关节镜与传统切开手术治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带撕脱疗效对比分析

对关节镜与传统切开手术治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带撕脱的治疗效果进行对比分析。方法:选取90例胫骨平台骨折合并前交叉韧带撕脱的患者作为研究对象,分为实验组和对照组,每组各45例。对照组采用传统切开复位内固定术进行治疗,实验组采用关节镜下复位内固定术进行治疗,然后对比两组患者的治疗结果和相关数据。结果:治疗后,实验组患者术后恢复情况相关指标优于对照组,术后并发症概率低于对照组,临床治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:在胫骨平台骨折合并前交叉韧带撕脱患者的治疗过程中应关节镜进行辅助治疗可以有效地提高治疗效果,改善患者并发症情况,具有极大的临床推广应用价值。

关节镜与传统切开手术治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带撕脱疗效对比研究

目的:探讨关节镜与传统切开手术治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带撕脱的效果及对患者HSS评分的影响。方法:选取胫骨平台骨折合并前交叉韧带撕脱的患者74例,随机分为研究组与对照组。对照组采用传统的切开手术治疗,研究组采用关节镜下的复位内固定术治疗。比较两组患者术后的恢复情况、膝关节功能评分、临床效果以及两组患者术后并发症发生情况。结果:研究组患者的术中出血量、骨折愈合时间以及住院时间均少于对照组,而手术时间长于对照组(P<0.05);研究组的优良率高于对照组(P<0.05);研究组的HSS以及Rasmussen评分均高于对照组(P<0.05),两组患者的TPA与PA评分无统计学差异(P>0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对胫骨平台骨折合并前交叉韧带撕脱的患者采用关节镜辅助的手术治疗,能够显著降低患者术中出血量,缩短骨折愈合时间及住院时间,改善患者膝关节功能。

免充气腋窝入路手术在甲状腺乳头状癌中的应用

甲状腺癌为临床最常见的头颈部恶性肿瘤,超过90%的患者为乳头状癌,近年来随着超声及超声引导下细针穿刺活检技术的发展,甲状腺乳头状癌的诊断率逐年增高[1]。临床以手术根治性切除为主,但传统的开放手术切口位于颈前部位,不仅会严重影响美观.

后腹腔镜下输尿管切开取石术的围手术期护理

以往临床上常采用开放输尿管切开取石术,但手术创伤大,术后疼痛较重和恢复慢等缺点。近年来,随着腹腔镜技术的开展,后腹腔镜下输尿管切开取石术具有手术创伤小、术后痛苦少和恢复快等优点,已逐渐取代传统开放手术[1]。近年来我院开展后腹腔镜下输尿管切开取石术32例,疗效满意,现将结果及护理报告如下。

经皮穿刺腹膜透析置管术在肥胖终末期肾病患者中的临床应用观察

目的:探究经皮穿刺腹膜透析置管术在肥胖终末期肾病患者中的应用效果。方法:采用随机数字表法将我院2021年1月—2022年12月收治的60例肥胖终末期肾病患者分为两组,各30例。经皮组采用经皮穿刺腹膜透析置管术,手术组于直视下采用传统开放手术切开置管。对比两组手术情况、近期及远期并发症。结果:经皮组置管时间及住院时间均短于手术组,手术切口长度短于手术组,有统计学差异(P<0.05)。两组近期并发症发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。两组远期并发症发生率、导管生存率对比,无统计学差异(P>0.05)。结论:经皮穿刺腹膜透析置管术在肥胖终末期肾病患者应用中借助超声定位,可有效缩短手术时间,减少手术对患者造成的创伤,无明显并发症,安全可靠,对确保患者顺利透析提供有效置管方法,值得推广应用。

后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石的护理体会

输尿管结石绝大多数来自肾脏，在有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素导致尿液滞留或感染时会导致输尿管结石的形成［1］。后腹腔镜输尿管切开取石术较传统手术方式优势明显［2］，对患者创伤更小，亦可取得和开放手术相似的取石效果，患者对临床护理工作的满意度较开放手术也更高。

后腹腔镜上腺嗜铬细胞瘤切除术围手术期的护理

肾上腺嗜铬细胞瘤是指肾上腺髓质嗜铬性组织内生长的能分泌大量儿茶酚胺的肿瘤，手术切除瘤体是目前唯一有效的治疗手段，但如果术前准备不充分、围手术期护理不当则手术病死率较高，被医学界认为是高风险和高难度的手术。与传统开放手术相比，腹腔镜嗜铬细胞瘤术具有术中儿茶酚胺释放少、血压波动幅度小、创伤小、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点，

经皮穿刺扩张气管切开术在重症监护病房患者中的应用效果

目的:观察经皮穿刺扩张气管切开术在重症监护病房患者中的应用效果。方法:依照床位单双号将246例重症监护病房患者分为观察组和对照组,每组123例。对照组接受传统开放性气管切开术,观察组接受经皮穿刺扩张气管切开术治疗。比较两组手术相关指标水平和并发症发生率。结果:观察组手术时间和切口愈合时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,切口长度短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.32%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮穿刺扩张气管切开术应用于重症监护病房患者,可降低手术相关指标水平和并发症发生率,其效果优于传统开放性气管切开术应用效果。

关节镜与传统切开手术治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带撕脱的疗效对比

研究关节镜与传统切开手术治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的临床疗效。方法:回顾分析2015年01月至2021年01月我院收治的85例胫骨平台骨折合并前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者为例。按照胫骨平台骨折合并前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的救治流程进行救治,其中45例行传统切开手术治疗(对照组),40例行微创关节镜手术治疗(观察组)。对照组45例,男25例,女20例;平均年龄43.32±7.28岁。观察组40例,男21例,女19例;平均年龄43.38±7.34岁。患者术前均常规行三维CT扫描及核磁共振检查以了解骨折类型及韧带损伤情况。通过对照研究,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的临床疗效优于对照组患者(P<0.05=。结论:胫骨平台骨折合并前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者的通过关节镜手术治疗,其临床疗效优于传统切开手术,值得推广。

