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经外侧裂-岛叶入路显微手术与经额叶入路血肿清除术对高血压性基底节区脑出血患者神经功能损伤的影响
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作者 罗铸 李伦走 +2 位作者 黄章峰 李科良 张传东 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第6期727-731,共5页
目的探讨高血压性基底节区脑出血患者应用经外侧裂-岛叶入路显微手术与经额叶入路血肿清除术对神经功能损伤的影响。方法回顾性分析广西河池市人民医院2019-01—2022-12收治的121例高血压性基底节区脑出血患者的临床资料,分为A组61例(... 目的探讨高血压性基底节区脑出血患者应用经外侧裂-岛叶入路显微手术与经额叶入路血肿清除术对神经功能损伤的影响。方法回顾性分析广西河池市人民医院2019-01—2022-12收治的121例高血压性基底节区脑出血患者的临床资料,分为A组61例(经外侧裂-岛叶入路显微手术)与B组60例(经额叶入路血肿清除术)。比较2组患者神经功能损伤指标水平及其他相关指标。结果2组患者手术时间、住院时间比较无统计学差异(P>0.05);A组术后意识恢复时间(5.11±0.89)h,短于B组的(6.03±0.73)h,术中出血量(37.21±4.27)mL,少于B组的(39.82±4.41)mL,48 h血肿清除率(90.06±3.44)%,大于B组的(88.69±4.02)%,差异均有统计学意义(t=6.178、3.299、2.017,P<0.05);A组临床总有效率98.36%(60/61),高于B组的86.67%(52/60)(χ^(2)=4.460,P=0.035);术后3 d,2组患者S-100β蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平均较术前下降,且A组低于B组(P<0.05);2组患者术后并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05);术后3个月,A组格拉斯哥预后量表(GOS)评分高于B组(P<0.05);2组患者术后6个月GOS评分比较无明显差异(P>0.05)。结论相比于经额叶入路血肿清除术,应用经外侧裂-岛叶入路显微手术可更有效促进高血压性基底节区脑出血患者神经功能损伤恢复,减少术中出血量,提高血肿清除率及临床疗效,且能够显著改善患者近期预后。 展开更多
关键词 高血压性基底节区脑出血 经额叶入路 经外侧裂-岛叶入路 血肿清除 神经功能损伤
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经额入路和经颞入路神经内镜下血肿清除术用于高血压基底节区脑出血效果对比分析
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作者 谭适 覃重桥 余松祚 《中国临床医生杂志》 2024年第4期424-427,共4页
目的对比观察经额入路和经颞入路神经内镜下血肿清除术用于高血压基底节区脑出血(HBGH)的临床效果。方法选取2019年1月至2022年12月在广西贵港市人民医院接受治疗的HBGH的患者180例,将其中接受经额入路血肿清除术治疗的88例患者为观察组... 目的对比观察经额入路和经颞入路神经内镜下血肿清除术用于高血压基底节区脑出血(HBGH)的临床效果。方法选取2019年1月至2022年12月在广西贵港市人民医院接受治疗的HBGH的患者180例,将其中接受经额入路血肿清除术治疗的88例患者为观察组,接受经颞入路血肿清除术治疗的92例患者为对照组。对比两组患者住院时间、手术时间、意识清醒时间及血肿清除率;对比两组术前及术后1、3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及日常生活功能量表(ADL)评分;比较两组患者术后3个月并发症的发生情况及术后6个月的预后情况。结果两组患者的住院、手术时间及意识恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、3个月神经功能NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、3个月ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组患者预后优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较经颞部神经内镜下血肿清除术,经额部神经内镜下血肿清除术能提高HBGH患者血肿清除率,改善神经功能及生活能力,且能更好地改善预后。 展开更多
关键词 高血压基底节区脑出血 神经内镜 经额入路 经颞入路 血肿清除
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分析显微镜下骨瓣开颅血肿清除术与经额上沟入路神经内镜联合治疗高血压脑出血患者的临床价值
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作者 史本朋 祝绍磊 《中华养生保健》 2024年第12期56-58,62,共4页
