冲重复频率为200 Hz);模型对照组、模型刺激组通过腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶建立帕金森病模型,造模成功后,模型对照组大脑前额叶皮质接受经颅磁声电假刺激,模型刺激组大脑前额叶皮质接受经颅磁声电刺激,每天刺激时长2.0 min,刺激结束停留8-10 min后,采集大鼠执行T迷宫过程中局部场电位信号并同时记录行为学正确率,对比分析各组局部场电位信号能量的时频分布情况和行为差异,当大鼠正确率连续3 d高于80%后停止刺激实验和T迷宫实验。②建模仿真实验:构建经颅磁声电刺激下皮质-基底神经节回路模型,分别改变超声发射周期(5,10,20 ms)、超声发射占空比(30%,50%,90%)和感应电流密度(20,50,100μA/cm^(2)),比较不同刺激参数下健康与帕金森病大鼠beta振荡的功率谱密度值。结果与结论:①动物实验:正常对照组大鼠的空间学习能力强于模型对照组(P<0.001),正常刺激组大鼠的空间学习能力强于正常对照组(P<0.05),模型刺激组大鼠的空间学习能力强于模型对照组(P<0.01);正常对照组beta振荡能量分布较为集中,正常刺激组较正常对照组beta振荡信号能量有所降低,模型对照组与模型刺激组beta振荡能量广泛分布且能量值显著高于正常对照组、正常刺激组,并且模型刺激组beta振荡信号能量明显低于模型对照组;②建模仿真实验:不加刺激时,健康大鼠beta频段功率谱密度峰值(30 dB)显著低于帕金森病大鼠(55 dB);施加经颅磁声电刺激后,两组大鼠beta频段功率谱密度值普遍降低;beta频段功率谱密度峰值与超声发射周期呈正相关、与感应电流密度呈负相关,当超声发射占空比为50%时功率谱密度峰值最低;③结果表明:经颅磁声电刺激可抑制健康与帕金森病大鼠的beta振荡,进而改善大鼠的运动功能与决策认知功能。

高压氧联合经颅超声神经肌肉电刺激对神经梅毒患者康复疗效的作用评价

目的:评价高压氧联合经颅超声神经肌肉电刺激(transcranial ultrasound-neuromuscular electrical stim‐ulation,TUS-NMES)对神经梅毒患者康复疗效的作用。方法:选取2019年4月29日—2022年7月17日在苏州市第五人民医院康复科、皮肤性病科住院治疗的51例神经梅毒所致肢体运动障碍患者,将其分为A组、B组和C组(每组17例);C组患者给予正规驱梅药物、脑卒中基础治疗,A组患者在C组基础上给予高压氧治疗,B组患者在A组基础上给予TUS-NMES治疗,分析、比较3组患者的一般资料、治疗前后改良巴塞尔指数(modi‐fied Barthel index,MBI)评分、Fugl-Meyer评估表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)评分值和不良反应发生率的差异。结果:3组患者的病程、年龄、性别、患侧、损伤类型、MBI评分、FMA评分值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗前的MBI、FMA评分值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗28 d后,3组患者的MBI、FMA评分值均高于治疗前(P<0.05),A、B组患者的MBI、FMA评分值均高于C组(P<0.05),B组患者的MBI、FMA评分值均高于A组(P<0.05);A、B、C组患者的不良反应发生率分别为5.88%、5.88%和11.76%,经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高压氧联合TUS-NMES可促进神经梅毒(脑膜血管病变所致脑梗死和脊髓痨)患者肢体功能的恢复。

本体感觉神经肌肉促进绳带训练联合重复经颅磁刺激对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的效果

目的探讨本体感觉神经肌肉促进(PNF)绳带训练联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的效果。方法2021年3月至2022年2月,广西医科大学第二附属医院康复医学科的脑卒中偏瘫住院患者90例随机分为对照组、绳带组和联合组,每组各30例。3组均接受常规康复治疗,对照组接受PNF训练,绳带组接受PNF绳带训练,联合组接受PNF绳带训练和rTMS,共4周。治疗前后,采用偏瘫上肢功能测试(香港版)(FTHUE-HK)、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和改良Barther指数(MBI)进行评定。结果治疗后,3组FTHUE-HK、FMA-UE和MBI评分均提高(t>2.167,P<0.05),联合组优于绳带组(P<0.05),绳带组优于对照组(P<0.05)。结论PNF绳带训练联合rTMS改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的效果优于单纯PNF训练。