安珂微创引流术与传统开放切开引流术治疗哺乳期乳腺脓肿疗效对比

探讨相较于传统开放切开引流术的治疗效果,将安珂微创旋切引流术应用于临床中哺乳期乳腺脓肿患者的治疗中的临床价值。方法:试验从2016年01月开始,到2022年4月结束,选取110例哺乳期乳腺脓肿患者,最先入院的55例采取了传统开放切开引流术,后面入院的55例采取了安珂微创旋切引流术,两组分别定义为对照组、观察组,。对比两组患者的治疗有效率和并发症;记录手术指标和生活质量。结果:(1)治疗有效率观察组和对照组分别为98.18%、87.27%,观察组高。(2)观察组患者手术指标优。(3)并发症发病率观察组和对照组分别为1.82%、16.36%,观察组低(4)观察组患者生活质量由于对照组。结论:与传统开放切开引流术相比,治疗哺乳期乳腺脓肿患者时采取安珂微创旋切引流术的治疗效果显著,可在临床中作为治疗哺乳期乳腺脓肿的首选方式。

开放式腹膜前间隙腹股沟疝修补术38例

开放式腹膜前间隙腹股沟疝修补术与传统腹股沟疝修补人路基本相同，简单易学，对患者围手术期条件要求不高，无需全身麻醉和腹腔镜设备。回顾性分析2007年8月至2009年7月，新疆生产建设兵团农六师奇台医院实施开放式腹膜前间隙腹股沟疝修补术38例，术后效果良好，报道如下。

腹腔镜联合胆道镜下U-100双频激光治疗复发肝内结石继发胆总管结石体会

本研究比较复发肝内胆管结石继发胆总管结石患者行腹腔镜联合胆道镜下U-100激光碎石治疗或传统开放手术的治疗效果,总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院普外科2013年3月至2018年12月收治的156例复发肝内胆管结石继发胆总管结石患者,按手术方式分为两组。实验组78例,男32例,女46例,平均年龄58.8±4.3岁,其中双侧肝内胆管结石59例,左侧8例,右侧11例;对照组78例,男26例,女52例,平均年龄57.6±3.7岁,其中双侧肝内胆管结石51例,左侧12例,右侧15例。所有患者既往均有1次以上胆管结石手术史,且经B超和CT/MRI明确肝内胆管结石并胆总管结石,胆总管直径>1 cm,术前肝功能为Child A级。

腹腔镜外科的现状与思考

腹腔镜外科是指依靠光源、与腹腔镜连接的摄像机和监视器代替肉眼观察手术部位进行腹腔外科手术的一种新的外科技术,也称为微创外科、微切口外科、电视腹腔镜外科、内镜外科、窥镜外科、锁匙孔外科等.腹腔镜外科是否为一门独立的外科专业目前还没有定论,有些类似前几年争论的显微外科是一种外科技术还是一门独立的外科专业一样.

开放性锁骨上入路甲状腺肿瘤切除术美观度的应用探讨

目的:研究开放性锁骨上入路甲状腺肿瘤切除术切口美观满意度,探索开放性锁骨上入路甲状腺肿瘤切除术疗效及临床应用价值。方法:纳入四川省肿瘤医院头颈外科二病区B治疗组于2018年1月至2018年11月间行单侧甲状腺肿瘤切除术患者,分为行开放性锁骨上入路甲状腺肿瘤切除术组(A组)与传统经颈前切口入路甲状腺肿瘤切除术组(B组),术后随访1年,纳入美观满意度量表,比较两组手术疗效与术后切口美观满意度情况。结果:纳入研究病例51例,其中A组22例,B组29例,两组手术失血量、手术时间、术后促甲状腺激素、甲状旁腺激素、血钙、白细胞值、住院时间、病检淋巴结转移率差异无统计学意义。随访1年后切口美观满意度量表评价结果提示:切口≤5 cm A组18例(81.82%),B组12例(41.38%),差异有统计学意义(P=0.004);无切口积液A组17例(77.27%),B组14例(48.27%),差异有统计学意义(P=0.036);“V”型领衣物能遮住切口A组20例(90.91%),B组2例(6.90%),差异有统计学意义(P<0.001);无颈部活动障碍A组19例(86.36%),B组16例(55.17%),差异有统计学意义(P=0.017)。两组术后切口裂开、切口流脓、切口红肿、瘢痕增生发生率差异无统计学意义。整体切口满意度>5分A组20例(90.91%),B组11例(37.93%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论:开放性锁骨上入路甲状腺肿瘤切除术相比传统经颈前切口入路甲状腺肿瘤切除术,在保证手术效果的同时,具有更好的美观度,值得临床上运用推广。

水介质脊柱内镜下腰椎椎间融合术的临床应用指南(2022)

腰椎椎间融合术是一种广泛应用于各种腰椎疾病的经典手术方式,包括退行性疾病、创伤、感染及肿瘤等。其按手术入路不同分为5种具体术式:后方入路腰椎椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)、经椎间孔入路腰椎椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)、侧方入路腰椎椎间融合术、斜外侧入路腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)及前入路腰椎椎间融合术[1]。上述术式可以采用传统开放手术方式进行,也可以通过小切口、管状通道或脊柱内镜等微创方式进行[2,3]。