目的本研究旨在评估显微镜下骨瓣开颅血肿清除术与经额上沟入路神经内镜治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床价值。方法回顾性研究,选取2020年1月—2023年1月山东省烟台市莱阳中心医院接收的80例HICH患者临床资料进行研究,根据临床手术治... 目的本研究旨在评估显微镜下骨瓣开颅血肿清除术与经额上沟入路神经内镜治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床价值。方法回顾性研究,选取2020年1月—2023年1月山东省烟台市莱阳中心医院接收的80例HICH患者临床资料进行研究,根据临床手术治疗方式不同将其分为对照组(n=40,行显微镜下骨瓣开颅血肿清除术),观察组(n=40,行经额上沟入路神经内镜血肿清除术)。比较两组治疗后临床指标(手术时间、术中出血量、术后残余血量、ICU住院时间及总住院时间)、治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、认知功能(MMSE)评分及格拉斯哥昏迷(GCS)评分,同时比较两组术后并发症发生情况。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后残余血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ICU入住时间及疾病总住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组NIHSS、MMSE及GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组NIHSS评分均低于干预前,GCS评分、MMSE评分均高于干预前,且观察组NIHSS评分低于对照组,GCS评分、MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血临床治疗中,经额上沟入路神经内镜治疗能够显著减少手术创伤和并发症发生率,促进术后神经功能和认知功能的恢复,从而具有更高的临床价值和应用前景。 展开更多
关键词 显微镜下骨瓣开颅 经额上沟入路神经内镜 血肿清除 高血压脑出血 临床价值
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小骨窗开颅血肿清除术与经额中回入路透明套管下神经内镜手术治疗HICH的效果 被引量:1
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作者 温理军 吴丁娟 +1 位作者 肖步云 张万林 《中外医学研究》 2023年第19期121-124,共4页
目的:探讨小骨窗开颅血肿清除术与经额中回入路透明套管下神经内镜手术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法:回顾性分析2020年6月—2022年6月在远安县人民医院实施手术治疗的84例HICH患者的临床资料。根据不同手术方法将其分为开颅组和... 目的:探讨小骨窗开颅血肿清除术与经额中回入路透明套管下神经内镜手术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法:回顾性分析2020年6月—2022年6月在远安县人民医院实施手术治疗的84例HICH患者的临床资料。根据不同手术方法将其分为开颅组和内镜组,各42例。开颅组实施小骨窗开颅血肿清除术,内镜组实施经额中回入路透明套管下神经内镜手术。比较两组临床疗效,围手术期指标,术前和术后24 h的颅内压,术前及术后3个月神经功能、日常生活活动能力,预后情况及并发症。结果:内镜组总有效率为高于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);内镜组术中出血量、术后残留血肿量均少于开颅组,血肿清除率高于开颅组,术后ICU时间短于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,内镜组颅内压低于开颅组,术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于开颅组,Barthel指数(BI)评分高于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。内镜组预后情况优于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。内镜组术后并发症发生率低于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经额中回入路透明套管下神经内镜手术可提高HICH患者临床疗效,促进术后恢复,改善神经功能和日常生活活动能力。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨窗开颅血肿清除 经额中回入路透明套管下神经内镜手 预后
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经外侧裂小骨窗Rolandic点-岛叶入路血肿清除术治疗高血压脑出血的效果观察
5
作者 马崇晨 张月清 +1 位作者 刘昊 何二平 《大医生》 2023年第23期46-49,共4页
