经食道心房调搏术诊治快速型心律失常的应用价值

目的探讨经食道心房调搏诊治快速型心律失常的价值。方法对278例快速型心律失常患者行经食道心房调搏术。结果278例患者检出阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)218例、室性心动过速5例、心房扑动31例、心房纤颤24例,其中PSVT中房室折返性心动过速109例,房室结折返性心动过速65例,阵发性房性心动过速44例。以超速抑制法终止室上性心动过速发作208例(95.4%),失败10例,心房扑动成功27例(87.1%);药物终止快速型心律失常对心脏电生理参数有影响(P<0.05)。结论经食道心房调搏术是一种简便、高效和安全的快速型心律失常诊治方法,值得临床推广。

经食道心房调搏术在快速型心律失常诊治中的应用价值

选取我院收治的快速型心律失常患者208例,均予经食道心房调搏术。208例中PSVT164例,心房扑动23例,心房颤动18例,室性心动过速3例;其中PSVT、心房扑动患者行电诱发和终止成功率均较高。经食道心房调搏术应用于快速型心律失常的诊治中准确性高、操作简便、安全可靠,值得临床推广应用。

经食道心房调搏术对室上性心动过速患者的急诊诊治分析

目的总结在急诊科运用食道心房调搏术诊治室上性心动过速的经验。方法回顾性分析2008年9月～2011年2月在笔者所在医院急诊科使用经食道心房调搏术诊治的32例室上性心动过速(SVT)病例。结果每位患者都成功插入食管电极导管,除一位患者没有终止心动过速外,其他均成功。使用调搏术行超速抑制操作过程短,成功率达96%,副作用少且轻,患者耐受性高。尤其是心功能差者,甚至是出现心源性休克的患者,显示出其优越性。结论 SVT的患者在急诊科诊治时使用心房调搏术是安全有效的办法,对于危重型的患者也可以使用。

经食道心房调搏术及食道心电图在心律失常中的应用

目的:分析经食道心房调搏术(TEAP)及食道内心电图(EECG)在心律失常中的应用价值。方法:选取2018年6月至2019年12月于我院行食道心电图及经食道调搏的患者189例,其中男80例,女109例,年龄11~83岁。结果:54例为房室结折返性心动过速(AVNRT),34例为房室折返性心动过速(AVRT),8例为房性心动过速(AT),4例为心房扑动(AF),6例为心房颤动(Af),5例为室性心过速,78例为室早或其他。共105例心律失常患者拟行食道心房调搏终止心动过速,所有AVNRT和AVRT患者及17例AT患者经食道心房调搏S1S1成功转为窦律,50例AVNRT、32例AVRT、6例AT、3例AF及2例VT患者通过射频消融术成功根治。其中1例11岁AT患者因无法耐受食道调搏,未能转为窦律,患者经静推普罗帕酮后次日转为窦律。共97例患者拟行食道心房调搏诱发,共49例诱发出心动过速,1例左后分支型室速经静滴异丙肾上腺素后诱发心动过速,且仍需静滴异丙肾上腺素后经心房食道调博终止心动过速,后经射频消融术成功根治。结论:TEAP及EECG可用于复杂心律失常的诊断及治疗,是一种相对安全、临床容易掌握的技术,值得推广。

经食道左心房调搏术对儿童预激综合征的研究

目的探索WPW、隐匿性预激(CAP)的电生理特性与阵发性室上性心动过速(PSVT)之间的关系。方法用经食道左心房调搏术(TEAP)对16例WPW综合征及26例CAP患儿 ,实施S1-S2 刺激、猝发刺激 ,测定旁路前传导时间(AP)、房室传导时间(FP)、旁路和房室结有效不应期(ERP)、功能不应期(FRP)及相对不应期(RRP)。诱发PSVT后 ,在食管心电图上测量R -P′及P′-R。结果16例WPW患儿 ,采用S1-S2 刺激诱发和中止PSVT9例(占56.3 %) ,在276例行TEAP的儿童中检出CAP26例 ;WPW及CAP中诱发顺传型房室折返性心动过速 (OAVRT)34例(97.1 %) ,逆传型房室折返性心动过速 (AAVRT)1例(2.9 %) ;WPW诱发与未诱发PSVT组间旁路前传时间及不应期间比较 ,差异无显著性(P>0.05)。结论TEAP可诱发多数WPW患儿发生PSVT ;儿童预激综合征引起的PSVT中 ,以OAVRT最多见 ,AAVRT极少见。

