枇杷清肺饮加减治疗肺经风热型痤疮48例疗效观察

目的:观察枇杷清肺饮加减治疗肺经风热型痤疮的临床疗效。方法:选取2021年7月—2022年11月上海中医药大学深圳医院内分泌科及吴红彦名中医门诊诊治的96例痤疮患者作为观察对象,采取实用型随机对照试验方法,将全部受试者随机分成2组,每组48例。观察组采用口服中药枇杷清肺饮加减治疗,对照组采用口服盐酸多西环素片治疗。比较2组治疗前、治疗6周后痤疮综合分级系统(GAGS)评分及临床疗效,同时进行为期3个月的随访。结果:2组治疗6周后,GAGS评分均有降低,且观察组降低程度更明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组总有效率比较,观察组(97.92%)高于对照组(72.92%),差异有统计学意义(P<0.05);2组复发率比较,观察组(10.42%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枇杷清肺饮加减治疗肺经风热型痤疮疗效确切,且复发率低。

中药熏蒸疗法对肺经风热型痤疮的影响分析

观察中医放血联合中药熏蒸疗法治疗肺经风热型面部痤疮的临床效果及安全性。方法 招募56例均来源于广西中医药大学且符合肺经风热型痤疮诊断标准的患者。将56例患者随机分为治疗组和对照组每组28例。治疗组给予中医放血联合中药熏蒸疗法治疗,每周放血治疗1次,中药外用熏蒸2次;对照组给予芦荟胶(完美牌)敷面治疗,洁面后予芦荟胶(完美牌)敷面每日2次。两组总疗程均为5周。治疗后第2、5周及完成治疗后第4周随访一次。观察病人在治愈前后,面部皮损结构及其中医症候的改变,综合统计两组皮损评分治疗指数及其在患者中不良反应出现率。结果 ①治疗组、对照组总有效率分别为89.29%、 42.86%。 ②开始治疗第2周、第5周和治疗结束随访时治疗组的GAGS评分都低于对照组。比较面部皮损情况、疗效指标、生活质量指标等数据,发现治疗组总有效率、生活质量指标上升率皆高于对照组。两组治疗前后的数据存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。 ③对两组不良反应率进行比较,虽治疗组不良反应率高于对照组,但治疗组不良反应程度较轻,可自行消退。结论 中医放血联合中药熏蒸疗法治疗肺经风热型面部痤疮疗效明显,治疗方法简单、副作用小,可临床推广使用。

清热宣痹汤治疗肺经风热型儿童急性鼻窦炎的临床效果分析

目的探讨清热宣痹汤在肺经风热型急性鼻窦炎患儿治疗中对临床疗效、症状消失时间、症状评分、免疫炎症反应的影响。方法选取2021年7月至2023年9月于江阴长寿医院就诊的89例肺经风热型急性鼻窦炎患儿,根据随机数字表法将其分为对照组(44例)与观察组(45例)。对照组患儿以头孢泊肟酯干混悬剂治疗,观察组患儿在对照组的基础上联合清热宣痹汤治疗,两组均治疗2周,比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间,治疗前后症状评分及免疫炎症因子。结果治疗2周后,对照组、观察组患儿临床总有效率分别为72.73%、91.11%,观察组较对照组更高;观察组患儿鼻塞、流涕、发热、鼻黏膜分泌物症状消失时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿各项临床症状评分及血清白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,观察组较对照组均更低;两组患儿CD3^(+)、CD4^(+)百分比均升高,观察组较对照组均更高(均P<0.05)。结论清热宣痹汤在肺经风热型急性鼻窦炎患儿治疗中可有效减轻其临床症状,调节机体免疫功能,降低炎症反应,提升治疗效果。