目的 观察高血压脑出血患者行经外侧裂小骨窗Rolandic点-岛叶入路血肿清除术治疗的效果,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2018年3月至2022年12月淮安市淮安医院收治的80例高血压脑出血患者分为对照组(行经颞叶小骨窗开颅脑内血肿... 目的 观察高血压脑出血患者行经外侧裂小骨窗Rolandic点-岛叶入路血肿清除术治疗的效果,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2018年3月至2022年12月淮安市淮安医院收治的80例高血压脑出血患者分为对照组(行经颞叶小骨窗开颅脑内血肿清除术治疗)和观察组(行经外侧裂小骨窗Rolandic点-岛叶入路血肿清除术治疗),各40例。比较两组患者围术期指标、血肿量、血肿清除率、炎症因子水平、神经功能因子水平、并发症发生情况及预后情况。结果 两组患者手术时长和术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者下床时间、住院时长短于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组患者血肿量小于术前,且观察组小于对照组(P<0.05);观察组患者血肿清除率高于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NF)及S100-β蛋白(S100β)水平低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者预后情况优于对照组(P<0.05)。结论 与经颞叶小骨窗开颅脑内血肿清除术相比,经外侧裂小骨窗Rolandic点-岛叶入路血肿清除术在高血压脑出血患者的治疗中具有较好的血肿清除效果,可有效降低患者炎症水平,减轻神经功能损伤,安全性良好且可改善患者预后。 展开更多
关键词 外侧裂小骨窗Rolandic点-岛叶入路 血肿清除 高血压 脑出血
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经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗青年重症基底节区脑出血的疗效及转归影响因素分析
6
作者 李响雷 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第10期82-85,共4页
分析患有重症基底节区脑出血的青年患者,手术方式经侧裂岛叶入路血肿清除术的效果,并对其转归影响因素进行剖析。方法 60例病患为研究对象,采用不同手术方案,分析其手术效果。结果 经侧裂岛叶入路血肿清除术的患者其整体效果较高,术后... 分析患有重症基底节区脑出血的青年患者,手术方式经侧裂岛叶入路血肿清除术的效果,并对其转归影响因素进行剖析。方法 60例病患为研究对象,采用不同手术方案,分析其手术效果。结果 经侧裂岛叶入路血肿清除术的患者其整体效果较高,术后并发症发生率较低,其数据与对照组存在差异(p<0.05)。结论 对于患有重症基底节区脑出血的青年患者来说,手术方式选择经侧裂岛叶入路血肿清除术的整体价值较高。 展开更多
关键词 经侧裂岛叶入路血肿清除 青年患者 重症基底节区脑出血 转归影响因素
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侧裂—岛叶入路小骨窗血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血 被引量:14
7
作者 夏咏本 李爱民 +5 位作者 颜士卫 张立勇 韩清 陈恒林 崔永华 姜大业 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第26期62-63,共2页
目的观察小骨窗侧裂—岛叶入路手术治疗基底节区高血压脑出血(HCH)的效果,总结手术指征、技巧及围术期处理体会。方法回顾性分析采用小骨窗开颅侧裂—岛叶入路显微手术治疗的39例基底节区HCH患者的临床资料。结果 36例中,血肿清除>90... 目的观察小骨窗侧裂—岛叶入路手术治疗基底节区高血压脑出血(HCH)的效果,总结手术指征、技巧及围术期处理体会。方法回顾性分析采用小骨窗开颅侧裂—岛叶入路显微手术治疗的39例基底节区HCH患者的临床资料。结果 36例中,血肿清除>90%者26例,80%~90%者10例。术中改颞上沟入路者2例。术后再出血3例。术后随访3个月~2 a,根据GOS,良好19例,中残15例,重残3例,死亡2例。结论侧裂—岛叶入路小骨窗血肿清除术治疗基底节区HCH效果好,但应注意把握手术适应证。良好的操作技术是手术成功的前提,围术期出血的有效防治是手术成功的重要保障。 展开更多
关键词 高血压脑出血 基底节区 径路 侧裂—岛叶入路 小骨窗 血肿清除
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影响额颞入路脑内血肿清除术治疗高血压脑出血短期预后的相关因素 被引量:8
8
作者 宣家龙 黄录茂 +1 位作者 雍成明 杨代明 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第8期179-180,182,共3页
目的探讨影响额颞入路脑内血肿清除术治疗高血压脑出血短期预后的相关因素。方法选择我院从2017年5月-2017年12月手术治疗脑出血病人68例的临床资料进行回顾性分析。根据ALD结果分为预后良好组26例与预后不良组42例。单因素与多因素分... 目的探讨影响额颞入路脑内血肿清除术治疗高血压脑出血短期预后的相关因素。方法选择我院从2017年5月-2017年12月手术治疗脑出血病人68例的临床资料进行回顾性分析。根据ALD结果分为预后良好组26例与预后不良组42例。单因素与多因素分析影响影响额颞入路脑内血肿清除术治疗高血压脑出血短期预后的相关因素。结果多因素分析结果显示:高龄、术前收缩压、术前血糖、中线移位、出血量、破入脑室、发病至手术时间、术后再出血、术后合并肺部感染是患者术后预后不良的独立危险因素(P<0.05);而术前GCS是术后预后的保护因素(P<0.05)。结论额颞入路脑内血肿清除术是治疗高血压脑出血的有效方式,在临床工作中,确诊后,应尽早行手术治疗,积极控制血压及血糖水平,术后注意预防肺部感染,以改善预后。 展开更多