电针联合低频经颅超声刺激对创伤性脑损伤大鼠脑电信号的影响

背景:创伤性脑损伤是由头部受到撞击、打击而导致大脑正常功能被破坏的疾病,目前需要寻找有效治疗方式和客观指标,帮助医生判别损伤状况及恢复患者脑功能。目的:探究电针联合低频经颅超声刺激对创伤性脑损伤大鼠脑电信号的影响。方法:将40只6周龄SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、低频经颅超声刺激组和联合组(n=8),后4组采用Feeney自由落体法造模,假手术组只开骨窗而不打击。各干预组均于造模后1 d开始实施干预,电针组进行电针干预,低频经颅超声刺激组进行低频经颅超声刺激干预,联合组进行两者联合干预,共干预7 d。造模后8 h,用改良神经功能缺损评分评定大鼠神经功能缺损情况;干预7 d后观察大鼠Y迷宫自发轮流行为百分比,而后采集脑电信号,利用快速傅里叶变换分解出α、β、θ和δ波段,计算各频段振荡幅值、能量占比百分比以及Lempel-Ziv复杂度、样本熵。结果与结论:①造模后8 h,模型组、电针组、低频经颅超声刺激组和联合组的改良神经功能缺损评分显著高于假手术组(P<0.05);②造模后第7天,模型组的α波、δ波频带振荡幅值、δ波能量占比百分比显著高于假手术组(P<0.05),自发轮流行为百分比、α波、β波能量占比百分比、Lempel-Ziv复杂度、样本熵显著低于假手术组(P<0.05);③与模型组比较,联合组的α波、δ波频带振荡幅值显著下降(P<0.05),电针组、低频经颅超声刺激组、联合组的α波、β波频带能量占比百分比显著升高(P<0.05),δ波能量占比百分比显著下降(P<0.05);④与电针组和低频经颅超声刺激组相比,联合组的δ波能量占比百分比显著降低(P<0.05),自发轮流行为百分比、α波、β波能量占比百分比、Lempel-Zi复杂度、样本熵显著升高(P<0.05);⑤结果显示,创伤性脑损伤大鼠出现脑电信号异常,而电针联合低频经颅超声刺激干预后可以改善大鼠脑电信号的异常情况,提示脑电频域特征和非线性特征可用来评估创伤性脑损伤情况。

高精度经颅直流电刺激对踝关节跖背屈疲劳任务中脊髓运动神经元兴奋性的影响

目的探究踝关节跖背屈疲劳任务中高精度经颅直流电刺激(high-definition transcranial direct current stimulation,HD-tDCS)对H-反射和M-波的调控效果,为HD-tDCS减轻神经肌肉疲劳的实际应用提供方向。方法招募20名健康青年男性受试者,随机分为真刺激组和假刺激组各10名。对受试者采取连续5 d的单盲HD-tDCS干预(时间20 min;强度2 mA;靶点Cz),干预前1天采集受试者安静条件下的H-反射和M-波,跖屈肌最大自主收缩(maximal voluntary isometric contraction,MVIC)时的M-波,跖屈肌和背屈肌MVIC力矩,并进行一次踝关节跖背屈运动性疲劳任务,以确定受试者达到该任务疲劳的时间。干预后1天进行与第1次疲劳任务相同的运动时间,并进行后测的数据采集。采用重复测量双因素(刺激方案×疲劳前后)方差分析其自变量对受试者肌肉力学特性、α运动神经元传导特性各指标的影响。结果相较于疲劳前,两组疲劳后的自主激活值(voluntary activation,VA)、H-反射最大值(maximal H-reflex,H_(max))、M-波最大值(maximal M-wave,Mmax)、跖屈肌和背屈肌MVIC力矩均显著降低(P<0.05),但相比于真刺激组,假刺激组的VA和背屈肌MVIC力矩下降更为显著(P<0.05)。结论连续5 d的HD-tDCS干预有助于提高脊髓节段α运动神经元的活性,且能抑制跖背屈疲劳诱发的外周“神经-肌肉”接头处信息传递能力的下降。