防风散结汤加减面膜治疗肺经风热型痤疮的临床疗效及作用机制的初步研究

痤疮是一种青少年群体高发的慢性、炎症性皮肤疾病,如治疗不当极易造成面部及其他部位皮肤的损伤,给青少年带来了极大的生活不便及心理压力。关于痤疮的治疗方案,在中医及西医领域均产生了大量的研究成果及临床验证案例。本研究探讨将一种中药方剂加减与面膜疗法相结合的治疗方案,研究防风散结汤加减与中医面膜疗法相结合治疗肺经风热型痤疮,通过试验验证其疗效及作用机制。方法 随机征集青少年痤疮患者共计60例,年龄区间为10-25岁,采用随机数字法将其平均分为三组。A组不给予措施,B组给与防风散结汤加减面膜治疗,C组外用5%螺内酯乳膏治疗。通过两个疗程为期8周的治疗后,分析比较被试患者在试验前后的皮损消退情况,记录症状治疗效果,进一步计算疗效指数。结果 B组的疗效指数明显高于另外两组,且试验数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 因此根据该试验结果可以推出防风散结汤加减面膜能够有效减轻甚至消退肺经风热型痤疮的症状,面膜疗法容易被患者采用,经试验证明未发现明显不良反应。为保障治疗效果,需向患者明确药物及面膜的使用方法,跟踪病程情况,指导患者配合治疗并注意作息及饮食。

鼻舒宣痹汤联合针灸治疗急性鼻窦炎(肺经风热证)临床观察

目的观察鼻舒宣痹汤联合针灸治疗对急性鼻窦炎(ARS)(肺经风热证)患者鼻纤毛传输功能的影响。方法将于本院就诊的82例患者按随机数字表法分为观察组与对照组各41例。对照组在西医常规治疗的基础上增加针灸治疗,观察组患者在对照组治疗基础上增加鼻舒宣痹汤。两组患者均以1周为1个疗程,治疗2个疗程后比较中医证候疗效、主要症状评分、鼻纤毛传输功能以及炎症指标。结果治疗2个疗程后,观察组中医证候总有效率为90.24%,显著高于对照组的70.73%(P<0.05)。治疗后,两组鼻涕、鼻塞、嗅觉减退症状评分较治疗前明显下降(P<0.05),观察组下降程度更显著(P<0.05);两组MCC、MTR较治疗前明显升高(P<0.05),观察组升高程度更显著(P<0.05);两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前明显下降(P<0.05),观察组下降程度更显著(P<0.05)。结论鼻舒宣痹汤联合针灸治疗ARS(肺经风热证)的疗效良好,可进一步改善患者的临床症状,提高鼻纤毛传输功能,降低炎症指标水平。

清肺凉血方联合双波长强脉冲光治疗女性肺经风热型玫瑰痤疮的临床疗效及其作用机制的初步研究

目的:观察清肺凉血方联合双波长强脉冲光治疗女性肺经风热型玫瑰痤疮的临床疗效,并对其可能的机制进行初步研究。方法:2020年5月—2020年12月治疗玫瑰痤疮女性患者105例,按照随机数字表法分为强脉冲光组、中药组和联合组,每组35例。强脉冲光组治疗第0周、第2周、第4周、第6周、第8周进行双波长强脉冲光照射治疗,中药组服用清肺凉血方,联合组在强脉冲光组治疗的基础上服用清肺凉血方;疗程为8周。采用玫瑰痤疮观察指标评分表评价3组患者的治疗效果,治疗前后采用酶联免疫吸附法检测血清IL-17和IL-37含量。结果:联合组总有效率为88.5%,高于强脉冲光组的71.4%和清肺凉血方组的74.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组的红斑、毛细血管扩张、灼热、干燥等症状体征评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组的红斑及毛细血管扩张评分低于中药组,而灼热及干燥评分低于强脉冲光组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组血清IL-17和IL-37水平较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),联合组治疗后血清IL-17和IL-37水平低于强脉冲光组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺凉血方联合双波长强脉冲光可以有效改善玫瑰痤疮患者的临床症状体征,其作用机制可能与下调IL-17及IL-37水平有关。

中药熏蒸联合西药治疗儿童肺经风热型急性鼻窦炎56例

目的 观察中药熏蒸联合西药治疗儿童肺经风热型急性鼻窦炎的疗效。方法 选取2021年7月—2022年3月在福建中医药大学附属三明中西医结合医院耳鼻咽喉科门诊就诊的肺经风热型急性鼻窦炎患儿120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例,治疗期间对照组脱落3例,观察组脱落4例。对照组予阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂和布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组治疗基础上予苍耳子散中药熏蒸治疗,2组疗程均为10 d,比较2组疗效及治疗前后症状VAS评分、Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分、鼻腔黏液纤毛传输时间。结果 观察组总有效率为91.07%,优于对照组的77.19%(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后症状VAS评分、Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分、鼻腔黏液纤毛传输时间均明显降低(P均<0.05);治疗后2组比较,观察组上述指标均降低更为明显(P均<0.05)。结论 中药熏蒸联合西药治疗儿童肺经风热型急性鼻窦炎与单纯西药治疗比较,疗效更佳,患儿接受度好,且提高了鼻纤毛传输功能,值得临床推广应用。