关键词 颞入路脑内血肿清除 高血压脑出血 预后
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显微镜下经侧裂-岛叶入路与经颞叶皮质入路血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血患者的效果比较 被引量:5
9
作者 吴松 陈小鑫 +1 位作者 吴仰宗 李强 《中国民康医学》 2022年第6期125-127,共3页
目的:比较显微镜下经侧裂-岛叶入路与经颞叶皮质入路血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血患者的效果。方法:回顾性分析2018年3月至2020年3月该院收治的62例高血压性基底节区脑出血患者的临床资料,根据手术方法不同将患者分为观察组和... 目的:比较显微镜下经侧裂-岛叶入路与经颞叶皮质入路血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血患者的效果。方法:回顾性分析2018年3月至2020年3月该院收治的62例高血压性基底节区脑出血患者的临床资料,根据手术方法不同将患者分为观察组和对照组各31例。对照组采用经颞叶皮质入路血肿清除术,观察组采用显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术。比较两组围术期相关指标[手术时间、术中出血量、术后意识恢复时间、住院时间以及48 h血肿清除率]水平、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、日常生活能力评分量表(ADL)评分及术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后意识恢复时间和住院时间短于对照组,48 h血肿清除率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1周的GCS评分及术后2周的ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与经颞叶皮质入路相比,采用显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血患者能够缩短手术时间、术后患者意识恢复时间和住院时间,提高血肿清除率、术后GCS评分和ADL评分,安全性与之相当。 展开更多
关键词 经侧裂-岛叶入路 经颞叶皮质入路 显微镜 血肿清除 高血压性脑出血 基底节区
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小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术对基底节区脑出血的疗效 被引量:6
10
作者 张爱全 陈鹏 《河南医学研究》 CAS 2019年第13期2374-2375,共2页
目的探讨小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术对基底节区脑出血的治疗效果。方法选取2016年11月至2018年6月河南宏力医院收治的93例基底节区脑出血患者,根据手术方案分为对照组(46例)和观察组(47例)。两组患者均接受小骨窗开颅显... 目的探讨小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术对基底节区脑出血的治疗效果。方法选取2016年11月至2018年6月河南宏力医院收治的93例基底节区脑出血患者,根据手术方案分为对照组(46例)和观察组(47例)。两组患者均接受小骨窗开颅显微血肿清除术治疗,对照组采取经颞中回入路,观察组采取经侧裂-岛叶入路。比较两组术后血肿清除效果、并发症,并于术后3个月随访,采用简明健康状况量表(SF-36)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者生活质量及神经功能。结果观察组术后血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。对照组并发症发生率为19.57%(9/46),观察组并发症发生率为4.26%(2/47)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月两组SF-36评分均较术前升高,NIHSS评分均术前降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月观察组SF-36评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对基底节区脑出血患者施行小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术,并发症少,血肿清除率高,神经功能恢复快。 展开更多
关键词 基底节区脑出血 小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微血肿清除 并发症
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经侧裂-岛叶入路显微手术与常规大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压性基底核区脑出血效果对比观察 被引量:4