经颅直流电刺激联合神经肌肉电刺激对赛艇运动表现的即时性影响

经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)和神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)作为两种非侵入性干预手段,常被用于提升人体运动能力。而目前尚无同时使用这两种电刺激手段,改善神经肌肉控制能力,提高健康人群运动表现的相关研究。以专业赛艇运动员为研究对象,通过在专项测试前的热身阶段联合使用tDCS和NMES,观察其对赛艇运动表现的即时性影响。结果表明:tDCS+NMES可显著提高受试者500 m全力测功仪测试的平均功率(P<0.05);在100 m全力测功仪测试中,实验组受试者股四头肌肌电RMS显著高于对照组(P<0.05);背阔肌肌电频域指标选取平均功率频率(mean frequency,MNF)和中值频率(median frequency,MDF)显著高于对照组(P<0.05)。在500 m全力测功仪测试中,实验组受试者股四头肌肌电iEMG显著高于对照组(P<0.05),股四头肌和背阔肌肌电的MNF和MDF也显著高于对照组(P<0.05)。可见:在热身阶段使用tDCS+NMES可有助于提升赛艇运动员神经肌肉动员能力,提高主要发力肌肌纤维募集程度,从而改善赛艇运动表现;tDCS+NMES的作用效果可能与刺激部位、运动中不同部位肌肉做功大小有关。

头皮针结合重复经颅磁刺激治疗帕金森病伴发抑郁状态的疗效及对脑电图和血清IL-6、Cor、NSE水平的影响

目的:探讨头皮针结合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗帕金森病伴发抑郁状态(PDD)的临床疗效,以及对患者脑电图和血清白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:选择2021年7月至2023年1月我院中西医结合神经内科收治的138例PDD患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各69例。其中对照组患者采用常规西医基础治疗,观察组患者在对照组基础上联合给予头皮针与rTMS治疗,连续治疗12周。分别于治疗前及治疗4、8、12周对患者进行统一帕金森病评定量表(UPDRS)、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)评定。并于治疗前后对患者进行脑电图检查以及血清IL-6、Cor、NSE检测。治疗过程中观察两组患者不良反应情况。结果:观察组患者治疗8、12周后,UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅳ、HAMD-24、PSQI、PDQ-39评分均低于同期对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者脑电图异常活动均有所改善(P<0.05);且治疗后,观察组患者脑电图(P<0.05)优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-6、Cor、NSE水平均有所降低(P<0.05);且治疗后,观察组患者血清IL-6、Cor、NSE水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为15.94%,与对照组患者的20.29%相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头皮针结合rTMS治疗PDD能有效改善患者的脑电图及血清IL-6、Cor、NSE水平,减轻抑郁程度,改善睡眠及生活质量,且安全性较好。

经颅磁刺激技术联合神经肌肉激活技术对脑卒中患者康复预后的影响

目的 探讨经颅磁刺激技术联合神经肌肉激活技术对脑卒中患者康复预后的影响。方法 采用前瞻性研究,选取2021年1月至2022年6月邢台市第三医院接诊的120例脑卒中患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组接受神经肌肉激活技术治疗,观察组接受经颅磁刺激技术联合神经肌肉激活技术治疗。对比两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、Berg平衡量表和Tinetti量表评分、上肢Fugl-Meyer量表(FMA-UE)和改良Bar-thel指数(MBI)评分、汉语失语成套测验(ABC)评分、吞咽困难严重程度量表(FEDSS)和渗漏-误吸量表(PAS)评分。结果 治疗后,两组抽象思维、定向力、语言、记忆、视结构技能、集中与注意力、执行功能以及MoCA总分均高于治疗前,且观察组上述认知功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Berg平衡量表和Tinetti评分均高于治疗前,且观察组Berg平衡量表和Tinetti评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FMA-UE、MBI评分均高于治疗前,且观察组FMA-UE、MBI评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组信息量、理解能力、数数、流畅度、命名、复述以及总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FEDSS、PAS评分均低于治疗前,且观察组FEDSS、PAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中患者通过经颅磁刺激技术联合神经肌肉激活技术治疗,可明显提升认知功能和平衡功能,改善上肢运动功能和日常生活活动能力,提高患者语言表达能力,改善吞咽功能,值得临床推广使用。