自拟改良版枇杷清肺饮治疗青春期痤疮肺经风热证疗效及对血清T、IgA、IgG、IgM水平的影响

目的探讨自拟改良版枇杷清肺饮治疗青春期痤疮(AV)肺经风热证的疗效以及对血清睾酮(T)、免疫球蛋白-A(IgA)、免疫球蛋白-G(IgG)、免疫球蛋白-M(IgM)水平的影响。方法纳入2019年1月—2022年6月在医院就诊的青春期AV肺经风热证患者共计82例,根据随机数字表法分入对照组与观察组(每组41例)。对照组患者进行盐酸多西环素胶囊治疗;观察组在对照组的基础上给予自拟改良版枇杷清肺饮内服。两组连续治疗6周。比较两组皮损AV综合分级系统(GAGS)评分、皮肤生理功能指标、临床疗效以及血清T、IgA、IgG、IgM水平。结果治疗后,两组皮损GAGS评分显著减少,且观察组减少更明显(P<0.01);治疗后,两组患者皮肤表皮含水量明显增加及经皮水分丢失量(TEWL)、皮肤油脂含量明显降低,且观察组上述指标改善程度更明显(P<0.01);观察组(92.68%,38/41)的总有效率显著高于对照组(73.17%,30/41)(P<0.05);治疗后,两组患者血清T、IgA、IgG、IgM水平明显降低,且观察组下降更明显(P<0.01)。结论在常规治疗措施基础上,自拟改良版枇杷清肺饮治疗青春期痤疮肺经风热证的疗效更优,有利于皮损和皮肤生理功能的改善,且能改善性激素与免疫功能水平。

通窍散结方超声雾化吸入治疗儿童肺经风热型急性鼻-鼻窦炎的临床观察

目的观察郭裕教授经验方通窍散结方超声雾化治疗儿童肺经风热型急性鼻-鼻窦炎的临床有效性。方法参照平行对照试验方法,2020年6月~2021年2月,在上海中医药大学附属市中医医院、长宁区天山中医医院耳鼻咽喉科就诊的肺经风热型急性鼻-鼻窦炎患儿纳入观察。按治疗用药随机分为两组:观察组采用中药超声雾化治疗,对照组采用糠酸莫米松喷鼻治疗,两组患者均接受治疗5d,采用MSS症状积分、视觉模拟量表(VAS)积分对临床疗效进行评价。结果通过MSS评分结果获得证实,对于儿童急性鼻-鼻窦炎的治疗,中药雾化治疗与糠酸莫米松鼻喷剂治疗都有效。在对比VAS评分时,在治疗周期结束时两组患儿的VAS评分具有统计学显著差异,P<0.01,实验组的满意度的影响明显提高。结论用通窍散结方超声雾化吸入治疗急性鼻-鼻窦炎的有效性,并且两种疗法的耐受性都很好。但与西药治疗相比,用中药超声雾化吸入进行治疗可使在患者接受度、治疗满意度上更胜一筹。

枇杷清肺饮加减联合壬二酸凝胶治疗肺经风热型轻中度寻常痤疮的疗效观察

目的观察枇杷清肺饮加减联合壬二酸凝胶治疗肺经风热型轻中度寻常痤疮的临床疗效。方法将87名中医辨证为肺经风热轻中度寻常痤疮的患者,随机分为三组:A组30例,枇杷清肺饮加减联合壬二酸凝胶治疗;B组28例,单用枇杷清肺饮加减治疗;C组29例,单用壬二酸凝胶治疗;治疗结束后8周进行疗效评估。结果经过8周的治疗后,A组的总有效率86.67%,B组的总有效率64.29%,C组的总有效率为55.17%,三组比较,疗效差异有统计学意义(P<0.05)。三组皮损数均较治疗前下降,A组在完成治疗后皮损数目更低(P<0.05)。A组与B组中医证候疗效的有效率分别为70%,67.86%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗痤疮炎症后色素沉着方面,三组的有效率分别为83.33%,39.29%,82.76%,A组、C组疗效显著优于B组(P<0.05)。三组均未出现严重的不良反应。结论枇杷清肺饮加减联合壬二酸凝胶治疗肺经风热型轻中度寻常痤疮安全有效,临床值得推广使用。