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作者 任振强 关毅 +1 位作者 史永涛 彭飞 《青岛医药卫生》 2019年第2期90-93,共4页
目的对比经侧裂-岛叶入路显微手术与常规大骨瓣开颅血肿清除术治疗基底核区高血压性脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的效果。方法选取2015年2月至2018年2月本院收治的84例高血压性基底核区脑出血患者进行研究,按随... 目的对比经侧裂-岛叶入路显微手术与常规大骨瓣开颅血肿清除术治疗基底核区高血压性脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的效果。方法选取2015年2月至2018年2月本院收治的84例高血压性基底核区脑出血患者进行研究,按随机数字法分为观察组和对照组各42例,观察组行经侧裂-岛叶入路显微手术治疗,对照组实施常规大骨瓣开颅血肿清除术治疗,比较两组围术期情况(包括手术时间、术中出血量、血肿清除率)、手术并发症(包括再出血、颅内感染、肺部感染、脑脊液漏液、皮下积液)发生率及术前、术后1、3、6个月日常生活能力量表(ADL)评分。结果观察组手术时间、术中出血量及术后意识恢复时间少于对照组,血肿清除率高于对照组(P<0.05);观察组再出血、颅内感染、肺部感染、脑脊液漏液、皮下积液等并发症发生率(11.90%)低于对照组(40.48%)(P<0.05);观察组患者术后1、3、6个月ADL评分均高于对照组(P<0.05)。结论与常规大骨瓣开颅血肿清除术相比,经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底核区脑出血效果较好,可减少并发症的发生,患者术后康复良好。 展开更多
关键词 基底核区脑出血 高血压 侧裂-岛叶入路 大骨瓣开颅血肿清除
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高血压脑出血患者额颞入路脑内血肿清除术后预后情况及其相关影响因素分析 被引量:1
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作者 孙宇 王海伟 +1 位作者 王经发 惠晓伟 《中外医疗》 2021年第33期34-37,共4页
目的研究高血压脑出血患者额颞入路脑内血肿清除术后预后情况及其相关影响因素。方法回顾性选取该院2018年1月—2021年1月收治的高血压脑出血患者70例,均接受额颞入路脑内血肿清除术,并分析与整理临床基本资料,术后3个月采用格拉斯哥预... 目的研究高血压脑出血患者额颞入路脑内血肿清除术后预后情况及其相关影响因素。方法回顾性选取该院2018年1月—2021年1月收治的高血压脑出血患者70例,均接受额颞入路脑内血肿清除术,并分析与整理临床基本资料,术后3个月采用格拉斯哥预后(GOS)评分对其预后情况进行评估,以3分为界将其分成两组,其中GOS≥3分为预后良好组(40例)和GOS<3分为预后不良组(30例)。对以上患者的临床资料及数据进行统一的整理并采用单因素分析,之后多因素Logistic回归分析主要将上述单因素分析中差异有统计学研究意义的因素指标进行统一纳入并筛选出相关的危险因素。结果单因素分析结果显示,预后不良组的患者术前GCS评分低于预后良好组,差异有统计学意义(t=8.852,P<0.05)。年龄(≥65岁)、高血压病史(≥10年)、出血量(≥30 mL)、术后并发症(≥2种)、破入脑室、术后再次出血、肺部感染的患者占比均高于预后良好组(χ^(2)=4.018、4.880、4.667、4.880、5.523、4.580、4.880,P<0.05);进一步经由多因素回归分析结果显示,术前GCS评分(<10分)。年龄(≥65岁)、高血压病史(≥10年)、出血量(≥30 mL)、术后并发症(≥2种)、术后再次出血、破入脑室、肺部感染为影响高血压脑出血患者额颞入路脑内血肿清除术后预后情况的独立危险因素(OR=1.093、1.865、1.079、1.782、1.208、1.439、1.395、1.366,Waldχ^(2)=17.961、15.353、40.111、14.460、4.719、10.754、7.330、7.490,P<0.05)。结论年龄(≥65岁)、高血压病史(≥10年)、术前GCS评分(<10分)、出血量(≥30 mL)、术后并发症(≥2种)、术后再次出血、肺部感染、破入脑室均为影响高血压脑出血患者额颞入路脑内血肿清除术后预后情况的独立危险因素,应针对其中的可干预因素进行有效干预以改善预后。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 颞入路脑内血肿清除 预后情况
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经额锁孔血肿清除术与双侧侧脑室钻孔引流术治疗脑室出血的疗效比较 被引量:4
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作者 刘姗姗 刘冰 张盼盼 《实用中西医结合临床》 2021年第24期122-123,共2页