经食道心房调搏诊治快速型室上性心律失常的临床分析

目的讨论快速型室上性心律失常经食道心房调搏术(TEAP)进行诊断的临床价值。方法采用经食道心房调搏术对快速型心律失常患者共139例进行诊断。结果 78例患者为阵发性室上性心动过速(PSVT)、7例室性心动过速、32例心房扑动、22例心房颤动。PSVT患者中,46例AVRT,17例AVNRT,15例PAT。采用TEAP对PSVT发作进行诱发及终止,72例成功,6例失败,终止成功率为92.3%。采用TEAP对心房扑动进行终止,28例成功,4例失败,终止成功率为87.5%。采用药物终止心律失常,能够对患者心脏生理相关参数造成影响,而电刺激治疗不会对心脏造成影响。结论快速型室上性心律失常采用经食道心房调搏术进行诊断,操作简便、准确性高、安全可靠,值得推广应用。

经食道心房调搏诊疗快速型心律失常的价值分析

目的:探讨经食道心房调搏对快速型心律失常的临床诊疗价值。方法:选取我院2012年3月-2014年1月宜都市第一人民医院收治的45例检出的快速型心律失常患者为研究对象,对所有患者行经食道心房调搏术(TEAP)进行诊疗。结果:45例患者中检出37例阵发性室上性心动过速(PSVT),心房扑动(AF)3例,室性心动过速(VT)2例、心房纤颤(Af)3例。PSVT患者中,房室结折返性心动过速(AVNRT)15例,房室折返性心动过速(AVRT)18例,阵发性房性心动过速(AT)4例。行TEAP对PSVT终止34例(91.89%),自动转复2例,失败1例;AF终止2例(66.67%),失败1例;Af自动转复2例;食道调搏转复失败的病例行药物转复,行药物终止快速型心律失常会影响心脏生理参数(P<0.05)。结论:TEAP对快速型心律失常进行诊疗,操作简单,且安全性高,效果显著。

经食道心房调搏诊疗快速型心律失常的价值

目的:探讨快速型心律失常诊疗中经食道心房调搏的应用价值。方法:将2016年1月至2018年5月在东莞康华医院接受诊断和治疗的68例快速型心律失常患者作为主要研究对象,所有患者均采用经食道心房调搏进行诊断和治疗,对诊疗结果进行回顾性分析。结果:本研究中的68例快速型心律失常患者中,检出阵发性室上性心动过速52例,检出3例室性心动过速,检出心房纤颤8例,心房扑动9例;阵发性室上性心动过速的52例患者中包括32例房室折返性心动过速,房室结折返性心动过速有12例,还包括8例阵发性房性心动过速。治疗结果:采用经食道心房调搏术诱发和终止阵发性室上性心动过速48例,成功率为92.31%。心房颤动患者电诱发后经食道心房调搏术治疗后无法停止。并发症发生情况:行经食道心房调搏术诱发和终止的68例快速型心律失常患者中,有10例患者出现偶发期前收缩,8例患者出现恶心呕吐症状,5例患者出现胸部烧灼感,在经食道心房调搏术后各项症状均消失。结论:在快速型心律失常的诊断和治疗过程中,经食道心房调搏是一种高效、简单、安全的诊断和治疗方法,临床效果显著。

经食道心房调博术在宽QRS波心动过速标准化诊断中应用

目的:探讨经食道心房调搏术(TEAP)在宽QRS波心动过速(WCT)标准化诊断中应用价值。方法:回顾性分析2018年1月~2020年3月于甘肃省武威市凉州医院就诊的86例WCT患者,依据诊断方式的不同将其分为参考组(n=43)、观察组(n=43)。参考组采用经食道联合体表心电图进行诊断,观察组采用TEAP进行诊断。对比两组诊断准确率、心动过速终止率。结果:观察组诊断准确率为97.67%,高于参考组的86.05%,差异具有统计学意义(χ^(2)=3.888,P<0.05);观察组心动过速终止率高于参考组,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.440,P<0.05)。结论:对WCT患者采取TEAP进行诊断,能有效提高诊断准确率,还能改善患者心动过速状况。

心电向量图对室上速的鉴别诊断及旁路定位诊断

目的 :探讨心电向量图对阵发性室上性心动过速的鉴别诊断及旁路定位诊断的准确性。方法 :选择有室上性心动过速病史的患者 2 0 0例 ,经食道心房调搏术诱发、终止室上速 ,并记录心动过速的心电图和心电向量图。在射频消融术中检验心电向量图对隐匿性旁路定位诊断的准确性。结果 :经心电图检查诊断为室上速的患者有 1 74例 ,经心电向量图检查诊断为室上速的有 1 96例 ,两者比较 ,P <0 .0 5 ;心电向量图关于左旁路位于左房室间的诊断与射频消融术中的诊断的符合率为 1 0 0 % ,右旁路位于右房室间的诊断的符合率为 94 .4 5 %。结论 :心电向量图能对室上速做出比较准确的诊断并能对隐匿性旁路作出较精确的定位诊断 。