枇杷清肺饮治疗肺经风热型轻中度痤疮临床研究

目的:观察枇杷清肺饮治疗肺经风热型轻中度痤疮的临床疗效。方法:将70例肺经风热型轻中度痤疮患者按照随机数字表法分为常规组和试验组,每组各35例。常规组给予类人胶原蛋白敷料,试验组在常规组治疗的基础上给予枇杷清肺饮治疗。比较两组患者的临床疗效、复发率及治疗前后中医证候积分、皮肤生理指标变化情况。结果:常规组有效率为80.00%,试验组有效率为94.28%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后皮损数量、红斑值、黑色素、皮肤失水量、皮脂分泌量低于本组治疗前,皮肤亮度值及角质层含水量高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组复发率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:枇杷清肺饮治疗肺经风热型轻中度痤疮,能够改善患者皮肤生理指标,提高皮肤屏障修复功能,降低痤疮复发率。

李佩芳刺络拔罐法治疗肺经风热型痤疮经验浅析

痤疮,西医认为是一类毛囊皮脂腺的慢性、炎症性反应,好发于皮脂腺丰富的部位,作为皮肤疾病,痤疮本身不会给患者带来生命威胁,但治疗不当可造成面部皮肤损毁,进而导致一系列身心疾病,需要引起我们足够的重视。李佩芳教授,安徽省针灸医院脑病二科主任,第2届江淮名医,安徽省名医,全国名老中医学术继承人,安徽中医药大学第二附属医院博士研究生导师,主持多项国家、省级科研项目,享安徽省政府津贴,从事针灸临床、教学工作30余年,运用刺络拔罐法治疗肺经风热型痤疮取得了非常好的临床疗效。李教授认为,肺经风热型痤疮的主要病位在肺,多因风、热等外邪侵袭,郁闭肌表,久之则经络不通,气血瘀滞而发为痤疮,使用刺络拔罐法可以透邪外出,祛瘀生新,使痤疮消。文章浅析其治疗经验并附经典医案一则。

消风败毒散联合盐酸多西环素肠溶胶囊治疗肺经风热型中度痤疮的临床观察

目的:观察消风败毒散联合盐酸多西环素肠溶胶囊治疗肺经风热型中度痤疮的临床疗效。方法:将80例肺经风热型中度痤疮患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用盐酸多西环素肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用消风败毒散治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分,评估两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组愈显率为85.00%(34/40),高于对照组的60.00%(24/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.50%(1/40),低于对照组的12.50%(5/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消风败毒散联合盐酸多西环素肠溶胶囊治疗肺经风热型中度痤疮疗效确切,可改善患者中医症状,且安全性较好。

中药痤疮合剂联合中药面膜治疗寻常痤疮肺经风热证的临床研究

目的观察中药痤疮合剂联合中药面膜治疗寻常痤疮肺经风热证的临床疗效与安全性。方法将93例患者随机分为3组:痤疮合剂联合中药面膜组(33例)口服痤疮合剂,外用中药面膜;痤疮合剂组(33例)单纯口服痤疮合剂;枇杷清肺饮组(33例)单纯口服枇杷清肺饮,均连续用药4周。观察3组治疗前后临床疗效、患者皮损的改善、中医证候改善及不良反应。结果痤疮合剂联合中药面膜组、痤疮合剂组、枇杷清肺饮组的总有效率分别为93.55%(28/31)、82.76%(24/29)、74.19%(23/31)(P<0.05);3组治疗后较治疗前皮疹评分、中医证候评分均降低(P<0.01),皮疹改善程度:痤疮合剂联合中药面膜组优于痤疮合剂组及枇杷清肺饮组,痤疮合剂组优于枇杷清肺饮组。中医证候改善:在皮肤痒痛、颜面潮红改善上,痤疮合剂联合中药面膜组优于痤疮合剂组及枇杷清肺饮组(P<0.05)。在口渴喜饮、舌苔改善上,痤疮合剂联合中药面膜组、痤疮合剂组优于枇杷清肺饮组(P<0.05)。3组在尿黄、便秘、舌质改善上差异无显著统计学意义(P>0.05)。3组均无明显不良反应发生。结论痤疮合剂联合中药面膜能够显著提高寻常痤疮肺经风热证的临床疗效,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