目的:比较经额锁孔血肿清除术与双侧侧脑室钻孔引流术治疗脑室出血的疗效。方法:选取2017年3月~2019年2月收治的原发性脑室出血患者82例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组以双侧侧脑室钻孔引流术治疗,观察组以经额锁孔... 目的:比较经额锁孔血肿清除术与双侧侧脑室钻孔引流术治疗脑室出血的疗效。方法:选取2017年3月~2019年2月收治的原发性脑室出血患者82例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组以双侧侧脑室钻孔引流术治疗,观察组以经额锁孔血肿清除术治疗。比较两组治疗相关指标、预后及并发症发生情况。结果:观察组颅内感染率、脑积水发生率较对照组低,留置引流管、意识恢复及ICU住院时间均较对照组短,并发症总发生率较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组GOS评分等级相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与双侧侧脑室钻孔引流术相比,经额锁孔血肿清除术式治疗脑室出血疗效更突出,预后理想,且术后并发症较少。 展开更多
关键词 脑室出血 经额锁孔血肿清除 双侧侧脑室钻孔引流
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问号氏切口在额颞顶急性硬膜下血肿清除减压术中的应用
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作者 谭源福 黄祜鸿 曹美鸿 《广西医科大学学报》 CAS 2002年第1期106-107,共2页
目的 :探讨问号氏切口显露法在急性硬膜下血肿清除减压术中的应用。方法 :应用该切口显露方法对 36例急性硬膜下血肿施行了血肿清除减压术。结果 :完全恢复 12例 ,中残 11例 ,功能恢复率 (中残 +完全恢复 )占 6 3.9% ;3例重残 ,1例植物... 目的 :探讨问号氏切口显露法在急性硬膜下血肿清除减压术中的应用。方法 :应用该切口显露方法对 36例急性硬膜下血肿施行了血肿清除减压术。结果 :完全恢复 12例 ,中残 11例 ,功能恢复率 (中残 +完全恢复 )占 6 3.9% ;3例重残 ,1例植物生存 ,9例死亡 ,预后不良率占 36 .1%。结论 :问号氏切口显露法具有显露充分 ,清除减压快速、彻底等显著特点 。 展开更多
关键词 颅脑损伤 急性硬膜下血肿 问号氏切口 颞顶骨辨 血肿清除减压
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不同入路神经内镜血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果及预后观察 被引量:1
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作者 伍强军 柳钦 辛百龙 《心脑血管病防治》 2023年第10期58-61,共4页
目的对比经额叶上沟入路与经外侧裂入路神经内镜血肿清除术治疗高血压性脑出血(HICH)的效果及预后。方法选取2017年1月至2022年1月丽水市中心医院收治的HICH患者210例,依据手术入路的不同分为A组(经额叶上沟入路行血肿清除术,102例)和B... 目的对比经额叶上沟入路与经外侧裂入路神经内镜血肿清除术治疗高血压性脑出血(HICH)的效果及预后。方法选取2017年1月至2022年1月丽水市中心医院收治的HICH患者210例,依据手术入路的不同分为A组(经额叶上沟入路行血肿清除术,102例)和B组(经外侧裂入路行血肿清除术,108例)。对比两组患者围手术期指标、颅内压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经营养因子[神经生长因子(NGF)、脑源性神经因子(BDNF)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]、炎性因子[降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)]、脑部血流动力学指标、术后并发症及预后情况。结果B组血肿清除率高于A组(t=3.551,P<0.05);两组手术时间、术中出血量及住院时间相近(t=0.321、1.939、1.198,P>0.05)。B组术后3 d颅内压、NIHSS评分、PCT、IL-6及CRP水平低于A组(t=7.798、6.699、34.638、17.399、18.201,均P<0.05)。B组术后3 d NGF、BDNF及IGF-1水平高于A组(t=14.067、4.208、8.604,均P<0.05)。B组术后7 d大脑总动脉收缩期外周阻力低于A组(t=3.506,P<0.05),平均血流速度、平均血流量高于A组(t=2.581、2.650,均P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,无统计学差异(χ^(2)=0.646,P>0.05)。B组预后良好率高于A组(χ^(2)=8.238,P<0.05)。结论经外侧裂入路神经内镜血肿清除术治疗HICH的血肿清除效果较好,并可改善患者近期预后。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 神经内镜 血肿清除 叶上沟入路 外侧裂入路
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经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗基底节区脑出血患者的临床疗效 被引量:2
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作者 王亚周 王博 +1 位作者 贺艳阳 崔丙周 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第18期2860-2862,共3页