点舌丸联合丹参酮胶囊治疗肺经风热型痤疮疗效观察

目的:观察分析点舌丸联合丹参酮胶囊治疗肺经风热型痤疮的临床疗效。方法:选取2015年6月—2017年6月期间于本院就诊的120例肺经风热型痤疮患者作为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者应用丹参酮胶囊口服联合维A酸乳膏局部治疗,观察组患者在此基础上联合应用点舌丸口服治疗。评估两组临床疗效及药物安全性,并观察两组患者皮肤状态改善情况及治疗后复发情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率93. 33%(56/60)高于对照组的75. 00%(45/60),差异有统计学意义(P <0. 05);治疗期间观察组不良反应发生率15. 00%(9/60)与对照组13. 33%(8/60)相比,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗前,两组患者脸部皮肤p H、油脂程度、皮肤水分含量对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组患者脸部皮肤p H、油脂程度低于对照组,皮肤水分含量高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后8周及16周后,观察组痤疮复发率[3. 33%(2/60),8. 33%(5/60)]均低于对照组的[13. 33%(8/60),23. 33%(14/60)],差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:联合应用点舌丸与丹参酮胶囊治疗肺经风热型痤疮疗效显著,安全性高,可有效改善患者皮肤状态,降低痤疮复发几率,预后良好。

枇杷清肺饮联合火针治疗肺经风热型寻常痤疮的临床观察

目的:观察枇杷清肺饮联合火针治疗肺经风热型寻常痤疮的临床疗效。方法:将89名确诊为肺经风热型寻常痤疮的患者按照就诊顺序随机分为两组,治疗组45例采用枇杷清肺饮联合火针治疗,对照组44例采用仅口服枇杷清肺饮治疗。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.5%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:枇杷清肺饮联合火针治疗肺经风热型寻常痤疮疗效显著。

中药面膜联合中药内服治疗肺经风热型痤疮临床观察

目的:评价枇杷清肺饮配合中药面膜治疗肺经风热型痤疮的临床疗效。方法:70例寻常型痤疮患者随机分为2组,对照组35例采用内服枇杷清肺饮加减(基本方:枇杷叶、黄芩、黄连、桑白皮、金银花、连翘、栀子、生甘草)100 m L日3次口服,治疗组35例在上述内服方法的基础上配合中药面膜外用(药物组成:连翘、黄柏、丹参、马齿苋)治疗。疗程6周,观察综合分值变化。结果:积分改善情况治疗组优于对照组,治疗组和对照组总有效率分别为88.57%和74.29%。两组经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论:中药辨证内治配合中药倒膜外用比单纯中药内服治疗更加有效,并且安全、廉价,值得临床推广应用。

“开四关”为主针刺治疗肺经风热型寻常痤疮的疗效观察

目的观察以"开四关"为主的针刺疗法对肺经风热型寻常痤疮的临床疗效。方法以"开四关"为主的针刺疗法对45例患者进行治疗,采用自身前后对照,于治疗前和治疗后分别评价Cardiff痤疮伤残指数,评价临床疗效。结果治疗后患者的Cardiff痤疮伤残指数较治疗前下降,比较差异具有显著统计学意义(P<0.01),治疗总有效率88.1%.结论对于肺经风热证寻常痤疮,采用"开四关"为主的针刺疗法进行治疗,可取得满意的临床疗效。

肺经风热证在中医皮肤病中的辨证思考

中医皮肤病肺经风热证虽历代文献均有提及,但并未以该证型正式出现,且现行教科书以肺经风热证命名的疾病仅在粉刺病中提及。通过对该证型进行研究,发现肺经风热证在皮肤病中广泛存在并得到实际运用,分散见于其他相关证型中。皆在通过对该证型的考察,替肺经风热证正名,提出深入研究并规范肺经风热证之命名。

玉容平痤方配合消痤面膜治疗肺经风热型痤疮60例

目的:观察玉容平痤方配合中药消痤面膜治疗肺经风热型痤疮的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组给予口服玉容平痤方、外敷中药消痤面膜治疗;对照组口服克林霉素、外用复方维A酸凝胶(芙晴)治疗。结果:治愈率、总有效率治疗组分别为74.67%、90.00%;对照组分别为18.67%、63.33%,两组比较,均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:玉容平痤方及中药消痤面膜治疗肺经风热证寻常痤疮疗效显著,对患者皮脂溢出有明显抑制作用,而局部不良反应明显少于服用克林霉素的对照组。