目的观察显微镜下经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗基底节区高血压性脑出血患者的临床疗效,分析对术后血肿清除率及日常生活能力的影响。方法选取2017年2月~2019年2月我院收治的基底节区高血压性脑出血患者92例,按照手术方法不同分为对照... 目的观察显微镜下经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗基底节区高血压性脑出血患者的临床疗效,分析对术后血肿清除率及日常生活能力的影响。方法选取2017年2月~2019年2月我院收治的基底节区高血压性脑出血患者92例,按照手术方法不同分为对照组和观察组各46例。对照组行大骨瓣开颅血肿清除术,观察组行显微镜下经侧裂岛叶入路血肿清除术。对比两组术后血肿清除率、并发症发生率、手术前后Fugl-Meyer运动功能量表、Barthel指数评分。结果两组术后2d血肿清除率对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.87%,低于对照组的28.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与大骨瓣开颅血肿清除术相比,显微镜下经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗基底节区高血压性脑出血患者,手术效果显著,可增强患者肢体运动功能,提高患者日常生活能力,安全性高。 展开更多
关键词 基底节区 高血压性脑出血 显微镜 经侧裂岛叶入路 血肿清除
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高血压脑出血小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术效果观察 被引量:5
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作者 靳腾龙 崔丙周 +1 位作者 王博 贺艳阳 《河南外科学杂志》 2020年第1期74-75,共2页
目的观察高血压脑出血小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术的效果。方法将收治的120例高血压脑出血患者按照手术方法不同分为2组,各60例。大骨瓣组行大骨瓣开颅血肿清除术,小骨窗组行小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术。比较2组术后第1天... 目的观察高血压脑出血小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术的效果。方法将收治的120例高血压脑出血患者按照手术方法不同分为2组,各60例。大骨瓣组行大骨瓣开颅血肿清除术,小骨窗组行小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术。比较2组术后第1天血肿清除率及术前、术后3个月的SF-36评分。结果小骨窗组术后第1天的血肿清除率,以及3个月的SF-36评分均高于大骨瓣组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术治疗高血压脑出血患者,可提高血肿清除率和患者的生活质量,可作为高血压脑出血的重要治疗术式。 展开更多
关键词 高血压脑出血 大骨瓣开颅血肿清除 小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除
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经额上沟入路神经内镜辅助脑内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果观察 被引量:20
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作者 罗成 朱志峰 +7 位作者 殷义明 杨勇 柳荫 陈军 陶晓暘 郝向成 徐力 许靖 《临床和实验医学杂志》 2019年第21期2320-2322,共3页
目的探究经额上沟入路神经内镜辅助脑内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法采用回顾性研究方法,选取2015年12月至2017年12月苏州市立医院收治的70例高血压脑出血患者,根据治疗方式的不同将患者分成两组,每组各35例。对照组患者采... 目的探究经额上沟入路神经内镜辅助脑内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法采用回顾性研究方法,选取2015年12月至2017年12月苏州市立医院收治的70例高血压脑出血患者,根据治疗方式的不同将患者分成两组,每组各35例。对照组患者采用传统开颅血肿清除术进行治疗,观察组患者采用经额上沟入路神经内镜辅助脑内血肿清除术进行治疗。观察比较两组患者的治疗效果、手术时间和术中出血量,以及预后情况。结果观察组患者的治疗有效率为91.43%,对照组患者的治疗有效率为45.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间、术中出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的预后优良率为88.57%,对照组患者的预后优良率为42.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经额上沟入路神经内镜辅助脑内血肿清除术治疗高血压脑出血能够有效提升治疗效果,减少患者的手术时间和术中出血量,改善患者的预后。 展开更多
关键词 高血压脑出血 脑内血肿清除 经额上沟入路 神经内镜
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经外侧裂岛叶入路与经颞叶皮质入路开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果对比研究 被引量:4
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作者 王勇 刘海军 李忠华 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第5期70-74,共5页
目的对比分析经外侧裂岛叶入路与经颞叶皮质入路开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法选取2014年9月—2019年9月本院收治的145例高血压性脑出血患者,根据手术入路不同分为A组74例(经外侧裂岛叶入路)与B组71例(经颞叶皮质入... 目的对比分析经外侧裂岛叶入路与经颞叶皮质入路开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法选取2014年9月—2019年9月本院收治的145例高血压性脑出血患者,根据手术入路不同分为A组74例(经外侧裂岛叶入路)与B组71例(经颞叶皮质入路)。比较2组手术时间、总治疗时间、血肿清除率、术后再出血、术后并发症情况,依据2组术前及术后1周、术后1个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和术后1个月格拉斯哥预后评分评价2组近期预后,依据术后6个月日常生活活动能力量表(Barthel指数)评定2组远期预后。结果A组手术时间、总治疗时间较B组短,血肿清除率及近期预后良好率高于B组,术后并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后1周及术后1个月2组NIHSS评分较术前均得到改善,且A组NIHSS评分均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后6个月,2组Barthel指数均有所升高,且A组Barthel指数较B组高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论高血压性脑出血患者采用经外侧裂岛叶入路开颅血肿清除术清除颅内血肿的效果优于经颞叶皮质入路开颅血肿清除术,且可显著改善患者近、远期预后。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 经外侧裂岛叶入路 经颞叶皮质入路 开颅血肿清除 时间 后并发症
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小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术对高血压脑出血患者术后NIHSS评分及生活质量的影响 被引量:4
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作者 王凯 《河南医学研究》 CAS 2020年第1期50-51,共2页
目的分析小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术对高血压脑出血患者术后神经功能及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年1月永城市人民医院收治的80例高血压脑出血患者,按照手术方案分为对照组与观察组,各40例。对照组接受经颞叶皮质... 目的分析小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术对高血压脑出血患者术后神经功能及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年1月永城市人民医院收治的80例高血压脑出血患者,按照手术方案分为对照组与观察组,各40例。对照组接受经颞叶皮质入路血肿清除术治疗,观察组接受小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术治疗。对比两组围手术期基本情况、术前及术后3个月神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、生活质量(GQOL-74评分)。结果观察组手术用时较对照组短,血肿清除率较对照组高(均P<0.05);两组术后NIHSS评分均较术前降低,GQOL-74评分均较术前升高,且观察组术后3个月NIHSS评分较对照组低,GQOL-74评分较对照组高(均P<0.05)。结论将小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术应用于高血压脑出血患者,能显著缩短手术用时,提高血肿清除率,改善神经功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除 经颞叶皮质入路血肿清除 高血压脑出血
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